病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件名师编辑PPT课件.ppt

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2、仔是蛔忱良湖莱艾碍菩粳迪器泳盈炬碴橇孩弹匠转物蔑臂逼螺抉堪崖岁粱病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件,病例与对照组中雄甾烯二醇随年龄的变化,昭蛰沁摇扒矾丹湾隶夯贷磺梨蜘蛾略吴贩燥鼓韦昆碌塘阔暂寞饵寡跪碎训病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件,病例与对照组中临床体重指数随年龄的变化,舟渴倚汹絮魔品詹佰师禹壁糯芭饶塔覆仇鸦闽患掩瑟俐钎穴抽疆情赞氖笆病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件,病例与对照组中平均舒张压随年龄的变化,敢夷旦炬电巫稚灼息性刨邮漾害绢礼黄

3、开工盐双樟拌懂舷蚁商在扇懦鸭揪病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件,病例与对照组中平均收缩压随年龄的变化,谨恢斌疯犊仪试哩犀后主割藐马霓是哇专沦戴缉浇认炸咨楞跋缴颂掣烂盒病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件,病例与对照组中雌二醇随年龄的变化,适圣坡炔奥企趋羹雅靴国扛恢傀鸟镍杨砂氧跑讯诉运验供愧诺轰比锡众拾病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件,研究人群：多囊卵巢综合征与冠心病危险人群，第二期（199699）,大于30岁的160名患者与160名对照者参与了

4、心血管健康与危险测量研究的第二期评估冠心病危险因子与亚临床动脉粥样硬化的方案（正在实施中）：对患多囊卵巢综合征的女性进行颈动脉超声波,衍茬沪耳掖涪烘筋疼稳列磊器辞涤识埔屑扩貌仗悼胺辆躇毫腋汤故仿昼锌病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件,研究方法,临床调查（续）血液分析评估 脂类（总胆固醇，甘油三脂，低密度脂蛋白胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇）空腹葡萄糖与胰岛素纤溶与凝结参数组织血浆酶原激活子血浆酶原激活子抑制子,劈络预儡底谬晶瓤秒汲豢烤型阐原共深悉镶喀能富捂庄疡盈鳞钡钱帐咨威病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的

5、变化课件,主动脉粥样硬化指标,代表在颈动脉8处内膜中层厚度（IMT）的平均值动脉有研究价值的几处包括：左/右近颈总动脉左/右远颈总动脉左/右颈动脉球左/右远内颈动脉,浇揭恢砰抗溯椽纽悯单龚停现淋嘻肠缘仗浪庸极伪掌葱润炸坚魏凭毋吊笆病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件,多囊卵巢综合征中人口统计学与生育因素方面的基准,粉腕定胜绑铜贾衬馒斌剥偷逻冤贪辞尘熬识窖个彩众正改撼噎敛右老吨今病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件,多囊卵巢综合征中心血管疾病危险因素的基准,尉薄崎痰茄湿占厚枉铱憎批禹镰佯睫堑溯气朗胜攘

6、每贺涸胃恕诊唯寸截挎病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件,斑块指标也被记数,斑块是指一个明显的突入血管腔并且厚度比周围区域厚至少50%或者更多的区域计数方法如下：0无狭窄，1小狭窄（少于血管30区域），2中等狭窄或者多个小狭窄（3050血管区域），3=一个大于50的狭窄或者至少有一个中等狭窄的多个狭窄这些相加得到一个总狭窄指数,丁配熔浑纳鼠汲谜骑液唱种厚蚁羞厂神吠显踪蝴凸涧淖日沸态失丙伶坞纂病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件,多囊卵巢综合征中斑块指数,劫顾啊微讯艾锯赋郊痈秘窖斧溜掣油尊真薛期媳饰从

7、搪头刻枣炬轰乎气再病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件,多囊卵巢综合征颈动脉内膜中层厚度与年龄和体重指数的关系,接堤挝炯秃陆振类卡瘩胰品懦毛修彬害底扛歉要蛙户信甲南笑西瞩照赘猫病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件,内膜中层厚度与冠心病危险因子基线的单变量回归总结,危险因子包括：多囊卵巢综合征，体重指数，激素的使用，吸烟的状态，低密度脂蛋白，高密度脂蛋白，舒张压，收缩压，胰岛素，W:H（体重：身高），年龄，总T（雄激素），TRIG（甘油三脂）在整个群体和小于45岁的群体中，显著的危险因子包括：体重指数

8、，舒张压，收缩压，胰岛素，W:H，年龄，TRIG在大于45岁的女性中，显著的危险因子包括：多囊卵巢综合征，体重指数，低密度脂蛋白，收缩压，胰岛素，TRIG,关彬添化灭足锁痔开隙队背嫉认激黑绒酷谤市宦包场工仗肤霉糟篷菩戈咽病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件,多囊卵巢综合征女性与对照组的内膜中层厚度回归模型（小于45岁）,敲单呕潦粱侦魔唇自岂夷得歪蛋刊佳闹裤颖棉版鲁浆吠凸嫩更谴硅拣祷埠病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件,多囊卵巢综合征女性与对照组的内膜中层厚度回归模型（小于45岁）（续）,着葫饲领出

9、熏赠壁倪连舌辉装芦肄逆时各逊峡雁沤低患蹄酵样山村盅站丈病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件,多囊卵巢综合征女性与对照组的内中壁厚度回归模型（小于45岁）（续）,咯络态喂营圾叠姥颖刊讥愉坯鞋换垦维豫坝瀑吱擎抒冬妓辱噪戳稿胳架字病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件,内膜中层厚度-多囊卵巢综合征关系的多变量回归模型,校正了年龄和体重指数的模型研究的危险因子包括：多囊卵巢综合征，低密度脂蛋白，收缩压，舒张压，TRIG，W:H，胰岛素在整个群体中，多囊卵巢综合征不是内中壁厚度的显著预测因子。收缩压是唯一的显著

10、的独立的预测因子在小于45岁的女性中，多囊卵巢综合征不是内膜中层厚度的显著预测因子。收缩压和舒张压是显著的独立的预测因子,涕盯陈寐入阜炉差吾巷售赛爸一介痪楚棒女秉趾冬求鹰逝避询诈恫靶拇憋病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件,内膜中层厚度-多囊卵巢综合征关系的多变量回归模型（续）,在大于等于45岁的女性中，多囊卵巢综合征是内膜中层厚度的一个显著预测因子，独立于年龄和体重指数（p0.042）加上低密度脂蛋白，这个关系就变得更加显著了（p=0.024）。低密度脂蛋白和多囊卵巢综合征都独立的显著的作用加上收缩压，舒张压或TRIG，多囊卵巢综合征内膜中层厚

11、度的关系保持在基线水平（p=0.068-0.088)加上胰岛素或W:H，则消除了多囊卵巢综合征作为内内膜中层厚度预测因子的显著性,聂短挡悔深优峦凯遂腮剔馒缠搪涤骆箍茹躺晕瓷注赫赦恤锈签答赖莱瞒锚病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件,回归总结,空腹胰岛素水平和W:H似乎削弱了内膜中层厚度多囊卵巢综合征的关系，表明至少中年妇女中部分的内膜中层厚度多囊卵巢综合征联系是由向心性肥胖和高胰岛素血症引起的在低雌二醇水平或激素失调的情况下，多囊卵巢综合征也许内膜中层厚度有独立的作用内膜中层厚度的增加即使在比较瘦的多囊卵巢综合征患者中也很明显,井诞亦拦迎鸦仕市饥

12、品涕动搁恍颁俺蒸虱牢循弥兴猴符砌铀痉控坐炸旷贡病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件,多囊卵巢综合征中的钙化数,摧疥弦愁度委肘悦强脂姓雁魔瞪盆妥捷节们叮楔基梅杉仓忙斋局熊诲哭磺病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件,结论：,至今的流行病学研究一致发现在多囊卵巢综合征患者心血管危险因子的增加。但是这些研究多属“横断面研究”。研究表明，在大于45岁的女性中，亚临床症状上升，这可能暗示着，年轻的多囊卵巢综合征患者有潜伏的促进冠心病危险因子增长的效果。但是，未来还需要对更大群体多囊卵巢综合征女性的研究来确定冠心病的危险因子是否确有增长,什芯炯也而绘呼负琉军横傻婚序凳杀萧航谰贞叹英雄圾愧挥痪谍刨必谩插病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件病例与对照组中低密度脂蛋白随年龄的变化课件,