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1、思考题:,一、常见流产的种类二、牛正常分娩的持续时间三、什么是努责和阵缩四、牛正常分娩分几个时期五、牛产后为什么要饮益母草红糖盐麸皮水六、什么叫牛初乳、犊牛吃初乳的好处,母畜的产科疾病,妊娠期疾病 流产(普通、传染性、寄生虫性)阴道子宫脱出正常分娩分娩期疾病难产(手术助产准备、器械使用方法、手术助产基本方法、手术助产基本原则)常见的难产(产力性、产道性、胎儿性)产后母子的护理,流产一、概念 二、病因 三、症状 四、诊断 五、治疗 六、预防,妊娠期疾病,一、概念,是指由于胎儿或母体异常导致妊娠的生 理过程发生扰乱,或它们之间的正常关 系受到破坏而导致的怀孕中断。,第一节 流产,二、病因,流产的原
2、因可以概括为三类,普通流产(非传染性流产)、传染性流产和寄生虫性流产。,第一节 流产,普通流产,其原因可概括为两大类:1、自发性流产:包括 胎膜及胎盘异常:无绒毛,绒毛发育不全,胚胎过多,子宫某一部分粘膜发炎变性等。胚胎发育停滞:由于卵子和精子有缺陷、卵子 老化、猪染色体反常而囊胚不能附植。,(一)普通流产,第一节 流产,(一)普通流产,2、症状性流产:母畜普通疾病及生殖激素反常:慢性子宫内膜炎、阴道炎、子宫粘连、胎水过多。饲养不当:VA或VE不足、矿物质不足、饲喂方法不当、饲料霉败或含毒物。损伤及管理利用不当:应激、机械损伤、使役过重。医疗错误:大量放血、大量泻剂、大量催情药物。,第一节 流
3、产,(二)传染性流产,1、可引起自发性流产的传染病有:布氏杆菌病、霉形体病(牛、羊、猪)、衣原体病(牛、羊)、SEMID病毒病(猪)、胎儿弧菌病(牛)、病毒性腹泻(牛)、结核病(牛)、繁殖-呼吸综合症(猪)、马副伤寒。,第一节 流产,2、可引起症状性流产的传染病有:病毒性鼻肺炎(马)、病毒性动脉炎(马)、钩端螺旋体病(牛、马、羊)、李氏杆菌病(牛、羊)、乙型脑炎(猪)、O型口蹄疫、传染性鼻气管炎(牛),(二)传染性流产,第一节 流产,(三)寄生虫疾病,1、引起自发性流产的寄生虫疾病有:马媾疫、滴虫病(牛)、弓形虫病(羊、猪)、新孢子虫感染(牛、犬、绵羊、马、猫)2、引起症状性流产的寄生虫病有:
4、马梨形虫病、马纳塔梨形虫病、牛梨形虫病、环形泰勒梨形虫病、边虫病等。,第一节 流产,1、早产-产前征兆及分娩过程与正产类似但排出不足月的活胎。2、死产-胎儿死后,它对母体如异物一样,可引起子宫收缩反应,数天内将死胎及胎衣排除。怀孕早期死产不易发现,易误认为隐性流产,怀孕前半期死产亦无产前征兆,怀孕后半期死产与早产类似但产前无胎动且孕脉微弱、子宫颈口开张且粘液稀薄。,三、症状,第一节 流产,三、症状,3、死胎停滞-即延期流产,胎儿死亡后由于阵缩微弱,子宫颈光不开张或开放不大,死后长期留于子宫内。依子宫颈是否开放分为两种结果:胎儿干尸化:胎儿死亡后,未被排除,其组织中的水分及胎水被吸收,变为棕黑色
5、,好像干尸一样。胎儿浸溶:妊娠中断后,死亡胎儿的软组织分解,变为液体流出,而骨骼则留在子宫内。,第一节 流产,真菌性流产,胎儿皮肤上有数个癣斑,第一节 流产,流产的妊娠7个月牛胎儿,第一节 流产,第一节 流产,牛干尸化的胎儿,在怀孕后期的早产和死产,出现不足月而有分娩征兆时应及时作直检及阴道检查,并观察全身反应。X光和B超可确诊并分辩死胎、木乃伊或胎儿浸溶。群发性流产应作剖检和实验室检查以确定病因,特别是传染性和寄生虫性流产。,四、诊断,第一节 流产,第一节 流产,1、对先兆性流产的处理 原则-安胎、镇静、止血;如肌注孕酮保胎(大动物50-100mg,中小动物10-30mg,猫狗5-10mg,
6、隔日一次);肌注1%硫酸阿托品抑制子宫收缩;肌注氯丙嗪或溴剂镇静;用Vk、止血敏、安络血、仙鹤草等止血。2、上述处理仍难保胎而出现破水者应促进子宫内容物排出,及时注射缩宫药、催产素等,并可施行人工引产。3、对延期流产者尽早引产。防止母体中毒及败血症。或手术取出。,五、治疗,第一节 流产,第一节 流产,1、调查病因,及时确诊 2、分析病因,制止流产 3、针对病因,防止传播 4、加强饲养管理,合理使役 5、严密消毒防疫,杜绝传染性及寄生虫性流产,六、预防,第一节 流产,阴道脱出,一、概念 阴道壁的一部分(部分脱出)或全部(完全脱出)突出于阴门外。多见于老龄体弱的牛羊怀孕末期。易产生习惯性阴道脱并发
7、子宫脱。二、病因及症状 在怀孕末期腹压大而体弱者,或患卵巢囊肿者,盆腔内及外阴组织松驰,致使阴道壁部分或全部脱出。,第六章 妊娠期疾病,奶牛阴道全脱,第五节 阴道脱出,1、部分脱出,前低后高站立可自行回缩者,防止损伤发炎、拴尾、斜立、少卧,强体。2、完全脱出者应尽早整复并加以固定(方法参见直肠脱)。对玩固性复发者可用阴道填塞后作阴门双内翻缝合;阴道壁臀部固定法效果更确实,牛狗均可采用。14号幅条做成“补鞋针”,臀部消毒后切开皮肤,扎入阴道内带出套入的18号线双股结扎,缝合皮口;一般2-3针,可不拆线。,三、治疗,第五节 阴道脱出,第五节 阴道脱出,第五节 阴道脱出,卧地后阴道完全脱出,第五节
8、阴道脱出,上部分为全阴道脱出,下部分为子宫颈脱出,浮肿,第五节 阴道脱出,脱出的子宫部新鲜,轻度充血,呈鲜红色,第五节 阴道脱出,阴道、子宫颈 和子宫完全脱出,,大量 子宫阜外露,第五节 阴道脱出,难产伴发阴道脱出,严重时子宫颈及子宫也从阴道脱出,第五节 阴道脱出,正常 分娩,胎儿生长发育成熟,母体将胎儿及附属物从子宫内排出体个,这个生理过程称为分娩。一、决定分娩过程的要素分娩过程是否顺利,主要取决于三要素:娩出力、产道、胎儿状况。,一)、娩出力,又称产力,将胎儿从子宫中排出的力量称为产力,可以分为阵缩和努责两种力。1阵缩是指子宫肌的收缩,由于子宫肌收缩具阵发性,故称“阵缩”,又称阵痛。是分娩
9、过程中的主要动力,占90左右。阵发性原因:由于催产素、乙酰胆碱对子宫肌的收缩时强时弱所致。生理意义:子宫血管所受的压迫时紧时松,以保证胎儿在娩出前不致窒息,保证血流、氧的供应充足。,特点:是一种无意识的表现,是一阵阵有节律的收缩:分娩开始不久:收缩时间短,间歇时间长,收缩每15分钟1次,每次持续1530秒;胎儿排出期:收缩时间长,间歇时间短,收缩每15分钟7次,每次持续13秒;胎衣排出期:收缩时间、间歇时间均长,收缩每半小时810次,每次持续8100秒。每次间歇时,虽然子宫肌暂停,但不弛缓,因为肌纤维除了缩短外,还发生皱缩,因此,每经一次收缩,均使子宫壁加厚一点,体积缩小一点。,2努责腹肌和膈
10、肌的收缩,配合阵缩。一般只出现在胎儿娩出期。努责是一种有意识的行为。有人作过测定,阵缩和努责共同的作用力对子宫的压力相当强大,23kgcm2,子宫颈处总压力可达7080kg。,3娩出力的分配在分娩第一期(开口期)只有阵缩,无努责。对单胎动物来说,收缩是在孕角尖端开始;对多胎动物来说,收缩为分节收缩,首先由靠近子宫颈部分开始,其它部分仍呈安静状态。第二期(娩出期)阵缩、努责密切配合;第三期(胎衣排出期)努责停止,阵缩继续,数小时后,收缩次数及持续时间才减少。,二)、产道,为胎儿排出的通路,包括软、硬产道两大部分。1软产道子宫颈:分娩时,能逐渐扩大,但括约肌发达,扩张性较差,尤其在牛,完全扩张后,
11、仍留有一环。子宫颈的松弛,主要由于体内雌二醇水平达到最高时,PG对子宫颈的变软,也起有重要作用。阴道:扩张性大阴门:易扩张,2硬产道 即骨盆,由荐椎、前三个尾椎、髋骨(骼、耻、坐骨)、荐坐韧带组成,骨盆可以分为四个理论参数-入口、出口、骨盆腔内径和倾斜度数。,三)、分娩时胎儿的状况,指胎儿在子宫内或产道的状况。(一)胎向即胎儿的方向:胎儿的身体纵轴与母体纵轴的关系。1纵向:胎儿的纵轴与母体纵轴相互平行;正生胎儿方向与母体方向相反胎头前置倒生胎儿方向与母体方向相同胎尾前置。,2横向:胎儿纵轴与母体纵轴呈水平垂直,即横卧于子宫内:背部前置横向背横向腹部前置横向腹横向身体的一侧朝向产道侧横向3竖向:
12、胎儿的纵轴向上,与母体纵轴呈上下交叉垂直:胎头朝下背竖向、腹竖向胎头朝上、,(二)胎位胎儿的位置:胎儿背部与母体背部或腹部的关系:1上位:背荐位,胎儿伏卧于子宫内,背部在上;2下位:背耻位,胎儿仰卧于子宫内,背部在下;3侧位:背骼位,胎儿侧卧于子宫内,背部朝向一侧。(三)胎势胎儿在分娩时的姿势,是伸直的,还是屈曲的。,(四)正常分娩时的胎位、胎向、胎势1胎向纵向:正生,占大多数;倒生。2胎位上位 侧位:看侧转程度,一般小于90度,可以通过子宫收缩时的矫正及进入产道时的位置改变,转为上位。大于90度,则难于矫正。3胎势:正生两前肢伸直,头置于两前肢上。倒生两后肢伸直,先进入产道。即各个关节是伸展
13、的,而不是屈曲。(只要有一个关节屈曲,就视为异常)。,分娩期疾病,一、难产的概念,难产是指因产力、产道、胎儿或其它因素导致分娩的开口期或产出期时间延长,单靠母体力量不能正常排出胎儿的产科疾病。顺产和难产是相对的,可相互转化。顺产在受到外界干扰时可变成难产,难产经适当助产又可变为顺产。,第二节 难产的概述,二、难产的发病特点,各种动物均有发生。牛场发病率一般在3.25%,初产牛和体型大的牛发病率更高;绵羊怀双胎或三羔时难产率高;狗猫怀单胎时多难产;猪场的发病率在1-2%。,第二节 难产的概述,三、难产的病因和分类,病因,普通病因:通过影响母体或胎儿而使正常的分娩过程受阻。遗传因素、环境因素、内分
14、泌因素、饲养管理因素、传染 性因素、外伤性因素,直接 病因,产力性难产,产道性难产,胎儿性难产,母体性难产,第二节 难产的概述,1.难产的病因,母体性 难产,产力性难产,产道性难产,子宫捻转、子宫破裂 子宫颈开张不全、双子宫颈 阴道及阴门狭窄 软产道肿瘤或囊肿 骨盆狭窄,子宫迟缓,原发性子宫迟缓 继发性子宫迟缓,阵缩及破水过早 神经性产力不足 子宫疝 耻骨前腱破裂,第二节 难产的概述,三、难产的病因和分类,2.难产的分类,胎儿性 难产,胎儿与骨盆大小不适,胎儿过大 双胎难产 胎儿畸形,胎势 异常,头颈侧弯、头向下弯 头向后仰、头颈捻转 腕部前置、肩部前置 肘关节屈曲、前腿置于颈上 跗部前置、坐
15、骨前置,胎位 异常,正生侧位、倒生侧位 正生下位、倒生下位,胎向 异常,腹竖向、背竖向 腹横向、背横向,第二节 难产的概述,三、难产的病因和分类,难产的检查,1.了解病史包括产期,年龄,胎次,分娩过程,有否助产,预防注射及畜群状况,特殊病史等。2.母畜检查包括全身状况,产前预兆等。3.胎儿及产道检查包括胎儿的胎向、胎势、大小、位置、死活等,及产道的宽窄、松软、开张、阵缩、润滑等。4.术后检查包括产道状况、未产胎、胎衣排出等。,第三节 难产的检查,5.胎儿死活的判断 正生时手指塞入胎儿口腔并拉扯胎舌是否吸吮和回缩;手指压迫眼球是否敏感甩头;拉扯前肢是否回缩;感觉颈动脉及胎心搏动。倒生时手指插入肛
16、门有无收缩力,有无胎粪;感觉脐动脉搏动。有任何一种活动均为活胎;全无活动迹象,并有肛外胎粪、大量胎毛脱落、皮下气肿捻发音、胎水黑绿腐臭等可判为死胎。配合B超检查,判断更准确。,难产的检查,第三节 难产的检查,一、产前准备工作(一)产房或分娩栏 1.新洁尔灭、KMnO4消毒,清洁,干燥,阳光充足,通风良好,铺垫草(注意不能太厚,否则易将小猪压死或踩死)。总体要求:产房要宽敞、明亮、通风、保暖、干净卫生。2.在产前715d,将妊娠母畜送入产房,使之熟悉环境。(二)用品及器械 75%酒精、2%5%碘酒、0.1%来苏儿;催产药物;热水、肥皂;电炉、红外灯。注射器(针头)、药棉、体温表、听诊器、产科绳、
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