[临床医学]寄生虫学检验.doc
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1、总论一、A型题1人体寄生虫病的传染源是指A仅有病人和带虫者 B医学节肢动物 C所有野生动物 D所有家畜 E病人、带虫者、感染动物2在人体,寄生虫能长期生存,但无临床症状,此人称为A急性病人 B慢性病人 C带虫者 D亚急性期病人 E健康者3寄生虫的幼虫或无性阶段寄生的宿主称为Afinal host Bintermediate host Creservoir host Dparatenic host Ecarrier4寄生虫病的流行特点A无地区性 B无季节性 C.仅有季节性 D既有地方性,又有季节性 E仅有地方性5在寄生类型中,按寄生和自生生活的有无分为:A体内寄生虫和体外寄生虫 B永久性寄生虫和
2、暂时性寄生虫 C兼性寄生虫和专性寄生虫D体内寄生虫和暂时性寄生 E偶然寄生虫6有些寄生虫既可营自由生活,又能营寄生生活,可偶然被食入,或经伤口,或经身体其它开口进入人体寄生,这种寄生虫称A兼性寄生虫 B专性寄生虫 C机会寄生虫 D永久性寄生虫 E偶然寄生虫7有些寄生虫完成一代的发育有无性世代和有性世代两种生殖方式,并交替进行,这种现象叫A幼体增殖 B世代交替 C无性或有性生殖 D孢子生殖 E配子生殖8机会致病寄生虫是A免疫功能正常时易感染的寄生虫 B免疫功能低下时致病的寄生虫 C偶然寄生虫 D体外寄生虫 E暂时性寄生虫9Types of life cycle的划分标准是A是否需要中间宿主 B是
3、否需要终宿主 C是否需要保虫宿主 D是否需要转续宿主 E是否需要终宿主和中间宿主二、X型题1The antigens of parasites includeAsurface antigen Bmetablic antigen Csomatic antigen Dcirculating antigen of host Efecal antigen of host2寄生虫病的易感人群有A.具有先天性免疫的人群 B流行区的成年人 C无获得性免疫力的人群 D儿童 E免疫力低或免疫缺陷者3在诱导宿主产生免疫病理反应的抗原物质中,哪些物质抗原性较强?A表膜 B线虫的蜕皮液 C虫体内抗原 D绦虫的囊液 E
4、虫体的代谢产物4寄生虫对宿主的机械性损害包括A堵塞腔道 B压迫组织 C破坏细胞 D营养不良 E过敏性皮炎5哪些病理改变为免疫病理现象A蠕虫感染所致荨麻疹 B疟原虫引起免疫溶血 C日本血吸虫引起的肾脏病变D日本血吸虫引起的虫卵肉芽肿 E细粒棘球绦虫囊液被大量吸收的过敏性休克7在寄生虫免疫中主要的抗体依赖效应机制有A受体封闭 B抗体依赖细胞杀伤作用 C淋巴因子活化效应细胞D细胞毒淋巴细胞 E.由经典的补体途径介导的依赖抗体杀伤8在寄生虫免疫中主要的细胞介导效应机制有A抗体依赖细胞杀伤作用 B受体封闭 C自然杀伤细胞 D。淋巴因子活化效应细胞 E细胞毒淋巴细胞9寄生虫能在免疫宿主体内存活的机制有A免
5、疫逃避 B免疫力强 C免疫抑制 D消除性免疫 E改变寄生虫抗原性或免疫源性三、填空题1Medica1 Parasitology是研究人体寄生虫的形态结构、生活史、致病、实验诊断方法、流行规律与防治措施的科学。2联合国开发计划署,世界银行和世界卫生组织制定的热带病研究培训特别规则(TDR)致力于在全球范围重点防治6种热带病,其中5种为寄生虫病,即疟疾、血吸虫病、丝虫病、黑热病和锥虫病。3两种生物生活在一起,双方互相依赖、均能受益,称之为共生。4两种生物生活在一起,其中一方从共同生活中获利,另一方既不受益,也不受害,这种关系称之为共栖。5两种生物生活在一起,其中一种生物从中获利,而另一种生物受到损
6、害,从中获利生物称为parasite,受到损害生物称为host。6在生活史中寄生虫全部或至少有部分阶段营寄生生活,这种寄生虫叫专性寄生虫。7ectoparasite是指寄生在宿主体表的寄生虫。8endoparasite是指寄生在宿主体内的寄生虫。9寄生虫长期在宿主体内生活,在形态学、生理和生物化学上都产生了一系列变化,以适应寄生生活。10宿主对寄生虫的影响主要表现为免疫反应,包括先天性免疫和获得性免疫。11寄生虫与宿主相互作用的结果为消除寄生虫、患寄生虫病和呈带虫状态。12感染寄生虫后,宿主产生的自然获得性免疫包括免疫和免疫。13寄生虫病的流行受生物因素、自然因素和社会因素的影响。14寄生虫病
7、的防治要采取控制传染源、切断传播途径和预防感染的综合性防治措施。15参与抗寄生虫的ADCC反应的细胞主要有嗜酸性粒细胞、巨噬细胞、中性粒细胞和。16造成寄生虫病流行的基本条件是传染源、传播途径和易感人群。17Concomitant immunity常见于某些蠕虫感染;premunition常见于某些血内原虫感染。18Larva migrans包括皮肤和内脏幼虫移行症。19在流行病学上,人兽共患寄生虫病的感染动物是该种人体寄生虫的保虫宿主。四、问答题1研究寄生虫感染的免疫有何意义?寄生虫经多种途径感染宿主后,其抗原物质可刺激人体的免疫系统,产生免疫应答,可清除或杀伤宿主体内的寄生虫,或抑制寄生虫
8、的生长、发育、繁殖,并对同种寄生虫的再感染也具有一定的抵抗力。研究抗寄生虫的获得性免疫在鉴定寄生虫种株、了解寄生虫致病、免疫学诊断、寄生虫病流行病学和防治,以及研制抗寄生虫感染的疫苗等方面都具有重要意义。2什么叫寄生虫生活史?其生活史分哪两种类型?举例说明。寄生虫生活史是指寄生虫发育的整个过程。即寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖及宿主转换的全部过程。寄生虫完成生活史需要有适宜宿主和外界环境条件,包括寄生虫的感染阶段侵入宿主,在宿主体内移行、寄生、离开宿主的方式以及所需的各种宿主,或传播媒介等。蠕虫的生活史包括自卵经幼虫到成虫的发育过程,依是否需中间宿主分为两大类型:在发育过程中不需要中间宿主的
9、为直接型,其虫卵在外界适宜的环境中发育成具有感染性的虫卵或幼虫,经口或皮肤侵入终宿主,发育为成虫,此类蠕虫称土源性蠕虫,肠道线虫多属此类蠕虫。发育过程需要中间宿主的为间接型,其幼虫需在1个或1个以上的中间宿主体内发育为感染期幼虫,再感染终宿主,此类蠕虫称生物源性蠕虫,吸虫、棘头虫、大部分绦虫、组织内线虫多属此类。3寄生虫能对人体造成哪些损害? (1)夺取营养:寄生虫从宿主获取营养,可通过夺取营养物质致宿主营养损耗,抵抗力降低,如蛔虫和某些绦虫。(2)机械性损伤:寄生虫在其寄生局部造成阻塞、压迫及其它物理损害,如囊尾蚴和棘球蚴压迫组织,蛔虫阻塞胆管,钩虫的钩齿或板齿致肠粘膜损伤。(3)毒性作用与
10、过敏反应:寄生虫的分泌物、排泄物及代谢产物可对宿主产生化学刺激或诱发超敏反应,前者如溶组织内阿米巴滋养体分泌溶组织酶致肠粘膜形成溃疡,后者如血吸虫虫卵可溶性抗原引起虫卵肉芽肿形成肝、肠病变。4寄生虫病传播受哪些因素的制约和影响?举例说明。(1)自然因素:地理环境、温度、湿度、光照、雨量等自然因素可通过影响寄生虫生活史中在外环境的发育及影响相应的生物如中间宿主和媒介昆虫的生态,而直接或间接对寄生虫病流行产生重要影响。(2)生物因素:寄生虫发育所涉及的储蓄宿主、中间宿主、媒介昆虫或媒介植物,甚至包括这些生物的天敌和致病微生物,构成了影响寄生虫病流行的复杂生态系统。广义言之生物因素亦可被视为自然因素
11、。(3)社会因素:社会的经济发展、文化、教育、卫生水平;以及生产方式、生活习惯等都直接或间接影响寄生虫病流行;另外对寄生虫病流行的人为介入,如防治工作的开展,也是重要影响因素。5寄生虫病的流行应具备哪些基本环节?举例说明。寄生虫病作为病原生物所致的一类疾病,其流行包括传染源、传播途径、易感人群三个基本环节。(1)传染源:寄生虫病患者、带虫者及保虫宿主构成寄生虫病的传染源;广义地说还包括有感染阶段的寄生虫病原存在的外环境。但有些寄生虫感染的早期尚不构成传染源,如疟疾患者在血中配子体出现之前;也有些在晚期不再排出病原体,如晚期血吸虫病等。(2)传播途径:指感染阶段的寄生虫病原侵人人体的途径。人体感
12、染寄生虫病的途径和方式主要有:经口感染、经皮肤感染、经媒介昆虫感染、经接触感染、经胎盘感染。除以上较常见的感染方式以外,尚有其它一些途径致寄生虫感染,如输血感染、吸入感染、自体感染等。(3)易感人群:一般说来,人对人体寄生虫普遍易感,而一些特定人群,如儿童从非流行区进入流行区即以前未曾接触该病原的人群尤其易感。6阐述寄生虫病的地方性和季节性流行特点,举例说明。(1)地方性:受地理环境和中间宿主及媒介昆虫等因素的影响,寄生虫病有明显地域性,多流行于热带、亚热带和温带地区。如由于有中间宿主钉螺存在等因素,日本血吸虫病在我国流行于长江流域及其以南的12个省、市、区;西北高寒地区因外界环境不适宜钩蚴发
13、育,而无钩虫病流行。(2)季节性:与寄生虫生活史中存在外环境发育和中间宿主及媒介昆虫体内发育过程有关,如蚊媒传播的疟疾与蚊的季节消长呈相关关系;肠道线虫虫卵在气温适合的季节能较快发育至感染期。寄生虫的生活史因虫种而异各具特点,影响流行的因素多种多样,因而必须根据每种寄生虫病的流行特征采取防治措施,从一个或多个环节中止流行,从而控制或消灭寄生虫病。(1)控制传染源可通过治疗患者、普查普治带虫者,查治或适当处理保虫宿主,达到控制和消灭传染源。(2)切断传播途径针对各种寄生虫病传播的不同途径,采取综合措施,搞好环境和个人卫生,加强粪便和水源管理,消灭及控制媒介节肢动物和中间宿主。(3)保护易感者对流
14、行的特定易感群体和个体以及初进入流行区的来自非流行区人群采取必要防护措施,如应用防护用品和驱避剂及预防服药进行寄生虫病防治的健康教育,提高防病意识。参考答案一、A型题1. E 2. C 3. B 4. D 5. B 6. A 7. B 8. B 9. A二、X型题1. ABC 2. CDE 3. ABDE 4. BCD 5. ABC 6. ABCDE 7. ABE 8. CDE 9. ACE第二章 消化道寄生虫一、A型题1寄生于人体的吸虫生活史中,幼虫 A不繁殖 B进行配子生殖 C进行接合生殖 D进行幼体增殖 E进行孢子生殖2吸虫生活史的中间宿主必须有 A食肉类哺乳动物 B食草类哺乳动物 C淡
15、水螺 D水生植物 E淡水鱼、虾3除下列某项外,均为吸虫的发育阶段 A毛蚴 B胞蚴 C雷蚴 D尾蚴 E囊尾蚴4以下哪项不属于吸虫的形态结构特征 A有口吸盘和腹吸盘 B多为雌雄同体 C虫体两侧对称 D无消化道 E无体腔5布氏姜片吸虫的中间宿主为 A赤豆螺 B川卷螺 C扁卷螺 D钉螺 E泥泞拟钉螺6布氏姜片吸虫的保虫宿主主要是 A牛 B猪 C猫 D犬 E羊7含有布氏姜片吸虫囊蚴的水生植物称为 A植物媒介 B第一中间宿主 C第二中间宿主 D保虫宿主 E转续宿主8确诊布氏姜片吸虫病的依据是 A腹痛、腹泻 B外周血嗜酸性粒细胞增高 C消瘦、浮肿、全身无力 D有生食水生植物的习惯 E粪便检查发现虫卵9. 生
16、活史中只需1个中间宿主的吸虫是 A华支睾吸虫 B卫氏并殖吸虫 C斯氏狸殖吸虫 D布氏姜片吸虫 E以上都不是10寄生人体吸虫的繁殖方式 A幼虫进行有性生殖,成虫进行无性生殖 B幼虫进行无性生殖,成虫进行有性生殖 C幼虫和成虫均进行无性生殖 D幼虫和成虫均进行有性生殖 E以上均不是11姜片虫病的感染方式主要是 A生食水生植物 B生吃或吃未煮熟的鱼、虾 C生食未煮熟的肉 D接触疫水 E吃醉蟹12姜片虫病流行的关键因素是 A传染源的存在 B虫卵有入水的机会 C水中有扁卷螺 D水生植物作媒介存在 E生食水生植物的习惯13关于绦虫形态的描述,错误的是 A.虫体背腹扁平 B虫体分节 C雌雄异体 D无消化道
17、E头节上有吸盘或吸槽等固着器官14绦虫成虫具有生长能力的是 A头节 B颈部 C幼节 D成节 E孕节15以下哪项不是绦虫的发育阶段? A钩毛蚴 B囊尾蚴 C囊蚴 D裂头蚴 E棘球蚴16圆叶目和假叶目绦虫的共同点是 A虫卵均需在水中发育 B只需1个中间宿主 C成节有子宫孔 D虫卵均有卵盖 E成虫头节有吸盘或吸槽等固着器官17属于假叶目的绦虫为 A曼氏迭宫绦虫 B肥胖带绦虫 C链状带绦虫 D细粒棘球绦虫 E多房棘球绦虫18通过夺取营养造成人体损害的寄生虫主要是 A链状带绦虫囊尾蚴 B肥胖带绦虫 C华支睾吸虫 D斯氏狸殖吸虫童虫 E卫氏并殖吸虫19链状带绦虫的感染阶段为 A虫卵 B囊尾蚴 C似囊尾蚴
18、D虫卵与囊尾蚴 E虫卵与似囊尾蚴20链状带绦虫对人危害最大的阶段 A成虫 B虫卵 C囊尾蚴 D似囊尾蚴 E六钩蚴21人既可作为中间宿主,又可作为终宿主的寄生虫是 A链状带绦虫 B肥胖带绦虫C华支睾吸虫 D布氏姜片吸虫 E日本血吸虫22食生猪肉可能患 A囊虫病 B猪带绦虫病 C华支睾吸虫病 D布氏姜片吸虫病 E日本血吸虫病23关于链状带绦虫成虫的描述,正确的是 A虫体乳白色,长48m B虫体由10002000节组成 C头节呈方形,有吸盘、顶突 D成节卵巢分左、右二叶 E孕节的子宫侧枝数为713支24引起皮下包块的寄生虫是 A华支睾吸虫 B链状带绦虫C肥胖带绦虫囊尾蚴 D链状带绦虫囊尾蚴 E肥胖带
19、绦虫25引起人脑部病变的寄生虫为 A链状带绦虫 B肥胖带绦虫 C链状带绦虫囊尾蚴 D肥胖带绦虫囊尾蚴 E布氏姜片吸虫26引起人眼部病变的寄生虫为 A华支睾吸虫 B链状带绦虫 C布氏姜片吸虫 D肥胖带绦虫 E链状带绦虫囊尾蚴27确诊猪带绦虫病的诊断方法主要是 A粪便直接涂片法查虫卵 B饱和盐水漂浮法查虫卵 C粪便水洗沉淀法查虫卵 D检获粪便中的孕节,观察子宫侧枝数 E以上均不是28预防链状带绦虫感染的关键是 A加强粪便管理 B加强肉类检疫 C改进养猪方法 D治疗病人 E改进不良的饮食习惯,注意饮食卫生29关于链状带绦虫和肥胖带绦虫的描述,不正确的是 A两种绦虫的虫卵相似 B成虫均可寄生于人的小肠
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