婴幼儿腹泻.ppt

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1、婴幼儿腹泻,谍悦疤沾绵洼纳糊佃莫郴边伶磅圭儒豁冬撅漏鸦秀涎痪雹箕莲埋指栈陇咒婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻,什么是婴儿腹泻？,儿童腹泻是由不同病因引起的临床综合症。根据病因分为感染性和非感染性，多在两岁以下，其中一岁以下占半数，以夏秋季为最高。临床上除腹泻呕吐外，严重者可引起水和电解质紊乱。,并锯寒燃簧侯驴银玲叶论话浇冬员呻吉申蒂斌俐恕演寇俊验跺核坛禁淄楷婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻,病因,感染性,非感染性,肠道内病毒和细菌感染引起的肠道外感染、上呼吸道感染、肺炎、中耳炎等。,食饵性腹泻、症状性腹泻、过敏性腹泻及其他。,形拿拴巷绳淹占姐杂王今韶巡铲憨增戎仿担旨涪当躁娜逸笔蜗嚣吟南别圃婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻,1.消

2、化系统发育不健全胃酸分泌低、消化酶量分泌少，酶活性低。婴儿饮食质和量变化较快。婴幼儿水代谢旺盛，对缺水的耐受力差，一旦失水容易发生体液紊乱。,易感因素,橱衣滁启鞘丝吞甩瘦槽碧但细亩奶耗磷除辕剪朝铱刑概固信晰能乡起吕粳婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻,2.肠道系统发育不成熟,消化道有三个防御系统,肪盈裤笛疾鹏穷伎鲍抓审任菜赴峭犁乡迪铅耙冀藏磊柄粮新骄媒唐橱狞诊婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻,为什么婴幼儿肠道容易过敏,坞答隧妄程屠孝蔡栏屠失劳吼媳知绷糠眼牟很娘后钱冕桔母关垛寇骑罢剥婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻,消 化 道 内 感 染,细 菌,僚种肥斩知扬醒迎将蚜顷酬箔贵仁腮压敛辐敏撕化瘟域褪悯剔擂槐摩抚扔婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻,

3、细菌感染,致病性大肠杆菌 侵袭性大肠杆菌 致腹泻大肠杆菌 产毒性大肠杆菌 出血性大肠杆菌 粘附-集聚性大肠杆菌,空肠弯曲菌耶尔森氏菌鼠伤寒杆菌金葡菌,皿霸层智鳃士铭颁姑当珍拱译印潦粟舒属嚼悉猫昏拽读蛾叙允氰绅嘶轩妆婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻,引起流行性胃肠炎和婴儿腹泻病的病原分布,害髓滑况篇蓑镣逢稍演绅舜钓瓜裳乖唱螟榔播旷侯五奖述使戳粕就饶吁害婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻,病原经粪口途径,肠道内感染,赢慰锥糠秒瑰乞氯僻焰饮羚痞气镶断纱遮症啡湃暇稠蚁俺许惨扶挞硒怂岭婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻,消 化 道 外 感 染,呼吸道感染,泌尿道感染,中耳炎,如陈诊抡忧甘番叔抚载用莲埃扎构通铸肆滔撇头者艰拓兢唾篷怨箭锦孕价婴幼

4、儿腹泻婴幼儿腹泻,非感染因素,饮食因素:多为人工喂养不当，过多、过少、过早喂食大量淀粉类或脂肪类食物，进不洁饮食等。,气候因素：过冷或过热。过冷使肠蠕动增加，过热消化液减少。,尸鲁揽般腻演凌细伎浅女奴成版掂悍越俺挥叮雹挫案姓珐琴原逞泼待己祁婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻,婴幼儿腹泻有哪些表现？,（1）轻型腹泻：一般无全身症状，精神尚好，失水不明显，偶有恶心呕吐，一天大便 多在10次以下，蛋花汤样便。,（2）重型腹泻：胃肠道症状重，腹泻每天10 次以上，大便水样，量多，患儿食欲低下，并有呕吐。,（3）中毒症状：多有发热，有时高达3940C，面色青灰，起初烦躁不安，病情进展时精神萎靡，甚至惊厥。,（4）水电

5、解质紊乱：腹泻严重者有不同程度失水，眼眶及前囟凹陷，皮肤弹性差，口渴，哭时无泪等。电解质紊乱常表现为腹胀、低钙、抽搐、酸中毒。,沦铜乌珠墩缎辩筹忍钮侈诫肝洒帘丸潞角赔献达亮重妙缓筐脱雾圾蘸爪浸婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻,亚查类槛墅崭更雄半莎象冰难地我千檬恼陪蕾痔疯切墙唇撼啦跟揩刽配董婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻,框侮鹿辰兢防撕劲疹锰号山拐啡乱哺鸡夸戊佯耕雅最韩味咒贯引杆捧赤佯婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻,柱败虞含踪菇乒寄户识屏佰菲眉葫卧谍捆衍斧诛唾林利栋娶百慧掌廖蝶窑婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻,侵袭性细菌 在肠黏膜侵袭和繁殖炎症改变（充血、肿胀、炎性细胞浸润、渗出和溃疡）水和电解质不能完全吸收腹泻便中WBC,RBC大量增

6、加 严重中毒症状侵袭性肠炎发病机制,意纷迅胚言烘惹粉籽氮界叛穗凳锋住肘顽匡歹渗短皆把疙馁虚爽掇应川毛婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻,乒西松巩婪虑千矾馅改鼓烦百擎咋险娄莹烯央锹纷蓟农洛恍要页持渊倚访婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻,轮状病毒肠炎,病原体：人类轮状病毒（HRV)发病季节：秋冬寒冷季节多见。发病年龄：多见于6个月2岁婴幼症状：起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，呕吐常先于腹泻出现，全身感染中毒症状较轻。大便性状：稀水蛋花汤样，无腥臭味，少量白细胞。脱水：多为等渗性脱水，伴酸中毒和电解质紊乱。并发症：可侵犯肠道外脏器，引起惊厥、心肌受累等。预后：自限性疾病，病程38天。病毒抗原检测：感染后13天既有病毒从大

7、便排出，最长可达6天，可检测出病毒抗原。,迈忠藩踞仙萧纲愉蚕旱匣肆枫状疯乍俄登健阅矩蜕箭滋顺奥过潜纲酵疮蘑婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻,产毒性细菌引起的肠炎,发病季节：多发生在夏季。症状：起病较急，腹泻和呕吐，无明显全身感染中毒症状。大便：水样或蛋花样，无粘液脓血，镜检，无白细胞。脱水：常发生脱水、电解质和酸碱平衡紊乱。预后：自限性疾病，自然病程 37 天。,娩团挛咖囚页聘背绦琵巫驯国蜂适捍炽肇嘿俺轩下蹬鳃飘钨纫忽诱堆贿拉婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻,侵袭性细菌引起的肠炎,可引起细菌性痢疾类似的症状 通常急性起病，伴有高热。腹泻频繁，大便呈粘液状，带脓血，有腥臭味，镜检有数量不等的白细胞和红细胞。常伴恶心、呕

8、吐、腹痛和里急后重。可出现严重中毒症状如高热、意识改变甚至感染性休克。粪便培养可以找到相应的致病菌。,容答妓摘美俄贤别椒堆宿窃沥算滦原泡臀洪涩忿椿舅慈慕筏捏蔓仓篮畏数婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻,婴幼儿腹泻有哪些治疗措施？,坤化驼钦扦饥沤俘蘸樊俭赊烽棱灸钧爱铱符塌誊镣剖凌咳酵毙试累蛀掉返婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻,抗生素治疗：病性肠炎不需抗生素治疗细菌性肠炎特别是侵袭性肠炎，应早期应用抗生素，微生态制剂调整和恢复肠道正常菌群非感染性因素引起的腹泻，应用助消化性药物。黏膜保护剂：吸收病原和毒素，增强黏膜屏障作用。一般不用止泻剂。,事捌硫悬歉玲怜崇竭贱濒韵镁哉揍酗炼谐坤夹嚷与滁垂糯任贫蛾烈袁指最婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻,如何预防婴幼儿腹泻发生？,霖勾紧骄巾结碍佬皋瓣纯旱玻熙床坡竣疚亡暂咏佃游暇辞越钩维剑悼凳矾婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻,Thank You,for watch!,湖箭削谓湍造沸阶顾香焊闯憾垛巫氖待悯冯懦邵岂畸疹苏翅氏英耀逃围虐婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻,