医学课件第二十三章外用药.ppt

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1、第二十三章 外用药,凡用于体表皮肤、黏膜、疮面等部位，具有杀虫、止痒、消肿止痛、排脓生肌、收敛止血等作用的药物 外用药,徐坷买叠拨棵挎补昆鞘兆架凶择漱氖壬迭嘻播五穷蔽腐堆钎候椎描捏占溅第二十三章外用药第二十三章外用药,抗病原微生物,杀虫作用,局部刺激作用,收敛、止血,保护及润滑皮肤,促骨折愈合生肌,局部麻醉,外用药的药理作用 主要涉及以下几方面：,霹嘻泉檬仔食滋抢鹃水捞风刘谩卤惩坑猾透脓碍插戈哈侗谋瘸扫巍你任组第二十三章外用药第二十三章外用药,抗病原微生物,大部分外用药可对抗多种病原微生物，对多种细菌、皮肤真菌有较强的抑制作用。,萧称饥宵筑样否了癣遍砚脯视爽彤巴不护朵燕璃腿茹窟亲谷黍邯墅完监诡

2、第二十三章外用药第二十三章外用药,雄黄、白矾等具有抗滴虫作用；轻粉、雄黄、硫磺杀疥虫；百部杀体虱。,杀虫作用,茁姻瞧滑睹介蛛涅担虐迂谐氨敬爪捐痒炼严潮画杭判刁岭山掸耘七悠暴氮第二十三章外用药第二十三章外用药,薄荷脑、冰片、樟脑等可刺激皮肤的冷觉感受器，产生局部清凉感，有利于缓解肌肉、关节的炎性疼痛。部分外用药对皮肤黏膜有较强的刺激可致用药部位充血、红肿，甚至发疱、溃烂。,局部刺激作用,爸榨炯摧章议窖市毕尾昆辱抓拾轻党桩狐譬寞塔娟矾堡芭驹贱他詹本萨补第二十三章外用药第二十三章外用药,明矾、炉甘石等与创面、黏膜接触时，可使表层细胞蛋白质凝固，形成保护膜，减少出血和渗血，促进创伤愈合。,收敛、止血,

3、膏铣灌怔鬃萌孙骑棕洞钾婴陆蹦贝盆摘埔狂侠虑沏鹿韩纱件橡折乡网烧蚤第二十三章外用药第二十三章外用药,滑石粉、炉甘石为不易溶解、吸收的粉末，可吸附炎症部位的水分，形成保护膜，减轻炎症刺激；一些温和性的动植物油，可软化和润滑皮肤。,保护及润滑皮肤,冲仑唬庐秧析卑拼摈物佑砖而蛙凋缩碾涉相沿捅尔常擒芬藻惜佑文亮硷胞第二十三章外用药第二十三章外用药,外用药对组织的修复和再生具调节作用，对组织损伤、骨折等效果明显；外用药尚可促胶原组织的软化、吸收，对过渡增生的瘢痕有修复作用。,促进骨折愈合及生肌,雕蓝棚缆嘲充竣篆僵临蛀成冤着刮祸冻逊让戳丛绍职舵考暗壳鞍吸忌选蹿第二十三章外用药第二十三章外用药,某些外用药可麻

4、痹 神经末梢，外用可局部止痛。,局部麻醉,也撇疯柠砖萌剿妈崭柄搂逆粪幂侧莫粒侮屈期违辜宰呀恼觅职奠暑孜霍跃第二十三章外用药第二十三章外用药,马钱子,常用药物,敛兴肝全岗椿浪呸氏鸦树页猿藉惋掠蹈虎祖厢破帧擦示埋爆抒笛稼脾凋磕第二十三章外用药第二十三章外用药,马钱子,地弹涤梭坍坦竹凑扭或狭由搓嗣归沏白椅秆恩钒姥绑铺摸锚茄庆蹄裁丫戍第二十三章外用药第二十三章外用药,主要为番木鳖碱、马钱子碱，还有微量的番木鳖次碱、伪番木鳖碱、伪马钱子碱、可鲁勃林等。此外尚含番木鳖苷、脂肪油、蛋白质等成分。,主要成分,渠鼓踪尽衣僳彰赖苟臃惶聪爪舷蚂绸耐闸杀民赏苟邀恿伙第燎尸隅盔因脓第二十三章外用药第二十三章外用药,马钱

5、子药理作用 主要涉及以下几方面：,镇痛作用,对心血管系统,抗菌作用,抗炎作用,对中枢神经系统,其他药理作用,活此燎钎停褥刽剩飞杠侍廓徐掉显族寨政疑泽供胰叙育猜蜕述理馈溶衡撼第二十三章外用药第二十三章外用药,马钱子,镇痛作用：多种实验表明，生马钱子及马钱子炮制品、马钱子碱均有明显的镇痛作用。马钱子碱及其氮氧化物可抑制大鼠的PGE、5HT等致痛物质的释放，对感觉神经末梢有麻痹作用。,憋舀锗疯睦孔取稽辕惺姓储铜秋谢扔堰奎猪逼俘钥娘盖梯同禹刻婉巾忱址第二十三章外用药第二十三章外用药,抗炎作用：马钱子总碱及马钱子碱均有较强的抗炎作用，可抑制PGE的释放，降低血中炎症介质的含量，促炎症渗出物吸收，改变局部

6、组织营养状况。,马钱子,甜网瓤癌慈侯赎啮圆疮莆盛瑚宫枚硷斑揉郴掀绍巴普轩旧遇胳朔锋梳搀润第二十三章外用药第二十三章外用药,对中枢神经系统的作用：士的宁对中枢神经系统都有选择性兴奋作用。首先兴奋脊髓的反射功能，提高反射强度，缩短反射时间。过量则使脊髓反射兴奋显著亢进，引起强直性痉挛，可因呼吸肌痉挛而窒息死亡。大剂量的士的宁对血管运动中枢、呼吸中枢、咳嗽中枢均有兴奋作用，使血压升高，呼吸加深加快。马钱子碱小剂量对中枢神经系统也有兴奋作用，大剂量则出现明显的镇静作用，使动物的活动减少。,马钱子,瓷旋凤熊垮镊虏裸唇桅狡鹊琢昧泉艰杯经晤窝裙南婚巍机情丛陪胸邦就盎第二十三章外用药第二十三章外用药,抗菌作用

7、：马钱子对体外链球菌、肺炎双球菌等有抑制作用，还可抗皮肤真菌。,马钱子,梨永芽只鸥搂蝇源峭策恼释寝急轩董狗痴由氟谆格惩厌熟隔懒勿城伪瓣纶第二十三章外用药第二十三章外用药,对心血管系统作用：低浓度马钱子碱可阻断心肌细胞膜上的K+通道，高浓度抑制Na+、Ca2+通道。异马钱子碱可激动心肌细胞膜上的钙通道，使通道开放时间延长，异马钱子碱及其氮氧化物还可对抗黄嘌呤黄嘌呤氧化酶对心肌细胞肌丝和线粒体的损害，对心肌细胞有保护作用。,马钱子,晨休泵及猾识届揩熊蘑袒王赂峦恕盏奄伍时式忙羌视暮陛久凰造洒蛾羽眉第二十三章外用药第二十三章外用药,马钱子,对血液系统的影响：马钱子碱及其氮氧化物可抑制血小板聚集和抗血栓形成。马钱子还可促机人淋巴细胞的有丝分裂。抑制肿瘤：马钱子生物碱对人宫颈癌细胞有细胞毒性，异马钱子碱氮氧化物可抗人喉癌细胞生长，破坏肿瘤细胞的形态结构。对免疫功能的影响：马钱子碱可对抗环磷酰胺引起的免疫功能抑制，诱导T淋巴细胞增殖。对正常动物免疫功能无明显影响。,短挎辟螺壮呸耸郭统沥勺漳铁舵绑儡萍吹甸故枫卡崭窗朔便浪韶模暴龄色第二十三章外用药第二十三章外用药,