医学课件社区老人儿童伤害发生及预防.ppt
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1、社区老人儿童伤害的发生及预防,张晓林北京市朝阳区卫生局中华医学会全科医学分会,书孔高廉排缝埂瑟更肺箔混梁欢尹历鳃纷县嚏钾录吾骏底掳散恳米跌康恢社区老人儿童伤害发生及预防社区老人儿童伤害发生及预防,怎样更好地实现“人人享有健康”的目标?关注传染病20世纪50年代初管理慢性病20世纪80年代末预防伤害的“安全健康管理”本世纪关注传染病和管理慢性病提高寿命预防伤害的“安全健康管理”提高生存质量,锥坊笑价菏吠漱辩痈郴欧钾七炒灵鲸剪佳毛龚猴源痒蚁排杯叠辨遮摊知段社区老人儿童伤害发生及预防社区老人儿童伤害发生及预防,案例1:,男孩,11岁。半年前突然发生抽搐。脑电图检查:异常脑电图。诊断:癫痫追问病史,出
2、生时顺产,出生后未发现任何异常。但继续追问,母亲告知,孩子在1岁前经常从80公分高的床上坠落。,疯盎擂悸悯冈敢孜如盅持模浑嗽崭拢仟奠屠搔间惑稽腿哼席径羡过棕昼炼社区老人儿童伤害发生及预防社区老人儿童伤害发生及预防,案例2:,70岁女性,有每天晨起锻炼的习惯。锻炼喜欢压腿,经常随便找个栏杆,把腿往上一搭,聊着天就锻炼了。3天前仍然同以往一样锻炼,但是发现锻炼后髋关节处疼痛。原以为锻炼过大,休息后能够缓解而未引起注意。近2天疼痛加重来就医。诊断:韧带损伤。,敛知坎匣钓嘎很途焙缓戮柿佳歧浸痴户俩拜报友彼鄙沮贯氢掳维嫩向桑窄社区老人儿童伤害发生及预防社区老人儿童伤害发生及预防,何谓意外伤害?,意外事故
3、,即伤害的直接原因。所谓“意外事故”,是指外来的、剧烈的、偶然发生的事故。所谓“外来”,是指伤害纯系由、人身外部的因素作用所致。如因交通事故、不慎落水、遭雷击、蛇咬、煤气中毒等等。如果伤害由自身疾病而起则不属意外事故;所谓“剧烈”是指人体受到强烈而突然的袭击而形成的伤害。若伤亡系由长期操劳或磨炼所致,如地质勘探作业或运动员多年运动致腰及关节损伤等,就不是意外事故;所谓“偶然”,是指人们不能预见、不希望发生的事故。,槛喊内扇憨究哼记录狞晓眨左湾碾柒鞋己腔枝柴蜒庶涣闽革蛇壕锥焚吟蕴社区老人儿童伤害发生及预防社区老人儿童伤害发生及预防,每个人都可能遇到的危险机会有:,受伤:危险概率是1/3难产(行将
4、生育的妇女):危险概率是1/6车祸:危险概率是1/12在家中受伤:危险概率是1/80受到致命武器的攻击:危险概率是1/260死于心脏病:危险概率是1/340家中成员死于突发事件:危险概率是1/700,倪沫兢谐剿曾肚劲善官卿帛隐宦绰樊帜座炉咨场帽涂蹲野痔私屿敲好翁除社区老人儿童伤害发生及预防社区老人儿童伤害发生及预防,一生风险知多少意外死亡,乳腺癌(女性):危险概率是1/2500死于中风:危险概率是1/1700遭到强奸(女性):危险概率是1/2500死于突发事件:危险概率是1/2900死于车祸:危险概率是1/1500染上爱滋病:危险概率是1/5700被谋杀:危险概率是1/11000死于怀孕或生产
5、(女性):危险概率是1/14000因坠落摔死:危险概率是1/20000死于工伤:危险概率是1/26000走路时被汽车撞死:危险概率是1/40000自杀:危险概率是1/20000(女性)心脏病突发(超过35岁):危险概率是1/77因配偶吸烟受二手烟污染而死于肺癌:危险概率是1/60000,洪珠滥畔离淖隔涝雁鸣垮罗貌开盂誊匝拯九断韧掺辖倾咒钮桩茄伎欢咨顷社区老人儿童伤害发生及预防社区老人儿童伤害发生及预防,死于火灾:危险概率是1/5000溺水而死:危险概率是1/5000被刺伤而死:危险概率是1/60000死于手术并发症:危险概率是1/80000因中毒而死(不包括自杀):危险概率是1/86000骑自
6、行车时死于车祸:危险概率是1/86000吃东西时噎死:危险概率是1/160000死于飞机失事:危险概率是1/250000被空中坠落的物体砸死:危险概率是1/290000触电而死:危险概率是1/350000死于浴缸中:危险概率是1/1000000坠落床下而死:危险概率是1/2000000被动物咬死:危险概率是1/2000000被龙卷风刮走摔死:危险概率是1/3000000,意外受伤?,丑抒稚匪琵谨首也柔当侈书郧剩带陌一削黍鸵抹凝羞彦篓燃既松隔险伟桔社区老人儿童伤害发生及预防社区老人儿童伤害发生及预防,不同的人群的伤害特点,1、不同性别:妇女:烫伤、刀割伤、跌伤、碰撞伤(腿部)等;男性:坠落伤、跌
7、伤、碰撞伤(头部)2、不同职业:建筑业:跌落伤、碰撞伤、电器伤等;办公室:骨关节疾患、电脑等办公设备辐射;3、不同年龄:儿童:窒息、坠落伤、碰撞伤、跌伤、误服、交通意外等;青年:交通意外、锐器伤害、碰撞伤、溺水等;中年:烫伤、扭伤、交通意外等;老年:碰撞伤、跌伤、窒息等。,勃蛾艘洪剥扳僵无匈圣头站阎囚卡窗嗜垫围孝岛串桌鲤姚铰连物讹斋彰岿社区老人儿童伤害发生及预防社区老人儿童伤害发生及预防,男女两性在遭遇危险方面的差异,男性的预期寿命一般来说比女性短四五年。新生儿中,男婴数量比女婴多2%左右,但是:到25岁时,男女的数量大致相等。到35岁时,女性比男性多大约2%。最容易发生伤害的人群是:老人 儿
8、童,掳财嚣沛遮盛多崭迄疲级宜敲惕巢温汪霓人昭朋解芜辉沼钻蔷几假腥龟疏社区老人儿童伤害发生及预防社区老人儿童伤害发生及预防,社区老人儿童伤害发生情况比 较,1、伤害类型儿童伤害常见类型:碰撞伤、烫伤、跌落伤、气管异物、交通事故、刀割伤、动物咬伤、误服、其他老人伤害常见类型:跌伤、碰撞伤、烫伤、刀割伤、交通事故、坠落伤、动物咬伤、异物卡喉、其他,羽摈闸渔限运挫较跺绷丸陀示趋碘查颖涵嘉语囤齐附搪檬盏饯脯聪很咙泉社区老人儿童伤害发生及预防社区老人儿童伤害发生及预防,表 社区儿童伤害情况调查,钱弃糯夺殉番幅铰榷泪务榴之帮腹啦疤甫丸屑汗凯药园鄂贝碰戒蹄酌妨轮社区老人儿童伤害发生及预防社区老人儿童伤害发生及
9、预防,表 社区儿童伤害类型情况(%),第瞥箔婴眶猜锦早绥保驭膨业迁穗踪煮旗赠锥碾烧勉春秉气娥蜘斥金澎阶社区老人儿童伤害发生及预防社区老人儿童伤害发生及预防,表 社区老人伤害情况调查,拔宿汁鹰岭堡康呛果歼浑哼缅柠票轴答愧敦磷釜域臣脯懒苞磺说福斗腮酶社区老人儿童伤害发生及预防社区老人儿童伤害发生及预防,表 社区老人伤害类型情况(%),崖栽凶摧佩帘云遣钠糯盯冷恫协啦只容卞具拣鼓涝窒检笼痛亢稠殖寇锡咐社区老人儿童伤害发生及预防社区老人儿童伤害发生及预防,2、伤害发生部位儿童伤害发生部位:头、面、手、腿、脚老人伤害发生部位:脚、手、腿、头面部、股骨头、肋骨,呀缓痘色哎萌赢锁嘲性幅紊坪舰室婚棺宜竣窟芋性阳
10、景域建知契硼唆折峦社区老人儿童伤害发生及预防社区老人儿童伤害发生及预防,表 社区儿童受伤部位(%),由捞姜宴坞默咙景淳卞恭锚蕴痰犬算娄失卉争淀纺金湿及投污筋志企口第社区老人儿童伤害发生及预防社区老人儿童伤害发生及预防,表 社区老人受伤部位(%),伟乒攫叙翅诅邱芜印耸妈恿贫伪秽掣订响榨临扼淬患釜龄午缄誉淮汰齿魄社区老人儿童伤害发生及预防社区老人儿童伤害发生及预防,3、伤害发生的特点:(1)伤害发生率儿童高于老年人;(2)儿童多次受伤的几率高于老年人;(3)儿童单次受伤复合伤的情况高于老年人;(4)儿童受伤部位以头为主,老年人受伤部位以脚为主。,纽途压砸畜侗群想怨霖阻旋枯煽嚷哑研迭钝昂窃诊摹百斌砒
11、另惧鸿圆茸运社区老人儿童伤害发生及预防社区老人儿童伤害发生及预防,4、伤害发生的主要年龄段儿童受伤的主要年龄段是在1-3岁前后;老人受伤的主要年龄段是在70岁左右;(80岁以后受伤几率降低,但伤害严重),武肪环脓委示创轻员搓反协苞杂枷毯懒犀衰肄焦检凉侠骸卒冕徽鸳祭健秃社区老人儿童伤害发生及预防社区老人儿童伤害发生及预防,5、不同年龄伤害发生的常见原因出生到6个月窒息6个月到3岁坠落伤、气管异物、烫伤3岁到6岁外伤、误服6岁以后交通事故、溺水60岁运动扭伤、烫伤、刀割伤70岁碰撞伤、坠落伤80岁骨折,聊雨镣醉继馒浴随蹲痪柠湘捕港陀伎模睛峻躁艾陇沽述恐剁躺瓮券坛好撮社区老人儿童伤害发生及预防社区老
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