校园安全急救知识系列讲座文档资料.ppt
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1、二、心肺复苏,1、心肺复苏适应症 心肺复苏适用于由多种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。如急性心肌梗塞、严重创伤、电击伤、挤压伤、踩踏伤、中毒等。心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行。,2、心肺复苏操作程序,(1)判断意识,轻拍伤病员肩膀,高声呼喊:“喂,你怎么了!”判断意识和呼吸并观察其脸色。,如心脏不能复跳,就要通过胸外按压,使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。,胸外按压应掌握要点:1.患者头、胸处于同水平,最好躺在坚硬平面上。2.按压位置
2、:胸部正中,乳头连线水平。,3.双手掌根重叠,十指分开交叉相扣,手指抬起突出掌根 4.按压至少5厘米,连续30次,100次/分钟。直至恢复心跳呼吸。5.人工呼吸与胸外按压应同时交替进行。按压与呼吸比例:单人 15:2 双人 5:1。,注意事项:按压时,婴幼儿是用食指和中按压。,一、气道梗塞急救法,讲座二,1、症状:气管异物多发生于儿童,成年人中也偶有病例。由于不小心或着急,不慎将花生米、瓜子、枣核、图钉、别针、钮扣、硬币等吸入气管,致使气管受到刺激,突然出现剧烈呛咳、啸鸣。异物堵塞气管时,可有憋气、声嘶、面色苍白或青紫、呼吸困难、甚至窒息。由于病人极度不适,常常以一手呈“V”字状,紧贴于颈前喉
3、部。,2、急救法,(1)立位腹部冲击法,选定位置:脐上二横指,腹部冲击,手握空心拳,拳眼置于伤病员脐上二横指处,另一手紧握此拳,快速有力、有节奏地向内向上冲击56次,反复操作至异物排除。,(2)立位胸部冲击法,适用于肥胖者及妊娠后期的妇女。冲击的部位在胸骨中部。,(3)自救方法,自己一手握空心拳,拳眼置于脐上二横指处,另一手紧握此拳,快速向内、向上,有节奏地冲击56次,至异物排除。,也可将自己脐上二横指处压在椅背、桌边、床栏杆等硬物处,连续向内、向上冲击56次,至异物排除。,(4)儿童急救手法,拍背法让小儿趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部4下,使小儿咯出异物。,迫挤胃部法救护者抱住患
4、儿腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部,用力向后上方挤压,压后放松,重复而有节奏进行,以形成冲击气流,把异物冲出。上述方法未奏效时,应分秒必争尽快送医院耳鼻喉科,在喉镜或气管镜下取出异物,切不可拖延。呼吸停止给予口对口人工呼吸。,创伤分为开放性创伤和闭合性创伤。开放性创伤是指皮肤或黏膜的破损,常见的有:擦伤、切割伤、撕裂伤、刺伤、撕脱、烧伤;闭合性创伤是指人体内部组织的损伤,而没有皮肤黏膜的破损,常见的有:挫伤、挤压伤。,二、创伤救护,创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术。,1、检查伤员伤情 迅速判断伤情,首先判断神志、呼吸、心跳、脉搏是否正常,是否有大出血,然后依次判断头、脊柱、
5、胸部、腹部、骨盆、四肢活动情况、受伤部位、伤口大小、出血多少、是否有骨折。如同时有多个伤病人,要做基础的检伤分类,分清轻伤、重伤。,2、止血 止血方法 止血的方法有包扎止血、加压包扎止血、指压止血、加垫屈肢止血、填塞止血、止血带止血。一般的出血可以使用包扎、加压包扎法止血。四肢的动、静脉出血,如使用其他的止血法能止血的,就不用止血带止血。,3、包扎 包扎方法 包扎伤口动作要快、准、轻、牢。包扎时部位要准确、严密,不遗漏伤口;包扎动作要轻,不要碰撞伤口,以免增加伤病人的疼痛和出血;包扎要牢靠,但不宜过紧,以免妨碍血液流通和压迫神经。,4、固定,固定方法:要根据现场的条件和骨折的部位采取不同的固定
6、方式。固定要牢固,不能过松、过紧。在骨折和关节突出处要加衬垫,以加强固定和防止皮肤压伤。,5、搬运 搬运方法:正确的搬运方法能减少病人的痛苦,防止损伤加重;错误的搬运方法不仅会加重伤病人的痛苦,还会加重损伤。因此,正确的搬运在现场救护中显得尤为重要。,6、开放伤的处理(1)肢体离断伤:严重创伤,如车祸、机器碾轧伤等可造成肢体离断,伤病人伤势重 现场首先止血,一般需要上止血带 多数肢体离断伤组织碾挫较重,血管很快回缩,并形成血栓,出血并非喷射性。这时,仅行残端包扎即可。如果出血多,呈喷射性,先用指压止血法止血,然后上止血带,再行包扎 用大量纱布压在肢体残端,用回返式包扎法加压包扎 用宽胶布从肢端
7、开始向上拉紧粘贴,以加强加压止血和防止敷料出,应同时包好,一同送医院,不能丢弃,(2)腹部内脏脱出:发现腹部有内脏脱出,不要将脱出物送回腹腔,以免能上能下起腹脏感染。立即用大块敷料覆盖伤口(敷料是湿的),用三角巾做环行圈,圈的大小以能将腹内脱出物环套为宜,将环行圈环套脱出物,然后用饭碗或茶缸将环行圈一并扣住三角巾腹部包扎伤病人平卧,双腿屈曲。脊柱板搬运,(3)伤口异物的处理:伤口表浅异物可以祛除,然后包扎伤口。如异物为尖刀、钢筋、木棍、尖石块,并扎入伤口深部,不要轻易祛除,因可引起大出血及神经损伤。这时应维持异物原位不动,待转入医院后处理。,敷料上剪洞,套过异物,置于伤口然后包扎,讲座三,一、
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