[高等教育]心理咨询师操作技能练习及答案.doc
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1、心理咨询师操作技能练习及答案(参考练习)案例一:一般资料:男,18岁,高中二年级学生,目前休学l年。案例介绍:求助者自小少语寡言,交往少,脾气暴躁,1年前因父亲意外身亡和失恋,开始失眠、呆滞、郁郁不乐,说:“我活不了几天了,我有罪。”听到火车鸣响就害怕,听到鸡鸣狗叫也恐慌,见到警察就称“我有罪”,回家后就问家人:“警察和你们谈过话吗?为什么我想的事别人都知道?”认为自己脑子里想的事别人知道了。“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”。不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。一次,突然对电扇下跪,说听到电风扇里有一男声责骂他是“坏人”;求助者时常自言自语,对母亲不象以前那么关心了,生活极端懒散,整天不刷
2、牙洗脸甚至不主动摄食。求助者不认为自己有病,在母亲的反复劝说下,才勉强被带到心理门诊。1.多选:该案例典型症状包括()。选项:A.妄想B.错觉C.幻觉D.强迫正确答案:AC2.多选:该案例异常心理的症状包括()。选项:A.自罪妄想B.被洞悉感C.幻听D.意志缺乏正确答案:ABCD3.多选:该求助者听到电风扇里有一男声责骂他是“坏人”可能是属于()。选项:A.机能性幻听B.可能存在错觉C.假性幻听D.评论性幻听正确答案:AD4.单选:该案例最可能的诊断是()。选项:A.精神分裂症B.强迫性神经症C.焦虑性神经症D.恐怖性神经症正确答案:A5.单选:该案例怡当的处理方式是()。选项:A.进行心理治
3、疗B.建议看精神科C.建议加强交往D.纠正歪曲认知正确答案:B6.多选:求助者的心理状态不符合()。选项:A.主客观世界统一性B.心理活动的内在协调性C.人格的相对稳定性D.身心状态的同一性正确答案:AC7.多选:判断该求助者心理健康水平正常与否的依据是()。选项:A.症状泛化B.被动求医C.无自知力D.功能受损正确答案:BC8.多选:求助者的求医行为表明其()。选项:A.自知力完整B.自知力缺失C.主动性求医D.被动性求医正确答案:BD9.多选:本案例还应了解的信息是()。选项:A.个人成长史B.个人疾病史C.家族疾病史D.家庭教养方式正确答案:BCD案例二案例介绍:某男,12岁,初中生,性
4、格内向。自小受循规蹈矩和“很传统”的父亲的教育,要求自己当一个好孩子,养成了做事认真细致,凡事严格要求自己的习惯。上课时遵照老师的要求将双手放到课桌上,自己克制尽量不变换姿势;见到姐姐穿的衣服“露脐”,批评她“这样不文明。会污染环境”;控制自己“不看女孩子的胳膊”,怕学成“坏孩子”。自去年开始每次洗手都要反复洗数十遍,害怕感染细菌,晚上入睡前还要下床反复检查煤气阀和自来水阀是否关闭,害怕煤气中毒。明知害怕有些过分,但就是担心万一,控制不住地要反复确保安全,否则就感到心慌气短、焦虑不安。为此十分苦恼,不得不暂时休学。求助者反复诉说自已的痛苦,并要求父母陪同前往去看医生。1.单选:求助者的情绪症状
5、主要有()。选项:A.焦虑情绪B.抑郁情绪C.恐怖情绪D.强迫情绪正确答案:A2.单选:求助者的生理症状包括()。选项:A.心慌B.失眠C.头痛D.厌食正确答案:A3.多选:求助者行为症状主要表现为()。选项:A.反复检查B.反复洗手C.反复计数D.反复询问正确答案:AB4.多选:求助者心理诊断最可能属于()。选项:A.焦虑症B.强迫症C.强迫性神经症D.恐怖性神经症正确答案:BC5.单选:求助者心理健康水平属于()。选项:A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康正确答案:B6.单选:判断求助者心理健康水平的依据不包括()。选项:A.有自知力B.主动求医C.躯体疾病既往史D.功能受
6、损正确答案:C7.单选:求助者心理问题的原因不包括()。选项:A.性格因素B.认知因素C.考试压力D.家教严格正确答案:C8.多选:求助者的性格形成可能与()相关。选项:A.传统的家庭教育B.刻板的学校管理C.中学生学业负担D.与姐姐关系不好正确答案:AB9.多选:求助者的性格特点不包括()。选项:A.过分要求自己B.过分追求完美C.过分多愁善感D.过分自以为是正确答案:CD10.单选:求助者心理问题的关键点是()。选项:A.自卑和父母批评B.恐惧和害怕得病C.焦虑和要求过高D.抑郁和学业困难正确答案:C案例三一般资料:女,35岁,已婚,大专文化,中学教师,经济状况良好。案例介绍:2个月前丈夫
7、来电话说还有3个月就可以回国了,当时求助者听了非常高兴,但随即开始焦虑担心,并且出现寝食难安。原来,一年前在丈夫出国留学期间,自己唯一的亲人父亲去世了,为了不耽误丈夫学习,求助者没有让丈夫回来,准备自己一人料理父亲的葬礼。正当求助者悲伤无助之时,她的一个男同事毫无怨言的帮她忙前忙后,料理后事,葬礼当天晚上身心脆弱的求助者既与男同事发生了性关系,之后二人也保持这样的关系。当丈夫打来电话后,求助者开始考虑他们二人之间的关系,求助者觉得自己还是非常爱丈夫的,决定与男同事断交。但非常担心男同事纠缠,这不仅会使她失去家庭,如果让自己的学生知道了,自己还有脸当老师?想到这些,求助者就非常后悔当初做了这样的
8、事情,甚至后悔地捶打自己。同时也恨男同事趁人之危勾引了她,感到非常愤怒。甚至摔家里东西,又怕他不管不顾把两人的事情公开。虽然还能正常上课,但对学生有时不够耐心,上课偶尔会走神,工作不如以前热忱了。整天想这些事情,脑子都快要裂了。故前来咨询,希望得到心理咨询师的指点。心理咨询师观察了解:求助者自幼身体健康,无严重器质性疾病,目前也无幻觉妄想等症状。从小性格内向、听话,在大人眼中一真是个好孩子,没有什么让父母担心的事。父母要求比较严格,从小到大生活一帆风顺,24岁与现在的丈夫自由恋爱结婚,婚后幸福。1.多选:会谈过程中心理咨询师已经了解了()。选项:A.求助者的性格特征B.求助者所持爱情观C.求助
9、者的症状表现D.求助者的成长经历正确答案:ACD2.多选:求助者的生理症状包括()。选项:A.失眠B.食欲不振C.心慌D.注意力不集中正确答案:AB3.多选:为了帮助求助者,心理咨询师还需要了解()。选项:A.个人成长史B.求助者的人生理想C.家族疾病史D.求助者的爱情及婚姻观正确答案:CD4.多选:针对求助者的问题,心理咨询师应该()。选项:A.帮助求助者发掘自身资源B.帮助求助者积极调节情绪C.帮助求助者分析心理冲突D.帮助求助者决定是否离婚正确答案:ABC5.多选:求助者的行为症状有()。选项:A.生活难以自理B.食欲下降C.捶打自己D.摔物品正确答案:CD6.多选:求助者情绪问题包括(
10、)。选项:A.愤怒B.羞愧C.悔恨痛苦D.担心害怕正确答案:ACD7.多选:求助者目前心理状态属于()。选项:A.正常心理状态B.不健康心理状态C.神经症性心理问题D.精神病性障碍正确答案:AB8.单选:求助者的核心心理问题是()。选项:A.愤怒不平B.内心冲突C.悔恨痛苦D.情绪低落正确答案:B9.单选:判断求助者精神病性障碍的依据不包括()。选项:A.有无焦虑症状B.有无幻觉症状C.有无妄想症状D.自知力是否完整正确答案:A10.单选:求助者的问题最可能属于()。选项:A.严重性心理问题B.器质性心理问题C.一般性心理问题D.心理性生理问题正确答案:A11.单选:求助者的冲突主要是()。选
11、项:A.要不要尽快离婚B.怎样与男同事断交C.要不要选择再婚D.要不要告诉丈夫正确答案:B案例四一般情况:女,30岁,已婚,公务员。求助者主诉:对食品安全问题不放心4个月,伴反复检查、苦恼2个月。案例介绍:求助者近4个月来对食品安全问题越来越不放心,不敢在外边的饭店吃饭,担心饭店的菜洗不干净,炒菜用的油是泔水。不敢吃牛肉干,害怕得疯牛病,不敢吃猪肉,猪饲料中激素太多。尤其是“福寿螺”事件后,不仅小龙虾之类,甚至海鲜类的食物也拒绝吃了。米饭也是尽可能少吃,因为大米上的农药实在是太多了。求助者认为吃饭实在是令人头痛的事,“不吃饭饿死,吃饭毒死”。眼看着求助者的进食量越来越少,体重明显下降,丈夫非常
12、担心其身体差,不能孕育一个健康的孩子。因而,每天监督她进食,这遭到求助者的强烈反对,为此二人经常争吵,求助者为此非常苦恼。近2个月来开始担心自己家的煤气没关好,每次不管出门还是晚上睡觉前都需要反复检查、为此求助者经常上班迟到,感觉非常辛苦,也想控制不检查那么多次,但又不放心。在丈夫的提醒下,自己来到心理咨询中心咨询,希望早日解脱烦恼。1.单选:求助者的求医行为主要表现为()。选项:A.主动求医B.被动求医C.家人逼迫D.医生转介正确答案:A2.单选:该求助者的问题最可能属于()。选项:A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.精神病性障碍正确答案:C3.多选:本案例中求助者的心理
13、问题需与()鉴别。选项:A.强迫症B.厌食症C.严重心理问题D.严重精神疾病正确答案:ABC4.多选:本案例需要进一步收集的信息有()。选项:A.个人成长史B.家族史C.4个月前有无特殊生活事件D.既往病史正确答案:ABCD5.多选:该案例比较恰当的处理方式是()。选项:A.转介精神科治疗B.认知治疗C.进行医学治疗D.生物反馈治疗正确答案:BD6.多选:求助者的主要症状是()。选项:A.反复检查B.夫妻争吵C.体重下降D.拒绝吃某些食物正确答案:ABD7.多选:求助者提出的咨询目标应()。选项:A.具体可行B.可评估C.积极D.具有心理学性质正确答案:ABCD8.多选:求助者心理冲突的特点包
14、括()。选项:A.与现实处境直接相连B.与现实处境没有直接关联C.具有明显的道德色彩D.不带明显的道德色彩正确答案:BD9.多选:求助者的情绪问题主要有()。选项:A.焦虑B.烦恼C.抑郁D.敌对正确答案:AB10.单选:该求助者社会功能的受损程度可能是()。选项:A.没有受损B.轻度受损C.中度受损D.重度受损正确答案:C11.多选:引发该求助者心理问题的原因可能是()。选项:A.性别因素B.性格因素C.婚恋因素D.认知因素正确答案:BD案例五:一般资料:女性,34岁,已婚,会计。主诉:害怕别人在自己面前吸烟而来求助。一年。自述:丈夫本来也吸烟,并未成为二人婚姻的障碍,但自从去年父亲因肺癌去
15、世后,想到父亲的病可能和吸烟有关,就开始对“烟味”特别讨厌。一开始时,闻到烟味时要咳嗽,尽量回避,逐渐发展到一闻到烟味就要“哮喘”,呼吸困难,有时有要憋死的感觉,伴有心慌出汗。为此,多年吸烟的丈夫戒了烟,朋友到她家来,都不能吸烟,办公室的同志谅解她,办公室也成了“无烟办公室”。最近症状加重,看到电视上有吸烟的镜头,也要犯“哮喘”,甚至看到烟盒也感到不舒服。有时感到“烟味”无处不在,一闻到烟味就想到自己会得肺癌,就很害怕。明明知道自己可能神经过敏,还是控制不住害怕。因而不敢上街,无法上班,很是苦恼。求助者丈夫介绍她从小就胆小,家里姊妹三个,她是老二,两岁时弟弟出生,就被送到外婆家,五岁在外婆家生
16、活的时候被狗咬伤小腿才回到父母身边。从此以后就特别胆小,见到狗就躲得远远的,长大以后看到电视上的狗也要闭上眼睛,见到小区里面的宠物狗也很害怕。1.多选:求助者的精神症状主要有()。选项:A.焦虑情绪B.恐怖情绪C.强迫思维D.歪曲认知正确答案:ABD2.单选:求助者行为症状主要表现为()。选项:A.强迫行为B.回避行为C.退缩行为D.冲动行为正确答案:B3.多选:求助者情绪问题主要是()。选项:A.担心害怕B.情绪低落C.经常哭泣D.紧张恐怖正确答案:AD4.单选:求助者的诊断最可能属于()。选项:A.焦虑性神经症B.恐怖性神经症C.强迫性神经症D.疑病性神经症正确答案:B5.单选:求助者心理
17、健康水平属于()。选项:A.心理正常B.心理健康C.心理不正常D.心理不健康正确答案:C6.多选:判断求助者心理健康水平的依据是()。选项:A.有自知力B.主动求医C.症状泛化D.功能受损正确答案:CD7.单选:求助者心理问题的原因不包括()。选项:A.性格因素B.认知因素C.环境因素D.生活事件正确答案:C8.多选:求助者的性格形成可能与()相关。选项:A.幼时与父母分离B.幼时曾被狗咬伤C.父亲肺癌去世D.丈夫长期抽烟正确答案:AB9.单选:求助者的性格特点是()。选项:A.过分要求自己B.过分追求完美C.过分胆小害怕D.过分自以为是正确答案:C10.单选:求助者心理问题的关键点是()。选
18、项:A.悲伤和父亲去世B.恐惧和害怕得病C.焦虑和要求过高D.抑郁和失去工作正确答案:B11.单选:求助者心理状态符合()原则。选项:A.主观世界和客观世界统一性B.精神活动的内在一致性C.个性的相对稳定性D.身心状态的同一性正确答案:C12.多选:针对求助者的行为治疗可以采用()。选项:A.满灌疗法B.系统脱敏C.灾变祛除D.语义分析正确答案:AB13.多选:假如采用冲击疗法,需要()。选项:A.全面身体检查B.签订治疗协议C.介绍治疗原理D.建构恐惧等级正确答案:ABC14.多选:如果实施冲击疗法,在过程中遇有()情况应中止治疗。选项:A.求助者无法忍受B.通气过度综合症C.情绪性昏厥D.
19、家属提出取消治疗正确答案:BC15.多选:冲击疗法一般可实施()。选项:A.24次B.810次C.1日1次D.隔日1次正确答案:ACD案例六一般资料:男性,25岁,大学三年级研究生。主诉:一个月来经常失眠、无食欲,常感到浑身无力,对任何活动和事物都不感兴趣情绪低落,提不起精神。下面的对话是心理治疗片断,请根据对话回答后面的问题。心理咨询师:你说你是个笨蛋,是什么意思呢?是否仅指你在某一件事情上你是个笨蛋?求助者:不是。我在很多方面都是这样。恋爱、学习、交往我都失败了,我是这个世界上最笨的人。心理咨询师:可是你以前并不是这样呀?你曾经说过自己是以英语成绩第一名考上研究生的。求助者:是的,以前我生
20、活得很好,也很有能力。心理咨询师:既然这样,你觉得把“我是个笨蛋”这句话换成“我现在是个笨蛋”,是否更合适些?求助者:嗯可能是这样。不过,我想无论是现在,还是以后,我可能不会有什么改变了。心理咨询师:以后的事我们先不去管它,心理咨询师只分析现在的情况你在说“我是个笨蛋”时,这里的“我”指的是什么呢?求助者:当然是作为一个整体的我自己了。心理咨询师:你这里的“我”是不是太抽象,太哲学化了?好像不太容易被人理解求助者:我不太明白您的意思。心理咨询师:我是说这样一个“我”应该包括“我的”各种行为,“我做的”每一件事,“我的”每个动作,以及与“我”有关的各种东西,如“我的”头发,“我的”呼吸,以及“我
21、的”衣服等等,正是这些东西构成了“我”的存在,而脱离了这些具体内容,这个“我”也就没什么意义了,是这样吗?求助者:(沉默)我想是这样的。心理咨询师:那么我们就可以换一种方式来说“我是个笨蛋”这句话,换句话说,你可以用刚才提到的那些“我的”具体内容来代替“我”。你可以试一试。求助者:那就是说,我的各种行为是笨蛋的行为,我做的每件事都像笨蛋一样。但我的头发、我的呼吸、以及我的衣服好像不能那样说了。(摇头,笑)1.多选:求助者主要心理问题包括()。选项:A.情绪低落B.兴趣缺乏C.行为冲动D.观念偏执正确答案:AB2.单选:按照贝克的认知理论,求助者心理问题的直接原因不包括()。选项:A.歪曲的认知
22、B.不合理信念C.挫折和遭遇D.评价性观念正确答案:C3.单选:按照认知治疗理论,求助者的歪曲认知不包含()。选项:A.个性化B.夸大化C.极端化D.贴标签正确答案:A4.单选:求助者说“我是这个世界上最笨的人。”体现出的歪曲认知是()。选项:A.个性化B.夸大化C.极端化D.贴标签正确答案:C5.单选:求助者的沉默最可能是()。选项:A.情绪型B.怀疑型C.思考型D.内向型正确答案:C6.单选:求助者沉默之前心理咨询师使用的技术是()。选项:A.释义B.引导C.解释D.指导正确答案:C7.单选:心理咨询师让求助者把“我”变成“我的”属于()技术。选项:A.灾变祛除B.重新归因C.认知重建D.
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