尿失禁与护理ppt文档资料.ppt
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1、,掌握尿液的评估要点,熟悉影响排尿的因素,学会在操作过程中保护患者的隐私和安全,学习目标,掌握尿失禁患者的护理,泌尿系统的结构、功能与特点,男性:尿道长约18-20cm 特点:三个狭窄 尿道外口、膜部和尿道内口 两个弯曲 耻骨前弯、耻骨下弯 女性:尿道长约4-5cm 特点:短、直、粗,富于扩张性,影响排尿活动的因素,年龄和性别饮食与气候排尿习惯治疗因素心理因素,排尿的评估,正常排尿的评估 量和次数 成人每24小时排出尿量约10002000ml,日间排尿35次,夜间01次,每次尿量约200400ml 颜色 呈淡黄色、澄清、透明,与饮水、饮食等因素有关 比重 为1.005 1.025 气味 为挥发
2、性酸味。静置一段时间后,呈氨臭味,异常排尿的评估,量和次数 多尿 指24小时尿量经常超过2500ml 少尿 指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml 无尿或尿闭 指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿 膀胱刺激症 尿频、尿急、尿痛,且每次尿量少,颜色,血尿 肉眼血尿呈红色或棕色,见于急性肾小球肾炎、泌尿系肿瘤、结核及感染等患者血红蛋白尿 呈酱油色或浓茶色,见于溶血、恶性疟疾和阵发性睡眠性血红蛋白尿胆红素尿 呈黄褐色,振荡尿液后泡沫也成黄色,见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸乳糜尿 呈乳白色,见于丝虫病患者脓尿 呈白色混浊状,见于泌尿系感染患者,通过尿比重的测量,可以了解肾脏的浓缩功
3、能。比重增高多见于急性肾小球肾炎、心功能不全等;比重降低常见于尿崩症、肾功能不全,比 重,气味,新鲜尿有氨臭味,提示有泌尿道感染;糖尿病伴酸中毒时,尿液呈烂苹果味,因尿中含有丙酮;有机磷农药中毒者,尿液有大蒜味,尿失禁护理,概念 排尿失去控制或不能受意识控制,尿液不自主地流出尿失禁的分类,尿失禁分类,护理措施,1.心理护理2.皮肤护理3.外部引流4.重建正常的排尿功能(1)训练膀胱功能(2)指导患者进行盆底肌收缩和放松练习5.摄入适当的液体6.留置导尿,留置导尿术,概念 留置导尿术指导尿后将导尿管保留在膀胱内,以引流尿液的方法,目 的,抢救危重、休克患者时记录每小时尿量、测定尿比重,以密切观察
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