h7n9院感防控PPT文档资料.ppt
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1、人感染H7N9禽流感,是由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其中重症肺炎病例常可合并急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克,甚至多器官功能衰竭。潜伏期一般为10天以内。早发现、早隔离、早报告、早诊断、早治疗,是有效防控的关键。,病原学,病原特点:正粘病毒科甲型流感病毒属,对禽类致病力弱,在禽类易于传播且难以发现,增加了人感染的机会。对消毒因子的抗力:对热敏感,65加热30分钟或煮沸(100)2分钟以上可灭活。对低温抵抗力较强,对酸性环境有一定抵抗力。,流行病学特点,传染源:携带H7N9禽流感病毒的禽类。目前,大部分为散发病例,尚无持续人际传播的确切证据。传播途径:呼吸道传播或密切接触感染的禽类
2、分泌物或排泄物,接触病毒污染的环境传播。高危人群:在发病前10天接触过禽类者,例如从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀、加工业等人员,或者到过活禽市场,尤其是中老年人,或与感染者有密切接触史者。,东院医院感染管理部,感染防控,根据呼吸道及密切接触传播途径采取预防控制措施,加强个人防护,在疾病的不同阶段,针对不同的有创操作,采取相应防控措施。依据:人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南(2013年版),东院医院感染管理部,医院感染防控,预检分诊隔离病人口罩使用咳嗽礼仪规范转诊环境管理,标准预防措施手卫生空气的管理消毒与灭菌,规范使用防护用品口罩护目镜隔离衣手卫生,传染源,传播途径,易感人群,基
3、本要求,制定应急预案和工作流程通过培训,提高防控意识,早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。加强预检分诊及监测,发现疑似或确诊患者时,及时报告,做好相应处置。加强消毒、隔离和防护工作。规范处置医疗废物。,空气消毒 开窗通风,加强空气流通;有人状态下采用循环风式空气消毒机进行空气消毒,无人状态下使用紫外线灯进行空气消毒。,防控措施消毒技术,物体表面、地面的清洁和消毒 分区域按顺序进行清洁消毒,抹布、拖把分区域使用;工作人员进行清洁工作时,应当分区域穿戴防护用品;消毒剂的选用可根据病毒的生物学及理化特性科学调整。目前使用含氯消毒剂,精密仪器、听诊器等消毒使用75%酒精。,防控措施消毒技术,防护用
4、品的清洗与消毒 一次性防护用品不得重复使用,用后按医疗废物处理;防护眼镜使用500 mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后,清洗干燥备用。,防控措施消毒技术,病人使用的物品消毒 被服:被血液、体液、分泌物、排泄物等污染后及时更换,使用500mg/L的含氯消毒剂浸泡后清洗消毒。呼吸治疗装置在使用前应达到高水平消毒,呼吸机螺纹管一次性使用;氧气湿化瓶每24小时更换,使用后的湿化瓶浸泡于500 mg/L含氯消毒剂中30分钟,无菌水冲洗后干燥备用。呼吸机主机表面用500 mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒。病人使用后的体温计,用75%酒精或500 mg/L的含氯消毒剂浸泡30 分钟,清洁干燥保存。血压计、听诊器
5、等,每次使用前、后用75%酒精擦擦拭消毒。使用一次性压舌板。,防控措施消毒技术,病人排泄物、分泌物、呕吐物的处理 有良好的污水处理系统,病人排泄物、分泌物、呕吐物等可直接入污水池,适当增加污水处理消毒剂的投药量,每日规范监测,保证污水处理质量合格,方可排放。,防控措施消毒技术,医疗废物处置 执行医院医疗废物管理制度。发热门诊的所有废弃物均为医疗废物,使用双层医疗废物专用包装袋,严密封口,注明“传染性”,确保无渗漏;医疗废物使用密闭容器运出,运出前须对包装袋、运送容器消毒,用500 mg/L的含氯消毒剂擦拭,作用时间15分钟。锐器用后立即投入锐器盒,严禁进行二次处理。,防控措施消毒技术,终末消毒
6、 解除隔离留观、转定点医院后,房间的环境和使用的物品应进行终末消毒 空气消毒:无人条件用紫外线灯对空气消毒,消毒完毕充分通风后方可使用。物体表面和地面:使用500mg/L的含氯消毒剂擦拭物体表面和拖地,作用15-30分钟后用清水擦净。病人转往定点医院后进行终末消毒,则使用1000mg/L的含氯消毒剂。病人使用物品的消毒,按照“使用的物品消毒”的要求进行。,防控措施消毒技术,在检验科进行检验后,污染物品及污染区域使用1000mg/L的含氯消毒剂浸泡、擦拭,作用15-30分钟后用清水擦净。进行空气消毒。隔离留观死亡时,对尸体及时进行处理,用3000 mg/L的含氯消毒剂棉球或纱布填塞病人口、鼻、耳
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