男性髋部骨折的危险因素精选文档.ppt

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1、,男性髋部骨折的危险因素,低 BMD(骨矿物密度)以及导致低BMD的危险因素骨折病史体质低下身材较高经常跌倒以及导致跌倒的危险因素,男性骨质疏松症的危险因素,继发性骨质疏松症的病因性腺机能减退类固醇治疗制动酗酒类风湿关节炎癌症甲状腺毒症,男性骨质疏松症的危险因素,老年消瘦钙摄入量低下蛋白质摄入量极低不活动雄激素水平降低雌激素水平降低,队列研究设计,暴露结局（死亡/疾病/其它）,为什么需要进行队列研究？,现况研究只能描述关系队列研究可以：阐明当时的关系研究多种结局可以转化为随机控制临床试验（RCCT）,队列研究真实性的决定因素,抽样方法样本量测量结果的真实性随访的完整性,BMD和骨折决定因素的研

2、究进展,骨质疏松性骨折研究（SOF）Dubbo研究（澳大利亚）Rancho Bernando研究美国全国健康和营养调查研究I,II,III（NHANES I,II,III）STORM,股骨颈BMD的相关因素（Orwoll）,抽样方法,志愿者样本（独立行走）按年龄分层65 69 33%70 74 35%=75 31%2000男性和2000女性,男性和女性骨质疏松症问卷,一般项目（斯坦福健康评定）吸烟量饮酒量,男性和女性骨质疏松症问卷,饮食摄入量（节食频率）用药情况体力活动（Physical Activity Scale for the Elderly，PASE）精神状态（Mini-Mental

3、State Examination，MMSE，简易智力状态检查量表）抑郁（Geriatric Depression scale，GDS，老年抑郁量表）,男性和女性骨质疏松症的体格检查,身高和体重BMD（Hologic-DEXA QDR 4500W）踝/臂血压指数视功能：视力，立体视觉神经肌肉：握力，行走速度，坐立能力,结果测定,骨折（病史和X线）BMDQCT（定量计算机成像）,骨质疏松症患者的特征（均数标准差）,PASE评分,骨质疏松症患者的特征（均数标准差）,骨质疏松症患者的特征（均数标准差）,中国男性BMD的决定因素（按年龄校正）,与中国男性BMD相关的体格特征有哪些呢？,中国男性BMD的

4、决定因素（按年龄校正）,体重（5kg）：+3.6（%diff）,中国男性BMD的决定因素（按年龄校正）,与中国男性BMD相关的医疗因素有哪些呢？,中国男性BMD的决定因素（按年龄校正）,与低BMD相关的疾病：,中国男性BMD的决定因素（按年龄校正）,与高BMD相关的疾病：,中国男性BMD的决定因素（按年龄校正）,与低BMD相关的药物：与高BMD相关的药物：噻嗪类利尿剂 4.7（%diff）,中国男性BMD的决定因素（按年龄校正）,生活方式起什么作用？,中国男性BMD的决定因素（按年龄校正）,吸烟,中国男性BMD的决定因素（按年龄校正）,体力活动：,中国男性BMD的决定因素（按年龄校正）,饮食因素：抑郁：GDS评分（3）-1.4（%diff）,髋部总BMD（男性骨质疏松症）的危险因素的多变量模型,髋部总BMD（男性骨质疏松症）的危险因素的多变量模型,髋部总BMD（男性骨质疏松症）的危险因素的多变量模型,