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1、2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,1,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,2,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,3,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,4,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,5,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,6,日本大地震海啸,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,7,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,8,战争,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,9,现场救护-原则,1.个人防护2.整体观：伤情3.抢救生命：意识、呼吸、脉搏

2、（CPR？）4.检伤：止血5.包扎：先头、胸、腹，后四肢6.固定：先颈后四肢7.操作：快、稳、柔，人文关怀,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,10,现场救护-程序,1.伤因 2.呼救、120 3.安全评估 4.正确搬运 5.体位 6.检伤：先神志、呼吸、心跳、脉搏 7.呼吸、心跳停-心肺复苏 8.大血管伤-止血 9.包扎、固定 10.转运,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,11,创伤-分类,闭合性-体表无伤口 开放性-体表有伤口,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,12,创伤现场救护的目的,1、减少出血，防止休克2、保护伤口3、固定骨折4、防

3、止并发症快速转运,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,13,创伤现场救护的内容,止血 包扎 固定 搬运,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,14,出血,1、动脉出血：血色鲜红，血液由伤口向体外喷射，危险性大。2、静脉出血：血色暗红，血液不停地流出。3、毛细血管出血：血色鲜红，血液从整个伤面渗出，危险性小。,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,15,止血-方法,指压（最有效）首选、暂时法,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,16,指 压止血（头部、面部),2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,17,指 压止血（上肢),

4、2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,18,指 压止血（手部）,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,19,指 压止血（下肢）,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,20,止血包扎注意事项,（加压）：抬高伤肢超过心脏，帮助止血；保护伤口，防止细菌入侵，临时敷料,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,21,异物插入的处理,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,22,现场包扎,要点和方法：1、自我保护 2、三不：不复位、不涂药、不冲洗（化学 伤、烧伤除外）3、封闭伤口-防污染；4、动作：轻、快、准 5、嵌异物、骨折端：不直接包扎

5、，垫周围,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,23,包扎材料,现场：绷带 三角巾 就地取材如围巾、衣服、毛巾等,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,24,骨 折,概念：骨的完整性发生改变（外力、劳损）类型：闭合、开放 程度：完全、不完全 判断：痛、肿、畸形、功能障碍,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,25,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,26,骨折固定目的,1、减轻疼痛 2、减少出血 3、避免周围组织、血管、神经损伤 4、避免 加重损伤 5、便于搬运,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,27,骨折处理步骤,1

6、、安全 2、检查：意识、呼吸、脉搏 3、原则-三不：不复位、不涂药、不冲洗 4、固定 位置：先上折端、后下折端 5、露肢端，功能位：上屈肘；下伸 直,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,28,注意事项,置伤病人于适当位置，就地施救夹板与皮肤、关节、骨突出部位加衬垫，固定时操作要轻先固定骨折的上端，再固定下端，绑带不要系在骨折处前臂、小腿部位的骨折，尽可能在损伤部位的两侧放置夹板固定，以防止肢体旋转及避免骨折断端相互接触固定后，上肢为屈肘位，下肢呈伸直位应露出指（趾）端，便于检查末稍血运,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,29,2023/4/30,自贡市医疗救护

7、培训班 创伤急救,30,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,31,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,32,搬运护送,目的：脱险 专业治疗 防伤 加重 救命、减少伤残 搬运器材：担架 自制担架-木板、毯、衣、绳（脊柱骨折-硬）徒手搬运,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,33,搬运护送方法 徒手,适 用-路 近、病轻、无骨折 拖行法 扶行法 抱持法 爬行法 杠轿法,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,34,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,35,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,36,2023/

8、4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,37,搬运护送方法-担架,要点：先固定于担架 头后脚前 协调一致 上下梯（水平位）体位：平卧-通常 昏迷-头侧偏（呕吐）脑脊液耳、鼻漏-头高30,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,38,脊柱、骨盆骨折搬运,颈椎、骨盆骨折：四人/三人搬运 三人同侧 协调一致（颈椎）颈部制动 搬运,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,39,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,40,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,41,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,42,伤员的护送,途中注意：一、严密观察病情-意识、R、P、面色、主要伤情 二、处理危及生命的情况 伤情平稳-一般不处理 危及生命-CPR 三、具体伤情变化：明显恶化、包扎紧、止血带时间-及时处理,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,43,现场急救小结：,1、迅速观察受伤现场和判伤情2、做好伤病人现场的救护，先救命后治伤3、应先止血、包扎、固定后再搬运4、伤病人体位要适宜5、不要无目的地移动伤病人6、保持脊柱及肢体在一条轴线上，防止损伤加重7、动作要轻巧，迅速，避免不必要的震动8、注意伤情变化，并及时处理,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,44,谢谢,