【医药健康】兽医内科学 消化系统疾病PPT文档.ppt

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1、消化系统疾病,概述第一节口腔及相关器官的疾病第二节咽与食管疾病第三节嗉囊疾病第四节反刍动物胃脏疾病第五节胃肠疾病第六节腹痛性疾病第七节肝脏和胰腺疾病第八节腹膜疾病,概述,消化系统疾病包括消化系统疾病病因临床症状临床实践须注意的,消化系统疾病,原发性病因继发性病因,第一节口腔及相关器官的疾病,犬猫牙齿疾病（Dental Disease in Canineand Feline）唾液腺炎（Sailoadentitis）,消化系统疾病,犬猫牙齿疾病,犬猫牙齿疾病（Dental Disease in Canineand Feline）是指牙周病、龋齿、牙髓疾病、牙齿发育异常以及牙结石等一组疾病的统称。牙

2、周病是由于牙周组织受细菌感染而致发的炎症过程，一般分为牙周炎和齿龈炎两种。龋齿是指牙齿腐烂，多发生于臼齿颈部，最初是釉质和齿质表面发生变化，以后逐渐向深部发展。牙髓疾病包括牙髓充血、牙髓炎、牙根化脓。牙髓充血起因于牙齿的损伤。牙髓炎是牙髓发生不可逆的肿胀、脓肿及组织坏死。牙根化脓是牙髓疾患在牙根部形成空洞性坏死。牙齿发育异常包括牙齿错位交合与釉质发育不良和永久性色斑。牙结石主要是由于食物残渣或/和细菌分泌物沉积附着在牙齿周围的一种病症。,消化系统疾病,概念,犬猫牙齿疾病,消化系统疾病,症状,牙周炎时，口臭，齿龈红肿，触之剧痛.齿龈炎时，齿龈充血、肿胀，重者溃疡、萎缩.龋齿时，牙釉质和齿质受到不

3、同程度破坏，重者出现空洞.牙髓长时间充血，会出现牙髓坏死.牙髓炎，患齿呈红褐色或黑灰色，剧痛.牙根化脓，牙根部会形成空洞性坏死.牙齿错位、釉质发育不良和色斑牙.有黄色或褐色结石附在牙齿上,犬猫牙齿疾病,消化系统疾病,治疗,牙周炎,首先要除去病因，将牙垢、牙石彻底消除；用盐水冲洗牙龈，涂以碘甘油（13）或0.2氧化锌；注射广谱抗生素和复合维生素B；进食过少时静脉注射补充营养，给以软食或流食，采食后冲洗口腔。,齿龈炎,首先除去病因，洗口后涂以碘甘油，注射抗生素、维生素K1、复合维生素B；如齿龈病变不太广泛的可以切除。,犬猫牙齿疾病,消化系统疾病,治疗,牙髓充血，应减少刺激，清除坏死组织，抗菌消毒。

4、牙髓炎和牙根化脓，治疗以消炎与修复牙齿为原则。,错位者，可早期拔除遗留的乳齿或选择性去掉个别永久齿；若釉质出现凹窝或不规则，可施行填补术或牙壳保护术。,牙齿发育不良,一度龋齿可用20硝酸银溶液涂擦龋齿面；二度龋齿应彻底清除病变后，充填固齿粉；三度龋齿应拔除。,龋齿,犬猫牙齿疾病,消化系统疾病,治疗,牙结石,先除去病因，消毒口腔，全麻后清除牙垢和牙石。拔去严重松动的牙齿或病齿，应止血。拔牙后，用盐水冲洗口腔，用碘甘油1%龙胆紫药水等消毒口腔。控制感染，抗菌消炎。在抗菌消炎时，可配合皮质类固醇药物进行治疗。支持疗法,输注营养液.,唾液腺炎（Sailoadentitis）,消化系统疾病,唾液腺炎（S

5、ailoadentitis）是腮腺、颌下腺和舌下腺炎症的统称。各种动物均可发生，以马、牛、猪多发。,概念,病因,原发性病因，主要是饲料芒刺或尖锐异物的损伤；继发性病因，主要因口炎、咽炎、马腺疫及流行性腮 腺炎等病引起。,唾液腺炎（Sailoadentitis）,消化系统疾病,症状,流涎，采食、咀嚼、吞咽困难，头颈伸展，腺体红、肿、热、痛等,腮腺炎，耳后方温热、肿、痛，口臭难闻。,颌下腺炎,下颌骨角内后侧温热、肿胀、疼痛；触压颌下腺管，有脓液流出或有肿块.,舌下腺炎,触诊肿胀、热、痛,腺叶化脓并溃烂,唾液腺炎（Sailoadentitis）,消化系统疾病,治疗,主要是局部消炎，用50酒精温敷或涂

6、布鱼石脂软膏；有脓肿时，切开后用0.1高锰酸钾液冲洗；必要时配合抗生素治疗。,第二节 咽与食管疾病,咽炎（pharyngitis）食道阻塞（Esophageal Obstruction）,消化系统疾病,咽炎（pharyngitis）,消化系统疾病,概念,咽炎（pharyngitis）是咽粘膜、软腭、扁桃体（淋巴滤泡）及其深层组织炎症的总称。按病程分为急性型和慢性型；按炎症性质，分为卡他性、蜂窝织性和格鲁布性等类型。在临床上，更常见的是作为一种临床症状，出现在马腺疫、牛口蹄疫、猪瘟、犬瘟热等疾病的经过中。,咽炎（pharyngitis）,消化系统疾病,病因,原发性,机械性刺激；过冷过热刺激或化学

7、性刺激；应激时，条件致病菌内在感染而引发.,继发性,由邻近器官的炎性疾病引发;由某些传染病引发.,咽炎（pharyngitis）,消化系统疾病,症状,主要临床特征,吞咽障碍，口鼻流涎且常混有食物；头颈伸展，转动不灵活；咽腔检查,见软腭和扁桃体潮红、肿胀，附着脓性或膜状覆盖物；猪、犬、猫出现呕吐或干呕；触诊咽部，疼痛并有痛性咳嗽，甚至呻吟。,慢性咽炎，病程长，症状轻，咽部触诊疼痛不明显。,严重病例，或继发细菌感染,伴有发热，脉搏、呼吸增数，咽区及颌下淋巴结肿大；炎症蔓延到喉，呼吸促迫，频咳，咽粘膜和鼻内有脓性分泌物。,咽炎（pharyngitis）,消化系统疾病,依据临床症状,结合视诊、触诊等可

8、进行诊断。需与下列类症鉴别。咽腔内异物，也有吞咽困难，口鼻流涎等症状，但本病呈突发，咽腔检查可见有异物。以牛和犬常见。咽腔肿瘤特点是咽部无炎症变化，缺乏相应的急性症状，触诊咽部无疼痛现象。喉卡他虽有流鼻液、咳嗽等症状，但吞咽无异常。食管阻塞有吞咽障碍、口鼻流涎症状，但咽部触诊无疼痛，多为突然发生，反刍动物易继发瘤胃臌气。,诊断,咽炎（pharyngitis）,消化系统疾病,给予柔软易消化料，或喂食米粥、肉汤、牛奶等；吞咽困难的，要及时补糖输液，维持其营养；疑似传染病的应及时隔离观察与治疗.药物治疗，应根据口炎类型和病情的不同，选择合适的治疗方法。,治疗,治疗原则，加强护理，抗菌消炎,首先，我们

9、先抛弃任何病理性及并发症因素，我们从物理学角度来看高血压，根据流体力学的原理及压缩动力学原理，我把心脏和血管及毛细血管比喻成密封的压力循环系统，就是说人体是一台机器，心脏和血管就是润滑系统。中医认为高血压形成原理是：血管内皮组织代谢不稳定、交感和副交感神经系统混乱造成血压的升高。1、从最常见的肥胖者高血压说起，太胖脂肪过多，对血管造成一定的挤压，当管道被挤压以后，动力源需要加大动力才可能使原来的循环达到流通，动力源动力加大，管道压力也会随之加大，就形成了高压。2、内部血液及其他疾病引起的血栓造成的，血液的新陈代谢，排出不够彻底，在管道内部形成污垢，对管道造成一定的堵塞，会使压力升高。3、老年性

10、管道硬化及疾病性硬化，管道打折硬化的话，会造成高压。4、疾病性毛细血管堵塞和外伤性毛细血管堵塞，也是其中的因素之一。5、机体病变性引起的，一部分高血糖患者，是因为消化系统太过亢奋，在肠胃方面有病变，在肠胃机体方面就会形成一定的血液循环堵塞，也会造成高压，这里只举一个例子。6、心脏方面的先天及后天的缺失。7、脑血管疾病引起的。8、血液干涸造成的高压。以上因素受季节变化影响，容易发病！血压调控机制多种因素都可以引起血压升高。心脏泵血能力加强（如心脏收缩力增加等），使每秒钟泵出血液增加。另一种因素是大动脉失去了正常弹性，变得僵硬，当心脏泵出血液时，不能有效扩张，因此，每次心搏泵出的血流通过比正常狭小

11、的空间，导致压力升高。这就是高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的原因。由于神经和血液中激素的刺激，全身小动脉可暂时性收缩同样也引起血压的增高。可能导致血压升高的第三个因素是循环中液体容量增加。这常见于肾脏疾病时，肾脏不能充分从体内排出钠盐和水分，体内血容量增加，导致血压增高。相反，如果心脏泵血能力受限、血管扩张或过多的体液丢失，都可导致血压下降。这些因素主要是通过肾脏功能和自主神经系统（神经系统中自动地调节身体许多功能的部分）的变化来调控。编辑本段临床表现1、头疼：部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛，而且很剧烈，同时又恶心作呕，就可能是向恶性高血压转化

12、的信号。2、眩晕：女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。3、耳鸣：双耳耳鸣，持续时间较长。4、心悸气短：高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。5、失眠：多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。6、肢体麻木：常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。物(特别是阿司匹林和非甾体类消炎药，参见消化性溃疡的治疗部分)，克罗恩病或病毒感染所引起。幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用。症状多为非特异性的，可包括恶心，呕吐和上腹部不适。内镜

13、下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂，中央有白斑或凹陷。组织学变化多样。尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈。治疗多为对症治疗，药物包括制酸剂，H2拮抗剂和质子泵。2慢性胃炎的癌变 对于胃溃疡发生癌变，人们比较容易理解，但对于有些类型的慢性胃炎也会发生癌变，许多人会感到不可思议然而，慢性萎缩性胃炎发生癌变却是事实编辑本段现代中医史（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）轴心时代中、西医学的峰巅之作。雅斯贝而斯曾说：“如果历史有一个轴心，那么我们就必须将这轴心作为一系列对全部人类都有意义的事件，发生于公元前800至200年间的这种精神历程似乎构成了这样一个轴心。,医学健康系列精品课件,本文档

14、下载后可以修改编辑，欢迎下载收藏。,食道阻塞,消化系统疾病,食道阻塞（Esophageal Obstruction）是由于吞咽的食物或异物过于粗大和/或咽下机能障碍，导致食道梗阻的一种疾病。发生于各种动物，以牛、马和犬较为常见。按阻塞程度，分为完全阻塞和不完全阻塞；按其部位，分为咽部食道阻塞、颈部食道阻塞 和胸部食道阻塞。,概念,食道阻塞,病因,原发性阻塞，多发在饥饿、抡食、采食时受惊等应激状态下，因匆忙吞咽而阻塞于食道；继发性阻塞，常伴发于异嗜癖、脑部肿瘤以及食管的炎症、狭窄、扩张、痉挛、麻痹、憩室等疾病。,消化系统疾病,食道阻塞,消化系统疾病,病畜突然停食，不安，用力吞咽，食物回流，口腔和

15、鼻腔大量流涎；低头伸颈，徘徊，频吞咽，颈项挛缩和咳嗽时，饮水与唾液从口鼻喷涌而出；反刍兽迅速发生瘤胃臌气，张口伸舌，呼吸困难；马则用力吞咽与干呕，不断起卧，骚动不安；颈部食道阻塞，见有局限膨隆，能摸到阻塞物，压之病畜疼痛敏感；,症状,临床病例多呈急性过程，,食道阻塞,消化系统疾病,在反刍动物继发瘤胃臌气时，首先应作瘤胃穿刺排气，缓解呼吸困难，控制病情，然后再行治疗；镇痛与缓解食道痉挛，用水合氯醛配成15浓度灌肠，然后用0.51普鲁卡因液，混合少许植物油或液石蜡灌入食道；,治疗,依据阻塞部位和堵塞物性状，选用疏导法、推压法和挤出法疏通食道,第三节 嗉囊疾病,嗉囊阻塞（Obstruction of

16、 Ingluvies）嗉囊卡他（Ingluvitis）,消化系统疾病,嗉囊阻塞,消化系统疾病,嗉囊阻塞（Obstruction of Ingluvies）又称硬嗉症，是由于嗉囊的蠕动机能减弱所致的嗉囊内食物停滞。本病多发于鸡。,概念,病因,长期喂糊状料，或寄生虫重度侵袭所致的嗉囊弛缓；维生素、矿物元素缺乏，或砾石缺乏导致异嗜癖而食入不易消化的食物或异物；过食干燥谷粒饲料，块根茎饲料，或柔韧水生植物。,嗉囊阻塞,消化系统疾病,病鸡食欲废绝，喙频频开张，流恶臭粘液；嗉囊胀大，触之粘硬或坚硬。大多数病例自体中毒，或嗉囊破裂，或于数日内窒息死亡；少数转为慢性，后遗嗉囊下垂。,症状,治疗,先按摩嗉囊，压

17、碎内容物，经口排除。然后用消毒收敛溶液冲洗。按摩无效的，尤其是异物阻塞，可行嗉囊切开术。,嗉囊卡他（Ingluvitis）,消化系统疾病,嗉囊卡他又称软嗉病，是嗉囊粘膜的炎症性疾病。常见于鸡、火鸡、鸽子等。不论是成年禽或幼雏均可发生。,概念,病因,原发性,食发霉变质的饲料或易发酵的饲料；食异物和不易消化的杂草等。,继发性,中毒病，如磷、砷、汞及食盐等中毒；寄生虫病，如鸡胃虫病、毛滴虫病；传染病，如鹅口疮、鸡新城疫等；营养代谢病，如维生素缺乏症等。,嗉囊卡他（Ingluvitis）,消化系统疾病,本病多呈急性经过，转为慢性的病例，则可发展为嗉囊扩张.病禽精神沉郁，翼下垂，头向下，冠呈紫色，从喙或

18、鼻孔排污黄液体.食欲消失，嗉囊柔软，且温度升高.压迫嗉囊，恶臭的气体或液体从口腔排出.病重的禽反复伸颈、频频张口、呼吸困难，迅速消瘦，衰弱，最后因窒息而死亡。,症状,嗉囊卡他（Ingluvitis）,排出内容物冲洗嗉囊嗉囊切开术消除炎症,消化系统疾病,治疗,清除嗉囊内容物后，多数病例可以康复,第四节 反刍动物胃脏疾病,单纯性消化不良（Simple indigestion）瘤胃积食（Impactio Ruminis）反刍动物急性碳水化合物过食症（Acute Carbohydrate Engorgement of Ruminants）瘤胃臌气(Ruminal tympany)皱胃变位(Displa

19、cement Abomasal),消化系统疾病,单纯性消化不良（Simple indigestion）,消化系统疾病,概念,单纯性消化不良系因瘤胃肌肉的兴奋性和活动性降低引起.临床上以厌食、缺乏瘤胃运动和便秘等为特征.多发生于乳牛和舍饲的肉牛，而放牧牛和绵少见，呈单发或群发。,单纯性消化不良（Simple indigestion）,消化系统疾病,采食过量质量低劣的食物和难以消化的粗饲料;在冬天，高产奶牛无限制采食过多青贮料过食谷物精料，或谷物饲料的突然改变;长期或大剂量口服磺胺类药物或抗生素；给奶牛饲喂一种外涂福尔马林的食物;,病因,单纯性消化不良（Simple indigestion）,消化

20、系统疾病,食入过多的精料，会改变瘤胃pH值,而影响瘤胃运动和瘤胃内微生物的正常消化功能。食入过多难以消化的饲料会积聚在一起，机械性妨碍瘤胃活动，蛋白质腐败会产生有毒的酰胺和胺、组胺，可引起前胃弛缓。瘤胃弛缓后采食量减少，使挥发性脂肪酸的产生急剧下降而出现乳产量明显下降和采食减少。,病的发生,单纯性消化不良（Simple indigestion）,最早的症状典型的症状,症状,消化系统疾病,突然的食欲减少和奶量下降；反应稍迟钝、反刍停止；大多数病例都有粪便少而坚硬；,瘤胃停滞和蠕动减弱;通常瘤胃呈一种坚实的生面团状;体温、脉搏和呼吸次数无异常;一般不发生疼痛.,食大量青贮料的牛,会出现瘤胃臌胀以及

21、轻度腹痛，大多病例能自愈,单纯性消化不良（Simple indigestion）,沉淀活力试验纤维素消化试验,消化系统疾病,临床病理学,瘤胃菌群活动改变，常进行沉淀活力试验和 纤维素消化试验来检测,单纯性消化不良（Simple indigestion）,消化系统疾病,酮病：数天内食欲和产奶量下降，发生于产后的头两个月，瘤胃收缩比正常弱。创伤性网胃炎：突然发生，中度体温升高，疼痛等。皱胃变位：通常在生产之后突然发生，在左侧底部可听到皱胃蠕动音。迷走神经性消化不良：迷走神经伸到损伤引起，引起瘤胃和皱胃不同程度的麻痹。急性瘤胃阻塞：是一种严重的疾病，伴有脱水和神经错乱症状，并有过食的病史；低血钙：及

22、持续6-18h，通常伴有厌食和粪便减少，瘤胃机能减弱，用钙制剂治疗后食欲恢复正常。,诊断,本病无明显的示病症状，主要是瘤胃功能减退、停滞和蠕动减弱，应与下列疾病进行鉴别诊断。,单纯性消化不良（Simple indigestion）,常用自然恢复法.应用兴奋前胃运动的药物.调节水和酸碱平衡.恢复瘤胃微生物活力.注意补钙.,治疗,消化系统疾病,治疗原则是恢复胃肠机能及清除胃肠内容物，主要对症治疗,瘤胃积食（Impactio Ruminis）,消化系统疾病,因瘤胃的兴奋性和收缩力减弱，采食大量难消化的粗硬饲料或易臌胀的饲料，在瘤胃内堆积，使瘤胃体积增大，后送障碍，胃壁扩张，使瘤胃运动和消化机能障碍，

23、形成脱水和毒血症的一种疾病。该病又叫急性瘤胃扩张或瘤胃食滞，中兽医叫蓿草不转或胃食滞。临床特征是瘤胃体积增大、臌胀且较坚硬，腹围增大，口腔稍酸臭，舌尖有薄的舌苔，口腔粘滑。,概念,瘤胃积食（Impactio Ruminis）,消化系统疾病,主要因过食大量易臌胀饲草，缺水,难消化而致；亦有采食过量谷物饲料,大量饮水，饲料膨胀而致；长期舍饲的牛羊，运动不足，饲料突变，容易贪食；长期放牧牛羊突转为舍饲，食难消化粗干草而发；耕牛因食后即役影响消化;产后及长途运输后也可发生此病；胃肠道患其他病时,喂大量难消化的饲料也可引发。,病因,瘤胃积食（Impactio Ruminis）,消化系统疾病,发病较快（但

24、比瘤胃臌气要慢），腹围增大,有腹痛表现；触诊瘤胃，内容物多且较坚硬，用力按压可形成压痕（呈面团状），有些表现不安；食欲、反刍及嗳气减少到停止，空嚼、口干燥，双眼睁大，并有轻度脱水；听诊，病初蠕动次数增加，后期蠕动减弱或消失；排粪次数渐减少，粪便变干，后期坚硬呈饼状，偶有下泄；心跳、呼吸随着腹围的增大而加快、出现呼吸困难，以后心跳疾速，可达120次/min；皮温不整，四肢、角根、耳鼻的温度下降甚至出现厥冷、体温下降至35C以下；全身颤抖、衰竭，眼球下陷，粘膜发绀，卧地、陷于昏迷。出现毒血症的病例，预后不良。,症状,瘤胃积食（Impactio Ruminis）,消化系统疾病,根据过食的病史，腹围增

25、大，瘤胃内容物质多且较坚硬，呼吸困难，腹痛等症状比较容易诊断。不过必要时应与前胃弛缓、瘤胃臌胀、创伤性网胃腹膜炎，皱胃阻塞、变位，黑斑病甘薯中毒，子宫扭转等疾病鉴别。,诊断,瘤胃积食（Impactio Ruminis）,消化系统疾病,首先绝食1-2天，同时用硫酸镁、硫酸钠泻药，再给制酵剂；可用鱼石脂加酒精，同时应用兴奋瘤胃运动的药物;内服酵母粉500-1000克；如食入的内容物易发酵，则可加一些小苏打；如内容物过多，则洗胃，必要时切开瘤胃，也可用油类泻剂；如内容物已排空而食欲尚未恢复时，可用健胃剂等；注意应用泻剂后应及时补液、糖、电解质、碱、VC等。,治疗,治疗原则为促进瘤胃内容物的运转，消食

26、化积、制止发酵、恢复前胃机能，防止脱水和自体中毒。,反刍动物急性碳水化合物过食症,消化系统疾病,反刍动物急性碳水化合物过食症（Acute Carbohydrate Engorgement of Ruminants）又叫瘤胃乳酸中毒、中毒性消化不良等，是由于反刍动物采食了过多容易发酵、富含碳水化合物的饲料，在瘤胃内发酵产生大量乳酸而引起的以前胃机能障碍，瘤胃微生物群活性降低的一种疾病。临床上以严重的毒血症、脱水、瘤胃蠕动停止、精神沉郁、食欲下降、瘤胃pH值下降和血浆二氧化碳结合力降低，虚弱、卧地不起、神志昏迷和高的死亡率等为特征。,概念,反刍动物急性碳水化合物过食症,病因,消化系统疾病,主要原因

27、,过量摄入富含碳水化合物的谷料;过量摄入含糖高的块根、块茎饲料;喂酸度过高的青贮玉米或质量低劣的青贮饲料、糖渣等。,次要原因,饲养管理的因素，饲料的突然改变;气候聚变，动物受应激而消化机能紊乱易引发,反刍动物急性碳水化合物过食症,特急病例可在饲喂后3-5h内突然死亡；多数呈急性瘤胃酸中毒综合征；,消化系统疾病,症状,在过食数小时内，瘤胃胀满、运动消失并偶有腹痛，腹泻，粪便呈淡灰色，有酸奶味；,脱水和蹄叶炎是常见的病征,神经症状,生理常数变化,病轻的牛,精神恐惧、厌食、腹泻、便松软；瘤胃蠕动减弱，反刍减少；奶牛泌乳量减少，乳脂量低；如病情稳定，通常不治可在3-4天内恢复采食。,反刍动物急性碳水化

28、合物过食症,PCV升高.从正常的0.32-0.35L/L上升到0.50-0.60L/L，血压下降;血气分析.血液pH值由正常的7.35-7.45下降到6.9以下，二氧化碳结合力降低至47.5-55.7%以下;碱储（正常时血液碳酸氢根离子为22-27mmol/L）降低；尿液PH值.降低至5.0以下;血清钙水平降低.由正常的2.3-3.25mmol/L降低至1.5-2.0mmol/L。瘤胃液检查.无纤毛虫，菌丛被革兰氏阳性细菌丛所取代。,消化系统疾病,病理学,瘤胃酸中毒病例的瘤胃液、血液和尿液等均发生变化,反刍动物急性碳水化合物过食症,根据有过食碳水化合物的病史,结合临床表现和实验室检查等进行综合

29、分析，不难作出诊断。,消化系统疾病,诊断,严重脱水;瘤胃内有多量的液体;卧地不起;有蹄叶炎;神经症状.,瘤胃pH值降低;尿液PH值降低;血液二氧化碳结合力降低，碱储下降,但必需与瘤胃积食、皱胃阻塞和变位、急性弥漫性腹膜炎、生产瘫痪、酮病、肝昏迷、奶牛妊娠毒血症等进行鉴别。,反刍动物急性碳水化合物过食症,消化系统疾病,治疗,治疗原则为阻止瘤胃内乳酸的产生及中和已产生的酸，解除脱水，调节电解质平衡，维持血液循环，促进前胃运动，强心补液，解毒及对症治疗。,中和酸强心补液,补充电解质 增强乳酸的代谢对症治疗,可用饱和石灰水或5%的碳酸氢钠溶液洗胃,最好用等渗的液体，或用任氏液;在输液时加入强心药物如安

30、钠咖等更好,可用VB1、酵母、丙酮酸钠等以增强丙酮酸氧化脱羧;,可用抗组胺的药物治疗蹄叶炎;用皮质类固醇激素治疗休克;用副交感神经兴奋药物增强前胃运动。,反刍动物急性碳水化合物过食症,消化系统疾病,预防,本病预防的关键是饲养管理,注意饲料的选择与调配，不能随意增加碳水化合物精料的用量;同时也要注意补充一定的矿物质及必需微量元素以及维生素等;在育肥动物饲喂高谷物饲料的初期,适当加干些草，使之逐渐过渡.,将已适应高碳水化合物饲料的动物瘤胃液移植给尚未适应的动物，可使其迅速适应高水平谷物饲料,饲喂高碳水化合物饲料时,要有一个逐渐适应的过程,一种预防酸中毒的较新方法,瘤胃臌气(Ruminal tymp

31、any),消化系统疾病,瘤胃臌气也叫瘤胃臌胀，是因为支配前胃神经的反应性降低，收缩力减弱，反刍动物采食了大量容易发酵的饲料，在瘤胃微生物的作用下，迅速发酵，产生大量的气体，引起瘤胃和网胃急剧膨胀，呈气物混合的持久泡沫型和气物分开的游离气体型的一种疾病.本病主要发生于牛和绵羊，特别是在夏秋、早春，在牧草旺盛的草场上放牧,可大量发病,山羊少见。临床上以呼吸极度困难，反刍、嗳气障碍和腹围急剧增大为特征。该病按病因可分为原发和继发两种;按病程可分为急性和慢性两种，,概念,瘤胃臌气(Ruminal tympany),新西兰一研究者发现，该病发生与饲料中钠离子减少而钾离子增高有关.,消化系统疾病,病因,原

32、发性病因主要是采食大量易发酵饲料，在短时内形成大量气体，过度积聚.,继发性病因主要是瘤胃机能减弱，嗳气障碍，瘤胃内 气体不能排出而积聚.,瘤胃臌气(Ruminal tympany),消化系统疾病,症状,原发性的,发病快且急,可在采食过程中或采食后迅速发生，15分钟内产生臌气.,特有症状,腹围明显增大，左肷部凸起，严重时可突出脊背;按压时有弹性，胃壁扩张;叩诊呈鼓音;下部触诊，内容物不硬;腹痛明显，后肢蹄腹，频频起卧，甚至打滚；,一般症状,表现不安，回头顾腹，吼叫等；饮食欲废绝、反刍、嗳气停止;瘤胃蠕动在病初增强，但很快就减弱甚至消失;呼吸加快，达68-80次/min，呼吸高度困难，严重时张口呼

33、吸,流涎和头颈伸展;眼球震颤，凸出,结膜先充血而后发绀;心动亢进，脉搏细弱、增数达100-120次/min;颈静脉及浅表静脉弩张;体温一般正常。病牛后期精神沉郁，兼有出汗（耳根、肷部、肘后明显），不断排尿;病至末期，运动失调，行走摇摆，站立不稳，倒卧不起，不断呻吟，全身痉挛而最终死亡。,瘤胃臌气(Ruminal tympany),消化系统疾病,症状,继发性的大多数发病缓慢，只有继发于食道阻塞或食道痉挛的病例，则发病快而急。,病牛食欲减少，左腹部臌胀;触诊腹部紧张但较原发性低;通常臌气呈周期性，有时呈现不规则的间歇;发作时呼吸困难，间歇时呼吸困难又转为平静;瘤胃蠕动一般均减弱，反刍、嗳气减少，重

34、症时则完全停止;病程达几周至数月，发生便秘或下痢，逐渐消瘦、衰弱。,瘤胃臌气(Ruminal tympany),消化系统疾病,死后立即剖检,病理学检查,死后数小时剖检,瘤胃壁过度紧张，充满大量的气体及含有泡沫性内容物；,瘤胃内容物泡沫消失;有的皮下出现气肿;偶有瘤胃或膈肌破裂;下部瘤胃粘膜有明显的红斑，甚至粘膜下淤血，角化的上皮脱落;肺脏充血;肝和脾因受压而呈贫血。,瘤胃臌气(Ruminal tympany),消化系统疾病,但应与炭疽、中暑、食道阻塞、单纯性消化不良、创伤性网胃心包炎、某些毒草、蛇毒中毒等疾病进行鉴别诊断。,诊断,原发性的，可根据病史、发病季节及临床症状等可进行初步诊断,继发性

35、瘤胃臌气,其特征为周期性的或间隔时间不规则的反复臌气，但病因不易确定，必需进行详细的临床检查，分析才可作出正确诊断。,吃了过多多汁青草；易发酵的饲料,多见于夏秋之间及春季动物抢青时,症状中的腹围增大；叩诊呈鼓音；呼吸困难；结膜发绀。,瘤胃臌气(Ruminal tympany),治疗原则为及时排气，制止胃内发酵，理气消胀，健胃消导，强心补液，适时急救。,消化系统疾病,治疗,病轻的,适度按摩腹部,促进胃内气体排出,同时消胀,臌胀严重的，有窒息危险的,则应急救,立即放气,但都不宜过快防止再度发酵，可在放气后灌入或注入制酵剂可在放气后接种健康牛瘤胃液3-6L，效果更佳,泡沫性臌气的，放气效果不明显，可

36、向胃内注入止酵剂或抗生素,非泡沫性臌气的，可内服镁乳（8%的氢氧化镁混悬液），或氧化镁50-100g，加水50-1000ml内服。,瘤胃臌气(Ruminal tympany),排出瘤胃内易发酵物，可用盐类或油类泻剂.增强心脏的机能，改善血液循环.可用咖啡因或樟脑油.在临床实践中，应注意调整瘤胃内的pH值，用2-3%的碳酸氢钠溶液洗胃或灌服.中兽医将瘤胃臌气称为气胀或肚胀，治疗时用消滞化气，通肠利便原则.,消化系统疾病,治疗,常用莱服籽150g，芒硝200-300g，滑石100-300ml，研沫加油500ml内服。在农村、牧区紧急情况下，可用醋、稀盐酸、大蒜、食用油等内服，具有消胀和止酵作用。,

37、如硫酸镁、硫酸钠400-500g，加水8000-10000ml内服;或用石蜡油500-1000ml内服;也可用其他盐类或油类泻剂.,瘤胃臌气(Ruminal tympany),春季放牧前1-2周,应逐渐过渡;在幼嫩多汁的草地放牧,应小心限量饲喂;采食后不要直接饮水;预防奶牛瘤胃臌气的有效方法.预防肉牛瘤胃臌气的安全方法.,消化系统疾病,预防,用油和聚乙烯等每天喷洒草地或制成制剂每日灌服两次;,在危险期间内，每天喂一些加入表面活化剂的干草;将不引起臌气的粗饲料至少以10%的量掺入谷物粮中;不饲喂磨细的谷物,皱胃变位(Displacement Abomasal),消化系统疾病,概念,皱胃变位即皱胃

38、解剖学位置发生改变的疾病,主要发生于乳牛，尤其多发于46岁经产乳牛和冬季舍饲期间，发病高峰在分娩后6周内。皱胃变位分两种类型。,皱胃左方变位（Left Displaced Abomasum，LDA），是指皱胃由腹中线偏右的正常位置，经瘤胃腹囊与腹腔底壁间潜在空隙移位于腹腔左壁与瘤胃之间的位置改变。系临床常见病型。然而 LDA在妊娠期乳牛、公牛、青年母牛及肉用牛极少发生。,皱胃右方变位(Right Displaced Abomasum，RDA)及其继发的皱胃扭转（Abomasal Torsion，AT）,是皱胃在右侧腹腔内各种位置改变的总称。也常见于公牛、肉用牛和犊牛，一般断乳前多发RDA。右方

39、变位又分皱胃后方变位、皱胃前方变位、皱胃右方扭转和瓣胃皱胃扭转4种病理类型。,皱胃变位(Displacement Abomasal),消化系统疾病,皱胃后方变位，又称皱胃扩张，是指皱胃因迟缓、膨胀而离开腹底壁正常位置，作顺时针方向偏转约90度，移位至瓣胃后方、肝脏与右腹壁之间，大弯部朝后，瓣胃皱胃结合部和幽门十二指肠区发生轻度折曲或扭曲。皱胃前方变位，即皱胃逆时针方向偏转约90度，移位至网胃与膈肌之间，大弯部朝前，瓣胃皱胃结合部和幽门十二指肠区常发生较明显的折曲和扭曲，并造成幽门口的部分或完全闭塞。皱胃右方扭转，即皱胃逆时针方向转动180270度，移位至瓣胃上方或后上方，肝脏的旁侧，大弯朝上，

40、瓣胃皱胃结合部和幽门十二指肠区均发生严重拧转，导致瓣皱孔和幽门口的完全闭塞。瓣胃皱胃扭转，是皱胃连同瓣胃逆时针方向转动180270度，皱胃原位扭转，皱胃移至瓣胃后上方和肝脏旁侧，大弯朝上，网胃瓣胃结合部和幽门十二指肠区均发生严重拧转，导致网一瓣孔和幽门口的完全闭锁。,概念,皱胃变位(Displacement Abomasal),消化系统疾病,次要诱因,病因,各种引发皱胃和/或胃肠弛缓的因素，即是本病的发病原因,车船运输，环境突变等应激状态;横卧保定、剧烈运动;妊娠与分娩过程机械性的改变子宫、瘤胃间相对位置等。,日粮中含高酸性成份和易发酵成份的优质谷类饲料,某些代谢性和感染性疾病是重要诱因,皱胃

41、变位(Displacement Abomasal),消化系统疾病,症状,一般症状出现在分娩数日至12周（LDA）或36周（RDA）内,患单纯性LDA或RDA,皱胃右方扭转与瓣胃皱胃扭转，多呈急性过程，症状明显重剧,精神沉郁，瘤胃弛缓,食欲减退，厌食谷物饲料；产奶量下降30%50%；排粪量减少并含有较多粘液，有时排粪迟滞或腹泻；但体温、脉搏和呼吸正常.,食欲废绝，泌乳量急剧下降；突发剧烈腹痛,粪便混血或呈柏油状；心率过缓,低于60次/min；脱水，末梢发凉，常引发循环衰竭或皱胃破裂。,皱胃变位(Displacement Abomasal),消化系统疾病,症状,腹部检查,发生LDA的病牛,视诊腹围

42、缩小，饥窝部塌陷；左饥窝的前下方凸起，对其触诊有气囊感觉，叩诊发鼓音。听诊左侧腹壁，有皱胃音，在此处冲击触诊，有震水音，用听叩诊结合法，可听到钢管音；犊牛LDA典型钢管音区在肋弓后缘、向背侧可延伸至饥窝。,发生RDA的病牛,视诊右腹部明显膨大，右肋弓部后侧尤为明显；在右腹膨大处冲击触诊可感有震水音；听叩结合检查，在右肋弓部至右腹中部可发现较大范围的“钢管音”区域;皱胃变位一般病情较重，心动过速，“钢管音”区较大，冲击式触诊时发出震水音的液体量较多。,皱胃变位(Displacement Abomasal),消化系统疾病,临床病理,其原因是由于皱胃弛缓、变位、扩张期内，皱胃继续分泌盐酸、氯化钠和钾

43、，在皱胃继续膨胀及部分排出受阻后而聚集皱胃内，或高钾食物摄入减少和肾脏连续排钾等病理过程所致发。,患DA无其他并发症时，常见轻度或中度代谢性碱中毒，伴有低氯血和低钾血症,DA伴有长期或重度碱中毒时，病牛出现酸性尿液,推测这一反常现象可能与大量钾离子的排出导致体内氢离子强制性减少而随尿排出有关。,DA伴发严重酮病时会出现酮酸血症，血液pH呈酸性，阴离子差增大和碳酸氢钠浓度低于患单纯DA时的水平.,典型的皱胃扭转（AT）,血液粘稠，中度至重度的低氯血症、低钾血症和代谢性碱中毒。,血清中氯化物浓度在AT早期为8090mmol/L,未治疗或严重病例低于70mmol/L;血液PH及电解质变化范围见表。,

44、皱胃变位(Displacement Abomasal),消化系统疾病,牛发生皱胃变位（DA）和扭转（AT）时血液酸碱度与电解质变化表,（威廉雷布汉.奶牛疾病学.）,皱胃变位(Displacement Abomasal),消化系统疾病,诊断,LDA诊断要点,RDA诊断要点,AT诊断要点,鉴别诊断，重点是对有腹痛并在右侧和左侧腹壁出现砰音的类症进行鉴别;,依据砰音区的位置、范围和形状，然后结合可能患病器官的解剖位置，通过直肠检查、阴道检查、体外穿刺以及其他临床特征，逐一鉴别和准确判断。,皱胃变位(Displacement Abomasal),消化系统疾病,治疗,药物疗法常作为治疗单纯DA的首选方法

45、滚转疗法，据文献记载有70的成功率手术整复法,常用右肋部切口及网膜固定术。,LDA有种治疗方法,RDA一般病重且发展快，疗效决定于能否早期诊断与矫正,对经济价值大的母牛，可用手术整复配合药物治疗;术前应输液，防出现低血钾引发弥漫性肌肉无力；术后用药纠正脱水和酸/碱平衡失调及电解质紊乱,皱胃变位(Abomasal Displacement),消化系统疾病,预防,应合理配合日粮，对高产乳牛增加精料的同时要保证有足够的粗饲料；妊娠后期，应少喂精料，多喂优质干草，适量运动；产后要避免出现低血钙。对围产期疾病应及时治疗，减少或避免并发症的发生。,第五节 胃肠疾病,胃肠炎（Gastroenteritis）

46、禽肌胃糜烂（Gizzard Erosion）猪增生性肠炎（Porcine proliferative enteritis),消化系统疾病,胃肠炎（Gastroenteritis）,消化系统疾病,胃肠炎是胃粘膜和/或肠粘膜及粘膜下深层组织重剧炎性疾病的总称。是各种动物的常见多发病，尤其多见于马、牛、猪、犬。临床上以腹泻、脱水，偶有腹痛，不同程度的酸碱平衡失调为特征。按炎症类型分为粘液伴化脓性、出血性、坏死性、纤维素性等不同类型肠炎；按病因分为原发性和继发性肠炎；按病程经过，分为急性和慢性。,概念,胃肠炎（Gastroenteritis）,消化系统疾病,见于某些传染病见于某些寄生虫病 急性胃肠卡他

47、及各种腹痛病的治疗不当而继发病情重剧的经过中出现胃肠炎症状,病因,原发性肠炎,常见病因主要是饲料的品质不良,其次是使役管理不善,继发性胃肠炎,胃肠炎（Gastroenteritis）,消化系统疾病,全身症状重剧 胃肠机能障碍重剧(剧泻)自体中毒体征明显胃和小肠为主的胃肠炎,舌苔黄厚、口臭难闻,症状,病初期，多呈急性肠胃卡他的症状，以后表现典型的临床症状,由特定病原引起的传染性胃肠炎，临床上较为多见,且症状各异,胃肠炎（Gastroenteritis）,消化系统疾病,初期，WBC增多，中性粒细胞比例增大，出现核增生性左移.后期，WBC减少，中性粒细胞比例不大，且呈核退行性左移。相对性RBC增多症

48、指征.出现代谢性酸中毒，血浆重碳酸盐减少，低钠血、低氯血和低钾血症；尿少比重高，含多量蛋白质、肾上皮细胞以至各种管型。,临床病理,胃肠炎（Gastroenteritis）,消化系统疾病,急性坏死的,有明显出血、纤维蛋白伪膜和上皮碎片;慢性炎症,上皮可能相对正常，但肠壁增厚或有水肿;寄生虫性的，可见有虫体，粪检可发现虫卵。,病理检查,有粘膜或粘膜下层组织的水肿、充血、出血，或有纤维蛋白性炎症、粘膜的溃疡和坏死；,常见变化,胃肠炎（Gastroenteritis）,消化系统疾病,诊断,一般肠胃炎的临床诊断依据,继发性胃肠炎的病因和原发病的确定比较复杂和困难,全身症状重剧，口症明显，肠音初期增强以后

49、减弱或消失，腹泻明显，以及迅速出现的脱水与自体中毒体征;症状的不同组合，有利于判断病变发生的部位.,依据流行病学调查，血、粪、尿或其他病料的检验，草料和胃内容物的毒物分析;必要时可进行有关病原学的特殊检查。,胃肠炎（Gastroenteritis）,消化系统疾病,治疗,缓泻，适用于病畜排粪迟滞，或排恶臭稀粪而肠胃内仍有大量异常内容物积滞时.止泻，适用于肠内积粪已基本排净，粪的臭味不大而仍剧泻不止的非传染性肠胃炎病畜。常用吸附剂和收敛剂.,抑菌消炎是根本措施,可依据病情和药物敏感试验，选用抗菌消炎药物.缓泻与止泻 必须切实掌握好用药时机.,治疗原则是抑菌消炎，消理胃肠，补液、解毒、强心,补液、解

50、毒和强心是抢救危重肠胃炎的三项关键措施,补液用药以用复方氯化钠或生理盐水为宜补液数量和速度，依据脱水程度和心、肾的机能而定纠正酸中毒而补碱当病畜心力极度衰竭时,可施行腹腔补液,对于中毒性、寄生虫性和传染性肠胃炎，除采用上述综合疗法外，重点应依据病因不同，加强针对性治疗，方能奏效,禽肌胃糜烂（Gizzard Erosion）,消化系统疾病,肌胃糜烂是指禽的肌胃类角质层出现糜烂和溃疡的一种消化道的疾病。本病主要发于1-5周龄的肉鸡，成年鸡。鹅亦可发。临床上以呕吐黑色嗉囊内容物，排褐色稀粪，消瘦为特征。剖检可见肌胃糜烂、溃疡，嗉囊、腺胃、肌胃、肠道内含有褐色物质为特征。,概念,禽肌胃糜烂（Gizza