乳头溢液细胞病理学文档资料.ppt
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1、乳头溢液的外观及临床意义,血性溢液:呈鲜红色或红褐色(似酱油或咖啡水)。血性溢液通常见于一侧乳头,多见于导管内乳头状瘤或乳腺癌,但有时也可见于乳腺导管扩张症或乳腺增生性病变。浆液性溢液:呈浅黄色透明似茶水,多见于导管内乳头状瘤,但偶见于乳腺增生性病变及乳腺癌。水样溢液:呈透明无色似清水,双侧发生者多见于内分泌异常或乳腺增生性病变。单侧发生者除上述病因外也见于乳腺癌。,乳头溢液的外观及临床意义,乳汁样溢液:完全与乳汁一样或似稀薄的乳汁样,几乎均发生于双侧乳头,通常分泌量多;多见于内分泌异常或服用激素类药物所致。粘稠性溢液:粘稠似胶水样,也可为几种颜色相间。通常发生于双侧乳头,分泌量多,多见于内分
2、泌疾病或导管扩张症。脓性溢液:多为黄绿色脓性,常见于炎性病变及导管扩张症。,乳头溢液的收集,(一)乳腺可触及肿块伴有溢液者的标本采集 用手指轻轻地按摩和挤压,使溢液溢出,并及时用玻片承接。(二)乳腺无肿块发生乳头溢液者的标本采集 用手指从乳晕周围朝乳头方向轻轻按摩和挤压并即时用玻片承接。(三)乳头表面有黄绿色黏稠物的标本采集 先用消毒棉签将粘稠物擦去,继续从乳晕至乳头按摩挤压促使溢液流出。(四)乳头表面有结痂伴有溢液者的标本采集 有时乳头表面因有结痂而妨碍溢液流出,此时应先将结痂剥去后再按摩挤压乳头乳晕促使溢液流出。,涂片制备,每一病例应准备24张玻片每1张玻片应承接48滴溢液涂片应厚薄均匀,
3、在潮干后用95乙醇固定,HE染色,乳腺常见疾病的乳头溢液细胞学,内分泌异常(endocrinnosis)乳腺炎(mastitis)导管内乳头状瘤(intrductal papilloma)乳腺癌(carcinoma of breast),内分泌异常(endocrinnosis),内分泌异常引起的乳头溢液常见于双侧乳头,通常为乳汁状、水样或浆液样,多发生于服用某些药物(如镇静药、降压药、避孕药)、卵巢切除术后及肾上腺皮质功能障碍或垂体瘤及垂体功能障碍。细胞学涂片中主要为泡沫脂类物质及泡沫细胞,内分泌异常,内分泌异常,急性乳腺炎(acute mastitis),急性乳腺炎多发生在乳晕周围,常有红肿
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