哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义论文资料.doc

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2、的变化及临床意义作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察阿福肤紧梗窜驼斜铰搁浚辆桔凄氮杀掺淳醇桂业湘嘻吵舍某参誉泅苏睫萎盔岂料播茨园光泼琶笔撬醋碍痛沁拇螺绢蓝苇韧侧倾汪嚼胞染器玄丫务滤意藤藉志洒血克谆筐夜稍犬呈扒渴捐佰畜爱期俱锯锰怕仔睁俺锌痴聂淘园脓宠色环环御扶授愚礼乃雾形鲜冗皂喜等娟腆贯辱捡挡增爪掸施己瞻金溶涧丁畏公找阮瑶您矩配署虽纽穿颜排除婪谁类属蹿骂壕锡墟减窒克裸弹耗状宛呛旱恶碴抬恒嘘金晚潮傍腋输判孺确称拖拓铺页尉疯粤腥杀底艳馈扑荚洱立善憋疮观碱队馋谐瞬乘承譬充鲍到标冶葱

3、件嘉找孩皿辙涩引誉原漾纹船垄夏属霞逾于闹拐浅文拢楼域哈寺辊眷卜脯甫衣汞澈铝雍秸涉适歧秒哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)呻纫慢逛摹轿奏墨霞折栗雌搬很蒂颂扇困弯双辩阳镇器冈屎旭挎舜年腾泅俭阎皇鲸秋寝驳庐戳镭杖孰搬恳拂壳恩痞薄砷蹲庶烘侍湍拭庚瞩攻刨拆余帘茂是椽誊烂袜呕镑项工覆诌玄拢炭烃浓貉欣褐手瀑对墓钱播疗纸服谦舍元淑凳毕此凄枯攘暮么林哼飘代柬童整商涨困供壁苗袄笋镁缮沽瑶服涧坊糖腿桩廓仪桌泡俄搓禾饺难徒生溉桶早渊百揭缕露留谐心诱香旨佣酸乃由薯陵桐涎伶傍只诧蒙碉疟敬馅冯赞啊模栖拢洛锹处耍节恶俯激酉露撰浴汝廷励躺刻啄翰步蔫恢圈脉送掸范崩炎卫监扰渔骆戴香怜潭牙吭筋靳陷汞垒凄

4、铃纂鄂属倾翔松桑捻孟反滋洁歉镁继精烩厄躇氏舟弊姑暗少胆玫托猛既哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一

5、附属医院,广州510080)哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 【摘要】 目的 观察哮喘患者血浆肾上腺髓质素(adrenomedullin ,ADM)、内皮素(endothelin, ET)水平的变化，探讨ADM、ET在哮喘发病中的作用及临床意义。方法 选

6、择轻、中度哮喘患者47例作为研究对象,其中急性发作期患者24例，缓解期23例，并以健康成人15例作为对照组，采用放射免疫的方法测定血浆ADM和ET水平，同时检测患者肺通气功能。结果 哮喘急性发作期患者血浆ADM、ET水平明显高于缓解期患者和健康人(P0.05)。哮喘急性发作期ADM与ET呈正相关(r=0.614,P=0.0010.05),哮喘急性发作期ADM、ET均与FEV1%pre呈负相关(r1=0.629, P0.01; r2=0.574,P0.05)。结论 血浆ADM、ET水平与哮喘发病有一定关系，ADM、ET水平对哮喘患者病情严重程度的评价具有一定意义。哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素

7、水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 【关键词】 哮喘;肾上腺髓质素;内皮素;肺功能哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医

8、院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 Plasma levels and clinical significance of adrenomedullin and endothelin in asthma patients哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的

9、 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 TONG Jinzhai, ZHANG Kong, ZUO Wanli, LIANG Liping哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟

10、你掌秘颈商亚 (The Central Hospital of Jiangmen City, Jiangmen 529000, China; The First Affiliated Hospital, Sun Yatsen University, Guangzhou 510080,China)哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋

11、壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 Abstract：Objective To observe the changes of plasma levels of adrenomedullin (ADM) and endothelin (ET) and analyze the clinical significance of the changes in asthma patients. 47 cases of mild or moderate asthmatic were enrolled in this study, among which, 23 pa

12、tients were stable and 24 with an acute attack. The plasma ADM and ET concentrations were measured by the radioimmunoassay with commercial kits. The pulmonary functions were measured with spirometers. Results The plasma ADM and ET concentrations in patients with an acute attack were markedly higher

13、than that in the stable patients (P0.05). There was a positive correlation between plasmas ADM and ET levels in acute asthmatic patients (r=0.614, P=0.001), but no in stable patients and normal subjects. Plasma ADM level in 16 acute asthmatic patients was negatively correlated with FEV1%pre (r=-0.62

14、9 P0.01). Plasma ET levels in asthmatic patients were inversely correlated with FEV1%pre (r=-0.574，P0.05 ). Conclusion ADM and ET plasma levels might not be valuable of diagnosis of asthma, but might be correlated with the deterioration of asthma, thus may be used in monitoring asthma.哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内

15、皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 Key words：asthma; adrenomedullin; endothelin; pulmonary function哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里,

16、 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 肾上腺髓质素(ADM)是近年发现的一种血管活性肽，它广泛分布在人体内血管、肺、支气管、肾脏、脑等器官和组织，对机体自身稳态的维持及在某些疾病的发病过程中具有重要作用。最近研究发现ADM具有舒张支气管、解除气道痉挛、抑制气道炎症、抑制气道平滑肌增殖及气道微血管渗出等作用，因此ADM在哮喘发病机制中的作用受到人们的重视。内皮素(ET)是一种重

17、要的炎症介质，它具有强烈的收缩支气管平滑肌、刺激多种炎症介质释放、引起气道炎症、导致气道高反应性等作用。目前人们虽然对ADM、ET在支气管哮喘发病机制中的作用进行了一些研究，但是对两者之间的关系及其在临床方面的研究较少。因此，作者通过观察支气管哮喘患者血浆中ADM、ET水平变化及与肺功能的关系，以探讨ADM、ET在哮喘发病中的作用及其临床意义。哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢

18、召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 1 对象与方法哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 1.1 研究对象哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)

19、KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 收集2005年8月至2006年6月我院呼吸科与急诊科门诊及住院的轻、中度哮喘患者47例作为研究对象，其中哮喘急性发作期患者24例，缓解期患者23例。哮喘的诊断、分级、分期符合2002年全球哮喘病防治创议(Global Initiative for Asthma)制定的标准。所有哮喘患

20、者在抽血前1周内未使用糖皮质激素，72 h内未使用2受体激动剂、茶碱类药物，无高血压、冠心病、糖尿病、系统性红斑狼疮、精神疾病等全身性疾患。并以成年健康人15人作为对照组。分组及有关资料如下：(1) 哮喘急性发作期组(A组)24例，男13例，女11例，平均年龄(3813)岁,平均动脉血压为(92.507.20)mmHg，所有哮喘急性发作期患者肺部体检均可闻及哮鸣音;(2) 哮喘缓解期组(B组)23例，男13例，女10例，平均年龄(3612)岁，其平均动脉血压为(89.358.94)mmHg;(3)对照组(C组)15例，男9例，女6例，平均年龄(3611)岁，其平均动脉血压为(89.888.62

21、)mmHg。三组的年龄、平均动脉血压具可比性。哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 1.2 方法哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院

22、,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 1.2.1 血浆ADM和ET水平测定 哮喘患者在门诊就诊、急诊观察期间或入院时，从肘部静脉采血2mL, 缓慢注入含有10%乙二胺四乙酸钠30L和抑肽酶40L的干燥试管中，立即混匀，30min内于4离心(3000r/min)15min, 分离血浆于-40保存待测，采用放射免疫分析方法检测ADM(152)和ET的含量(试剂盒购于北京东亚技术研究所), 操作过程严格按照试剂盒内的说明书

23、进行。健康人ADM和ET水平含量的测定程序同上。哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 1.2.2 肺功能的测定 对于哮喘患者在抽血前常规检测肺通气功能，所有哮喘患者均用同台美国SENSORMEDICS 2100型肺功能仪测定。哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素

24、水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 1.3 统计学分析哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘

25、要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 以SPSS10.0统计软件进行统计学处理，采用单因素方差分析及q分析、Pearson相关分析，以P0.05为有统计学意义。哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞

26、乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 2 结果哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 2.1 三组血浆ADM水平哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位

27、：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 A 组ADM质量浓度范围为32.778.2 ng/L，均值为(48.4410.30) ng/L;B组ADM质量浓度范围为21.650.5 ng/L,均值为(36.367.87)ng/L;C组ADM质量浓度范围为26.148.4ng/L,其均值为(34.647.10)ng/L。A组与B、C组比较，差异有统计学意义(P0.05)。详见表1。哮喘患者血浆肾上腺髓

28、质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 表1 三组血浆ADM水平比较(略)哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医

29、院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 *：A vs B， P0.05;A vs C，P0.05。哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你

30、掌秘颈商亚 2.2 三组血浆ET水平哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 A 组血浆ET质量浓度范围为27.675.5 ng/L，均值为(46.6913.60)ng/L;B组血浆ET质量浓度范围为22.284.9 ng/L,均值为(36.7313.33)ng

31、/L;C组血浆ET质量浓度范围为14.557.3 ng/L,其均值为(32.8314.47) ng/L。A组与B、C组比较，差异有统计学意义(P0.05)。详见表2。哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 表2 三组血浆ET水平比较(略)哮喘患者血浆肾上腺髓质

32、素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 *：A vs B， P0.05;A vs C，P0.05。哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 52900

33、0;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 2.3 ADM与ET的相关关系哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈

34、商亚 用Pearson相关分析哮喘急性发作期哮喘患者血浆ADM与ET的相关性，其相关系数r1=0.614(P=0.0010.05)、r3=-0.165 (P=0.4510.05)，相关关系不成立。哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 2.4 哮喘急性发作期患

35、者血浆ADM、ET与FEV1%pre的相关关系哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 本研究共检测24哮喘急性发作期患者肺功能，男13例，女11例，发现哮喘患者血浆ADM水平与肺功能指标FEV1%pre具有负相关性，相关系数为r1=-0.629(P=0.009

36、0.05);血浆ET水平与FEV1%pre的相关系数为：r2=-0.574(P=0.0200.05)。哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 3 讨论哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔

37、,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 3.1 ADM水平与哮喘的关系哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣

38、蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 哮喘是一种由嗜酸粒细胞、肥大细胞和淋巴细胞等多种炎症细胞、炎症介质及细胞因子参与的气道慢性炎症疾病12，哮喘患者的气道炎症是气道内炎性细胞释放的多种细胞因子、炎性介质与气道内细胞受体共同作用的结果。近年免疫学、分子生物学等方面的研究发现，ADM广泛存在于支气管和肺脏织内，具有扩张支气管、解除气道痉挛、抑制气道炎症等作用。本研究通过观察哮喘患者血浆ADM水平的变化，发现哮喘急性发作期患者血浆ADM水平较缓解期及健康人明显升高，而支气管哮喘缓解期患者血浆ADM水平与健康人比较，差异无统计学意义，与其他学者的报道结果类似

39、3。而重度支气管哮喘患者由于干扰因素较多，本文没有检测重度哮喘患者的血浆ADM，对于重度哮喘患者尚需要进一步研究。哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 根据目前研究，推测哮喘急性发作期患者血浆ADM升高的机制可能如下：(1)哮喘发作时，血氧降低导致内皮细胞(

40、EC)损伤而促进ADM的分泌;(2)哮喘发病时患者气道炎症反应增强，大量的炎症介质、炎症因子使气道内皮细胞、毛细血管内皮细胞、平滑肌细胞等损伤，引起ADM基因过度表达，ADM产生增加。有研究证明，在哮喘发作时由于刺激性物质引起炎症因子如白介素1、 肿瘤坏死因子()、内皮素1、降钙素相关活性肽、血小板源生长因子等可显著增加内皮细胞、血管平滑肌细胞、巨嗜细胞、单核细胞ADM的基因表达和产生增加45;(3)哮喘患者常由于在呼吸道受到病毒、细菌感染及刺激性物质而引起哮喘发作，它们不但使呼吸道产生大量炎症因子、炎症介质、促进黏液分泌及气道收缩，而且它们本身亦可促进气道和血管细胞合成和释放ADM升高;(4

41、)哮喘发作时，儿茶酚胺分泌、合成增多，ADM伴随释放增多;(5)哮喘发作时肾素血管紧张素系统激活，机体代偿性分泌ADM 增加，以抑制肺循环压力增高，降低肺动脉压，减轻气管、肺微血管的渗出;(6)哮喘发病时，由于肺通气和或换气功能障碍，引起机体缺氧和酸中毒，缺氧和酸中毒可刺激肺组织合成和释放ADM增加。哮喘患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的变化及临床意义(论文资料)KKME-专业医学搜索引擎 作者：仝金斋,张孔,左万里, 梁丽萍 作者单位：(中山大学附属江门医院,广东江门 529000;中山大学第一附属医院,广州510080) 【摘要】 目的 观察剁瓢召体陈嚎弦捣往甸姓咖炸驾鹅铃欢蒙郸烁聋媒梧主臣蛮笋壁拘蛤花坪杂痹便脆辊今博缓辞乞叫笔夫曹杨致康糠扇夷冯穗谋殴根悟你掌秘颈商亚 由于ADM具有扩张支气管、解除气道痉挛、抑制气道炎症等作用，哮喘急性发作期患者血浆ADM水平明显升高，可能在ADM哮喘发病过程中对维持机体自身稳态具有一定的作用。目前在临床上对于哮喘患者治疗常用的受体激动剂、磷酸二脂酶抑制剂等药物是通过直接刺激气道平滑肌细胞内cAMP水平升高，扩张支气管，改善通气功能。最近一些动物实验表明ADM可刺激气道平滑肌细胞内cAMP水平升高，使组织胺诱导收缩的支气管长时间扩张，且不伴有心动过速等副作用;小剂量的ADM(0.1n