最新：【医药健康】台大医院住院医疗资讯系统介绍文档资料.ppt

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1、大綱,系統大事紀系統角色系統流程系統功能相關會議Demo，Q&A,系統大事記,系統角色,醫療人員主治醫師住院醫師護理人員檢查人員藥事人員,行政人員PAT 人員書記人員帳務人員出納人員,系統流程,住院流程醫囑介紹醫囑流程手術流程,門診急診轉診,候床,配床,住院登記,PAT,病房,出院結帳,申報,床位管理,住院流程,病歷摘要,清床,繳費離院,績效,醫囑介紹(2/1),醫囑階段AdmissionPre-OPIntra-OPPost-OP,醫囑定義醫師的囑咐,RegularDischargeChemotherapySpecial,醫囑介紹(2/2),醫囑分類處方醫令膳食醫令備血輸血照會診療醫令檢驗、檢

2、查、影醫、核醫、病理、治療、文字醫囑,醫囑期間長期(Long-Term)臨時(Stat)定期,醫囑流程,醫師醫囑開立,醫師確認,護理人員查看醫囑,護理人員執行醫囑,醫師列印醫囑單,書記入帳,夾入紙本病歷,列印給藥醫囑,護理人員執行醫囑,護理人員簽章,病房,恢復室,手術流程,手術室,術前醫囑,手術排程,手術包,記錄麻醉及手術時間,手術麻醉醫令入帳,術中醫囑,記錄進出恢復室時間,病房,術後醫囑,系統功能,床位管理住院行政病房作業手術作業營養部作業,常用醫令編輯護理作業藥局作業批價作業,床位管理,候床作業申請候床查詢異動候床配床作業配床作業直接入院新生兒入院急診配床,轉床作業同科轉床轉床確認查詢異動

3、病房實況修改床等病房統計權限管理配床權限,住院行政,住院登記住院登記異動作業新生兒寫卡,住院查詢住院查詢住院名單,病房作業,病房首頁病人主畫面醫材總表照會查詢,印表設定交班作業假日出院,常用醫令編輯,常用醫令編輯個人常用科部常用病房常用書記常用臨床路徑關注病人,診斷書常用字彙個人常用科部常用,手術作業,手術排程一般手術排程緊急手術排程病房整批排程未配床排程合併床位資訊查詢作業查詢修改手術內容術式統計,入帳績效作業手術入帳麻醉入帳手術記錄手術記錄術式編輯醫師編輯列印作業維護作業,營養部作業,膳食查詢膳食列印膳食退帳外帶列印外帶查詢手動批次異動醫令,主食統計消毒飲食治療飲食送餐大表人數月報開伙統計

4、日開伙率群組編號,護理作業,生命徵象生命徵象紀錄護理評估入院護理評估家族圖譜身體評估壓瘡危險性評估跌倒危險性評估約束評估壓瘡傷口紀錄,造口傷口護理壓瘡傷口紀錄護理紀錄出院規劃出院規劃初次評估,藥局作業,發藥登錄退藥作業覆核醫令查詢處理藥事服務,未 Renew 清單藥記錄查詢刷條碼退藥TB_CDC線上覆核,批價作業,住院批價作業批價作業預繳金作業其它作業每日結算社服補助群組管理,查詢作業欠費查詢醫令查詢費用證明期別查詢出院準備,醫師功能(3/1),診療醫令,處方醫令,禁食醫令,膳食作業,醫令更新,備血輸血,診斷處置,績效人員,退血作業,輸血反應,照會作業,入院病摘,醫令修改,醫令查詢,醫師確認,

5、身份確認,醫師功能(3/2),路徑監測,醫療簡歷,病摘查詢,病摘醫師,病史記錄,特殊資料,准許出院,身體紀錄,檢查排程,手術排程,手術紀錄,通報作業,報告查詢,醫師功能(3/3),事前審查,檢驗印單,套餐編輯,預約住院,治療紀錄,轉科轉床,住床紀錄,生產註記,績效輸入,身高體重,死亡記錄,上傳記錄,單據重印,診斷證明,重卡申請,過敏相關,癌症分期,異動記錄,圖片上傳,護理人員功能,護理作業,書記功能,書記入帳,出院結帳,帳務醫令,修改床等,重病新生,正常新生,帳務試算,同科轉床,寫卡上傳,相關會議,醫療資訊系統討論會電子病歷會議電子病歷組織運作,相關會議-醫療資訊系統討論會,電子病歷政策推展會

6、議（院長召集）,電子病歷工作小組(譚醫務秘書召集),資訊管理委員會（賴副院長召集）,資訊討論會(譚醫務秘書召集),病歷委員會（王副院長召集）,相關會議-電子病歷會議,醫療科部(醫師資訊系統規劃),資訊室(程式設計及資訊安全),護理部(護理資訊系統規劃),藥劑部(用藥資訊系統功能規劃),急診醫學部(急診系統適型化規劃),病歷資訊管理室(會務及病歷資料庫管理規劃),醫療事務室(醫令暨健保規範電子規劃),電子病歷組織運作,2023/4/30,29,Demo,2023/4/30,30,Q&A,肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是

7、临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全世界每年新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五位。原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。按肿瘤的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型。原发性肝癌在我国属于高发病，一般男性多于女性。中国是乙肝大国，我国的肝癌多在乙肝肝硬化的基础上发展而来，丙肝病人也在逐渐增加，乙肝后也会发展为肝癌。目前我国发病人数约占全球的半数以上，占全球肝癌病人的55%，已经成为严重威胁我国人民健康和生命的一大杀手，其危险性不容小视。1 发病原因总的来说，原发性肝癌的病因至今未能完全阐明，但已证明与以下因素密切相关：1、病毒性肝炎：流行病学统计表明，乙肝流

8、行的地区也是肝癌的高发地区，患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要高10倍之多。长期的临床观察中发现，肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲。近来研究表明，与肝癌有关的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（BCV），而其中又以乙型肝炎最为常见。2、酒精：俗话说“饮酒伤肝”，饮酒并不是肝癌的直接病因，但它的作用类似于催化剂，能够促进肝癌的发生和进展。有长期酗酒嗜好者容易诱发肝癌。这是因为酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重，进而引起肝纤维化、肝硬化、肝癌的发生。,医学健康系列精品课件,最好的专业文档，免费在线浏览，下载后可以修改编辑，欢迎下载收藏。,