2第二章疾病概论2文档资料.ppt
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1、 健康与疾病的概念 病因学 发病学,疾病的概念、疾病发生、发展和转归的普遍规律和机制。,第一节 健康与疾病的概念,健康 VS.疾病 人类永恒的主题,WHO 健康不仅仅是没有疾病和病痛,而是一种身体上、心理上和社会适应上的完好状态。,一、健康的概念,亚健康sub-health,介于健康与疾病之间的生理功能低下的状态。,非健康非疾病状态;机体在无器质性病变情况下发生了某些功能性改变,体格检查及生化检测结果均为阴性;主观感觉不适。,在致病因素的损伤与机体的抗损伤作用下,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。,二、疾病的概念,现代医学的发展人们对疾病有了直接的了解:,有原因;自稳调节紊乱导致内环境紊
2、乱和生命活动障碍;临床症状体征.,病理过程:多种疾病过程中出现的共同的功能、代谢和形态的病理变化。,1)一种病理过程可存在于几种不同疾病中(大叶性肺炎、阑尾炎 都存在炎症反应);2)一种疾病 可存在着几种病理过程(大叶性肺炎包含炎症、发热、缺氧、酸碱平衡紊乱、休克等几种病理过程)。,研究疾病发生的原因与条件及其作用的规律。,第二节 病因学,一、疾病发生的原因,(一)疾病原因的概念,能够引起某一疾病并赋予该疾病特征的因素。是疾病发生必不可少的因素。简称病因。,(二)病因的分类,1.感染性因素,全世界每年死亡的人约1/3因感染性疾病,致病微生物,细菌、病毒、真菌、立克次体、螺旋体、支原体、,寄生虫
3、:,原虫、蠕虫,寄生虫 parasites,病原微生物 microorganisms,病原Pathogen,特点:最常见。一定的入侵门户和定位。在一定条件下,主要靠侵袭力和毒力对机体发挥致病作用;也与病原体的数量、机体的抵抗力也有关。,2.理化性因素,物理性因素,特点,致病与物理因素的强度、范围、作用部位有关;常没有潜伏期;致病作用没有器官选择性。,化学性因素,无机和有机化合物、动植物毒素,“反应停”儿童(沙利度胺)(海豹肢),特点,致病与化学物质毒力剂量及机体解毒能力有关。器官选择性 CCl4损肝 CO结合 HgCl2损肾,3遗传性因素,遗传性疾病 亲代生殖细胞中的遗传物质改变(基因突变、染
4、色体异常)传给子代所直接引起疾病:,基因突变 基因的化学结构改变。DNA链中一个碱基被另一个碱基置换基因突变所引起疾病称为分子病。,X染色体的凝血因子VIII基因突变 血友病,染色体畸变 染色体数目异常或结构的改变引起染色体病。,Down syndrome,2)遗传易感性,由于基因缺陷导致某些家族成员具有易患某种疾病的遗传素质。可以发病也可不发病。与后天因素有一定关系,高血压、溃疡病、精神分裂症等,4.先天性因素,能够损害胎儿生长发育的有害因素。病毒、化学物质、药物等能损害胎儿发育导致缺陷或畸型。,孕妇+风疹病毒 损害胎心(先天性心脏病).母亲吸烟酗酒 胎儿疾病。,唇裂,无脑儿,5营养性因素,
5、各类必需或营养物质缺乏或过剩,营养物质过少 生命必须的基本物质缺乏(氧气、水等);营养素缺乏(糖 脂肪 蛋白质 微量元素等);维生素(A、B、C、D、K)和无机盐(钙、铁、碘等)缺乏,营养物质过多 肥胖病(食脂肪、糖类过多,少运动);维生素A、D中毒。,6.免疫性因素,过敏反应,免疫系统对抗原发生异常强烈的反应,致使组织细胞损伤和生理功能障碍。,自身免疫性疾病,对自身抗原发生反应并引起自身组织的损害造成的疾病,免疫缺陷病,因体液免疫或细胞免疫缺陷所引起的疾病,7.精神、心理、社会因素,紧张的工作,不良的人际关系,情 绪 反 应,生物医学模式转化为生物心理社会医学模式。长期紧张、恐惧、忧虑-神经
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