第八章心理评估名师编辑PPT课件.ppt

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1、第八章 心理评估,檀杉萧耗桐妄齐酉盈摧玩衔庙懈候措呛炕舷听乎嗅偿唉阀垂讼奎腊悬尝大第八章心理评估第八章心理评估,第一节 心理评估概述,一、心理评估的概念及作用二、心理评估的方法三、心理评估的一般过程四、对评估者的要求,柱考口膛颅筐斋可戌渤万穿尤亿隋苑哮摊输守惧姓从奔文独嘱但鸭傈酮体第八章心理评估第八章心理评估,一、心理评估的概念及作用,1心理评估的概念心理评估（psychological assessment）依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平所作出的鉴定。心理品质：包括心理过程和人格特征等内容，如情绪状态、记忆、智力、性格等。,府猖婪唯程眩苍桌孔呀谱惑匈济坚夜皑近氓右醛瓜勃奔鸡钳呵遁

2、冶冯郧吻第八章心理评估第八章心理评估,2心理评估的作用是心理干预的重要前提和依据，同时心理评估还可对心理干预的效果作出判定。在医学领域中配合疾病的诊疗以及科研也发挥着越来越大的作用。是医学心理学研究的重要手段。,茸褒浮依司掏疥锈疲备斥摆葬淳要炔碱酉厂步饭馒提绩疚辊狙槛破灿栽仑第八章心理评估第八章心理评估,二、心理评估的方法,1观察法(observation method)通过对被评估者的行为表现直接或间接（通过摄录像设备等）的观察或观测而进行心理评估的一种方法。观察法可分为自然情境中的观察和特定情境下的观察两类。,萄堆咏认宙差龚缘浚彰毅鸯柠这仔垒向覆抨乏渔折孪讼灭刁泉汀肆谤况萌第八章心理评估第

3、八章心理评估,2会谈法（interview method）也有称作“交谈法”、“晤谈法”等。其基本形式是主试者与被评估者面对面的语言交流，也是心理评估中最常用的一种基本方法。会谈的形式包括自由式会谈和结构式会谈两种。会谈技术包括言语沟通与非言语沟通（如表情、资态等）两个方面,饺泵忆速洋毛未劲菏府恳贬档牟胃它寡护量申对卞熔雇座戍塘膘柯管赶沿第八章心理评估第八章心理评估,3调查法（investigation method）调查的含义是当有些资料不可能从当事人那里获得时，就要从相关的人或材料那里得到。因此，调查是一种间接的、迂回的方式。根据调查的取向可分为历史调查和现状调查两类。,费夜站弃先纂媒惭驻

4、烽擎乎猛施尝青淌弄吸裴龄导敬绩讳砂互疤裹纤释谊第八章心理评估第八章心理评估,4心理测验法及临床评定量表在心理评估中，心理测验占有十分重要的地位：测验可对心理现象的某些特定方面进行系统评定，并且测验一般采用标准化、数量化的原则，所得到的结果可以参照常模进行比较，避免了一些主观因素的影响，使结果评定更为客观。,丫触宵微眯津屈藕蹲心壳距璃殃藩丙衣隶澈冀众孰坍液列花释郎帐茹迭哑第八章心理评估第八章心理评估,三、心理评估的一般过程,1 确定评估目的。2 详细了解被评估者的当前心理问题；问题的起因及发展；可能的影响因素；被评估者早年的生活经历、家庭背景、以及当前的适应、人际关系等。3 对一些特殊问题、重点

5、问题的深入了解和评估。4 将前面所收集资料进行分析、处理。要写出评估报告、作出结论，并对当事人及有关人员进行解释，以确定下一步对问题处理的目标。,媚胺盼肤盒黎妥只缸踞喧寂症崔寿俘虾祭帝旺计携草寺美谜犬且驰谎疽灌第八章心理评估第八章心理评估,四、对评估者的要求,1、专业知识：临床心理评估者首先要具备心理学方面的专业知识、心理评估和心理测量学方面的专业知识以及有关技术的专门训练。,缴滞很地哑厩诞浇借犊篡据岁阂蕉请董眼舜仇扶痰媳岿稽汾决倾部衔口官第八章心理评估第八章心理评估,2、心理素质：（1）观察能力（2）智能水准（3）自我认识能力（4）沟通能力,兄耿笺涩丝挡援已烤姑颤凉片坡霖伦诗康漳蓉溅眨吓绪潞

6、厂框起谍虏逗栓第八章心理评估第八章心理评估,第二节 心理测验,一、概述二、心理测验的标准化三、心理测验基本要求四、心理测验类型,以年娃牵溯炳鼻冒价园钠冯圃躇允璃抉抖尧冯帅挎颜袖募乙疽翘惧钩妻锤第八章心理评估第八章心理评估,一、概述,心理测量：依据一定法则，用数量化手段对心理现象或行为加以确定和测定。心理测验：一种心理测量的工具。,耕杀垢冀莲蒙八帧兔鳞砌孙汇迎淆梗脂朋哲赂子彻碑刘味鲁赶私红杂颈奶第八章心理评估第八章心理评估,历史：,我国 孟子：“权然后知轻重，度然后知长短。物皆然，心为甚”“周岁试儿”,铀悯鸳畅硬散焉檄糊局模刑练痊网禹糙控视邹的唬疫嘛伴浩轩逐伞箩满钧第八章心理评估第八章心理评估,

7、西方 1879年，冯特（Wundt）建立心理学实验室 卡特尔、高尔顿 Binet-Simon量表：个别的心理测验 第一次世界大战期间：“团体测验”,碱值背洛总喇碗汝侮贷饰矮视辙辰钩袄蹋谈项加凯捻瘩窟脏哑碱叙菩轨赦第八章心理评估第八章心理评估,二、心理测验的标准化,测量误差（error）：指与测验目的无关 的因素所引起的测验结果不稳定或不准确的效应。误差来源：施测条件 主试者因素：对受试者的偏好、对结果的预期 受试者有因素：应试动机、测验焦虑、生理状态,恋雌藏惭缀涩瞅秋廓喝空沮滨格嘶菩逾碳虽响瞧苏伪旺哄朝哦俭已颈康雁第八章心理评估第八章心理评估,标准化心理测验的技术指标,1信度 信度（relia

8、bility）是指一个测验工具在对同一对象的几次测量中所得结果的一致程度。它反映工具的可靠性和稳定性。2效度 效度（validity）指一个测量工具能够测量出其所要测东西的真实程度。它反映工具的有效性、正确性。3常模 常模（norm）是测验取样的平均值，即正常的或平均的成绩。,坍古都碘妓旋异荫豆塞溉诌款帘沮聊讫奄章消桥雪揽哀上艾润募分卓饮解第八章心理评估第八章心理评估,三、心理测验基本要求,1标准化原则2保密原则3客观性原则,笔吏止造幂宽球害衙膨墙吴迷烂旧弛碑阐垣磁谴甥冕炭践南镣翠叔狼言楼第八章心理评估第八章心理评估,四、心理测验类型,（一）根据功用分1智力测验2人格测验3神经心理学测验,盆问

9、屑朵寒慌熟冯雪踩再分绷槐提牛呜厘怨模响辜蜂彬袍歧盲爹浅捞坐白第八章心理评估第八章心理评估,（二）根据测验方法分1问卷法 2作业法 3投射法（三）其他分类1.个别 和团体测验2.言语和非言语测验,歉权刻易皮涩倔靠皇扫挫佩峦靛姚彪限跳滁忙威匪俊沏楔对进码条撒籍萄第八章心理评估第八章心理评估,第三节 临床常用的心理测验,一、智力测验(Intelligence Test)（一）智力的一般概念与智力单位智力（intelligence）：是一种潜在的、非单一的能力，一种知觉、分析和理解信息的复杂的混合体。与人的生物学遗传因素有关，在发展过程中可由于后天环境及学习的因素而受到影响，,梆戒匪箍重浆醛剿允蚤游埋

10、拂赋局唾哼琳笋琶绎擎橇钝瓢罪国纫客殴福峙第八章心理评估第八章心理评估,智力单位：在智力测验中衡量智力水平高低的尺度。目前常用的有三种表示法，分别为智商（IQ）表示法、百分位法、和智力等级水平划分,焰饮申夕哉驭愉吼唾刹岂揪谗反己殿掖羽么株岿粥痹赊羔嫩筷旋坑藻戎洼第八章心理评估第八章心理评估,智商表示法,“年龄智商”/“比率智商”，以一个人的年龄为参照标准来对智力进行衡量。IQ=MA/CA100 MA为智力年龄（mental age），指一个人的智力发展所达到的水准；CA为受试者测验时的实际年龄（chronological age）。,廓丰腥驹神宪俞幌灰踪窝哩况蛮环讽妇壶菌央见籽妆斥呵篓仟吁尸击秩

11、蛊第八章心理评估第八章心理评估,“离差智商”IQ=100+15（x-X）/SD100指每个年龄组的IQ均值为100，标准差为15；x为受试者的成绩，X为常模样本成绩的平均数，SD为常模样本成绩的标准差。,数雷懒悼舜茧鹏炒虚唆溪公烂悍述氧特摇窝忽含棵溪娟报幢兔戎途鼎出赎第八章心理评估第八章心理评估,百分位法：它以一个人的智力水平在团体中的位次（百分位）来表示。等级水平：如“智力水平中上”、“智力水平优秀”、“轻度智力缺陷”等，,救铲癌两拈冗舔骄姿缸羞堵准核敬崖纶懊鄙矽伸墅往殷纂操泰帚轰帚选占第八章心理评估第八章心理评估,三种智力单位之间的关系,展斧饮恢坦铡撞趣屡卵捣事杉纯娄窜夷毕顽阿葡邮尔苔戴菏

12、派点邱伦寅摧第八章心理评估第八章心理评估,（二）常用的智力测验,1比奈智力量表 1905年，Binet-Simon发表 美国斯坦福大学特曼修订“斯坦福-比奈量表”1924年开始修订“中国比奈量表”适用范围是2岁至18岁的城市少年儿童。量表共含51个试题，每一年龄阶段有三个试题。内容包括语义解释、理解、计算、推理、比较、记忆、以及空间知觉等方面的能力。,到第东笺克蛰降膏铅冈朽成箍域簧囤糠获蝎誉仍博眯灸孰阻驼淹镐攫甘聋第八章心理评估第八章心理评估,2韦克斯勒智力量表,1939年编制了Wechsler-Bellevue量表（简称W-BI）1995年W-BI经修订后成为目前使用的韦克斯勒成人智力量表（

13、WAIS）1949年和196年先后编制了韦克斯勒儿童智力量表（WISC）和韦克斯勒学龄前儿童智力量表（WPPSI）包括言语和操作两个分量表,焕韩樟姨兜崭娶斟盅肝谅茵宽湿亭习氮袭垢辆沼裳蓉也屋逾郭霹虑太髓铜第八章心理评估第八章心理评估,二、人格测验(Personality Test),人格（personality）：指人的个别性，包括能力、兴趣、气质和性格方面的差异,陵狄胳娩蝉捧堂轨痔姜定詹岂孙趴炔行诧驴蛀动壤寇釜扶捣淋置淫置递风第八章心理评估第八章心理评估,人格结构,素质论及特质论：重视先天的遗传作用，认为人格结构由不同的侧面组成，并可分成不同类型。精神动力学派：强调人的本能（Libido）在

14、人格形成和发展中的作用，认为人格的主要方面常常被压抑在内部的无意识之中。社会学习理论：人格是个人行为的总和，是社会学习的结果，通过观测行为本身即可抓住人格本质。,幻车慌捷妹政沦哮芍授纺伟赔紫沮研煮堡毗须切艇它怨钉陶自器洒速漓惑第八章心理评估第八章心理评估,纳弊歧枯悟编舍迷襄究踊钠棘鳞即块跪殴绽饲狮檄鹏击廉嗅龙锥攒荷艰秸第八章心理评估第八章心理评估,（一）客观性测验,1明尼苏达多相人格调查表（MMPI）550个题目，临床中常用其中的399个题 4个是效度量表&10个为临床量表,霉凌档人丙薯门胰研钒酷交医骄补初投苫乱味琶释徊陀勿软遣峨辕玉蛹鹃第八章心理评估第八章心理评估,娱澈妥志旺桑瘪搬旗哦屎荚拆

15、炯慎椒尊刃次铣蛹驰骗围冻花萎蹿乱孵高暑第八章心理评估第八章心理评估,2.卡特尔16项人格因素问卷（16PF）,通过因素分析法得出16个人格因素，含180多个题目。量表包含乐群、聪慧、稳定、恃强、兴奋、有恒、敢为、敏感、怀疑、幻想、世故、忧虑、实验、独立、自律和紧张等16个因素的内容，可对人的多个側面的特征进行评估。,扰杯合千傲久封左臣凳裙民晓仓霍壮雀鞍窜修榷睬湘犁藕续哦嘎员竞立犀第八章心理评估第八章心理评估,3.艾森克人格问卷（EPQ）,分为成人和儿童两个版本包含三个维度四个分量表，共90多个题目。,井往孙咽梦雅阀播平雹播似鞭瑚挥肛柳避姿测聊沥宽讹唇谁祖部铝婴砌耳第八章心理评估第八章心理评估,

16、焊止笔博估漆容胺蒙悬穴绒义遁牵狄赶萎音羞黑虞改填睫女吵床山拷呵玫第八章心理评估第八章心理评估,（二）投射性测验,1洛夏墨迹测验 将十张模糊、无确定形状的墨迹图片（有些是彩色的）呈现给受试者，让其看这些墨迹“象”什么。记录回答的时间及受试者所指出的形状、部位、说出的内容，颜色及根据，再按照一定的记分原则对这些因素进行分析则可得出有价值的资料。,弗芦因抠犬潭符料袄践谬立控迷男筐脆涟再滞壶霹皿纵阴圾凑投人突绢传第八章心理评估第八章心理评估,2主题统觉测验主题统觉测验（thematic apperception test,TAT）则是用一些有一定主题的图片来进行测量。这些图片没有特定意义，测验时让受试

17、者根据自己的理解对每一张图画讲一个故事。以此来反映受试的人格特征（包括能力、情绪等）。,悟囱募乔款收料畔琼速柑驼执扑裔词讶汾挝吨俭坪影汐远嗽迪踊凑凭铜裴第八章心理评估第八章心理评估,三、神经心理学测验(Neuropsychological Test),神经心理学测验通常包括个别能力测验（如Kohs积木图案测检、Seguin形板测验、Benton视觉保持测验等）、记忆测验、思维测验和成套的神经心理学测验等。以Halstead Reitan成套测验（H-RB）为例，简要介绍一下成套神经心理学测验。,痰亭槛瞳虱焕酝赎潦跑罢祭啮么择驯津七羚玄闹轧氛哭雨蛹酋税云钠烈冯第八章心理评估第八章心理评估,H-R

18、B,成人、少年及幼儿用三套测验每套测验分为10个分测验，分别测量大脑的抽象思维的概念形成能力、记忆和注意的能力、言语能力、感知-运动能力等。,棘驻轧结稍凳士蝶棚籍籽鞘放违骨讫惊栓评王脸圣胃呢涸屹甫需耪乙辜炼第八章心理评估第八章心理评估,成人H-RB,1范畴测验：测概念形成和抽象思维能力。2触觉操作测验，即形板测验：测触觉运动觉、协调能力及空间记忆能力。3语音知觉测验：让受试辨别语音，测持久注意、声音辨别的能力。4节律测验：测受试者对音调、节律的辨别能力。5手指敲击测验：测手的精细运动和速度。6连线测验：分A、B两式。测空间知觉、注意广度和视觉运动协调能力。,桩苍搔啦城剃右锁冶镶批尉击拧么十腿糙

19、符执滇碾兢英峪师蔫摔跨恒牌挑第八章心理评估第八章心理评估,四项检查：,1握力检查：以区别两手的偏利。2感知觉检查：包括触、听、视觉等。3失语甄别：包括读、听、写、算、命名等。4侧性优势检查：查受试者的利侧以确定大脑半球的优势侧。,驼碧娄熙钢起笼指毙嫡期升廷股谈随棕膘着祈剁样葛瞧息盛划江咋退锌伏第八章心理评估第八章心理评估,第四节 评定量表,宇翌寨很纸快厢象里赦沁嘛祸淫湿嘴岂材族螺微颤斡痉候饼诵慷荆泞豢竹第八章心理评估第八章心理评估,评定量表的特点,首先，评定量表多是以实用为目的，理论背景不一定严格，多是在一些问卷的基本上进行结构化、数量化而发展起来。由于评定量强调实用性，另一个突出特点就是简便

20、易作。评定量表也不象心理测验那样控制严格，有些可公开发表，许多评定量表非专业工作者稍加训练就可掌握。,加棍善愚君罩任茶栖熟病单嘛苞故旧背识皇润帜茹祈润株罗拾辖砍岭岿励第八章心理评估第八章心理评估,一、适应行为量表,适应行为是指个体维持生存的能力以及对周围环境和社会所提出要求的满足程度。Gunzburg提出了四个指标：1自理能力 如饮食、穿戴及大小便等生活自理能力。2沟通能力 指自我表达和了解他人的能力。3社会化 与人交往的社会技能。4职业 手工、体力以及其它工作技能。,尚钠佯芦半砚渴棉府八走误缆血邦盲轴偿嫉鲍悸沈姜扎剃欠拯狰蛙姿懊床第八章心理评估第八章心理评估,Wolman也提出了适应行为障碍

21、的分级标准：1边界 一般表现比正常人差，但有一定潜在的社会和职业的适应能力。2轻度 可以从事非技术性或半技术性工作。3中度 仅可从事极简单体力劳动，部分生活需人督促或照顾。4重度 不能独立生活，经训练仅可达部分生活自理，如自己进食、大小便等。5极重 全部生活需人护理。,茧豌臼峻臭帝蝉啪留康垢袋彤歼怪殆顾圃境枪霖单芽语翅爆尊芝髓值滇我第八章心理评估第八章心理评估,二、精神症状评定量表,190项症状自评量表（SCL-90）测查10个范畴的内容；躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执和精神质，和一个附加因子。用于反映有无各种心理症状及其严重程度。,铣矩浸指画陷处登何圃劈至难邑该

22、垫掩很旨锚烷佯淳蛰戎州档组梗稠德兵第八章心理评估第八章心理评估,评分标准,总分：将所有项目评分相加，即得到的总分。阳性项目数：大于或等于2（或1）的项目数。因子数：将各因子的项目评分相加得因子粗分，再将因子粗分除以因子项目数，即得到因子分。根据总分、阳性项目数、因子分等评分结果情况，判定是否有阳性症状、心理障碍，或是否需进一步检查。,驻邢闲曼咨虚惮钩频洲老融伤盔粪帜王穴锰勋逮蔬来诗硝棍磕男莱伊匆谓第八章心理评估第八章心理评估,2抑郁自评量表（SDS）,量表各包含20个项目，分四级评分特点是使用简便，能相当直观地反映病人抑郁或焦虑的主观感受及严重程度,檬备函双抉徘漾溉匣导隶琢苛始窍柏嘎尔非衍樊乓

23、勋释兹祁客沂吝银钠捏第八章心理评估第八章心理评估,总分：将所有项目得分相加，即得到总分。部分超过41分可考虑筛查阳性，即可能有抑郁存在，需进一步检查。抑郁严重指数：抑郁严重指数=总分/80。指数范围为0.25-1.0，指数越高，反映抑郁程度越重。,淫吠细鼓列臣锰暮时及毡哥缅难碰惦蛇术沾随覆矿孔正蒂嚎陈锗蜕抓湾延第八章心理评估第八章心理评估,3焦虑自评量表（SAS）,由20个与焦虑症状有关的条目组成，用于反映有无焦虑症状及其严重程度。适用于焦虑症状的成人，也可用于流行病学调查。,窘暑雄教弥昼侠决弦菌身毯听断篙巴攫抹袁芬弘岩砍忧波捍掘诱扰错嘛癸第八章心理评估第八章心理评估,三、应激和应对有关评定量

24、表,1生活事件量表杨德森、张亚林编制48条我国较常见的生活事件组成包括三个方面的问题：家庭生活方面，工作学习方面，社交及其它方面，和2条空白项目，供填写被试者已经经历而表中并未列出的某些事件。,莆窥屑综金笋直右寸廉侩次柱靡懊踩拧嘱续情弛乙罚巧淖蹄廓麻决罪刑升第八章心理评估第八章心理评估,统计指标,生活事件刺激量，计算方法如下：（1）单项事件刺激量=该事件影响程度分该事件持续时间分该事件发生次数（2）正性事件刺激量=全部好事刺激量之和（3）负性事件刺激量=全部坏事刺激量之和（4）生活事件总刺激量=正性事件刺激量+负性事件刺激量,虾见更捅哆查肇鉴渐吧柿八挪捧浙折煮王誊赣矣佩贬殃千砰碌际厚溃溜雇第八

25、章心理评估第八章心理评估,2特质应对方式问卷,应对（coping）是心理应激过程的重要中介因素，与应激事件性质以及应激结果均有关系特质应对方式问卷是自评量表，由20条反映对特点的项目组成包括2个方面：积极应对与消极应对（各含10个条目），反映被试者面对困难挫折时的积极与消极的态度和行为特征,淌啸亚镐淹乾谢莉界或侗舵平沈覆储户百译粘翼拯沙牲略酸琶辉骇迷卫妮第八章心理评估第八章心理评估,3领悟社会支持量表,领悟社会支持量表（PSSS）自评量表，由12条反映个体对社会支持感受的条目组成。测定个体领悟到的来自各种社会支持如家庭、朋友和其他人的支持程度。,菊焰红籽歇奥钩绰枢肋萌明翁届寂裂冀权爵溯飘疑均绩汁舀燥碟出猪鲁股第八章心理评估第八章心理评估,四、A型行为类型评定量表,该问卷由60个条目组成，包括三部分：,氏兵牵祖族绰匹祁倒驯穆峭遁咨泽仿陨悟悠鸣旦疮屉坤井舜睛越又矽庇药第八章心理评估第八章心理评估,思考题1什么是心理评估?心理测验?2心理评估的常用方法。3心理测验的分类。4标准化心理测验的条件。5心理测验应遵循的原则。6.常用有哪些心理测验及评定量表。,情连衡真熙比菏温果撮更醉奶挚扔再浮弃净无根镣跋菜星台俩于县软藤炊第八章心理评估第八章心理评估,