最新夏季常见病急救与预防PPT文档.ppt
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1、中 暑,中暑是人体在高温和热辐射的长时间作用下,机体体温调节出现障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症状的总称,是热平衡机能紊乱而发生的一种急症。高热环境+体温调节障碍 体温、无汗、皮肤干、晕厥等,病 因,高温环境35C超负荷的体力活动、剧烈运动缺少防暑降温措施疾病影响:发热、心血管疾病、甲亢等其他因素:老年人、儿童、产妇、肥胖者等,病因及诱因,高温环境作业温度35、湿度 60通风不良的环境中长时间或强体力劳动,临床观察表明,人的体温:1)低于28时,人会丧失意识2)低于22时,可能导致死亡3)高于41时,引起中枢神经系统障碍,出现说胡话,神志不清等症状4)高于43时,有生命危险5)成年
2、人体温每升高1,心率每分钟增 加10次,儿童可增加15次。,人体能耐多高温度?,35是关系安全生产和人们健康的一个具有指标性意义的温度,是高温和中暑的预警温度。人的体温通常维持在37左右,而皮肤在正常情况下为33。这4之差,使得体内新陈代谢过程中所产生的热量得以向皮肤传送,然后再经过皮肤的辐射、蒸发和空气对流将热量传送到体外。因此,环境温度要低于33,人体才会感到舒适。如果气温超过33,人体便会产生炎热的感觉,这时人体的汗腺开始“启动”,通过微微出汗来散发体内蓄积的热量。35时,浅静脉就会出现扩张现象,皮肤微微出汗,心跳加快,血液循环加速。这时对于个别年老体弱散热不良者来说,需要进行局部降温,
3、以免出现不良症状。,35!中暑预警线,促使中暑的原因,获取过多外源热量产热量增加散热障碍汗腺功能障碍或衰竭体内严重缺钾,人体产热与散热的调节,高温对人体各系统的影响,(1)中枢神经系统:高温对神经系统具抑制作用,初期使注意力不集中,对外界反映不敏捷,肌肉工作能力低下,动作的准确性和协调性差,待体温增高到一定程度神经系统功能失控,出现谵妄、狂躁,最后深度昏迷。,高温对人体各系统的影响,(2)心血管系统;由于散热的需要,皮肤血管扩张,血流重新分配,心输出量增加,心脏负荷加重。此外,高热能引起心肌缺血、坏死,易促发心律失常、心功能减弱或心力衰竭。这时心输出量降低,输送到皮肤血管的血流量减少而影响散热
4、。,高温对人体各系统的影响,(3)呼吸系统:过度换气会发生呼吸性碱中毒,且Pa02并不升高;肺血管内皮由于热损伤会发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。,高温对人体各系统的影响,(4)水、电解质代谢:出汗是高温环境中散热的主要途径,一般认为一个工作日出汗量的最高生理限度约6L,汗中氯化钠含量约为0.30.5,大量出汗常使人体失水和失钠。,高温对人体各系统的影响,(5)泌尿系统:高温出汗多,心输出量降低,可使肾血流量减少和肾小球滤过率下降,尿液浓缩,出现蛋白尿及细胞管型尿,横纹肌溶解出现肌红蛋白尿,可导致急性肾功能衰竭。,临 床 表 现,先兆中暑轻症中暑重症重暑,:大量出汗、口渴、体温轻度升高,:
5、体温38C、脉快而弱、面色苍白 血压下降 周围循环衰竭,:晕厥、昏迷、高热、体温41C 严重者出现热射病、日射病、热 痉挛、热衰竭,先兆中暑,患者在高温环境工作或生活一段时间后,出现口渴、乏力、多汗、头晕、眼花、耳鸣、头痛、恶心、胸闷、心悸、注意力不集中等症状。此时患者体温多为正常或略偏高。,轻症中暑,先兆中暑加重,出现早期循环功能紊乱,包括面色潮红或苍白、烦躁不安或表情淡漠,恶心呕吐、大汗淋漓、皮肤湿冷、脉搏细数、血压偏低、心率加快。此时体温轻度升高。,诊 断,(1)热痉挛(2)热衰竭(3)热射病,重症中暑,(3)重症中暑:(死亡率达5%30%)除上述症状外,被迫停止工作,或在工作中突然晕倒
6、,皮肤干燥无汗,体温在40以上,或发生热痉挛者。如不及时救治,将会危急生命!,发 病 机 制,发 病 机 制,发 病 机 制,预 后,中暑病死率在2070之间,热射病是中暑最严重的一种类型,死亡者中80在50岁以上,但亦有一定数量的年青人,尤其是剧烈运动者、孕产妇。有些中暑患者可遗留有轻度神经功能紊乱,严重肌肉损伤者可持续数周肌无力,重症热射病患者往往留有永久性脑损伤。,容易中暑的8种人,1、老年人2、孕产妇3、婴幼儿4、心血管病患者5、糖尿病患者6、感染性疾病7、营养不良的人8、正在服药的人,中 暑 的 急 救,第一步 移 迅速将病人移至阴凉、通风的地方,就地平卧、解开衣裤,以利呼吸和散热。
7、,中暑的急救,第二步 敷 可用冷水毛巾敷头部,或冰袋、冰块置于病人头部、颈部、腋窝、大腿根部等大动脉血管部位,帮助患者散热。,中暑的现场救护,第三步 使用药物,中暑的现场救护,第四步 按摩穴位 若病人昏迷不醒,则可用大拇指按压病人的人中、合谷等穴位,中暑的现场救护,第五步 补充体液 温开水 淡盐水 鲜果汁,中暑的急救,第六步 转送医院如果患者出现意识不清或痉挛,这时应取昏迷体位。注意保持呼吸道畅通。立即将病人转送至医院,最好用空调车转送.,夏季如何预防中暑,夏季如何预防中暑,避免长时间高温作用 防止热源直接照射 注意耐热锻炼 合理调节生活,保证充足的睡眠与休息 顺应自然规律,七情适度 饮食富含
8、维生素,易消化 注意年老体弱、孕产妇的生活保健,预防中暑的招法,正确喝水:为保证人体不出现缺水状况,应时时进水,养成经常喝水的好习惯。要慢慢喝,不要渴了就猛喝;要喝温开水,不要喝冰水;要定时饮水,不要等口渴时再喝;要喝烧开过的水,不要喝生水;要喝新鲜温开水,不喝“陈”水;还可以多喝加淡盐的温开水。,预防中暑的招法,及时散热:当过于炎热的时候应该用冷水冲淋头部及颈部,让水分蒸发帮助散热。多洗澡:帮汗水离开人体。,预防中暑的招法,外出不要打赤膊:以免吸收更多的辐射热,通风的棉衫和赤膊相比更有消暑的作用。,预防中暑的招法,多吃各种瓜类:冬瓜利尿消炎、清热解毒;丝瓜解暑祛风、化痰凉血;苦瓜祛暑清心;黄
9、瓜中的纤维素可以排出肠道中腐败的食物,降低胆固醇;南瓜补中益气,消炎止痛。多吃凉性蔬菜:像番茄、茄子、生菜、芦笋等等。多吃苦味菜:有利于泄暑热和燥暑湿,苦瓜、苦菜、苦丁茶、苦笋都是夏季防暑的上乘食品。,吃辛辣食物:医生认为,尽管大热天里吃这些东西难以想象,但辛辣食物可以刺激口腔内的热量接收,提高血液循环,导致大量出汗,这些有助于降低体温;,预防中暑的招法,空调室内外温差不宜太大;使用空调室内外温差不超过5度为最宜,即使天气在热,空调室内温度也不宜在24度以下。中医认为夏季使用空调温度过低致阳气受损,出现寒症。,中暑高危人群的预防保护,(1)老年人:首次热浪袭击的重点对象是老年人。老年人中特别有
10、心血管疾病等易患中暑者,在夏季应少外出活动,衣服薄而宽大,经常淋浴或冷水盆浴避免利尿剂的过度使用,特别提出的是用阿托品时要慎重预防过度抑制出汗。,中暑高危人群的预防保护,(2)孕产妇:可采取在高温期间尽力向每位孕产妇进行一次防暑知识教育,彻底破除不通风、不洗脸、不刷牙等旧的习俗,一旦孕产妇出现中暑的前驱症状如四肢乏力、口渴、头昏、胸闷、大汗、恶心等,应立即将其放在阴凉通风处,凉水擦身,然后急送医院救治。,中暑高危人群的预防保护,(3)室外作业、剧烈运动者:要适当调整作业时间,要有遮阳设备,补充足量水、盐,尤其要避免由空调状态快速进入高温环境,以防发生意外。(4)夏季坚持耐热锻炼,提高耐热力。,
11、夏季生活的十个最佳,1.最佳调味品食醋:-醋 夏炎热出汗多,多吃点醋,能提高胃酸浓度,帮助消化和吸收,促进食欲。-醋 还有很强的抑制细菌能力,短时间内即可杀死化脓性葡萄球菌等。对伤寒、痢疾等肠道传染病有预防作用。-夏天人易疲劳、困倦不适等,多吃点醋,很快会解除疲劳,保持充沛的精力。2.最佳蔬菜苦味菜:-夏季气温高湿度大,往往使人精神萎靡、倦怠乏力、胸闷、头昏、食欲不振、身体消瘦。此时,吃点苦味蔬菜大有裨益。苦瓜、苦菜、莴笋、芹菜、蒲公英、莲子、百合等都是佳品,可供选择。,夏季生活的十个最佳,3.最佳汤肴番茄汤:夏令多喝番茄汤既可获得养料,又能补足水分,一举两得,番茄汤(烧好待冷却后再喝),所含
12、番茄红素有一定的抗前列腺癌和保护心脏的功效,最适合于男子。4.最佳肉食鸭肉:鸭属水禽,性寒凉,从中医“热者寒之”的治病原则看,特别适合体内有热、上火的人食用,如低烧、虚弱、食少、大便干燥和水肿等,多见于夏季。-鸭与火腿、海参共炖,炖出的鸭汁善补五脏之阴;-鸭肉同糯米煮粥,有养胃、补血、生津之功,对病后体虚大有裨益;-鸭同海带炖食,能软化血管、降低血压,可防治动脉硬化、高血压、心脏病;-鸭肉和竹笋炖食,可治痔疮出血。,夏季生活的十个最佳,5.最佳饮料热茶:茶叶中富含钾元素(每100克茶水中钾的平均含量分别为绿茶10.7毫克,红茶24.1毫克),既解渴又解乏。据英国专家的试验表明,热茶的降温能力大
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