护理学健康评估第四章心理评估节ppt课件文档资料.ppt
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1、【学习内容】,1、了解心理评估的目的 2、熟悉心理评估的内容 3、掌握心理评估的方法 4、在心理评估过程中建立真诚、彼此信赖的关系。,【学习内容】,心理评估(psychological assessment),(一)概念 心理评估(psychological assessment)是以心理学的技术、方法和工具为主获得信息,对个体的心理状态、行为等心理现象作全面、系统和深入的客观描述、分类、鉴别与诊断的过程,称为心理评估。,一、心理评估概述,(二)内容 认知 心理过程 情感 心理活动 意志 个性心理特征:气质、性格、能力 人格心理 个性倾向性:兴趣、动机、需要、信念,一、心理评估概述,(三)目的
2、 1、发现病人心理活动方面现存的/潜在的健康问题。2、了解被评估者心理特征,作为心理护理和选择护患沟通方式的依据。3、评估个体压力源,压力反应及其应对方式,以制定有针对性的护理计划。4、临床心理评估,对受试者常见心理问题进行量化和分级。,一、心理评估概述,(四)方法1、会谈法 是心里评估最常用的基本方法,通过面对面的谈话方式进行。会谈的形式:自由式会谈 结构式,一、心理评估概述,(四)方法 自由式会谈:无固定访谈问题或固定程序,鼓励病人发表自己的看法。目的是最大限度的获取病人的信息。优点:病人较少受约束,能自由表达见解,交谈气氛轻松,收集信息量大。缺点:话题较松散且费时,影响评估效率。结构式,
3、一、心理评估概述,(四)方法 结构式:事先设计好提纲或主题,有目的、计划、步骤的交谈。可根据评估大纲或评估表逐项提问。优点:省时、高效、切题 缺点:容易遗漏某些信息,有时会使病人感到拘谨。,一、心理评估概述,(四)方法,2、观察法:由护士直接观察和记录病人的外显行为、精神状态、面部表情和衣着等,从而获得心理健康资料的方法。优点:得到的材料比较真实客观。缺点:难以获得病人的认知方式和内心想法 观察的方法:自然观察 控制观察,一、心理评估概述,(四)方法,3、作品分析法 指通过分析病人呢的作品,对病人的心理水平和心理状态进行评估,并且作为护理诊断的客观依据。如:让病人以画画的方式对某一情景进行描述
4、,从而反映病人的心理特征和状态。,一、心理评估概述,(四)方法,3、心理测量学方法指依据一定的法则,用数量化手段对病人的心理现象或行为加以确定和测定。心理测量方法是心理评估常用的标准化手段之一,所得到的结果比较客观和科学。常用的心理测量学方法:心理测验法 评定量表法,一、心理评估概述,(四)方法,心理测验法:指在标准情形下,采用器材或量表等统一的测量手段测试病人对测量项目所作出的行为反应的方法。种类:智力测验、人格测验、记忆测验、特殊能力测验等。,一、心理评估概述,一、心理评估概述,瑞文智力测验,(四)方法,评定量表法:指用一套预先已标准化的测试项目来测量某种心理品质的方法。自评量表 基本形式
5、:他评量表 种类:二择一量表、数字等级量表、描述评定量表、Likert评定量表、检核表、语义量表、视觉类似物量表。,一、心理评估概述,(四)方法,5、医学检测法 包括对病人进行体格检查和实验室检查。如:测量体温、脉搏、呼吸、血压,测定血液中肾上腺素皮质激素浓度等。目的:为心里评估提供客观依据,并对收集资料的准确性和真实性进行验证。,一、心理评估概述,(五)心理评估的注意点,1、重视心理评估在健康评估中的的意义。2、注意应用人际交往的技巧。3、以病人目前的心理状态为重点与生理评估同 时进行。4、注意主观资料与客观资料比较。5、避免护士态度、观念、偏见等对评估结果的影响,做出有意义的评估。6、选择
6、评估方法时应充分考虑病人的个体差异。,一、心理评估概述,认 知 评 估,1.认知的概念 认知(Cognition):是人们对客观事物的认识和观察,是人们推测和判断客观事物的心理过程。认知包括:感觉、知觉、注意、记忆、思维、语言、定向和,1.感觉的评估 感觉(sensation)是直接作用于感觉器官的客观事物个别属性在人脑中的反映。反映事物的个别属性。评估方法:观察法和临床检查法,认 知 评 估,2.知觉的评估知觉(percepion):是直接作用于感觉器官的客观事物的整体及其外部相互关系在人脑中的反映。反映事物的整体属性。评估方法:观察法和临床检查法,认 知 评 估,3、注意的评估 注意:是心
7、理活动对一定对象的指向和集中,为个体在清醒状态下,时刻伴随着各种心理活动的特殊心理现象。无意注意(声音、光线、气味)注意 有意注意(生活、学习、工作),认 知 评 估,4、记忆的评估 记忆(memory)是一个复杂的心理过程,为个体将所经历过的事物通过识记、保持、再认和再现(回忆)等方式,积累经验的心理过程,是过去经验在人脑中的反映。记忆的分类:,认 知 评 估,感觉记忆,短时记忆,长时记忆,4、思维的评估 思维(thinking)人们对客观现实间接、概括的反应.人们凭借已有的知识、经验、推测过去事物进程,现实事物本质,未来事物的发展。其中抽象思维、洞察力,判断力是反映思维水平的重要指标,认
8、知 评 估,思维的分类:动作思维 形象思维 抽象思维思维活动的过程:分析与综合 比较与分类 抽象与概括思维的形式:概念 判断 推理,认 知 评 估,5、语言的评估:语言(language)是思维的物质外壳。是传递信息、交流思想的工具。语言的类型:接受性语言:理解语句的能力,如倾听、阅读。表达性语言:传递思想、观点和情感的能力,如说话、书写。,认 知 评 估,6、定向:定向力:指个体对时间、地点、人物及自身状态的判断认识能力。定向力包括:时间定向 地点定向 空间定向 人物定向,认 知 评 估,7、智能 也称智力,指人们认识客观事物并运用知识解决实际问题的能力。智能水平一般与年龄、文化程度和职业等
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