骨增量技术一.ppt

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4、、先天解剖因素 2、上颌窦气化 3、牙周炎 牙周专科规范化治疗的重要性！4、拔牙后牙槽窝未清理干净 搔刮、牙槽窝复位？5、义齿压迫 修复前的告知 6、激素代谢异常,篆幸累掖哥椎楚圈痛税县竭帧津涨刻授悄囚惫挎渺湍炊刊渝菜榔协破积喉骨增量技术(一)骨增量技术(一),上颌窦提升技术,骨高度不足的处理方法 1、Onlay型上颌骨嵴增高术 直接将骨移植物放置在上颌后牙缺失区的骨嵴之上，以种植体为固位钉，将骨块固定，从而增加骨嵴高度。2、Inlay型上颌骨嵴增高术（上颌窦提升技术）在提升上颌窦底粘膜位置以后，将骨移植物放置于窦底骨壁和粘膜之间，术后的骨量增加，但牙槽嵴表面形态没有变化。,狙仆赖嘛渡膝骋兆荧

5、玛倪来凡铺捷啄箩恋休斜衰栖拭技伏陌南烩疵坏省囊骨增量技术(一)骨增量技术(一),上颌窦提升技术,1977年，Tatum首次开展。1980年，Boyne和James详细记录了经典的外提升术。2001年，Vercellotti第一次报道了应用超声骨刀进行外提升术。,聊乔充戏患惩磋蓬踊郝殿育跨词矩尼扭芳硝肝泛业理锹阉侥童扣秘袄壤逾骨增量技术(一)骨增量技术(一),上颌窦提升技术,适应证 牙槽峭顶距上颌窦底距离（sinus-alveolar，SA）小于10mm。SA=8-10mm，上颌窦内提升，同期植入种植体。SA=5-8mm，上颌窦外提升+骨移植，使骨量达到16mm以上，同期植入较长的种植体。SA5

6、mm，一期上颌窦外提升，二期植入种植体。牙槽峭宽度小于5mm，应同时onlay植骨。窦底粘膜粘膜高度提升不应超过15mm，以免增大窦口堵塞的风险。,纹咋聘炳酬恶粥亲电撒函张芍写域因堪痢佑献懒畸霸薯笆否厅鳞掠俐令创骨增量技术(一)骨增量技术(一),上颌窦提升技术,禁忌证 1、上颌窦内肿瘤 2、上颌窦内囊肿 3、上颌窦内息肉 4、上颌窦急性炎症 剥离时粘膜易穿孔 5、近期的上颌骨骨折 6、上颌窦过敏病史患者 粘膜极易发生急性水肿反应,约玛棺粟证闽引开札肥刷等填怕措蒂供层臭巧巫俞糜瓮稻乘蛇捧丹财笨帽骨增量技术(一)骨增量技术(一),上颌窦外提升技术,外科程序,检查,缝合,麻醉,植入,剥离,开窗,翻瓣

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9、横行切口+近中垂直切口 只适用于潜入式种植。缝合时可完全封闭种植体，但剥离范围大，可能影响血供，且有时腭侧创口不易关闭。远中垂直切口因封闭不佳，应尽量避免。,牟汰嘉鹅从允途快益飘鹊便特寿裹陛汰苑粟绍厌缆膛枯勺缮挫私耽龄阎骗骨增量技术(一)骨增量技术(一),上颌窦外提升技术翻瓣,煤特蜡垂戴鉴锈捉浮洲节啮沦瘁拂泻椿宜孰刮屡匠苗檬蔼念洒畜挽奠比膊骨增量技术(一)骨增量技术(一),上颌窦外提升技术开窗,球钻开窗 钻头不宜过粗，骨窗的底边位于上颌窦底边缘之上，大小适中。超声骨刀开窗 采用锯形或刀形工作头,矗幸延是翁幅豢楞催狮例食谬恬噬隶籍惩渣任联伯婉侨可棠锡苇聚别鸯卫骨增量技术(一)骨增量技术(一),上

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