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1、学习内容,概念护理应急预案的内容预防性护理应急预案及处理流流程,概念,应急预案源自国际是国家对突发意外事件的处理应对方案,主要有公安部、匪警、火警、交警、急救中心等,都有突发事件的应对方案及流程。最典型的就是美国911事件在我国最典型的案例当属“非典”,护理应急预案的重要意义,是在卫生部、医院整体应对突发事件预案的基础上,针对护理工作的专业性、特殊性而制定此类事件的发生重要的当事人、责任者是护士应如何立即采取有效措施,直接涉及到病人的生命安全,不容一点的犹豫和延误。,应急预案的主要内容,公共应急预案患者安全及病区环境安全等的应急预案专科应急预案,案例分析一,一门诊病人在上午10时,护士按医嘱肌
2、肉注射青霉素80万u,(病人昨天已作皮试)当注射完毕时病人出现面色苍白,呼吸困难,1分钟内不省人事继而倒地.,患者发生药物过敏,立即停药,使患者平卧,报告医生,一般性过敏反应,对症处理,过敏性休克者就地抢救处理,呼吸心跳骤停者立即行心肺复苏术,密切观察病情,记录患者生命体征、一般情况及抢救过程,记录发生过敏反应的药物名称、批号报告药剂科并保留药品,密切观察病情详细记录,发生药物过敏反应的护理应急预案,案例分析二,患者:女性,18岁,入院时间:9月1日,诊断:系统性红斑狼疮9月X日,上午6时40分,当班护士为患者执行:10GS500ml+维生素C 2g+10氯化钾10ml静脉滴注,约20分钟后(
3、7时左右),患者家属到护士站诉发现10GS已过期(有效期为同年8月),当时输入液体约50ml。,案例分析二,护士立即予更换补液及输液管。护士取回液体后将袋上粘贴的加药标签撕下并将液体放到输液袋回收筐里。约3分钟后,患者家属再次强烈要求取回该过期液体,护士因为害怕,将该液体从回收筐内取出交给患者家属。上午7时50分,护士向病区护士长汇报了事件。,案例分析二,如果你是当班护士你该如何处理?你认为今后应如何避免同类事件的发生?,家属报告-作出判断,即停止输液,更换液体、输液管,通知主管医生,解释,认真查对药液、对症处理,严密观察,作好记录,封存前检查所有物品,报告上级医生、护士长及医务科,按规定填表
4、,上报,记录药物名称、批号,在上级医生、护士长、医务科人员及患者和家属共同在场的情况下,进行封存,双方签名,通知医生,发生输液反应的护理应急预案,用消毒巾包裹余血、输血器、针头、配血单送血库,患者出现输血反应,立刻停止输血,换输生理盐水,即重新查对血型,电话报告血库,做好抢救准备工作,填写输血反应登记表,报告护长,通知医生,报告护长,发生输血反应的护理应急预案,当事人向护士长提交书面报告,发生护理缺陷、差错,报告,物品处理,密切观察病情做好护理记录,登记有关资料,病区组织讨论,提出整改措施,给予责任人相应处理,护理部总结、分析讨论,制定或修订防范措施,发生护理缺陷 差错的护理应急预案,科室上报
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