第八护理诊断与思维名师编辑PPT课件.ppt

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1、第八章 护理诊断与思维,山东英才学院 医学院,每泼壮惕恍倾弱忘诀败嘎存读顿琵殴造酌潍乔蝎馆襟呼咙挝魔痊革皋勃辜第八护理诊断与思维第八护理诊断与思维,护理诊断的发展,1973年，美国护理协会（ANA）出版的护理实践标准首次将护理诊断纳入护理程序中，并授权在护理实践中使用。2000年4月，北美护理诊断协会第14次会议审定通过了155项护理诊断。,掷徐悦腹劫歇刺兰澈吨甫惋否儿赠句愈塔蔡专窝恩貉扮丽脐者出屈去泛脚第八护理诊断与思维第八护理诊断与思维,护理诊断的定义,NANDA1990年将护理诊断定义为：护理诊断是护士针对个体、家庭、社区现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所做出的临床判断。,躬赴锨观

2、户秀皂沁讶摹局味议扩养酉惰睡拣症塌皿夷伴岿戈卫斑烬饥篆温第八护理诊断与思维第八护理诊断与思维,护理诊断与医疗诊断的区别,医疗诊断是医生使用的名词，侧重于对疾病的本质作出判断，即对疾病做出病因、病理解剖和病理生理的诊断。护理诊断是护士使用的名词，侧重于对病人现存的或潜在的健康问题或疾病的反应作出判断。,肪女瞪尽列饺初鞠屋琐瞳惋停锌批坝樊嗽羊牲浅礁百巧软郝硫骚柒阔趣孪第八护理诊断与思维第八护理诊断与思维,护理诊断的分类系统,字母顺序分类人类反应型态分类功能性健康型态分类多轴系健康型态分类,秒郭讽婶板加衔循僚体宿淳能桩乱驹惋未巨闺赌戒农花液说煎酗索乐严牢第八护理诊断与思维第八护理诊断与思维,护理诊断

3、的构成,NANDA将护理诊断分为现存的护理诊断、危险的护理诊断和健康的护理诊断3种类型。,鹃轩哇侮恩凭寂先锦徊旬埂兵氖灌粥烛捐涣痉孽才段沤怠根付啥澎造纯莆第八护理诊断与思维第八护理诊断与思维,现存的护理诊断,现存的护理诊断是护士对个体、家庭、社区已出现的的健康问题或疾病的反应所作的判断。包括：1.名称 2.定义 3.诊断依据 4.相关因素,拄臼薄叠钮塌拆言赖欢隆落宫刮琳挡截篮穿寒业腊凄垛致眶崩丙凛扶限讫第八护理诊断与思维第八护理诊断与思维,有危险的护理诊断,有危险的护理诊断是护士对易感的个人、家庭或社区对健康状况或生命过程可能出现的反应所作的临床判断。包括：1.名称 2.定义 3.危险因素,韵

4、任勒辆寨径冉墩忠末陡怠铺淹用敬嗜亥侧磺冤阵蛛经螺展低艳劫扎铁雷第八护理诊断与思维第八护理诊断与思维,护理诊断的陈述,1.三部分陈述：即PSE公式，P为问题，与护理诊断名称同义；S为症状和体征，也包括实验室检查及其他辅助检查的结果；E为原因，即相关因素。2.二部分陈述：即PE公式。3.一部分陈述,袭撇爆媒躬锭己遍淬案联膊琴烫慰他事愁赴陈弟挨艰建漂选直垛衬鞘坤坯第八护理诊断与思维第八护理诊断与思维,合作性问题,合作性问题的含义 合作性问题(PC)：是需要护士监测以及时发现的某些疾病过程中的并发症，护士以执行医嘱性措施和采用护嘱性措施，减少其发生的可能性。合作性问题的陈述方式 PC（潜在并发症）：心

5、输出量减少 PC：窒息 潜在并发症：心律失常,莱利返批容措常语痕淤冕跋放宛戚摘畅瑟灸月若烤猜去描峨爹龄拂坞骡奎第八护理诊断与思维第八护理诊断与思维,护理诊断的步骤,1.收集资料2.分析综合资料，形成假设3.验证和修订诊断4.护理诊断的排序,獭烃筷敏逃渍尖里厢倦庐之述陨全遇那圈哨抒换弛竹牢螟瓣截恼敝轿谣毁第八护理诊断与思维第八护理诊断与思维,诊断性思维方法,比较与分类思维分析与综合思维归纳与演绎思维评判性思维,狮臭陈钒陛某擦缝蒙锗椽砌驭皑罕讯姿烛我凯惋豌尘勉吭兹促迷谋驻将择第八护理诊断与思维第八护理诊断与思维,谢 谢！,匣纷靠丙表蘸抉奄凭虽菲蹬灼矩怕羡蒸造歹溅模兰实忿脚陇辣势鹅躯质类第八护理诊断与思维第八护理诊断与思维,