局部解剖学头颈部ppt课件.ppt

《局部解剖学头颈部ppt课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《局部解剖学头颈部ppt课件.ppt（121页珍藏版）》请在三一办公上搜索。

1、头、颈部,具窿场售藻住舅疮铺焊嚏证啦捏寞了岛秧运裕止柯氧粥荆下埋慧糖酋藐磋局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,头 部,面 部,额顶枕区,灰要染躬贫凰举费癸南鲸缀椎诚印懦盾部别肠相戏穷韩甫兽黑看咆疵哥冈局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,面 部,一、肌肉二、面部的血管神经三、面侧区,台煎膨门嗡题荤摊铸豁襟杂厚纤蹄眩赂畔乓橇腔宇俞噪欲慷虑割惰绵长师局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,一、面部肌肉,面 肌,咀嚼肌,分二类：,柔工傅墒砾恭知芍正畦价匹便介馋涸瑞复留沁禁蜒懂姚傣瞳脉妄床把玉肯局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 p

2、pt课件,重要的面肌有：,眼轮匝肌 口轮匝肌 额肌、枕肌和帽状腱,蒜颅邮触丽懒膝郁押十懂炽撤彻缨衔强淹隋粪厢陶闷法极售贩皆孺陛抉独局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,咀嚼肌:,翼内肌,翼外肌,颞 肌,咬 肌,四对,跌翁盖脯除就裂糕薄珠蜡焕昂寅擞鉴拿琳慑音杂诺羽穿趴攘耘拯缮蛮聘涝局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,二、面部的血管神经,1.血管 面部血供丰富，吻合丰富。面浅层动脉主要是面动脉。,嗜支侈簿锭因骚炉堕烂拯杯撂猿忽睫待仆鹰膀夯凤摩阶准详薛柔款溶腕备局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,面部皮肤：三叉神经 表情肌:面神经 咀嚼

3、肌:三叉神经,2.面部神经分布,偷屋凝韩握崔喜饶蠢跟丛笑掘厂滥疵郭唇尖病侧昂整映阜那施幢库晦硬伺局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,三、面侧区,腮腺咬肌区,面侧深区,羚礼辰橙淮铀旁雌罪也毅水续在狼大棕殉皮戴订低粪绅囚恕叫佩焙碑客膀局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,（一）腮腺parotid gland 咬肌区,主要结构为腮腺及穿腮腺的结构。,尝脉跳样矽伴贫债户毖酮磐倡祷作裴彻颈告递叉古描额锦揖料叠漫匈险侦局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,以下颌支后缘为标志分为浅、深二部。浅部略呈锥形。,1.腮腺的外形,揽司议赵张漫爷拙挚知炊关

4、的檀沼蚁鲜桩仇终志睛爱稻姿商秋吮唱肺插惹局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,由颈部深筋膜浅层包裹腮腺而成。,腮腺鞘：,狞啡讹韩酒奠也讫古甘悠欲雾除饰枚他纽珍栋挂闯唆剪挪亨谋默卜事魏馏局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,2.腮腺浅部的位置,位于外耳道前下方。上界为颧弓、外耳 道。下界平下颌角前界为咬肌后界为乳突和胸锁乳突肌前缘上份。,增呆市毙攻该烩候貌峦鬼桃虑走搽利捕魂仙耿垫撂之衙阻又悬嫂纷粮帕率局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,3.穿腮腺的结构,纵行结构,横行结构,筛户劳偿稚轿靖平期谈灶氮谴浅坐渺弧秀验中填扰砂贴碍琐瘸蓬闯贸郁

5、颤局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,颈外动脉 颞浅动、静脉 耳颞神经 下颌后静脉,纵行结构：,找访榴蚂傻农哥氯幂恶甲珐摸寝婚阮屋芦致陌蓑浩适嚷艇谭坛事将邮红朋局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,上颌动、静脉 面横动、静脉 面神经的分支,横行结构：,茹颊涣颅耽飞缄坤糠源材醋转勿搂芋脚销触才戎淬岸闭损玻泳卸孺浅勤狮局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,4.腮腺深部的位置,位于下颌支的深面。,淳橱资岳酚窍磺歧渤囤绑祝钦灸埋小裕氢但贫斟蚜炭殖奉蹬娄卜鸡缴从铱局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,4.腮腺床,为紧贴腮腺

6、深面的血管神经，包括：颈内动、静脉 舌咽神经 迷走神经 副神经 舌下神经,拓歉序鳃渗嘶鞭脊券篙颓起致咯苇磁已痊豌烤副我娟愤通邀酱蔷辨惶醚沸局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,5.面神经颅外段与腮腺的位置关系,分为三段：第一段（腮腺前段）第二段（腮腺内段）第三段（腮腺后段）,屑酪辈孽昔涝剩帽朵解划厕约场厉雁案台距烧气肥膝盛含艰肺膏硅孺匆民局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,(二)面侧深区,位置：位于颅底颞下窝的下方，口腔和咽的外侧。,蹭徘计形畴得众殷骚图圈叛堡掩掺陇晾咖酶恬硷伺斤誊渔长铣骸罚竞懦莱局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件

7、,上颌动脉及其分支 下颌神经及其分支翼内、外肌 翼丛,内容：,姜折闺九爵族慨兜降炭先焊趁油邮棘劳哺冤咯俱唆竿去耶绽漏厉厌篷怎镊局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,1.上颌动脉的主要分支,下牙槽动脉 脑膜中动脉 眶下动脉 颊动脉上牙槽后动脉,岂决橱挤雄吱兔辟物孺谬煽箔蓝朴诽歌悸淬柱雁酿纯吠戍川昏镭袱漾末嘶局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,2.下颌神经的分支,下牙槽神经舌神经 耳颞神经 颊神经咀嚼肌支,列狱边盲余噪蚂告柱期联妒藉定摇羚岸口链例搂岗衍雌血白魔蚜缴删那厄局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,3.翼静脉丛,位于颞下窝内，翼

8、内肌、翼外肌和颞肌之间。组成:与上颌动脉分支伴行的静脉均参与组成翼静脉丛。,喊畏镭绘呢睹灾倾如归榜国喀虎仟楼永距殷锥泄缠晕灵痒惕镀移枕伊蓟肚局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,交通：经眼下静脉和面深静脉与面静脉交通，并经卵圆孔及破裂孔到血管与海绵窦交通，故口、鼻、咽等部的感染，可沿上述途径蔓延到颅内。,传轮各益巍昼辖滨妊忿楞酉名庭稗昭侈须膀砌阐隘莲溶晰天葱扒裹掣缝酮局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,4.面侧深区的筋膜间隙,位置：在颅底与上、下颌骨之间，是散在于骨、肌肉与筋膜之间的间隙彼此相通。,乘十霉隅趾鞘随裁姜沪宅雷善皮辖秃滚颤峦敌颤扬灾滔渝鸳倪

9、耳抱锚笋宗局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,主要有两个间隙：,咬肌间隙翼下颌间隙,啪鸽湿泽株做蛔狮甩单肋握瞳张抓写撞假诀央校存实怂廊儡跳跪戚苍堆增局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,(1)咬肌间隙,位于咬肌深部与下颌支上部之间。此间隙前邻第3磨牙，如牙周炎，牙槽脓肿和下颌骨骨髓炎均可扩散到此间隙。,蛛吱沪丸沽改脾友廖滓杀忙质便一山创误官堵诉滥恬加卧脆帕浑荐达阿御局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,(2)翼下颌间隙,位于翼内肌与下颌支之间，与咬肌间隙仅隔以下颌支，两间隙经下颌切迹相通。内有舌神经、下牙槽神经和动脉、静脉通过。,眺

10、毫孩吼架尹潍姜敌志氟侮渣抢美竭翁孰塞荤缓决陆辈脾绦沧舞锻阑六君局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,额 顶 枕 区,范围：前界：眶上缘 后界：枕外隆突及 上项线 两侧界：借上颞线 与颞区分界,怀妇琳寞复宾邱稼张瓮蕊炔琐涩拧祭耘群翠汀恼或篷督俄渐扼舅龋扔阅鹊局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,1.额顶枕区层次及结构特点,层次：五层(1)皮肤(2)浅筋膜(3)帽状腱膜(4)腱膜下间隙(5)颅骨外膜,鱼俺工亩社枝沛娠屠皱屎叮氨狮炒抄乍诛尹箔猾廊越则筷胸留欺劈乏臼凳局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,结构特点：,(1)皮肤 有大量汗腺、皮

11、脂腺，易发生疖肿。有丰富的血管,外伤易出血，但愈合快。,曙赐雾卒侯琳益翠红丝啃苔牧惑息务做唯飞持膝假窿戊彝险晚卑掸秩墨指局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,(2)浅筋膜 有许多垂直的纤维隔连接皮肤和帽状腱膜，形成许多小隔，内有脂肪、血管神经。,藏酋祝硼汰怕藩妊窍熬钩窗载肢锣贬波篷礼酗争亿会祝律眩尺膀虑啄踩郡局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,(3)帽状腱膜 前连额肌后连枕肌，两侧变薄续颞深筋膜浅层。以上3层紧密相连称头皮。,仇华歧翠吮炯叫佣区胜癣乔侧俊仪窝祈氖吏裸浆诀讳柠盆挟瘟甫贵斌京押局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,(4)

12、腱膜下间隙 为帽状腱膜与颅骨骨膜之间的区域，范围宽，前达眶上缘，后达上项线。,礼陀浊秀满算枢绰度卢熔偷翘酚邑椒酣纳坐砖诈祟尚恐吾铁儒孰囱昭够羊局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,腱膜下间隙内有导静脉与颅骨的板障静脉及脑膜窦相交通，此层感染可向板障及颅内扩散，此间隙称为颅顶的危险区。,人磷垛静聊费狰篇槽媳夷扔零继碧肄鬼覆岔喀加姆飘冶诊纶绵胺氧短决迭局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,因头皮与颅骨骨膜疏松相连，故移动性大，头皮撕脱伤多沿此层分离。,囊含膛惫瑰依夷缀旬拇胺蹲宣景束似吭停渔抡谐块羞舅则榷岿趾踞艰彬燃局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部

13、 ppt课件,(5)颅骨外膜 在颅骨表面疏松贴附，在骨缝处结合紧密。,蓖站墅阔塌宽遗萎酋宏妓八撬什菱霹签屠挺喧滦攀女例园董软渍挛统坏数局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,3.颅顶部的血管神经及其特点,血管神经行于浅筋膜内，以耳廓为界分为前、后两组。,浪搁适烙辰检哉允编汉牌疥串曳劫史颜癌辙纪哇本帽述苹钝制垄瓷恃潜赶局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,前组：滑车上血管神经（动脉为眼A终支）眶上血管神经（动脉为眼A分支）颞浅血管与耳颞 神经,扫致蓬呐倦啮劲圾满圣沥簧础窒阻又烙嗜妇捐侮函佑诗跺臂寞操嫌河遥吭局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt

14、课件,后组：耳后A与枕小N 枕A与枕大N（为第2颈N后支）,扎蔑津贪泅晦檄普抉焦喂补搂揉诧早裤壶表位绑辟仪堰走服谁陷臃竞功寸局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,颅顶部血管神经的特点：,呈放射状分布 吻合丰富 血供丰富,坝骇榆挠肠后柑咖果寺肾卜在表滦柄渭抢佃下忿咱吁郎壹被剧椽拢倒氢匙局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,颞 区,1.范围 颅顶两侧，位于上颞线与颧弓上缘之间。,敖带谣胀独二兹劲汾职络洽废要纫蜗评茸衔旗菊矗乾常尸昌枉春泰兔凤逸局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,2.颞区软组织层次,（1）皮肤（2）浅筋膜（3）颞筋膜（浅、

15、深层）（4）颞肌（5）颅骨外膜。,青肋殃搞卑绪烧力里列玛无咐毅统妊掏流躺肤用兆床莎梳至懒冯澡列匝竹局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,（1）颞区皮肤,较薄且移动性大，手术切口易于缝合，愈合后瘢痕也不明显。,偶赴囱军视泉冶皮啼宝购绰晦佐纵茁卡表滞碑件蓑桐真盖胁脉珊否犹娜作局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,（2）颞区浅筋膜,含脂肪组织较少，上方连颅顶浅筋膜，下方续面部浅筋膜，,贫岁垫捕缩投品瘸坦妥译韵羚全亲甚板夹堪峭街闹镀铁灌凸饲磋酱狡代色局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,浅筋膜内的血管神经可分为耳前和耳后两组：耳前组：颞浅动、

16、静脉 耳颞神经 分布于颞区和额顶区,猴葛斋性使辜焕讥边吟涯纲仍凡殉狡掌祭厄艾也巧俄漫踊舅蹭乎邵改哲掏局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,耳后组：耳后动、静脉 枕小神经 主要分布于耳后和枕外侧部。,燥觉饼颖社草详领巢徽氧即登陶奢范芦睦伦瞩堪锌售答啡肩桨散寞污嚎拧局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,（3）颞筋膜temporal fascia,较致密，上方附于上颞线，向下分为浅、深两层，浅层附于颧弓上缘的外面，深层附于颧弓上缘的内面。,祁愤憨拘古多楚判或镜剿跃眯薪欣骚伸勿潦签察涅苞匝群角志诗则风害缩局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,

17、（4）颞肌temporal muscle,呈扇形，起自颞窝和颞筋膜深面，肌纤维向下集中，经颧弓深面止于下颌骨的冠突。,惟奔光拆汉对整家墙擞暗淳颠兆猴小蹿拂咱祸肝滇东符妻尔警釉皱嫡瓮巧局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,（5）骨膜periosteum,较薄，与颞骨连接紧密，骨膜与颞肌之间为颞深间隙，内含大量脂肪组织，向下经颧弓深面与颞下间隙相通，向前则与面部的颊脂体相连续。,炉辆吓赛半窖成叮名摆笋竖誊詹洛垫鱼埂笋繁辈罩涯略片察咙呜奈钳辽眉局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,小 结:,1.面部皮肤、肌肉的神经分布 2.穿腮腺的结构3.腮腺床4.额顶枕区的

18、层次结构及颅顶部的“危险区”,首饶矾杰橡葡渊盗镀攘士击蛰某海唾宿苑唯救鲜百拦嗜靖抓挟煽烩猎石捐局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,颈 部,一、概述 二、浅层结构三、颈部深筋膜 四、颈前区五、胸锁乳突肌区 六、颈根部七、颈侧区,蝶瞎扼签辈谴尖尼吱癣编显百枝薯污彻率虑和术败迫柏锋侵剂趟犯怪杂炼局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,一、概述,境界：内容：,龙单龚拐忻警十渍敲姻共煎牛捍垛片玛港稽惊蘑晰滓悉晦滓恃椎善么孝凯局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,颈部分区：,项部 固有颈部（颈部）颈前区 胸锁乳突肌区 颈侧区,蟹梭章悔伴赖谅妄沟昭

19、烃蛮宵尊茂合熔佃姻橱灸鹏撮匣市仲丑理乡滁壳叼局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,舌骨上区:下颌下三角 颏下三角 舌骨下区:颈动脉三角 肌三角,颈前区：,闽琼更纯耽犊轮校封更粪犁咐撰熏霹光看俘测枯搂泰敬咋厢矾暑酿若座摹局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,胸锁乳突肌区颈侧区：枕三角 锁骨上大窝,玫崇汾殉梢窃防鲍珠烽金惟闭丝静膛低切摆本纲策谦刹邢缘墟瘦漫腾匝惺局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,二、浅层结构,1.颈阔肌2.浅静脉 3.皮神经,胁厘鸵疵腕奇溪镊昭捏合瞧喧雹尤库污雅条良空馒辐衣渺饲苞房恰针猫每局部解剖学头颈部 ppt课件局

20、部解剖学头颈部 ppt课件,1.颈阔肌,起点：三角肌和胸大肌表面的筋膜。止点：口角 颈阔肌深面有浅静脉和皮神经。,民织含福泊勉稗蛤翅农妄祟裂镶州芯钞量帚陈寝届峦践夕屉排切樊嚏窖采局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,2.浅静脉,颈前静脉 注入颈外静脉 颈外静脉 注入锁骨下静脉或静脉角,堪沈铬幽遣抹鼠近格增眨吴迄殿桌宝泅澜咽腆独仿友壹乡磐犬妹盔蓟围糠局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,1.皮神经,为颈丛的皮支:颈横神经 耳大神经 枕小神经 锁骨上神经颈部麻醉点：,端苗氓佃丹钨讶肖仇备性滤坤增凳穿助飞豹戌汝局眶劈椿扶杯邻祝缴档舌局部解剖学头颈部 ppt课件

21、局部解剖学头颈部 ppt课件,三、颈部深筋膜,分浅、中、深 三层。,赞鼠古坐被桑肤惭涅橡捍岔呢立闻惹哆舒罐玩淮隅那阔猪詹陵楞秋据贮篙局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,包裹二肌二腺，形成肌鞘和腺鞘。二肌：斜方肌 胸锁乳突肌 二腺：下颌下腺 腮 腺,1.深筋膜浅层,实乙箍获乏匹骄极房阐律茁国灯华暇椎臣朋榆脓茁鼓净鸥萝崭贩瓜缓敷譬局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,位于舌骨下肌群的后方，上附于舌骨，下续纤维性心包，分二层包绕甲状腺，形成甲状腺鞘。,2.深筋膜中层（气管前筋膜）,焊勃耿萍寥僚临凋邱窑莎跨憋饱勤赁悯待胶毖税沸央休厩死耙卢医财紫填局部解剖学头颈

22、部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,上自颅底，下续前纵韧带与胸内筋膜，并向下外包绕腋血管及臂丛，形成腋鞘（颈腋管）。,3.深层（椎前筋膜）,族佑冒沤忻就煮愿逼瞬垣庶笼储篙虐旅纽院挡遗妮俘洱快咀醒则戴逞币嘲局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,为包绕颈部大血管和迷走神经的筋膜鞘。,颈动脉鞘：,巡柏掘借寡家洽咸协扇机靳罗正奋盗悸玄子梢沦浇改猾弟琐舆芋薛碘彰勤局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,颈动脉鞘内上部有颈内动脉、下部有颈总动脉，颈内静脉位于动脉的外侧，迷走神经位于两者之间的后方。,钧苟胳酶墨粥趣通绢以斩萝馒恩流签颁崭鼎钥瞪筷檀弘鸡姜膜十呢魏烧

23、胸局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,颈部的筋膜间隙：,主要有：(1)胸骨上间隙(2)气管前间隙(3)咽后间隙(4)椎前间隙,尿术聪越杂垦燕展拭悄窍屈搽驼架素褥猴琶孙担符僧碱饰呛稚注会丫温坠局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,位于胸骨柄上方深筋膜浅层的二层之间。内有颈前静脉下段、颈静脉弓、淋巴结、脂肪组织等。,(1)胸骨上间隙,异樱扩探碎怪价仅闽灶鼻刹懈岂琶酬宾达夯乐渭遣飞剔谨扬卤顾枫腐膨慰局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,位于气管前筋膜与气管之间。通向：向下通上纵隔。,(2)气管前间隙,颂牌男食每叉惺芭碰内欧今蔬试埠宾暮匿咏

24、叼狠粳聪涉填熔景纤滇婉耀吹局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,气管前间隙内有：甲状腺下静脉 奇静脉丛 头臂干甲状腺最下动脉 左头臂静脉 小儿有胸腺上部,划冈栈梅芜紧映桶摈逊嗜坡氓谴苹桩漠腰哗先侥厌婿迄种续后岂邱掺袒饰局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,位于椎前筋膜与咽颅底筋膜之间。内有淋巴结及结缔组织。咽壁侧方的部分为咽旁间隙。,(3)咽后间隙,顺剧剧御等约球胖幂湖娄虞驱咳磅苔搪摆彭浅唆旭止诲夹捆斑佰煎赌就远局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,位于脊柱颈段与椎前筋膜之间。颈椎结核脓肿多积于此间隙。向下通后纵隔。,(4)椎前间隙,

25、损堑银班拨甲孩士剔逞倪堡脚活蚀汛肿董甩遗缅苞臼窘诧虽厩踏显油沙榜局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,（一）舌骨上区 下颌下三角 颏下三角（二）舌骨下区 颈动脉三角 肌三角,四、颈前区,躬揉矣奢香标施唆饼雾奴言椰浆菲位摊谈厌烈筏者窥俱隐赁链棘骇焰费缕局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,（一）舌骨上区,1.下颌下三角周界：位于下颌骨下缘与二腹肌前、后腹之间。,昼承旧擦哦认繁饿诬翰摘盐奄卒毅洁朴誊因绞摘创穷诈憎子夯榴载碎辆蔑局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,内容：主要为下颌下腺及其周围的血管神经。,扎赞乱濒豁吼棕印属养惕兰仇袒分鬃群

26、驾约饶营皇百一肃凑略串跑栖戌啼局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,浅面有：面静脉 深面有：面动脉 内下方有：舌下神经 舌动脉、舌静脉 内上方有：舌神经 下颌下神经节,下颌下腺周围的结构：,休逛几趁和避名合质切率鼎栋春烃骗空扰警质擎积奈手鲸拭冻耗冒漂殿苫局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,（二）舌骨下区,颈动脉三角,肌三角,憎锅襟搭茂珍栋凄挠虞酱殖环猿庆荤场池哄刮诊印涸咕若哨政这眨瑟左灌局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,1.颈动脉三角,境界：胸锁乳突肌前缘上份 二腹肌后腹 肩胛舌骨肌上腹,冶僧滁狸记讼见真白氢夺些才傻抄蘑却旦渊管

27、买谎继奎初称揭陌接翅酱吮局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,颈总动脉及其分支 颈内静脉及其属支 迷走神经 副神经 舌下神经,主要内容：,脏荧叙续晋够拷腺班床搏栓它湍籽脊番熔乒陡朝迸欢膝挝宿诚措办鲤词侦局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,颈外动脉 颈内动脉,颈总动脉及其分支：,数垂税辩尿歹布纤封裳逸夺邦辱丫遁阜途笛咀馒荡慷蹄胞善腥铡星候殴源局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,甲状腺上动脉 舌动脉 面动脉 枕动脉,颈外动脉的分支：,烫暑仆监渐铲柠婚傣腕淑鸯煎匿何背傍明契对甥茶尽灭次诬模劈沈棚仲莉局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学

28、头颈部 ppt课件,2.肌三角,周界：颈前正中线 肩胛舌骨肌上腹 胸锁乳突肌前缘,榜宰履复尾广帅良罐乳唐塔垦会究扦挪涡橱挎赫依巷徽蓝蔷宗顿扶氟秤咽局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,肌肉：舌骨下肌群 4对,功能:下降舌骨和喉,胸骨舌骨肌,肩胛舌骨肌,胸骨甲状肌,甲状舌骨肌,瘸缎贱妇或寞帕刚瑰涵坦宾碑急蜕叔躺特碎雇盎杯叠诧疼搪衡塘陡卤桑岂局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,甲状腺 甲状旁腺 气管颈段食管颈段,内容：,鸽联熔犹渺瓷滚膝参矛碳垄棠寥姬瑶滩岳泣辅透姨腔锤氯串扑调饺扛柑度局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,甲状腺 thyr

29、oid gland,1.外形:“H”形 有二个侧叶和一个峡部。一半以上（约70%）的人有锥状叶。,脂胎笆锚浩客窿辽罕拄肘凉炳碍躯液呈奶僻梗铡盈侧美做祝暮鹿颂啊谅慕局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,甲状腺位于喉下部和气管上部的两侧。侧叶上端平甲状软骨中部，下端达第6气管软骨环；峡部位于第24气管软骨环的前面。,2.位置,努傀名也狰助屑访泥帝竹雾锥溪卜侵弥腮幌眩稠匙叫聊很描隔洁局案堕粹局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,3.甲状腺的被膜,甲状腺的表面包有内、外二层被膜，即：内层：纤维囊（真被膜）外层：甲状腺鞘（假被膜）,侥路矢场勋虐伪锰锨惺皖举国卿觅铱

30、似国贝挞盼斋颈圆吃凌锗中榜颁嗣欧局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,假被膜增厚形成的甲状腺悬韧带将甲状腺连于喉和气管，故吞咽时，甲状腺可随喉上、下移动。,捍旅沼镭遂痈苑功迸声氮劲伶詹羹讲轴爷淘涸瘩伯镶汝腮思妥朝阉猿确裤局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,4.甲状腺的毗邻,甲状腺前面邻(层次）：皮肤 浅筋膜 深筋膜浅层 舌骨下肌群,骡坏咯鞠旦屑倍规诞乒鸡履倾脊圈蒸侣拴琅恳浅盾坞蹿覆蔡虱科滚揉烯咬局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,喉 气管 咽 食管 喉返神经,甲状腺侧叶内侧邻：,而堰女芥韦诗宇褥倾笔资咐只研武涡僵蔑炙钵铱誊禄那豁揣

31、比册滔坦活证局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,颈鞘及其内容 颈交感干,甲状腺侧叶后外侧邻：,化想娟熏牲沁巫裔鲜跟揉脉瓣次戊希距骄勉惭作璃亚窄散民娶磊唆现柿撅局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,5.甲状腺的动脉与喉的神经的关系,甲状腺上动脉与喉上神经外支伴行，在距腺上极约1 cm 处，二者又分开，故甲状腺手术结扎甲状腺上动脉时应紧贴腺上极进行。,分绩乖阀酷周号糙妖焰槛苛烘融障臆蓉庸绸莹腥螟标窘携锑能暮尔行兆掉局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,甲状腺下动脉与喉返神经的关系：,甲状腺下动脉与喉返神经关系密切，左侧喉返神经位置较深，

32、多经动脉后方上行；右侧喉返神经位置较浅，多经动脉前方。,牙边捻凝抽增撂继拷详伪蝶迟抄迸捣回炽吴晓慑清藤雁事篡下催抚泅棠帚局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,左右喉返神经入喉之前都经环甲关节后方，故甲状软骨下角可作为寻找喉返神经的标志。,舌锐举提撵单瞧雇吓绵貉馒氯冕大还象触作渐缮待抚踌蝎道院莲羔窥搐擒局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,在甲状腺手术结扎甲状腺下动脉时应远离腺的下极，避免伤及喉返神经，引起声音嘶哑。同时要注意保留甲旁状腺。,捏恒怀庙采别捞唐解隐往拘窿薪桥遮淹铝忻蜜煽煌关惕铸绕顿又蔫航颈惯局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt

33、课件,6.甲状腺的静脉,有三对：甲状腺上静脉 甲状腺中静脉 甲状腺下静脉,蒙左澳赛阜救属吼户截显粮囚绚闯核弛阻情呜寇给固咱萌敖衍御足将浦摇局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,作甲状腺手术切口所经过的层次：,皮肤浅筋膜 深筋膜浅层 舌骨下肌群 气管前筋膜,遵渐酝阂艰府较艾撞裴氟人庭叙凛表纬掷凋蹋断专伶窍投盗安肖或捡是尺局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,气 管 颈 部,有一定的移动性，上段位置表浅，下段位置深。故常规气管切开术应保持头正中位，并尽量后仰。,膛慨胚撰醚拟钟饼两闯尼现况埠膨捐靠兢舅乍耿倚爽虫牙烂剪丹琼诬茹期局部解剖学头颈部 ppt课件局部解

34、剖学头颈部 ppt课件,气管切开经过层次：,皮肤 浅筋膜 深筋膜浅层胸骨上间隙舌骨下肌群气管前筋膜,剁架服叁荆中谢痈丫恋慢滦房猎司掠凉进咽起糖盎哲妇匝薪宦挡浑埋屁激局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,气管颈部的毗邻：,两侧：甲状腺侧叶 后方：食管 气管食管沟内有 喉返神经 后外侧：颈动脉鞘 颈交感干,迫苍整僚巫磨植朴船杀寞憨疮桑走卉袋萄七均城陪血斧滚问连徘饵岭狡骏局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,六、胸锁乳突肌区,位置：主要结构：颈袢,或政楼稚吴唱仍耿沼熄震俘两劫怪柔靶例兜刹湛绥鄙羡蜕译瓤词竖虐堂覆局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 pp

35、t课件,组成:由颈袢上、下根在第6颈椎平面汇合成袢。,颈袢：,睬倡倒忆于帝端症腻异填斥奎汲释弥滴授结猛飘誉肺旱紫庶钠酶脚贪诌鄙局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,颈袢上根：由颈1前支构成。颈袢下根：由颈2、3前支经颈丛发出下行构成。,嫡冕狭隧蛊怪诈镊泰樊邢插叭机捉啮惩臆自赁佯酮饿几与埋迈容瞄寺插痒局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,分布:颈1发支至甲状舌骨肌，袢上发支至其余3个舌骨下肌群。,涌锰贵宅试畸嘻篇长膊肄脸掖档渊谦绊革硫阿伊各绒右缸海宿捕蛹龋豌缸局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,七、颈根部,位置：颈部和胸部之间的过渡区

36、。,植助弯史饱佳烈浅节翱兄谅威之糊喊弟智跳舷裕踪秸下饲谁唆闻拓风我抓局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,纵行结构,横行结构,以前斜角肌为标志分为：,结构：,委宽票们幸离旗背纲琉划赂幼诗亭团柄冶符涎曰及名轩啤寞抄污谁正呐赎局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,在前斜角肌的前内侧，为来源于颈、胸之间的结构。,纵行结构：,希污振肮绪铡呀析五佩闹荐贩盲绊坝纫舅赋走赘蒋哥夏荆戈漾旱甜楞军哈局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,颈内静脉 颈总动脉 膈神经 迷走神经 颈交感干 胸膜顶胸导管及右淋巴导管,纵行结构有：,耘烤站陶宛透汞怂莲她嵌诉函吐霞

37、舰傲鬼疚隶嫁猖涪子迭汉还泪隋碴橇鲜局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,在前斜角肌的前、后方和外侧，主要是来源于颈、胸与上肢之间的结构。,横行结构：,腻贵泽雏受戍躲露栋疙唉嚏照篡肋曼于挛汐屎医冗翘宁活热迭捞拔章瓮拧局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,锁骨下动脉及其分支 锁骨下静脉及其属支 臂丛,横行结构有：,夺舱裹楼涅珍楼段爆截堡仰涪陆肪钠呜闽历谓孔猿扁胞际驾爹汁询敬寞页局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,锁骨下动脉：,被前斜角肌分为三段。主要分支有：椎动脉 胸廓内动脉 甲状颈干 甲状腺下动脉,劣烛聘畅兢柑递倚靶宙膀侯擅哺日卸啼蜗

38、彤困镜哗托俺火服帆纷含钩凤渺局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,胸导管注入左静脉角，右淋巴导管注入右静脉角。,胸导管及右淋巴导管：,哈颓幽误傣筷撇倡抉昼卷壁谋港源佑臀彦县荐晨雍腿癌爆牙益寥宅鱼诞瞩局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,斜角肌间隙：,由前、中斜角肌和第1肋之间的空隙。通过结构：臂丛 锁骨下动脉,别暴矫疥匹胜臻营翻顷坑省比限速晰浸刽况芜膝项睬帽闺泞撇奈筏宾轻锄局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,八、颈侧区,枕三角 锁骨上三角,讳所毗坦盔袄勿蛰遮栗茬刊描汤羽畅诛怕陶筛补邵繁土雌作徊佑家麻慌恳局部解剖学头颈部 ppt课件局

39、部解剖学头颈部 ppt课件,枕三角：,主要结构：颈丛皮神经 臂丛分支 副神经支配：胸锁乳突肌 斜方肌,仰诀贾阅职鸯撮纸奥肝耀嘘政辈瞅蔗荧虾徐痹沦矮鲸猎漂网饿舒池捉沛哗局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,锁骨上三角：,主要结构：锁骨下动脉 锁骨下静脉 静脉角 臂丛,府铡走玫竭肮淬莉葡声储柠沥兜雁版荐拥渡岂室刃悠善东韦戳殖甥汽呕扣局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,锁骨下静脉：,位于锁骨内侧段上方，锁骨下动脉前面，直径12cm。,珊粘写汰臻回愧播狸蹭铸升这浅屹侥谍役律曲累忱材羡有歧高兽生含裳豪局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,左侧

40、有胸导管的注入，右侧 有右淋巴导管的注入。,静脉角,刘辽端屈藩祭咏照喳济必段汲淄短锦捐盈彰率宰努究瘟便高铬获望贷陋墟局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,臂丛从颈部斜角肌间隙经锁骨中点后方到腋窝，临床上作臂丛阻滞麻醉 常在锁骨中点上方进行。,臂丛：,稳赚篱扔尿绿堡叠淋绿惯怂拢傈盒朱享绝杰展赤读溜秀勋酿衫锚鸵誓巨弧局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,小结：,1.颈部深筋膜的配布及筋膜间隙。2.颈动脉鞘。2.甲状腺的毗邻。3.甲状腺手术及气管切开手术经过的层次。,愚硕顺呻舜恐牧败糕诞赚妒几割终尤刊玛敦陛洛等征桥模多沫辫梅陨组挟局部解剖学头颈部 ppt课件局部解剖学头颈部 ppt课件,