中医基础理论绪论课件PPT文档.ppt

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1、绪 论 Introduction,关键性问题 什么是中医学？中医基础理论的组成部分 中医理论体系的发展简史 中医理论体系的主要特点,中医学是以整体观念为主导思想，以脏腑经络的生理病理为基础，以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系（研究人体的生理、病理、疾病的诊断、防治等理论的一门医学科学，属传统医学的范畴）。,中医基础理论,中医学的哲学基础,中医对正常人体的认识,中医对疾病的认识,中医养生和诊疗疾病的原则,第一节 中医理论体系的发展简史,一、先秦、两汉时期（形成时期）1.黄帝内经（灵枢素问）现存最早的中医学专著；标志着中医理论体系的建立。2.扁鹊.难经-采用假设问答、解释疑难的形式。3.东汉.张仲

2、景伤寒杂病论,伤寒论（外感病）金匮要略（内伤病）,成功运用辨证论治的第一部专书。“第一部临床专著”、“方书之祖”,4.神农本草经 第一部药物学专著，记载365种，提出最原始的药物分类方法：三品分类法（上、中、下）,二、晋、隋唐时期（丰富实践时期）1.晋.皇甫 謐针灸甲乙经-现存最早的针灸学 专著。2.晋.王叔和 脉经-第一部脉学专著，提出24种病脉。3.隋.巢元方诸病源候论-第一部病因病机学专著。4.唐.孙思邈（药王）千金药方千金翼方三、宋、金、元时期（争鸣突破时期）1.宋代.陈无择三因极一病证方论“三因学说”2.宋代.钱乙小儿药证直诀开创“脏腑辨证”,刘完素（河间）-火热论 寒凉派,李 杲（

3、东垣）-脾胃论 补土派,张从正（子和）-攻邪论攻邪派,朱震亨（丹溪）-相火论滋阴派,金元四大家,四、明清时期（集大成时期）1.明.李时珍本草纲目“东方医药巨典”、1892种。2.温病理论的创立：明代.吴又可（吴有性）温疫论“戾气说”清代.叶天士（叶桂）“卫气营血辨证”温热论 吴鞠通（吴塘）“三焦辨证”温病条辨 薛生白（薛雪）-湿热条辨 王士雄（王孟英）-温热经纬,五、近代和现代（收集整理时期）近代：中西医汇通,现代（新中国成立后）中医学全面整理和提高阶段,新中国成立后，党和政府对中医 药事业的发展极为重视，中医药的基础理论和临床经验得到全面整理和提高。1956年国务院批准开办中医高等院校，从此

4、，中医人才有了高等学历。1982年国家把发展现代医药和传统医药正式载入宪法总纲第二十一条，传统医药的发展有了法律的保证。1986年中央批准成立国家中医药管理局，从此中医有了最高行政管理机构。,到1992年全国已有中医院2187所，病床182728张，中医技术人员362612人，中医药大学30所。1956年开始，全国各地普遍开办西医离职学习中医班，培养了一大批中西医结合的骨干，对中医理论的“肾”、“肝”、“脾”、“阴虚证”、“阳虚证”、“血瘀证”、“脉诊”、“经络”、“气功”的研究和对急性阑尾炎，急性肠梗阻、急性胰腺炎、胆道蛔虫症、乙脑、肝炎、慢性肾炎、冠心病的治疗都取得了可喜的成就。,中医药的

5、辉煌成绩引起了国际医学界的重视，从20世纪70年代，以后数度出现了国际性“中医热”、“针灸热”、“中药热”，法国和其他欧洲国家先后成立了“国际针灸学会”、“国际耳针协会”、日本的针灸师达10余万人，目前世界上已有近三分之一人接受过中医中药、针灸、气功、按摩的治疗。,第二节 中医理论体系的主要特点,整体观念,辨证论治,二、中医理论的主要特点,（一）整体观念：1、人是一个有机的整体：（1）形体结构：五脏六腑、四肢、五官都是一个互相联系的整体；（2）基本物质：气血津液也是机体的一部分，互相转化维持机体的机能活动；（3）生理功能：身体各种机能活动是通过以五脏为中心，配合六腑、四肢，互相协调。如食物的消

6、化,（4）病理变化：局部与整体、局部与局部（5）诊断：“视其外应，以知其内脏，则知 所病矣”（6）治疗：如目疾治肝（7）养生：,2、人与自然环境的统一性：人体生活在自然界，主动适应自然；季节：四季交替变化，人表现出规律的生理适应 如冬天无汗，夏天出汗的生理现象。昼夜：朝始生，午最盛，夕始弱，夜半衰 地域：影响人们的生理机能和心理活动，如“水 土不服”,3、人与社会环境的统一性：（1）社会的安定与动乱（2）社会进步（3）社会地位,（二）辨证论治病是指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归 的一种完整的病理过程。证证候，是指疾病在发展过程中，某一阶段的病理概括。它包括病因（如风寒、风热、瘀血、

7、痰饮等）、病位（如表、里、某脏、某腑、某条经络等）、性质（如寒、热等）和邪正关系（如虚、实等），反映了疾病发展过程中，该阶段病理变化的全面情况。特点：阶段性、组合性症症状。病人主观的异常感觉或某些病态改变。如 头痛，发热。特点：主观性、个别性征体征、征象,辨证将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和 体征，通过分析、综合、辨清疾病的原因、性质、部位和邪正之间的关系，概括、判断为某种证。论治根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。,二者的关系：辨证是论治的前提和依据，论治是辨证的结果和目的，论治可以检验辩证的正确与否。,辨证论治的体现,同病异治：由于在疾病发展的不同阶段，病理变化不同，即证不相同，根据辨证论治的原则，治法也不同。,异病同治：在不同的疾病中，出现相同的或相近的病理变化，即出现相同或相似的证。根据辨证论治的原则，治法也相同。,思考题,1、试举例说明中医理论体系的主要特点。2、中医学的发展分哪几个阶段，各阶段有何主要成就？,谢谢!,