床边穴位按摩在优质护理服务中的应用09文档资料.ppt
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1、中西医结合,整体护理观念,穴位按摩辅助/配合治疗 防治疾病 保健抗衰 提高整体护理水平,简要,中医学的基本特点经络的组成和作用穴位的含义、功能与刺激方法常用穴位按摩手法基本要求耳穴按摩常见疾病的穴位按摩,中医特点与护理,中医学的基本特点:一是整体观念;二是恒动观念;三是辨证论治。,中医学基本特点,整体观念:整体,其含义就是指统一性和完整性。中医的整体观念其内涵有二:一是认为人体是一个有机的整体;二是重视人与自然界的统一。恒动观念:是指在分析研究生命、健康和疾病等医学问题时,应持有运动的、变化的、发展的观点,而不可拘泥一成不变的、静止的、僵化的观点。恒动观念要求人们在临床治疗时不断把握患者出现的
2、新情况、新变化,随时调整处方用药,用穴,施术,方能取得良好疗效。,辨证论治:中医诊断和治疗疾病有三种手段,即辨病治疗、辨证论治和对症治疗。而三者之中,中医又特别重视辨证论治,辨证论治是中医所特有而西医没有的,对症治疗,就是俗语说的头痛医头、脚痛医脚、见血止血等。辨病治疗,就是根据诊断是什么病则用什么药。辨证论治是中医精华所在。,中医学基本特点,针灸学基本理论,经络是人体内经脉和络脉的总称。它是人体气血运行的通路,在生理上起着联络、营养、上下内外,沟通气血、协调阴阳的作用。内属脏腑,外络肢节,沟通内外,贯穿上下,将内部的脏腑同外部的各种组织、器官,联系成为一个有机的整体,使人体各部的功能保持相对
3、的协调和平衡。,经络系统的组成,经络,经脉,络脉,十二正经,十二经别,十二皮部,十二经筋,手三阴经,手三阳经足三阴经,足三阳经,奇经八脉,任脉,督脉,带脉,冲脉阳维脉,阴维脉,阳跷脉,阴跷脉,十五络脉,浮络,孙络,十二经脉循行路线,手太阴肺经 手阳明大肠经足太阴脾经 足阳明胃经手少阴心经 手太阳小肠经足少阴肾经 足太阳膀胱经手厥阴心包经 手少阳三焦经足厥阴肝经 足少阳胆经,穴位的含义与功能,腧穴(穴位)是脏腑、经络气血输注于体表的部位。穴位 疾病的反应点。协助诊断。防治疾病针灸推拿治疗的刺 激点(施术点)。,腧穴的作用,1、近治作用治疗所在部位及邻近组织、器官病症的作用。所谓“腧穴所在,主治所
4、在”如:百会穴头痛 中脘穴胃痛2、远治作用治疗十四经脉循行部位组织、器官病症。所谓“经脉所过,主治所及”。如:头痛、头晕取涌泉穴、太冲穴 脱肛、子宫脱垂取百会穴 腰背痛取委中,昆仑 腹部疼痛取足三里,3、特殊作用(1)具有独特治疗作用的经穴。如:原穴、络穴、郄穴、下合穴、俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴、交会穴(2)双向调节作用。如:天枢有治疗腹泻和便秘的双重作用;内关有调节心率快慢作用。(3)相对特异性。如:大椎退热;艾灸至阴可矫正胎位。,一、穴位怎么用?,1、自我保健:主要指非医疗性的徒手或借助非创伤性工具,刺激经络穴位的养生保健方式。是最常见的使用穴位的方式,其中徒手刺激方法也是自我保健最
5、适用的方法。体穴、耳穴、足穴、头穴等穴位使用的较多。其中,体穴的十四经穴和经外奇穴的保健作用最佳,阿是穴则常作为自我治疗时的刺激部位使用(内经“以痛为俞”);耳穴、足穴使用徒手刺激的方法较为方便。,自我保健刺激穴位的方法,徒手式刺激,辅助式刺激,按压,摩擦,拍打,提拉,揉搓,捻捏,温熏,敲击,震动,热敷,梳理,戳顶,2、临床医疗:是指医疗专业人员刺激经络穴位的方式。主要以治疗疾病、促进康复、控制病情、调节机体功能为目的,方法包括有创伤式刺激和无创伤式刺激两种。因为是医生操作,往往是其医疗专业知识、技术以及经验的综合体现,所以常用穴位和刺激方法也因医者、地区、学派等有所不同,但都是会通过辨证择优
6、选用穴位、使用适宜的疗法,确保得到尽快、尽好地疗效。,临床医疗刺激穴位的方法,非创伤式刺激,创伤式刺激,艾灸,拔罐,电极,光疗,推拿,药物敷贴,针刺,放血,火针,埋针,针刀,穴位注射,按摩手法操作基本要求,有力柔和均匀持久,深透,推法,用手指或手掌着力于患者的某一部位,进行单方向的直线推动。拇指平推法:主要用于小儿推拿掌推法肘推法要领:紧贴体表,用力稳,速度缓慢均匀,适用于头面、四肢、胸腹背部。具有疏风散寒、活血化瘀、理气止痛、舒筋通络的功能。,一指禅推法,以拇指端或罗纹面着力,通过腕部的往返摆动,使所产生的功力通过拇指持续不断的作用于施术部位或穴位上,称为一指禅推法。沉肩、垂肘、悬腕、掌虚指
7、实、紧推慢移。接触面积小,深透度大,适合于全身各部穴位。,滚法,依靠腕关节的伸屈动作来促使手掌背部在人体体表进行来回“滚动”的。不但刺激力量强,而且作用面积也较大。,滚法,适用于肩背、腰臀、四肢等肌肉丰富部位。具有舒筋活血、滑利关节、缓解痉挛、增强肌肉、韧带活动能力、消除肌肉疲劳等作用。,揉法,以手指、鱼际、掌根及手掌,在病人的某一部位或穴位做轻揉和缓的旋转揉动。适用于头面、胸腹背、四肢。具有疏通经络、消肿散结、化瘀止痛、调中和胃的功效。,摇法,使关节被动的旋转适合于全身关节具有松筋活血,松懈粘连,滑利关节,搓法,用双手掌面对称地夹住肢体的一定部位,做相反方向的快速搓动。1、双手对称2、紧搓慢
8、移具有滑利关节、舒筋通络、调和气血、疏肝理气、消除疲劳。,擦法,用指或掌贴附一定部位,做较快速的直线往返运动,使之摩擦生热的方法。沉肩、屈肘、腕伸平、指掌伸直。该法具有振奋阳气,温通经络、行气活血、化瘀散结、祛风散寒、理筋止疼、健脾和胃的功效。,按法,用指、掌或肘在患者体表的一定穴位或部位上着力按压。本法常与揉法配合使用。指按法适用于全身各处的穴位;掌按法适用于背腰和四肢。具有通经活络、缓解痉挛、调理关节的功能。,拿法,用拇指和其余指相对用力,有节奏性地提捏或揉捏肌肤。适用于颈、肩、四肢、头部。治疗颈椎病,四肢酸痛。,掐法,用拇指指甲在一定部位或穴位上重按或重切。用于急救,醒脑开窍。,拍法,用
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