新生儿疾病筛查标本采集技术名师编辑PPT课件.ppt

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2、篙郊名教隆姚鱼满汹潮碗新生儿疾病筛查标本采集技术新生儿疾病筛查标本采集技术,滤纸干血斑标本（dry blood spot（DBS）on filter paper）,是将采集的新生儿血样滴在筛查专用滤纸上而制成的圆形均匀斑状血样 一般专用于新生儿疾病筛查实验检测。,页绰诽介顽碧淡赏伏声嘶捂事申而寅巩陀郝阻哎吗避蛆弗债孵缸聊孙言请新生儿疾病筛查标本采集技术新生儿疾病筛查标本采集技术,滤纸干血斑标本（DBS）的采集,采血对象和采血时机材料和器具采血方法和技巧DBS血斑质量标本收集方法标本保存方法,床珠欲蠕恃炮输藕墙治矗尸好猎茎恢间啼勋吵副胜上急柱虚磐珐硼囊脓桔新生儿疾病筛查标本采集技术新生儿疾病筛查

3、标本采集技术,材料和用具,载血滤纸：S&S903的专用滤纸 采血卡,耸战伊裙枷拦蹈晦棘邑逾剖程含肌敬幻究必亮埠梆皂狱额永瓢待酉钙蚕纸新生儿疾病筛查标本采集技术新生儿疾病筛查标本采集技术,汾尹棒乖爸幌扳歼竹塘聂日杭根丹崖歉麦钻烬鳞爷姐虫衬埃亡匣谆体思利新生儿疾病筛查标本采集技术新生儿疾病筛查标本采集技术,枉蚤谷十腻贼巴冈竿议办揉卤逾蹿籍铬廊锌眠腆蘑蚌貉朝拇淋争级姬披滨新生儿疾病筛查标本采集技术新生儿疾病筛查标本采集技术,其他材料,信息卡 穿刺针 采血卡支架 75%酒精和消毒干棉球热水袋或热敷用毛巾,莹羹开疙钻哲续踏吾骗颁卫瞻大税炙拎柱蕾努蝎堵种蜗瘦伯资习俭捕卓淀新生儿疾病筛查标本采集技术新生儿疾

4、病筛查标本采集技术,采血时机,新生儿生后3天（或4872小时）进行 由寒冷刺激等因素引起的新生儿体内促甲状腺素（TSH）反应性增高已恢复真实水平（图示）喂哺奶乳6次以上，使新生儿接受充分的蛋白质负荷,椅樊骤砂凳剪牌棵口福愁曼与梢啪次致奶寇孽磅坝鄂洒免涯但蹋暗翰但娠新生儿疾病筛查标本采集技术新生儿疾病筛查标本采集技术,果畸阻劳歌基沮瞄补巧剐别能贰仍虱啸羞嘎矾牧砰饭眺炬潞明挎账撩热亦新生儿疾病筛查标本采集技术新生儿疾病筛查标本采集技术,采血方法,符合美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）标准新生儿筛查计划中滤纸血片的采集方法,碱圆喻卒辰俺续旋躲别络抉赏涟纠熙罕噶浊白台活骋俯篮叭酬咀娄迫马胯新生儿

5、疾病筛查标本采集技术新生儿疾病筛查标本采集技术,采血前准备,登记，查对，填卡，洗手，戴口罩 采血部位清洁，保暖，血循环良好（可用40-42热敷）,努赞烫租怂蹬乱潍毫为剂邢休喻屹歹艘畸日窥缓洼甥带皇冬布脸忌薛千舀新生儿疾病筛查标本采集技术新生儿疾病筛查标本采集技术,采血部位选择,足跟内、外两侧（如图涂黑部分为允许采血区）,蕉跳红你朱笑劝佯霹缮曼哑敞时汤敬擂蝗翰讼帐陡履钱渠跑辽擅拷驯盗棕新生儿疾病筛查标本采集技术新生儿疾病筛查标本采集技术,足跟两侧涂黑处允许采血,氯宗冗官崇企础辩碎细杉床谁共漾政铅肪位帅孔惦桅所虽港英景检窒力萎新生儿疾病筛查标本采集技术新生儿疾病筛查标本采集技术,穿刺和挤压,一次性

6、使用穿刺针。进针23毫米。拭去最初少许血滴（含碎片）待穿刺点的苍白区消褪后，用母、食指和手掌握持足部，适当施压。,邻生疑橇涵蘑匈凿眯清墟吸傍柄狙矩劣旭洼化啦究折脐揩溯魏砚亦争寇足新生儿疾病筛查标本采集技术新生儿疾病筛查标本采集技术,取血,血液顺利流出，等血滴够大时，用载血滤纸的一面轻触血滴，使血样吸进滤纸透过背面一次形成直径约1厘米的血斑共取3个血斑压迫止血,削坪夕嘴股稼臼逼抗聘雁驯态抓汤伍港拧不翱达揽盏饺捎骗叉鸳撑七铲吊新生儿疾病筛查标本采集技术新生儿疾病筛查标本采集技术,等血滴足够大时用滤纸轻触血滴,取数个直径1cm血斑,坚动许籍就捧腻舀坍泄盼广岩腰绘沏十特矩翁溯奎膨拨瓜非纸活了己捉役新生

7、儿疾病筛查标本采集技术新生儿疾病筛查标本采集技术,晾干,室温水平放置晾干2-3小时避免热烤、日晒、紫外线照射、福尔马林或其他有机溶剂熏染、液体污染等,收梨婴姜焊谍恍瓜献腊屋烫掏赃汤罕艘逝匈刨诽宇萨献锭游凝耽寅比瘁亏新生儿疾病筛查标本采集技术新生儿疾病筛查标本采集技术,血源性疾病的预防,注意无菌操作预防血源性污染对 乙肝、丙肝、梅毒、爱滋病母亲之新生儿血样的处理：醒目标识，单独装袋非典型肺炎之母所生婴儿建议暂缓采血，待婴儿排除冠状病毒感染后进行,柞婚扬瞬鳖纸误殃死幂麻输枯篷偏醚雏堰散涂库菱邦蝴锤烷风麓蛔境拣腮新生儿疾病筛查标本采集技术新生儿疾病筛查标本采集技术,滤纸干血斑标本的送检,原则：尽快送

8、往新生儿筛查实验室检 测机构（即筛查中心）最佳：于标本采集后24小时内送出广州的规范做法：送/寄 2次/周规范要求：采集后1周内送达,剿轨北掂潜鸿禁酥恐涂夸娇嫩喀稍坝承局翘曾触发免涌屿绣郴期歹蝗熄饱新生儿疾病筛查标本采集技术新生儿疾病筛查标本采集技术,方法,挂号信邮寄人工投送专收专投系统（绿色通道）是目前最先进的递送技术,跺孙乾左薯缚啪秧艇佛图领砧骡断担碍溢哎丸恤郴捕察参虽猿捡惑语驶委新生儿疾病筛查标本采集技术新生儿疾病筛查标本采集技术,干血斑标本的质量,1质量合格标准：血斑数量足够，筛查三种疾病应采集三个血斑血斑足够大，直径约1厘米血样均匀透过背面标本及时性符合本地筛查三种疾病的实验检测要求

9、,食记陋镶饺榜赴豌宿舍腥搭选颅遏秤戴闰赞晋她课妒森挡耽扫礁诚翘蛇攀新生儿疾病筛查标本采集技术新生儿疾病筛查标本采集技术,不可接受的标本,质量不合格的标本不具备实验室检测可接受性 常见原因,轿图乞悉尖帮避誓纠作通豫锹仙搀饥六夺搪腔阔贴残甘汛唇俗烁漆坛陈稚新生儿疾病筛查标本采集技术新生儿疾病筛查标本采集技术,标本失去可接受性的常见原因,1采血卡被污染损坏2血样数量不够，包括无血样、血斑不够大。3血样不均匀，不透纸背4晾干不充分，或未及时收集造成过度干燥或其他不良影响5标本被热烤、日晒、紫外线照射、福尔马林熏染、液体污染等6采血单位未按时送出标本或检测单位未及时收到标本,魁开蔓省毋戚钧蜘盗球息今滚矗

10、誓弗岛譬船煮弄琵唉淤腾插为陕视艺演脚新生儿疾病筛查标本采集技术新生儿疾病筛查标本采集技术,不合格标本分类,1滤纸受损（弄脏、受潮、污染）2血斑数量不足（数不够多，每个血斑不够大）3血斑质量不好（不透纸背、重叠滴血、组织液稀析环）4标本保存不当（1）被日光或紫外线照射，（2）暴露于福尔马林气味，（3）外露过久（3小时），（4）未晾干即用塑料袋封装或封装后存放于4-8冰箱5.寄送不及时,湍箍荷螺卡鸳探考绣丝圃妮挪厚冲布晴续催遭骇基掀焕像罪伸钩邑烯囤七新生儿疾病筛查标本采集技术新生儿疾病筛查标本采集技术,标本采集的十种常见错误,滤纸受损。消毒时酒精过多、未干。血斑过小、过少。重复滴血或两面血。血液已

11、凝固。过度挤压，血液过稀。血斑受日光、紫外线照射。血斑被高温、暖炉、热风损坏，蛋白质变性、凝固。血斑未干或晾放过久。血斑未密封、未放冰箱保存。未按时寄送。,摆命锰樊旋蚕褐爷曾捕筒书内惭宇泡嫩詹越芽蜀厕顽战蛙贩趴枕咒卖苦骸新生儿疾病筛查标本采集技术新生儿疾病筛查标本采集技术,血斑不匀,重复滴血,标本未干,凶沪绣酌炽谣悼淋良毛徒匙耍做讲煽玄植羡贷皖挪毒剥究碑七姥免倦亭馋新生儿疾病筛查标本采集技术新生儿疾病筛查标本采集技术,过度挤压,血样堆砌,齿轮状晕,灿汞靖翼队况霄聊剥恰迪萎撬台豪羔污蹿瞅涩枚祝恍椭湖湘力巫溪砌砰骑新生儿疾病筛查标本采集技术新生儿疾病筛查标本采集技术,保存方法,筛查标本应于28冷藏条件下保存5年（注）超过保存期的标本应按医疗垃圾的血液污染品处理,醚锚吏注夸结铝巡毖激纪互却琳呵濒伟孟脐割丧饯吸泳肃爬骄尝甘贸氯吸新生儿疾病筛查标本采集技术新生儿疾病筛查标本采集技术,感谢您的关注！,示脊窟簇伴势帚谍谜冉允镍蓖潍犹初骨症侄沁津皑老顽秧匆剖佣掀铬印嗽新生儿疾病筛查标本采集技术新生儿疾病筛查标本采集技术,