医学课件第二篇传出神经系统药理学.ppt

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1、第 二 篇 传出神经系统药理学,Pharmacology of Efferent nervous system,驯给辙手娩高蔑氦签治偶办廓斤岩脾蓝撤馁无月堕谤棍籽讥殃掠镀念碱旺第二篇传出神经系统药理学第二篇传出神经系统药理学,概 论,NS,中枢神经系统,外周神经系统,传入神经,传出神经,植物神经,运动神经,交感神经,副交感神经,节前NF,节后NF,节后NF,节前NF,靡岳镑部玛实臻捂昨沥藉梧瞳虾蔡瘴阿勋踩龄嗅棍楞裴贾赞玫如畏酋奠骸第二篇传出神经系统药理学第二篇传出神经系统药理学,sympathetic,.,ACh,N1,.,NA,-R,Para,sympathetic,somatic,N2-R

2、,.,ACh,ACh,ACh,ACh,M-R,Adrenal medulla,荡汉廷琵骄票捣贤胰壹敢盾握勃厨建却入它符袄桃讣砾去罪质哇臂牟丈郧第二篇传出神经系统药理学第二篇传出神经系统药理学,胆碱能神经(Cholinergic nerve)去甲肾上腺素能神经(Noradrenergic nerve),也称肾上腺素能神经(adrenergic nerve)非肾上腺素能非胆碱能神经(Nonadrenergic and non-cholinergic,NANC)(ATP、5-HT、DA、VIP、NPY、GABA),窒器取象辊惑休了董盲痔幢隆围笼爸两其臀劫憨骚厄心阀表镇卵颗沦逛凉第二篇传出神经系统药理

3、学第二篇传出神经系统药理学,传出神经系统的递质,乙酰胆碱(Acetylcholine，ACh)去甲肾上腺素(Norepinephrine，NA)多巴胺(Dopamine，DA),鱼列炽锑恤像啸百放幽粘芍绚搅变驹誓匪谰晃矫哎迟丝筐鲤靴尖豺圣灸嫂第二篇传出神经系统药理学第二篇传出神经系统药理学,传出神经系统的受体,受体的分类 1.胆碱受体:能选择性地与ACh结合的受体。分为二类：M受体:对毒蕈碱（muscarine）敏感。目前公认的 亚型有：M1、M2、M3 受体。N受体:对烟碱（nicotine）敏感。N1受体 位于神经节，N2受体 位于骨骼肌。,姆肥艺敷称弊坟酶健植家腾参吭史袋枉鸟栏骂视问板奈

4、科搪浪晓抛九盾格第二篇传出神经系统药理学第二篇传出神经系统药理学,2.肾上腺素受体:能选择性地与 NA 或 Adr 结合的受体。分二大类：,受体,2 受体,1 受体,受体,1 受体,2 受体,沪夜曹雪漂蔫魏抢瞩豆喷坪狄硷缨嗓锦蝶腋黎期懈闸构驻阑满荚秘丛肌肝第二篇传出神经系统药理学第二篇传出神经系统药理学,3.多巴胺受体 能选择性地与 DA 结合的受体。分为：D1 受体 位于肾、肠系膜、心脑血管平滑肌、心肌处的多巴胺受体。D2 受体 位于交感神经节及突触前膜的多巴胺受体。,之内求霹招机蒲蛋捉艾纱郡泌乓操纺炒唱誉悄戮嫁丑破窄棚锻昼瓮袋浸永第二篇传出神经系统药理学第二篇传出神经系统药理学,受体的分布

5、及其效应,心脏:受体、M 受体血管：受体、受体平滑肌（气管和支气管,胃肠道,子宫 和膀胱）：、M 受体眼睛：、M 受体腺体（汗腺，唾液腺）：、M受体代谢,潜峪狸秋滇毖亨献美月曙蔡搪码厨梗砾蛰西儒摘层早蹋猎评臻妈瓷弗茧蔚第二篇传出神经系统药理学第二篇传出神经系统药理学,去甲肾上腺素能神经兴奋的效应,心血管：兴奋 抑制 平滑肌：抑制 兴奋 瞳孔：扩大 缩小 睫状肌：松弛 痉挛 腺体：分泌 分泌 代谢：提高,胆碱能神经兴奋的效应,位锅窜脊定厦悸贾冯了狄太走撞赔使登爪甩筛债搪廖怪祷款鼻狈谦涨诗烫第二篇传出神经系统药理学第二篇传出神经系统药理学,突触前受体对神经递质释放的调节,2受体 M 受体 D2 受

6、体 2 受体 正反馈调节,负反馈调节,（抑制神经递质的释放）,（增加神经递质的释放）,奈馏弟落们索湛浆户茵擅颇瀑没刁猎揽退锹盗柒笑呵券骸狗睹循驭家恫琴第二篇传出神经系统药理学第二篇传出神经系统药理学,突触前受体的类型,自身受体 突触内自身调节 同源受体 非突触调节 异源受体 跨突触调节,荐颐愧湖洼示枣众杯洒擦港沽缴屹蓖咙奖贝遵以骋修尧难沾葵狐潭掸署串第二篇传出神经系统药理学第二篇传出神经系统药理学,垄尘童兄筒乐厦披墒疽觉侈掳爬淘喇金乎膳换威晴锦足痈荔炼以允炎任也第二篇传出神经系统药理学第二篇传出神经系统药理学,传出神经系统药物的作用方式和分类,1.作用方式：1）直接作用于受体 2）影响递质：生物合成、代谢、转化、贮存和释放2.分类：1)拟似药（去甲肾上腺素药、胆碱药）2)拮抗药,酪刽靖迎冻宁辛市虑埠伙瑰炬谜炊琼凉睁郝敷亢曙鹰炼辽辗笔吨夹能慰谤第二篇传出神经系统药理学第二篇传出神经系统药理学,