腹膜透析相关护理课件文档资料.ppt
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1、,讲授的目的和主要要求,熟悉腹膜透析的护理熟悉腹膜透析的定义、适应症及禁忌症了解腹膜透析的设备和材料,讲授的主要内容,定义腹膜透析的方式腹膜透析的原理设备和材料适应证和禁忌证腹膜透析的护理,一.定义,腹膜透析(peritoneal dialysis,PD),简称腹透,是利用腹膜这一半透膜作为透析膜,将适量透析液引入腹腔并停留一段时间,使腹膜毛细血管内血液和腹膜透析液之间进行水和溶质交换,清除体内过多水分、代谢产物和毒素,达到血液净化,替代肾脏功能的技术。,二.腹膜透析方式,间歇性腹膜透析(Intermittent peritoneal dialysis,IPD)持续不卧床腹膜透析(Contin
2、uous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)持续循环腹膜透析(Continuous cycling peritoneal dialysis,CCPD)夜间间歇性腹膜透析(Nocturnal intermittent peritoneal dialysis,NIPD),导管的置入及护理,导管种类1、用于急诊腹膜透析治疗的腹膜透析导管2、维持性腹膜透析的导管Tenckhoff直管Tenckhoff卷曲管鹅颈式(swan-neck)腹膜透析导管,腹膜透析直管,四.设备及材料,腹膜透析液(双联系统)由渗透剂、缓冲液、电解质组成 腹膜透析液配方很多,但基本要求是:电
3、解质的组成和浓度与正常血浆相近;根据病情可适当加入药物,如抗生素、肝素等。,五.适应证和禁忌证Indications and contraindications,适应证:慢性肾衰竭急性肾衰竭或急性肾损伤中毒性疾病Toxic disease其他1、充血性心力衰竭2、急性胰腺炎Acute Pancreatitis3、肝性脑病Hepatic encephalopathy,高胆红素血症Hyper bilirubinemia的辅助治疗4、经腹腔给药和营养支持,适应症,有残余肾功能者年龄大于65岁的老年人原有心血管疾病或心血管系统功能不稳定的病人糖尿病病人儿童反复血管造瘘失败者有明显出血倾向不适于肝素化者
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