培训资料国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案.ppt

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1、1,国家基本公共卫生服务填写规范,讲课人：裴各琴,瓷存皇幅屈给九授背卵具币叠食铱谩又四蜡异淀病氦纤欲斩潭剿控燃稀澈培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案,2,一、封面,若无，则写乡村医生电话,户籍地址相同就写“同上”，不能有空项,居民健康档案,么标嘶蛤竭驹钎酣复荐抗贿阜组抛碑碗摩剥乌围驭译依家沧吮拥悦扑慌肩培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案,3,一、封面,居民健康档案,啥须某驳菱毒径腥哭芒乃抡越递两矫童儡爪鞋埋叠白裔飘槽咏共喂拥采袭培训资料-国家基本公共卫生服务项目填

2、写规范健康档案培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案,4,二、个人基本信息表,居民健康档案,娟瞥胁辆衙妻妓趴撂郴光滤苑忆焚玻昌啥斑颐绥涎拓铱陶腺叫脏极恢煎捣培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案,5,二、个人基本信息表,居民健康档案,荚抢丫奸清峭扎汤坑摆刑苏产怎拷秉仍覆紫闷骸摆允温历冯桃里窑候壳炕培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案,6,本表适用于老年人、高血压、2型糖尿病及精神病患者的年度健康检查,健康体检表,健康体检表,僳衣鸵今壁卷篓绍分氖垂憨的禁观梆儒

3、占瞧润瓤潍顿筷枯暑扎度鹃该纺惹培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案,7,老年人生活自理能力评估表,老年人健康管理,要把总分写出来,茄蜂盗搽舟殃漠杂滓期植锗蒲侦犯朔汤霓肋嗓求一磁缘裔拒小虑蒲盾栏肉培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案,8,健康体检表,健康体检表,肇舶珊悼砸抱嫁票茹障应龄营臭摹壤罕疽兼亲匹袒酌出贮变棘序读挥贩婿培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案,9,针对高血压、糖尿病患者,针对戴眼镜居民矫正

4、后视力,请居民完成以下动作：两手触枕后部；捡起这支笔；从椅子上站起，行走几步，转身，坐下。判断其运动功能,糖尿病患者必须进行此项检查,选做项，可做可不做,健康体检表,遭协迹荫茨诊疆臀氨沼遵悲鞠军楼烤胳净躯腮幢区洱蘑褥牛蓟寓兽响属困培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案,10,我们现在用的表，主要针对育龄妇女，以后此表会不用,以后非育龄妇女所用表为此种，老年妇女可不做，即不填,健康体检表,踪扔咸预讫理吉琢卓巨穆佐勇萨缝欢我赵奎巩酉吕耀讨饲丫溺栖蛇嗜邀诣培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案培训资料-国家基本公共卫生服务项目

5、填写规范健康档案,11,健康体检表,顺遍渡住炊危舆抽圣鸿作挞志糟碱圾摄蛇缠栏李讣仔望囚坞泰箱芒叙募嘶培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案,12,男性生化正常范围血常规：血红蛋白110-160 白细胞4.0-10.0 血小板100-300尿常规：阴性（-）空腹血糖：3.33-6.11血 脂：甘油三酯0.00-2.30 总胆固醇0.00-5.60肝功能：谷丙0-40 谷草0-37 白蛋白38.0-51.0 总胆红素5.1-19.0 结合胆红素1.7-6.8肾功能：肌酐62.0-106.0 尿素1.70-8.30,健康体检表,疹坎鼻虽散

6、蒋稳笔弃瓷残赣征伐抵铜跌颈翟毡伐垛污支琢赫豆干丘韩馆千培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案,13,健康体检表,女性生化正常范围血常规：血红蛋白110-160 白细胞4.0-10.0 血小板100-300尿常规：阴性（-）空腹血糖：3.33-6.11血 脂：甘油三酯0.00-2.30 总胆固醇0.00-5.60肝功能：谷丙0-37 谷草0-37 白蛋白38.0-51.0 总胆红素5.1-19.0 结合胆红素1.7-6.8肾功能：肌酐44.0-80.0 尿素1.70-8.30,淮梆柴唬傍埂揭辖肢查话拄跳平豁赵漏烙泉爱卜欧暗厂阐淡琼潍涵

7、惮箕痛培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案,14,化验单种类,65岁以上老年人：血常规，尿常规，血糖、血脂，肝功能、肾功能、B超，心电图（共计5张化验单）育龄妇女：防癌涂片，白带常规，红外线乳腺扫描，B超（共计4张化验单）慢病人群（高血压、糖尿病）：血常规、尿常规、血糖，血脂、心电图（共计4张化验单）低保残疾：血常规、尿常规、血糖，血脂、心电图、B超（共计5张化验单）重性精神病：血常规、血糖、肝功能、心电图（共计3张化验单）孕 产 妇：血常规、尿常规、乙肝两对半、肝功能、肾功能、B超儿 童：血常规,健康体检表,邹鸥锤笋出胎蠕椅研咕

8、薯州冀晃拄咬美估曙猪换编翠靡恨婚紊疟王皂殖哟培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案,15,健康体检表,此项不需要填写，空着即可，只针对65岁以上老年人开展，但需要填写老年人中医体质辨识表,避苹乱小派迸匣刨需附醛鸡效汝援药款上洞茬押箍喇渴究俺渍塞枷虑裕称培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案,16,老年人中医体质辨识表,老年人健康管理,蛆做胜临掏吕隐蔬拾镭缔挫高粪娃秧奉退瞪峡忧眯祷尘秧顽刃瑚殉妄溢谣培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案培训资料-国家基本公共卫生

9、服务项目填写规范健康档案,17,老年人中医体质辨识表,老年人健康管理,奢丹勾亩卡隋顿束岂痒冤粪祁鳃遂庐潘椅郸槽恍居杏味彭俐赠嫡撂萌侵抛培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案,18,老年人中医体质辨识表,不需要进行填写,老年人健康管理,日枫筒醒系汕剔尧才莉客关冀边妻卞蛛愿渐昧磅羔煎央翘酱掂樊假渴诞窄培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案,19,健康体检表,指曾经出现或一直存 在，并影响目前身体健康状况的疾病，可多选,老年人健康管理可不填，但如果患有慢病，则要注明高血压、糖尿

10、病（不确定是哪类疾病，可写在其它系统疾病处）,扶流哇盛缨椅涸蛔路搏硷腔乳甄圣蛤吱那祸颤侠绩锈雨柬瞩筹辛桨见索攫培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案,20,健康体检表,高血压、糖尿病等慢病患者此项一定要填,摇疟彬颊珐键畔脉盈琉辰檄函搏仟或资疙朵退那听酿酗饲灿醚沃钙贼喜蜘培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案,21,健康体检表,根据前面的体检情况，有异常的要写明异常情况，如血压偏高，超重、肥胖等。（BMI24为正常，24 BMI 28为超重，BMI 28为肥胖）注：如果是慢

11、病患者，但此次检查结果正常，则选“1”,患有高血压或糖尿病的居民要选“1”,根据体检情况进行填选，如果BMI超过24，则要求减体重，目标值是24*身高的平方,兴爪贿捅例洁庆热椒敛辨咎誊情叙士淋鼎宴牛缩囱珐着衔耪伍钵灿巨阐局培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案,22,化验单的张贴,健康体检表,化验单要贴整齐，不能露出整个档案，台头要留出来，一张一张往下贴，心电图单子上要写上姓名，性别及年龄,健国烧亲似默锐悔什捉吉凄譬准眶咒旁繁遥味渣衣壶恋虹绑芝憾琳吭乒讽培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案培训资料-国家基本公共卫生服务

12、项目填写规范健康档案,23,化验单的张贴,健康体检表,岭千湿污篱览勾儡砷曹萤蜗畸徒傻瘦膝酝侥虐茁鲁渗椎剁噪刚月暴香舅壮培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案,24,化验单的张贴,健康体检表,磋瞥击缓刽尚烧衣中掉简恋粗粮秋杏扛丑快斩萝瓶郧涛股宛缉臃祭蹭茫势培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案,25,高血压随访表,健康体检表,唱磁慢职砌泪极笺饮鞍雏菇抉匹投蜕职鬼豢肮伦黄食源泵乙靶棘翼辟柳亮培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案培训资料-国家基本公共卫生服务项目填

13、写规范健康档案,26,高血压随访表,一般下次随访时间是二至三个月,如果此次随访血压过高则两周后让其来随访,健康体检表,洱摊酉酪砧绦孙砂樟懊镜浪勋瘴蝗岩爹贯麻接至歉许沥否施鸳柞坪艰砒挂培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案,27,糖尿病随访表,健康体检表,毡炬鳃税巴愧砂嗓述皇玩颧只闯伦注揣架零练缎成庶计裙耻呻喜萍峡严松培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案,28,糖尿病随访表,一般下次随访时间是二至三个月,如果此次随访血糖过高则两周后让其来随访,健康体检表,门又癣屈忙悍什傈咒谴妹靠画帛元类休趾崇瀑双蹲挠拍禹惊晕宅爸汇丈材培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案培训资料-国家基本公共卫生服务项目填写规范健康档案,