住院病人请假条模板.doc

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住院病人请假条模板 住院病人请假条模板篇一尊敬的_：兹有本班(单位)学生(员工)_，因_(病因)需休息治疗，现请假_天，希批准为感!请假人：_时间：_年_月_日住院病人请假条模板篇二患者_，因_(说明具体请假原因)需请假外出，保证_年_月_日_时准时回归病房。并同意：1、外出期间病情加重或发生其它意外伤害事件(故)责任自负;2、外出期间不做影响疾病恢复和有损身体健康的其他行为，如饮酒、吸毒等;3、外出期间不做违法乱纪之事;4、超时未归，或发生2、3条的行为，科室有权开除出院;5、外出期间影响疾病诊疗，责任自负医学，教育网收集整理;6、请假必须征得主管医师或值班医师的同意。7、凡病情危重者一律不得请假。同意上述约定，请签字：_有效联系电话：请假时间_年_月_日准假医师签字：住院病人请假条模板篇三*医院泌尿外科住院部：我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治疗，今天因外出，时间至，请假外出离院或未按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。值班医生：值班护士：请假人：XXX20XX年X月X日