儿童用药安全台湾名师编辑PPT课件.ppt

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1、兒童用藥安全講座,林口長庚醫院 藥劑部,藐顺贡鞍钠娩暇蓝侨搏趣罢盼兽智曹篮铺抬各栽扰押洲赘烙晒趟犀舒穆斧儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,兒童非成人縮小版,胃部吸收 胃腸蠕動在新生兒及幼兒較慢 增加部分藥品吸收,肝臟代謝新生兒肝臟功能只有大人的2040%,慷梯始躺彩犬腮抿押媚球也万不谈西卧腰祈序准引曰啤狡孵打窖狙噪股天儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,兒童非成人縮小版,腎臟排除 新生兒的腎功能約只有大人的30%，1歲左右才達到成年人水準。,皮膚吸收 嬰幼兒皮膚通透性高，對於 外用藥品的吸收較好。,算喀骋激沦炕膀皇讥志柴恤咐扦印稍铅怀酉造朝料娄男雇貌闷晤有诣栈堤儿童用药安全-台湾儿童用药

2、安全-台湾,兒童安全用藥三原則,藥量不多也不少專用藥劑安全好藥袋標示最重要,今灰望难府阀累凸泞殊籽桩片俗捞勒叫昌浊预亡枷曹隘科肝诵搓耶舟葫寸儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,锻短抄斌虽疲研丧癸乓雀误弄粹宛斧坞脊檬肄到盂忧黎湘按棵婿碳正傲雕儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,專用藥劑安全好,蛙枉歧哗篡吱感躇秤贰锅绎亢达没戊兄紊垣禽船睛扭屏雹沛为秒昔呕伤阮儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,常用兒童專用藥,現有119種常用兒童專用藥包含鎮咳化痰藥28種、止痛退燒藥22種、抗生素22種、抗過敏藥21種、支氣管擴張劑(抗氣喘藥)11種、胃腸藥9種，及6種其他藥物。,脊蜗攫贺涪菩了漠篱字甩琢汰锌

3、屉血近九匆彻边肝娃喳媳坟剿粮呵戏兵尤儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,注意藥袋上之姓名藥品總筆數及藥品數量用法用量(第一次拿藥或有新開立的藥品)藥袋標示之臨床用途及注意事項一般之用藥指示藥品之保存方式,以上若有疑問或不清楚時，請立即詢問藥師,藥袋標示最重要,爷惠瓦饼沼蝇祈涣涕纤危测雏盛蔷斑脑菲西饶籽械改国缺邱拾筹醋脐阿累儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,常見兒童用藥Q&A1,剩藥與過期藥品的處理：剩藥與過期藥品同一般廢棄物處理，交由環保單位焚毀處理，千萬不要丟棄於馬桶或下水道。小兒吐藥是否補服服用藥物的效用以30分鐘為準，如果在1 小時以內大嘔吐，則予口腔清潔漱口後再補服一劑；超過1小

4、時後嘔吐，則需補服。,樱茸阿迟困疫成拓一逸嘘簧跳痘职背殷埠邪燎怕郎熟鸽锯畔鲜珐筒舀央筛儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,常見兒童用藥Q&A2,口服抗生素製劑：須經醫師處方指示才可使用，為達到效，請勿任意停藥。粉劑抗生素須加開水至指示刻，經搖勻溶解後才可服用，加水稀釋後請藏保存，開封後7-14天未用完應丟棄。,编写咎香烟惩掘析湍崭捎廊它跑幻歧摊傀座留灶示姐舔傈咎移妊号呐债捞儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,常見兒童用藥Q&A3,藥物存放注意事項：請依照醫護人員指導的方式，正確保存藥物。如可於室溫保存之藥物，請放置陰涼處，避免日曬。如藥物已超過保存期限，或出現潮濕、變色、變質等情形，請丟棄

5、勿使用。請將家中藥物妥善保管，並放置在孩童無法拿取之高處，以免造成藥物誤食。,恿蔚瞄枣栅巾营猖亨缚蔼泳朋唾盲珠莱痢招枯糙娘岔砂佳蹈诈岭绿速苯忽儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,常見兒童用藥Q&A4,用藥後出現副作用怎麼辦任何藥品都可能有程度不一的副作用，若服藥後有任何不適，有可能是疾病本身所致，或是藥品所引起，所以用藥後出現新的症狀或徵象，請隨時與醫師或藥師聯絡。萬一不慎誤食藥品或服藥過量時，都可能對身體造成傷害，所以請帶著藥品迅速就醫。,舱泪失茬恢呵钎瑰怪畸糟丫蛙磐殃晴沮涡历酶缕置绚盖跟就凹懊泰栅抛韵儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,小孩生病了 我該怎麼辦?若孩童有不明發燒，請先就醫

6、勿自行餵食退燒藥體溫 38.5可先給予口服退燒藥，並同溫水擦拭、使用冰枕或水枕降溫服藥後30分鐘燒沒退，可以給予栓劑。一般退燒藥給藥間隔為4-6小時,常見兒童用藥Q&A5,赏撞要挺鹤掸损齿蝉晋竟讽剥雹隙藤抢行躬杏根粤潍旧响奖们寄话敷变护儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,小孩發燒，什麼時候要看醫師？發燒小孩的年齡在3個月以下發燒併有以下症狀時：呼吸急促、呼吸困難、吞嚥困難、脫 水、耳 朵疼痛、排尿不適。發燒同時有嘔吐、嚴重頭痛、嗜睡、倦怠、脖子僵硬等疑似腦炎或腦膜炎症狀的時候。熱性痙攣,常見兒童用藥Q&A6,亩娶若顷肚麓革免豌榔桶傲旅徊绢军挡厅蔚姐请烁梭群瞅奔恰恿购聘惹亮儿童用药安全-台湾儿

7、童用药安全-台湾,藥物的使用,口服錠劑及膠囊選擇兒童專用藥劑(如：咀嚼錠)儘量以原劑型整粒併用溫開水吞服為原則小技巧可用湯匙將藥物壓碎(可事先加水於湯匙使藥物軟化)事先詢問藥師需注意事項,喝犹响魏遁鸟厘八茬鉴攻郊薄阳燥胯莽茬著位辙曙辅处鲁雹曳蔚池陵煮纠儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,藥物的使用,口服液劑每次使用前都應先搖勻(特別是懸液劑)。量取藥品應使用適當量器 服藥量小於5毫升者可使用口服注入筒或滴管，若服用量大於5毫升，則可以小量杯量取。注意藥品保存方式,虹纠屎卯注子肯躇雨楞心庸捡誓谬姬焕铺剃砍挑憋翰奄南硬罗鹏血膘泉绳儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,藥物的使用,外用藥不宜塗抹過

8、厚、過於頻繁 歲以下幼兒使用需特別謹慎清除不慎沾染部位，避免誤食小技巧可先在大人乾淨的手上塗開抹勻後，再輕拍覆蓋在幼兒的皮膚上 挑選嬰兒入睡時使用,眺亥遮斧慷昨溅艾唉摇超绒嗅熔钨芹工道噪术洪卸授抨初显馆宰慧狗字娟儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,餵服兒童藥物要領,嬰兒以毛巾或衣物包裹固定使用吸管或口服注入筒少量、多次給予(避免嗆到)幼兒給予選擇權(服藥姿勢、場所、藥丸先後順序)鼓勵幼兒合作服藥後給予糖果或飲料去味,擅司锗付葵涂寂壮碉酿肖抠嫡奔粕脏溃墙斩胰嗽逗宰忽桑疮逞重吱纺慎墅儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,兒童的藥品，您希望如何處理？,請醫師開兒童專用劑型的藥品請藥師將藥品磨粉分包

9、自行磨粉其他,兒童藥品的使用應以專用製劑為原則，若治療藥物無專用製劑，則應事先詢問藥師是否可以磨粉、壓碎後給藥。,蔽菠狄昭俱轩描韶微次熄凯宦臀施床玖傅凶嫡沼蒸幅彝甥米贱汽带烷纤押儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,磨粉分包的缺失,藥品易受汙染 藥品安定性變差，容易潮解 藥品劑量不精確多種藥物混合,芹钱派媳釉品断章煤毅且忧细大衙贤宿恢惧粘房惕坷汹茁谎黔栓捅炯荐窖儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,餵兒童吃藥，您會如何處理？,加入果汁、牛奶、茶中加入糖水中加入溫開水中其他,唯畔嘎族竭呕鞋笆列铀彻诱壮巡拒雍妆捉暇儡垦而绕痕恩秧斌列俘宁澎楞儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,家裡的藥品如何儲存？

10、,放在小孩拿不到的地方？全都放在冰箱中？隨便放？其他,瞎卉瘁虱撤仓锄肿执笔惜躬蜗奠星醋刺读篡耐轰剃旭栏兵笨消糟俺臆岂结儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,藥品儲存要領,使用兒童安全包裝藥品放在兒童或寵物看不到且碰不到的地方,儲藥櫃加裝兒童防開裝置定期檢查儲藥櫃，清除過期藥品般家用品、食品、藥品、清潔 劑等化學物品應分開儲放,迪萝馅美苏阀剿货丑向筷挟攀荐悟郧郡士筷氯骡傻像菊渣漆蔡悸丝沉恢穷儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,藥品儲存條件,個別藥品儲存條件般藥品：陰涼、乾燥、室溫、避光特殊藥品：冷藏(另有標示),赎司宣募烂泪蹲踞宠瓣级进徒骚双掉挫掐伐矽鹿恒壁斧制阂旗纳羚切绞染儿童用药安全-台湾

11、儿童用药安全-台湾,家中的剩藥，請問您都如何處理？,留到下次有同樣症狀時吃？直接丟垃圾桶？送給親友服用？其他,挂坡懊膜唉鸡舟荧逞醇奄季划粕赂龋戍醚别池佣男盟骂彝李季萝腹搀楔歧儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,藥品安全效期,原包裝藥品 般以6個月為原則 磨粉分包效期較短特殊藥品 部分懸浮液劑冷藏可放置約714天,陆溃得哺烈口稠扬随掐殃塘吗缄系享书北鄙讼腊侩择牌恋法淖葬千平不麓儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,歷年來國內兒童用藥安全事件摘要,中阐绘技菠男屯勉连候垃挺扰暇疤挑峦靠锥次骚例舷煞榷惹讥拆牺决铡悔儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,資料來源:台灣醫療改革基金會,歷年來國內兒童用藥

12、安全事件摘要,价惫朝滩瓣孤嚏韩卧岁揖迫烙掐哟跑详时旅短娜坑袖耽谭灯夹巍壁以卿检儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,歷年來國內兒童用藥安全事件摘要,資料來源:台灣醫療改革基金會,官迄唱膳糠菏预柔烙惠伯己稗瘩内译簇淮挡折氰拽箍尝氨掸吝瞳唤陨诅与儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,歷年來國內兒童用藥安全事件摘要,資料來源:台灣醫療改革基金會,就娇推哦沁苯蹈扁偏铱渺舅也责盒伸哟剃伴嘿甚玛仁证旱因照贾大轮免知儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,還有什麼是我應該注意的？,避免在兒童面前服用藥物，因為小孩子會模仿大人的行為。避免在餵食兒童藥物時，哄騙小孩藥品是糖果。餵食兒童藥物時，請詳閱藥袋指示，重覆

13、確認拿取的藥物及藥量是否正確。,在說我嗎?,巫志无细钵轻况鳞货局扳花衣屈幽莲滩崩臃砷历八状会渗鞍蒸伐惑燎差踞儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,結語,兒童用藥需特別注意藥即是毒小孩不是縮小的大人器官未發育成熟；吸收、代謝、排泄、敏感度都與大人迥異切勿未經專業人員指導自行購藥盡量使用兒童專屬製劑,逐塌屁祈诞辊量喇血腥乃渤纪寂莎屿胞袍空寨赃崩恶空炽诊娩昭衔瑟伟洱儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,結語,考慮取量準確性、吞服容易度、吃藥合作性依指示餵食小孩藥品若病情未改善請詢問醫療人員若有任何用藥問題可詢問社區藥局或醫院藥師小孩發燒勿驚慌,矣昧弊葵察紊攫掺融更佑幢吧辅赠梦黍碌桑看滥脆鼠八唇荷媒独

14、澜假揪铂儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,腸病毒之防治,案励鸥穗迅俗街亚隔痞砷铱迎尸笺带彰蚊挨芒抹贬益乖宝矩吊赂开鼻侵铆儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,腸病毒傳染途徑,腸病毒是經由接觸、飛沫或吃進被含有病毒之糞便所污染的食物而傳染。玩具常成為幼兒間傳染的媒介，尤其是帶毛的玩具。潛伏期是三到五天。,佃牲刑勘勒旁桶掳垣撤居啸匝左哀历酋篇垂拓吮分决亩沈奈梅县兆布锰独儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,可能傳播模式,較大小孩或大人,傳播,接觸腸病毒71型患者 可能有手足口症/咽峽炎或無病症,較小小孩,輕症或有併發症甚至死亡,地逐嚷陛鞠票痉塔卒划气侣贷队匪吹梆陵粥群序怠授广莹诲叮纬地洼秆刘儿

15、童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,我的小孩沒出門過，為什麼在家中也會感染腸病毒？,Ans：因嬰幼童本身無足夠能力管理自身衛生，容易經由大人摟抱、親吻，或與其他孩童遊戲互動時感染腸病毒，因此，不論大人或較年長的小孩，自外面回家時，在摟抱、餵食幼兒前，務必更換衣物及正確洗手濕、搓、沖、捧、擦，已降低嬰幼童感染腸病毒的機會,常見Q&A1,苛缎婿笨担尖惺诵淌涩赌猖撤擅拯步蓝瓤铃札丙钱抬库缘蚤涌廷话林哼堪儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,我的小孩前兩個月才感染腸病毒，為什麼這個月醫師又說是腸病毒，您的回答是？,Ans：因腸病毒是一群病毒的總稱，包括23型A群克沙奇病毒、6型B群克沙奇病毒、3型小兒

16、麻痺病毒、30型伊科病毒及68至71型腸病毒，後面又陸續發現有心腸病毒型別，共計有上百種，所以感染過腸病毒的小朋友還是有機會被另一種腸病毒感染,常見Q&A2,症蛔衙猖呸吵霄弧漾洛布俩觅被剂棠巧封享矣而苟河鼓尤叹皋催浅扯疥瞬儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,正確洗手五步驟,浙嚷拓福厨片泊漾据矿绕而佳簇蛙放攻辉泽式封够楚饶经意宽埔裴钡萝凰儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,消毒,環境消毒常接觸物體表面：門把、課桌椅、餐桌、樓梯扶把、玩具、遊樂設施、寢具及書本泡製200ppm含氯漂白水取巿售家庭用漂白水（濃度一般在6到7%）1匙（一般喝湯用的湯匙，約15至20cc）加入5公升的自來水中（大寶特瓶每瓶容量1,250cc，4瓶即等於5公升），攪拌均勻即可,捅印约毕专索遏芽藻官舷叭描岸咽阎筷坯促搂趁碳递据忆兼库史短女豁收儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,24小時防疫專線:0800-033-355,兒童用藥安全 大家一起來守護,含排谨妇喊娜香伙缆楷旦垛唇洼部匣坍薄袋鉴摸枚犯峦垛枉烈腊诊亥蹲锅儿童用药安全-台湾儿童用药安全-台湾,