TIA患者的护理文档资料.ppt
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1、一、概念,短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack TIA)是指颅内血管病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍,症状一般持续,多在小时内恢复,最长不超过小时,可反复发作,不遗留神经功能缺损的症状和体征。,二、病因与发病机制,病因动脉粥样硬化(最重要)。发病机制微栓子、血流动力学障碍、脑血管痉挛、颈动脉受压、心功能障碍、高凝状态等。,三、临床表现,多见于50岁以上有高危因素及颈椎骨质增生者;临床特征:突然起病;历时短暂;24h完全恢复,不留后遗症状;症状于2-5min达高峰,持续时间短暂,反复发作。,三、临床表现,、TIA的症状取决于受累血管的分布()颈内
2、动脉系统TIA 常见症状:对侧单肢麻木无力或轻偏瘫。,三、临床表现,()椎基底动脉系统TIA常见症状:眩晕、头晕及平衡失调。特征性症状:发作性跌倒和短暂性全面遗忘症。可能出现症状:吞咽障碍、共济失调等。,四、诊断要点,高危因素高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症。由于TIA发作持续时间短,多数病人就诊时既无症状也无体征,诊断完全靠病史。详细的病史询问是诊断的依据。辅助检查血脂、血糖、心电图、血流变。,五、治疗要点,、病因治疗控制血压;降低血糖;降低血液粘稠度;控制心律失常、稳定心脏功能;防止颈部过度活动。,五、治疗要点,、药物治疗抗血小板聚集:肠溶阿司匹林、双嘧达莫、噻氯匹啶。抗凝:肝素、华法令。
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