帮宝母婴护理培训new文档资料.pptx
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1、,月嫂的工作内容,月嫂的基本礼仪,月嫂概述,1,2,3,什么是月嫂,月嫂的工作职责,4,帮宝教育培训,月嫂的概述,月嫂是专业护理产妇和婴儿的高级护理人员,好的月嫂必须持有身份证、健康证、母婴护理师证,并经过正规专业的岗前培训。培训结束后,经过考核,获得相关的证书后才能上岗,所以,月嫂完全不同于传统意义上的保姆,二者之间的区别就是有无专业的产后护理技能。,帮宝教育培训,月嫂的工作内容心理护理生活护理新生儿护理,帮宝教育培训,月嫂基本礼仪态度诚恳,自然大方与人谈话要积极响应说话时要清楚自己的身份常用的礼貌用语问候语:你好,早上好、欢迎你告别语:再见、欢迎再来、明天见、一路平安答谢语:非常感谢、劳你
2、费心、不必客气请托语:请、麻烦你帮个忙、请让一下道歉语“对不起、非常抱歉、请原谅、失礼了征询语:需要帮忙吗、你需要什么吗问候语:辛苦了,受累了,快歇会吧祝贺语:恭喜你了。,帮宝教育培训,月嫂的仪表仪态 仪表:是指人的外表,包括仪容,服饰,姿态及个人卫生。仪态:是指人在行为上的姿态,气质和风度,在人际交往中要求站有站相,坐有坐相,举止端庄,落落大方。家庭中一般礼仪接听电话的礼仪、接待礼仪、客人来访时要随主人迎接,使用一次性用具,倒茶要适量,主人和客人谈话时要回避。与人相处的艺术入乡随俗、尊重隐私,不卑不亢、讲究信用。,帮宝教育培训,月嫂的工作职责 月嫂的服务对象主要是宝宝和产妇,宝宝的护理占80
3、,产妇的护理占20,服务的内容以月子护理为主。转变旧的传统观念,宣传和实施科学坐月子的理念,使产妇和新生儿能够享受到科学的坐月子的服务。,帮宝教育培训,第一部分 产妇的基础护理一、医院期间的护理 1、确定岗位无误 确定称呼:张小姐、您好!我是您的月嫂刘*,以后叫我刘姐就行。2、清洗双手,更换工装 六步洗手法:使用流动水,使双手充分浸湿,用适量肥皂或皂液,均匀涂至整个手掌、手背、手指和指缝,认真揉搓双手,保持泡沫停留六分钟。,帮宝教育培训,3、准备东西:喝水杯、吸管、餐具;准备红糖、黑芝麻、苹果;干毛巾两条;拖鞋一双;产妇专用卫生纸;整理产妇换洗衣物、出院衣物;整理产妇床面;整理产妇洗漱用品。4
4、、恶露护理*什么是恶露?产后从阴道内排出的液体称为恶露,也叫产露。*恶露的成分:有血液、粘液、坏死的脱膜组织及细菌等,有腥味。*恶露的颜色和流量。*恶露的护理。(观察颜色、流血量。通过观察恶露的性质、气味、量及持续时间,可以了解子宫复原情况及其有无感染存在。及时更换垫巾,冲洗下身和臀部的血迹。),帮宝教育培训,&3-4天 血性恶露:量多、血鲜红,含大量血液、粘液及坏死的内膜组织,有血腥味。&1周后 浆性恶露:随着子宫内膜修复,出血量逐渐减少,颜色转为暗红色与棕红色,子宫颈粘液相对增多,且含坏死脱膜组织及引道分泌物和细菌,无味。&2周后 浅红色恶露:含有少量的血液,伴有较多的坏死贴膜组织和粘液,
5、并且有细菌的存在。&3周后 白恶露:白色或者淡黄色,量更少,早期的排出量较晚上多。,帮宝教育培训,5、剖腹产刀口护理*刀口渗血怎么办?*刀口发痒怎么办?*刀口红肿怎么办?*刀口感染怎么办?*如何保持刀口清洁?*洗浴时如何保护刀口?6、顺产侧切的护理*喂奶时,可以选择侧躺在床上喂,这样可以减轻部分的肌肉压力。可以在两腿之间垫上枕头或者小褥子减轻对切口的压迫。*一定要保持局部的清洁卫生,卫生用具及内衣内裤勤换勤洗,洗后在阳光下暴晒,以达成杀菌消毒的目的。,帮宝教育培训,若有会阴部撕裂伤或会阴部侧切伤口,则每天用5000倍的高锰酸钾溶液冲洗2-3次,在每次大便后还要再洗一次。会阴部肿胀者,可用50%
6、硫酸镁温热敷,平卧时应卧向伤口的对侧,以避免恶露流向伤口,增加感染的机会。*拆线后伤口内部愈合尙不牢固,不宜多走动和做过大的运动,尽量避免下蹲和大便时屏气用力,以免伤口裂开。*此外,还要注间饮食的搭配,防止便秘。多补充水分,每天喝足2000cc。多吃新鲜水果蔬菜,多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮,不吃辛辣食物以保持排便通畅。当发生便秘难解时,不要屏气用力,可用开塞露帮助通便。,帮宝教育培训,7、产后褥汗护理*什么是褥汗?产妇在生产后的第一个星期出汗较多,尤其在睡眠时,常常会把衣服、被子浸湿,医学上将这种生理现象称为“褥汗”,7天左右会自动停止。一般来讲,每个产妇都有褥汗。*乳房护理 在产奶之前排查乳房健
7、康情况:判断乳头是否正常的简单方法是观察乳头是否高于乳晕6mm以上。乳头高度不足6mm,这说明乳头发生了问题。乳头短小或内陷会使乳头内的输乳管闭塞和受阻,抑制初乳的分泌,引起乳汁淤积,严重者会导致乳房胀痛或继发乳腺炎。因此这些乳头问题必须尽早解决。*在最早的时间里做乳房清洗工作,帮宝教育培训,*做乳头的矫正工作*做乳头的矫正工作*做乳头的皲裂保养工作*做好每次哺乳前的乳房清洁工作*协助新生儿第一次吮吸,辅导产妇正确的哺乳姿势*做好产后的开奶工作*做好母乳的储存工作*做好乳房剩余奶水的排空工作,帮宝教育培训,9、液体的观察10、液体的观察11、饮食12、下床活动13、预防抑郁14、预防风寒和骨骼
8、疼痛15、安全16、洗漱护理17、产后恢复操,帮宝教育培训,二、产妇家庭护理1、早上;2、上午;3、下午;4、晚上。第二部分 月子餐与产妇营养一、月子饮食的重要性 1、坐月子的重要性*坐月子是女性一生中增进健康的最大良机!*女人一生中有三次改变体质的机会!第一次:初潮期。第二次:生育期。第三次:更年期。,帮宝教育培训,2、如何做好月子*坐月子的饮食方式要正确(占60%)*坐月子的生活方式要正确(占20%)*产妇要有充分安静的休养(占20%)二、传统产妇饮食误区 误区一:饭菜都得端上床,影响恶露及时排 误区二:禁忌吃腥膻之物,产妇缺乏蛋白质 误区三:为下奶吃上“白食”,低钠症悄悄来临 误区四:产
9、后误入“鸡蛋阵”,蛋白过剩肾受罪,帮宝教育培训,误区五:汤比肉有营养,喝汤虽然有必要吃肉才能保体力三、月子饮食禁忌 忌食一:辛辣温燥食物(韭菜、蒜薹、辣椒、胡椒、茴香、酒等食物与饮品性味辛辣,温燥。过食可使产妇内热上火,口舌上疮,大便秘结或痔疮发作。)忌食二:硬、咸、寒凉生冷食物(产后身体气血亏虚,应多食用温补食物,以利气血恢复。若产后进食生冷或寒凉食物,会不利于气血的充实,容易导致脾胃消化吸收功能障碍,并且不利于恶露排出和淤血的去除。)忌食三:麦乳糖(产妇忌吃麦片、麦芽、大麦茶等回奶食物)忌食四:刺激性食品(浓茶、咖啡、酒精,会影响产妇睡眠及肠胃功能。),帮宝教育培训,禁忌食物列表:*调料类
10、:花椒、胡椒、大料、酱油、醋、味精、鸡精、生葱、生蒜*青菜类:茴香、韭菜、空心菜、香菜、泡菜、腌菜、*水果类:葡萄、西瓜、香瓜、梨、椰子*海鲜类:鱼虾过敏类禁食*其他:生冷硬、麦乳精、酒、咖啡、巧克力四、月子餐饮食原则 根据营养医生推荐,新妈妈产后饮食应从以下四点作为主要原则:1、“精”是指量不宜过多 2、“杂”是指食物品种多样化,帮宝教育培训,3、“稀”是指水分需多一些4、“软”是指食物烧煮方式应以细软为主五、产妇膳食营养六、月子餐阶段食补 第一阶段:产后第一周*产后第一周:排出体内废血,废水,废气。以活血化瘀,促进恶露排出、恢复气血、恢复肠胃功能、恢复伤口、排毒为主,能够活血化瘀、促进恶露
11、排出的汤方、药品及食品是:生化汤、益母草、红糖水、醪糟、肝、藕。*能够恢复气血的汤方是:大枣水、红枣红豆粥、牛肝、羊肝、猪肝做菜、炖汤或与大米一同煮粥、红枣花生桂圆红糖水。,帮宝教育培训,*能够恢复肠胃功能的是:红枣核桃酪、小米红枣粥、什锦水果西米露、红豆黄冰糖水、藕制品。*能够恢复伤口的是:黑鱼、鲈鱼、发菜豆腐汤*能够帮助肝脏排毒解毒,剖腹产后可解除麻醉药的毒性的是:大枣水。*能够帮助通便的食物是:菠菜肉汤、苹果、砂糖橘、香蕉、桂圆、橘子、猕猴桃、火龙果、木瓜、樱桃、桃、榴莲、芝麻盐、香菇白菜、芝麻鸡蛋、红薯粥、松子仁粥、荠菜素饺子。*能够帮助缓解抑郁的食物是:橙子、肉末豆腐、猕猴桃、虎皮核
12、桃仁。*能够帮助排气的食物:白萝卜丝煮水、开水冲鸡蛋、小米汤。,帮宝教育培训,第二阶段:产后第二周*产后第二周:补肾固腰、补充气血。*补肾固腰的食物有:芝麻山药粥、红枣小米粥、黑米鸡肉粥、蒸排骨山药、淮山药、红枣枸杞水、杜仲腰花汤、栗子鸡块、清蒸鲈鱼。*能沟通茹的汤有:鲫鱼通草汤。,帮宝教育培训,*能增乳的汤有:乌鸡榴莲汤、锁骨汤、猪脚汤、核桃仁汤、猪脚花生汤、猪脚豆腐汤、海蜇汤、花生黄豆汤。*帮助打通气血的汤:紫花苜蓿汤。*补气血的食物:煲汤里添加适量的当归、红枣;十全鱼汤;牛肉汤、羊肉汤、猪肝汤、鸡汤、骨髓汤、蹄筋汤;猪蹄黄豆;枸杞红枣炖甲鱼;骨髓红枣汤;蹄筋炖花生;当归羊肉汤;虾仁混沌汤
13、、当归羊肉汤。*祛湿毒、内火的食物:百合莲子川贝琵琶膏。*祛体寒的食物:杜仲索腰花、核桃醪糟汤。*祛肺火的食物:银耳羹、莲子羹。*祛肝火的食物:苦瓜汤。,帮宝教育培训,*能够调节干淤气滞的汤:鲈鱼通草汤。*能够安神健脑的食物:金针炖排骨、金针汤。含钙高的食物是:牛奶、酸奶、虾米、小虾皮、海带、酥炸鱼、花生、芝麻酱、豆腐、松子,甘蓝菜、白菜、油菜。第三阶段:产后第三、第四周*产后第三第四周:补中益气、滋养进补。其他增加乳汁的汤:牛奶木瓜、鲫鱼木瓜、鲫鱼丝瓜、鲫鱼豆腐、醪糟汤圆。,帮宝教育培训,PS:燕窝的制作方法:把燕窝浸泡1-2小时的水倒掉,清理其中的燕毛等杂物,然后用清水在浸泡,浸泡时间按不
14、同的燕窝的要求浸泡,这个时候,浸泡的水要控制在燕窝表面过一点已经足够。最后,用浸泡之水一起用文火隔水炖,炖制时间按照不同的燕窝要求做。甲鱼的做法:热水烫后扒皮,将葱、姜凉水入锅,煲2个小时,临出锅时放枸杞,最后放少许盐。本品具有提气、补气,具有特殊的胶原蛋白,可增强机体的抵抗力和免疫力,对产后体力恢复和增强体质有帮助。,帮宝教育培训,一、什么是产后病 产后病定义:产妇在新产后或产褥期所发生与分娩或产褥有关的疾病,称产后病。中医学将产后7天以内称为“新产后”,产褥期指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间,一般规定为6周。目前临床常见的产后病有产褥感染、晚期产后出
15、血、产后初乳、产褥期抑郁症、产后关节痛,以及急性乳腺炎、便秘、尿潴留等。,帮宝教育培训,二、导致产后病的原因 孕妇分娩后,生理发生巨大变化,机体免疫力下降,容易产生感染和其他病理情况而致病。同时,气候冷暖下调、情绪不稳定、周围环境差、饮食调理不当等也是致病因素。三、如何有效预防产后病 充分的产前准备可以有效预防产后这些准备工作主要包括三个方面:1、做好孕期、产期的保健,定期到医院检查。分娩时选择正规医院,不要自己在家接生。2、产前将自己的工作家务安排好,选定产后护理人选。3、适当的运动和健身。,帮宝教育培训,四、常见产后病 常见病一:肌风湿 常见病二:产后骨盆疼痛 常见病三:腕关节痛 常见病四
16、:产后腰腿痛 常见病五:乳腺炎 常见病六:生殖器官感染 常见病七:子宫脱垂 常见病八:膀胱炎 常见病九:产后尿潴留 常见病十:肛裂、痔疮 常见病十一:恶露不尽 常见病十二:产后脱发 常见病十三:中暑 常见病十四:产后抑郁症,帮宝教育培训,月嫂专业知识培训系列课程 新生儿基础护理,帮宝教育培训,新生儿家庭护理,新生儿常见病,新生儿基础护理,1,2,3,新生儿医院护理,新生儿护理实操,4,帮宝教育培训,新生儿是指胎儿从出生到28天的婴儿。新生儿生理特征:头占身体的四分之一,头上有产瘤,前后有囟门未闭合。眼帘上有出血点,鼻子上有小白点,口腔里有马牙。颈部较短,胸部有泌乳。四肢较软,弯曲。指甲已覆盖指
17、尖。肚子圆鼓,后背有胎记。脚底足纹多。女婴有假月经,假白带。粟粒疹,新生儿的生理特征,帮宝教育培训,新生儿:1.根据胎龄分类(1)早产儿:胎龄不满37周。(8个半月)(2)足月儿:胎龄37周到不满42周,为正常儿。(3)过期儿:胎龄满42周及以上。2.根据体重分类(1)低出生体重:出生体重2500g。(2)正常体重儿:出生体重25003999g。(3)巨大儿:出生体重4000g。,帮宝教育培训,一,新生儿医院护理,帮宝教育培训,整理婴儿床,按正确的方向铺好褥子、被子(30度)。整理衣物,包括被子、褥子、睡袋、衣服、袜子、包单、小方巾、拍嗝巾、纸尿裤、尿布、湿纸巾、卫生纸,要分类整理,调整合理摆
18、放的位置。整理奶具和配方奶及消毒用具,包括奶瓶、水瓶、奶粉、凉白开水、奶瓶刷、消毒锅,调整合理摆放的位置。,一、整理操作面,帮宝教育培训,新生儿外观:四肢、躯干、头、皮肤、五官、腹部等。呼吸:新生儿以腹式呼吸为主,浅快不匀,呼吸频率30-50次/分钟。脉搏:主要观察颈动脉的搏动,频率较快,平静时,新生儿脉搏约为每分钟120-140次。体温:新生儿正常体温在3637度之间,如果低于35.度或高于37.5度,则为异常。如温度较低,小儿体内的生理状态就会发生紊乱,因此要特别注意新生儿的保暖。发现问题及时报告客户。,二、检查新生儿全身的健康状况,帮宝教育培训,将新生儿右侧卧有助于吐净胃内残留的羊水。侧
19、卧最好采用右侧位,能避免心脏受压,又能预防吐奶,特别是刚吃完奶后宝宝更应右侧卧,有利于胃内食物顺利进入肠道。但是始终朝一侧睡,易发生脸部两侧发育不对称以及歪扁头,也有可能造成斜视;而且宝宝不容易维持侧卧姿态。,三、调整新生儿卧姿,帮宝教育培训,要遵医嘱安排喝奶、喝水的时间。不可强行按某家医院的做法去做,避免不必要的矛盾。,四、遵照医生要求进行正确的喂养,帮宝教育培训,五、早开奶,产妇应在生产后30分钟内早开奶,早吸吮,早接触。这是提高母乳喂养率的关键。为促进母乳喂养,应在宝宝出生后马上开奶。随后的几个星期按需哺乳。即使在宝宝生后头几天母乳分泌不足,只要妈妈有充分信心并好好休息,加上正确的哺乳方
20、法,到宝宝满月时,妈妈乳汁完全能满足宝宝需要。母乳含有婴儿头6个月需要的所有营养,而且容易消化。母乳干净且没有细菌感染,所以不会使婴儿生病。,帮宝教育培训,顺产可采取侧卧位,或摇篮式。侧卧式:妈妈可以在床上侧卧,让宝宝的脸朝向您,将宝宝的头枕在臂弯上,使他的嘴和乳头保持水平。用枕头支撑住后背。对于剖宫产手术的妈妈非常合适,而且晚间侧卧式哺乳非常方便摇篮式:将宝宝抱在胸前,使宝宝腹部与您的腹部相贴。用与哺乳同侧胳膊托住婴儿的头部,进行同侧乳房的哺乳。这是最常用的哺乳的姿势。,六、帮助新生儿正确吸吮 实操,帮宝教育培训,做乳头的防皲裂保养工作做好每次哺乳前的乳房清洁工作协助新生儿第一次吮吸,辅导产
21、妇正确的哺乳姿势,帮宝教育培训,哺乳后为什么要及时排空胃内误吸的空气,要采取什么方法?由于新生儿的胃是水平位置,误食空气容易出现吐奶,因此每次喝奶、喝水后一定要将胃内的空气排出。一般情况下,当宝宝拍完嗝后,右侧卧十分钟观察,如发现不安稳现象应及时进行再次排出胃内空气,之后可将新生儿采取平躺姿式。,七、哺乳后及时排空胃内误吸空气,帮宝教育培训,情况特殊的宝宝:早产儿、先天胃功能差的新生儿、疾病中的新生儿会出现吐奶。护理不得当的宝宝:吃得太饱、喂奶的姿势不正确、喝奶后的体位变化过猛、哭闹时喝奶、奶的流速太快、拍嗝的方法不正确、胃内空气没排空都会出现吐奶。,八、在什么情况下宝宝会出现吐奶,帮宝教育培
22、训,母乳喂养的新生儿:如果母乳的流量过急,可教会母亲倾听新生儿喝奶的声音,不均匀的吞咽声音可判断呛奶和吐奶即将发生。可及时停止哺喂,待呼吸均匀后才可继续哺喂。或用手指按压乳房上方,阻止奶的流量过快。人工喂养的新生儿:一定注意观察第一次哺喂时奶嘴的流量不能过快或过慢,及时调换奶嘴,要选用布朗奶嘴、无眼儿奶嘴,可避免呛奶和吐奶。,九、怎样避免吐奶情况的发生,帮宝教育培训,情况特殊的新生儿:早产儿和部分新生儿的喉软骨发育不完善,也会发生呛奶和吐奶,要选用防呛奶瓶、早产儿专用奶瓶。将以上各种造成呛奶、吐奶的原因避免后仍然不能解决问题的情况下,要改变睡床的倾斜度,在30度内进行调节,使新生儿的喉咙高于胃
23、的高度,床面要整体倾斜。新生儿采取右侧并45度角的倾斜度喝奶。喝完奶不可及时竖抱排胃内空气,要保持喂奶姿势不变10-15分钟。,九、怎样避免吐奶情况的发生,帮宝教育培训,新生儿有呼吸的情况下:将仰卧的新生儿立即右侧翻转到腹卧位,微微托起下颚,从下到上轻推后背,并及时擦干鼻子和嘴的奶,待呼吸均匀后抱起安慰。新生儿没有呼吸的情况下:立即倒提双脚、大头朝下拍击后背、拍击脚心,可达到刺激恢复神智和呼吸,及时排出赌赛在喉咙里的奶液,待发出哭声后怀抱新生儿擦干鼻子、嘴里的奶液,并给予安慰。,十、呛奶后的急救方法,帮宝教育培训,出黄疸时新生儿渴时 新生儿口干时新生儿眼、鼻分泌物多时,十一、纯母乳的宝宝在哪些
24、特殊情况下要及时补充水分,帮宝教育培训,由于新生儿的脂肪层薄,难以保持温度,再由于母体内外的温差大,新生儿需要有24小时的适应过程,因此包裹的厚度要逐渐减少。判断新生儿的舒适温度,是要摸摸小脚的温度,以温为合适。通过一天2次的体温测量可以帮助调节体温,还可及时了解健康状况。不适合测量体温的情况是喝奶时、怀抱时,哭闹时,原因是测量的体温不正确。哭闹时切不可测量体温,因为既不不准确也不安全。,十二、观察新生儿的体温以及调节体温,帮宝教育培训,给予新生儿正确吸吮的方法 正确判断新生儿是否能吃饱,要以两顿奶的间隔在1个半小时以上为吃饱。,十三、新生儿的母乳喂养,帮宝教育培训,让宝宝的鼻子朝向乳头。宝宝
25、的下颚应该触碰到乳晕的下方。,用乳头或乳晕下方刺激宝宝的嘴唇以刺激寻找反射。等待宝宝张大嘴巴后将乳头靠近宝宝。,当宝宝摄取充足的母乳后通常会自然地离开乳头,但有时并非如此。如果发生这样的情况,您可以将您的手指伸入宝宝一侧嘴角以解除口腔闭合状态,帮助宝宝停止吮吸。,靠近宝宝下颚的乳晕部分首先进入宝宝的口腔。确认宝宝是否稳固地含接住乳头。,帮宝教育培训,储存装母乳的容器要留点空隙,不要装得太满或把盖子盖得很紧,以防容器冷冻结冰而胀破。最好将母乳分成小份(60120ml)冷冻或冷藏,方便家人或保姆根据宝宝的食量喂食,不会浪费,并要贴上标签,记上日期。,母乳的储藏,帮宝教育培训,储存装母乳的容器要留点
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