复旦大学华山医院中医科常用中成药PPT文档.ppt
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1、,什么是中成药?为什么要用中成药?如何应用中成药?,1,应用中成药的原则 中医药学理论指导-辨证论治,2,3,中成药的常用剂型:,传统剂型1、丸剂:将药物研成细末,以蜜、水或 米、糊、酒、醋、药汁等作为 粘合剂制成的圆形固体剂型。2、散剂:将药物粉碎均匀混合而制成干 燥粉末,按用途分为内服与外 用两种。,4,3、膏剂:将药物用水或植物油煎熬浓缩而成的剂型。,膏滋:又称煎膏,药物水煎取汁浓缩后,加入蜂 蜜或糖制成半流状制剂。药膏(软膏):用药粉加油类或凡士林等 调制而成。膏药(硬膏):用油类将药物煎熬至一定 程度,去渣后加黄丹、白 蜡等收膏,形成暗黑色的 药膏。,5,现代剂型,4、胶囊:将散剂装
2、于明胶制成的两节嵌合 的空胶囊内而成。5、冲剂:将药物细粉或提取物等制成干燥 颗粒状。6、片剂:药材细粉或浓缩浸膏及辅料混合 剂制成的片状剂型。7、注射剂:将药物提取后制成,其作用迅 速而显著,6,第一节 内科疾病,一、呼吸系统疾病用药二、心、脑血管系统疾病用药三、消化系统疾病用药四、泌尿系统疾病用药五、内分泌、代谢疾病用药,7,呼吸系统疾病用药,感冒退热冲剂*组成:大青叶、板蓝根、连翘、拳参。功效与主治:清热解毒。用于风热感冒、上呼吸道感染、急性扁 桃腺炎、咽喉炎等病症。用法与用量:冲服。每日3次,每次1袋。体温在38度以上者,每 日4次,每次2袋。按语:本品以清热解毒为主,适用于风热型感冒
3、,而对于风寒型感 冒不宜应用。除此以外,还可用于热毒所引起的疮疡、疖肿、扁桃体炎、咽 喉炎等病症。另有无糖型冲剂,8,午时茶(散剂),组成:藿香、防风、白芷、柴胡、羌活、前胡、陈皮、苍术、枳实、川芎、连翘、山楂、六曲、干姜、甘草、制川朴、紫苏、桔 梗、红茶。功效与主治:发散风寒,和胃消食。用于风寒感冒,寒湿阻滞或 食积内阻引发的呕吐泄泻等病症。用法与用量:冲服。每日2次,每次1袋。按语:午时茶以辛温解表为主,对风寒型感冒初起畏寒明显伴有发 热者为宜;亦适宜感冒伴有消化不良或食积患者,服午时茶 时以热饮,然盖被睡,身出微汗为宜。,9,川芎茶调丸,组成:川芎、羌活、防风、白芷、细辛、薄荷、荆芥、甘
4、草。功效与主治:散风止痛。用于风寒头痛、偏头痛及风寒感冒初起 的头痛、鼻塞等。用法与用量:吞服。每日2次,每次6g。按语:本品以川芎为主药,川芎具有“上行头目,下行血海”功能,其既能活血调经,又能治头痛,对风寒型感冒头痛、鼻塞等 有较好的疗效。,10,藿香正气片*(片/胶囊/水剂),组成:藿香、紫苏、生姜、木香、茯苓、苍术、陈皮、半夏、厚朴、甘草 功效与主治:发散风寒,化湿和胃。用于风寒感冒,急 性胃肠炎等病症。用法与用量:口服。每日23次,每次4片/粒,或1支。按语:本品化湿和中作用甚于发散风寒之功。对内伤 湿滞,或水土不服所致的胃肠疾病如吐泻腹胀,食欲不振、食积等尤为适宜。苔白腻,闷痛吐泻
5、 为辨证要点。,11,风热型 感冒退热冲剂 伴食积,腹泻 午时茶感冒 风寒型 伴头痛 川芎茶调散 内伤湿滞,伴外感风寒 藿香正气片,12,双黄连口服液*,组成:金银花、连翘、黄芩功效与主治:辛凉解表,清热解毒。用于上呼吸道感 染 有发热、咽痛、咳嗽等症状者。用法与用量:冲服。每日3次,每次2支。按语:本品以清热解毒药为主,故对多数感染性病症(细菌或病毒)有一定的 疗效。,13,急支糖浆*,组成:麻黄、鱼腥草、金荞麦、四季青、枳壳、前胡、紫菀、甘草。功效与主治:清热消炎、化痰止咳。用于感冒后 咳嗽、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作,以及支气管哮喘伴之感染者。用法与用量:口服,每日34次,每次2
6、030ml,小儿酌 减。,14,半夏露(糖浆),组成:半夏、远志、紫菀、枇杷叶、枳壳、麻黄、桔梗、陈皮、杏仁水、薄荷油、安息香酸钠。功效与主治:止咳化痰。用于支气管炎后期,咳嗽痰多 者。用法与用量:口服。每日3次,每次10ml。按语:本品含薄荷油成份较多,饮服时咽喉部有清凉感,故对于咽痒伴有咳嗽者尤宜。但对于胃寒疼痛者,不宜多饮。,15,祛痰灵(口服液),组成:鲜竹沥、鱼腥草、枇杷叶、桔梗、半夏等。功效与主治:清热解毒、化痰止咳。用于支气管炎咳 嗽、痰稠厚者。用法与用量:口服。每日23次,每次1支按语:本品对痰黄稠而咳不爽者尤为适用。,16,参贝北瓜膏,组成:党参、浙贝母、鲜北瓜、南沙参、鲜生
7、姜、砂糖功效与主治:平喘化痰,润肺止咳、补中益气。用于 咳嗽痰多、慢性支气管炎及哮喘。用法与用量:冲服。每日3次,每次15g。按语:本品以益气润肺为主,适宜于慢性咳嗽而口干津 少者。,17,补肾防喘片,组成:附子、生地、熟地、山药、补骨脂、仙灵 脾、吐丝子、陈皮 功效与主治:温补肾阳。用于喘息型支气管炎、支气管哮喘、老年慢性气管炎的缓 解期。用法与用量:口服。每日3次,每次46片,小 儿酌情。按语:本品尤适合哮喘患者在季节性发作前服用,能起到预防作用。,18,肺热 急支糖浆 实证 痰热 祛痰灵口服液咳嗽 肺寒 半夏露(作用轻兼可润喉)肺阴虚 参贝北瓜膏 虚证 肾阳虚 补肾防喘片,19,心、脑血
8、管系统疾病用药,麝香保心丸*组成:麝香、牛黄、人参、冰片、苏合香、蟾酥。功效与主治:芳香温通,益气强心。用于心绞痛、胸闷,等心血管病症。用法与用量:吞服。每日3次,每次12丸,或症 状发作时舌下含服按语:本品既可作为治疗心绞痛急救 用药,又可预防心绞痛发作而 长期用药。孕妇禁用。禁与奎尼丁,普鲁卡因酰胺同用,20,21,丹参注射液(注射液/片剂),组成:丹参功效与主治:活血化瘀,通脉养心、安神。用于冠 心病、心绞痛、心肌梗死等心血管疾 病。用法与用量:肌肉注射,每日12次,每次2ml4ml;静脉滴注,每日1次,每次10ml20ml(用5%葡萄糖注射液稀释后滴入);片剂,口服,每日3次,每次4片
9、。穴位注射按语:丹参具有活血化瘀、养心安神作用,常用于血瘀证 患者,临床应用如心脑血管疾病、失眠等病症。,22,复方丹参滴丸,组成:丹参、三七、冰片。功效与主治:活血化瘀,理气止痛。用于心绞痛。用法与用量:口服,每日3次,每次10粒。或舌下含服按语 作用快捷,23,通心络(胶囊),组成:人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片。功效与主治:益气活血,通络止痛。用于冠心病心绞痛。用法与用量:口服,每日3次,每次24粒。按语:本品适用于心气虚乏,血瘀络阻所致胸闷心悸、气短乏力等病症,亦可用于脑梗塞恢复期患者。,24,百路达(片剂),组成:银杏叶提取物。(主要成分为总黄酮醇甙。)功效与主治:
10、活血化瘀,通脉舒络。用于中风后遗症、冠心病、心绞痛等病证。用法与用量:口服。每日3次,每次1片。附:斯泰隆、天保宁、舒血宁与百路达名虽不相同,但其从提取物到功效、主治、用法、用量均相同。,25,诺迪康(胶囊),组成:红景天等药物组成。功效与主治:益气活血,通脉养心。用于冠心病、心 绞痛、脑血管疾病以及顽固性偏头痛。用法与用量:口服。每日3次,每次12粒,小儿酌减。按语:本品适用于气虚血瘀型心脑血管疾病患者,其还 有抗高原反应的作用。,26,珍合灵片*,组成:珍珠层粉、灵芝、甘草。功效与主治:养心安神。用于心悸、失眠等。用法与用量:口服。每日3次,每次3-4片。失眠者可 一次10片,顿服。按语:
11、本品中珍珠、灵芝均为安神药物,前者侧重于重 镇安神,后者侧重于养心安神,因此本品对不论 是虚、实证的心悸、失眠均有效。,27,速效枣仁安神胶囊*,组成:功效与主治:养心安神、镇静。用于心神不安、失眠、多梦、惊悸等。用法与用量:口服。每日1次,每次1粒,睡前半小时 服用。按语:本品具有较强的镇静催眠效应,尚有抗惊、镇痛、抗过敏作用。,28,珍菊降压片,组成:野菊花膏粉、珍珠层粉、盐酸可乐宁、双氢氯噻 嗪、芦丁。功效与主治:降低血压。用于高血压病。用法与用量:口服。每日3次,每次1片。按语:本品系中西药复合制剂,主要适用于轻度高血压 患者。,29,华佗再造丸,组成:当归、川芎、冰片、白芍、红参、五
12、味子、马钱 子、红花、南星等功效与主治:活血化瘀,化痰通络,行气止痛。用于瘀血或痰湿 闭阻经络后中风瘫痪、拘挛麻木、口眼歪斜、言语 不清等。用法与用量:口服。每日3次,每次8g,连服10天,停药1天,30 天为1疗程,可连服3个疗程。预防量:每日2次每 次4g。服药期间如有燥热感,可用白菊花蜂蜜水送 服,或减半服用,必要时暂时停服用1-2天。按语:本品为治疗和预防心脑血管疾病及中风常用药。其既有改善 脑血液循环、促进脑出血病灶的吸收及恢复脑神经功能,又 有通血脉,溶血栓治疗脑血栓引起缺血性中风的双向调节作 用的特点。孕妇忌服。,30,消化系统疾病用药,猴菇菌片*组成:猴菇菌培养产物。功效与主治
13、:用于胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎。用法与用量:口服。每日34次,每次4片。按语:本品具有保护胃粘膜作用,故为治疗消化道溃疡 常用之品,也可作为胃癌、食管癌防治的辅助药 物。,31,胃苏冲剂,组成:紫苏梗、香附、陈皮、佛手、香橼、枳壳、槟榔、鸡内金等。功效与主治:理气消胀,和胃止痛。用于慢性胃炎、胃溃疡等。用法与用量:冲服。每日3次,每次9g或1袋。按语:本品用治气滞所致胃脘胀痛,消化不良为特征的 病症。,32,胃复春片*,组成:香茶菜、枳壳等。功效与主治:健脾益气,活血解毒。用于慢性萎缩性 胃炎、肠腺化生、肠上皮不典型增生,以及胃癌术后辅助治疗。用法与用量:口服。每日3次,每次4片。饭前服
14、用为 宜,3个月为一疗程。按语:本品既有健脾益气,又有活血化瘀的攻补兼施作 用。故临床作为胃癌手术后辅助治疗常用药物。,33,胀、痛显著者 胃苏冲剂胃溃疡慢性胃炎,有肠化、不典型增生 胃复春十二指肠溃疡 诸症无特殊 猴头菌片,34,参苓白术丸,组成:党参、白术、山药、莲子肉、茯苓、薏苡 仁、白扁豆、甘草、砂仁、陈皮、桔梗。功效:与主治健脾益气,和胃利湿。用于慢性胃 肠炎、慢性肾炎、小儿腹泻等。用法与用量:吞服。每日2次,每次9g。按语:用于脾虚挟湿之消化不良,慢性胃肠炎及 小儿脾虚腹泻。,35,人参健脾丸,组成:人参、白术、枳实、陈皮、神曲、山楂、麦芽。功效与主治:健脾理气消食。用于脾胃虚弱之
15、消化不 良、慢性胃炎、胃溃疡等。用法与用量:口服。每日3次,每次9g。按语:用于脾虚之消化不良。,保和丸(丸/片剂),组成:山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、麦芽、莱菔子。功效与主治:消食和胃。用于消化不良、慢性胃 炎等。用法与用量:口服。每日23次,每次6g或4片。按语:用于消化不良病证。,36,37,香连丸*,组成:黄连、木香。功效与主治:清热燥湿。用于急、慢性菌痢,急、慢 性肠炎。用法与用量:吞服。每日23次,每次6g,小儿酌减。按语:尤其适用于慢性腹泻。,38,四神丸,组成:补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子。功效与主治:温补脾肾,固肠止泻。用于慢性肠炎,溃疡性、过敏性结肠炎。用法与用量
16、:吞服。每日2次,每次9g,睡前服,淡 盐水或温开水送服为宜。按语:适宜于由于脾肾阳虚所致五更泻,39,脾虚夹湿 参苓白术丸 虚证 脾虚夹食积 人参健脾丸 脾虚夹肾阳虚 四神丸腹泻 伤食 保和丸 实证 湿热 香连丸,40,清宁丸*,组成:大黄、绿豆、大麦、黑豆、槐枝、桑枝、车前草、黄芩、厚朴、陈皮、白术、半夏、香附。功效与主治:清热解毒,缓下。用于便秘、牙痛、咽 喉炎、感染性炎症发热。用法与用量:吞服。每日1次,每次1丸。按语:可治内积实热所致的喉肿牙痛、目赤便秘。尤其 适用于便秘而口气重者。,41,麻仁丸*,组成:火麻仁、杏仁、大黄、厚朴、白芍、枳实。功效与主治:润肠通便。用于久病、术后、产
17、后及老 年人便秘,痔疮出血。用法与用量:吞服。每日2次,每次1丸或6g。按语:适宜于老年人津液不足或血枯便秘。,42,实证 有里热 清宁丸 便秘 虚证 血枯便秘 麻仁丸,43,垂盆草冲剂,组成:垂盆草。功效与主治:清利湿热。用于急性肝炎、慢性肝炎的 活动期。用法与用量:冲服。每日3次,每次1包。按语:垂盆草具有清热解毒功效,能降低谷丙转氨酶,为临床治疗急性肝炎及慢活肝常用药物。,44,苦参素注射液,组成:苦参素等。功效与主治:清利湿热。用于慢性乙肝。用法与用量:肌肉注射,每日1次,每次400600mg(200mg/支)。,45,茵栀黄注射液,组成:茵陈、山栀子、黄芩甙等。功效与主治:清热解毒,
18、抗菌消炎。用于黄疸型肝炎、新生儿ABO型溶血型黄疸等。用法与用量:肌肉注射。每日2次,每次1支。按语:本品是根据古方“茵陈蒿汤”加减而改进的注射剂,现代药理研究证实,本品具有利胆、促进肝细胞 再生等作用。因此对急性黄疸型肝炎、胆囊炎、胆石症等病所引起的黄疸有较好疗效。,46,胆宁片,组成:大黄、虎杖、青皮、陈皮等。功效与主治:疏肝利胆,清热通下。用于急、慢性胆 囊炎。胆石症。用法与用量:口服。每日3次,每次5片,饭后服。按语:本品以疏肝利胆为主,故适宜于肝郁气滞,湿热 郁结所致的急、慢性胆囊炎患者。预防胆结石,47,泌尿系统疾病用药,济生肾气丸组成:熟地黄、山茱萸、山药、丹皮、泽泻、茯苓、附
19、子、肉桂、车前子、牛膝。功效与主治:温阳利水消肿。用于肾虚致四肢浮肿,小 便不利的慢性肾炎。用法与用量:吞服。每日23次,每次9g。按语:本品又名“肾气丸”,是在附桂八味丸的基础上 增加补肾利水的牛膝、车前子而组成,功能温肾 补阳利水,故适用于肾阳虚水肿证。,48,前列通片,组成:黄芪、琥珀、黄柏、车前子、肉桂、蒲公英。功效与主治:益气活血祛瘀,清利湿热。用于前列腺 炎,前列腺肥大等。用法与用量:吞服。每日3次,每次6片,3045天为 1个疗程。按语:本品由益气活血清利药物组成,对尿频尿急,小 便胀痛等症状有较好疗效。,49,肾康宁(丸剂),组成:黄芪、丹参、茯苓、益母草、淡附片等。功效与主治
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