常见活血化瘀类中成药临床应用要点总结.docx

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1、常见活血化瘀类中成药临床应用要点总结1、冠心舒通胶囊功能主治：活血化瘀，通经活络，行气止痛。用于胸痹心血瘀阻证，症见胸痛、胸闷、心慌、气短；冠心病、心绞痛见上述证候者。推荐用法用量：PO,0.9g次，tid,疗程2-12周。不良反应及服药禁忌：不良反应可见恶心、呕吐、胃部不适、头晕头痛、乏力心悸、面色潮红；孕妇禁用、哺乳期妇女慎用；重度心绞痛患者不宜单独使用本品，可与硝酸甘油等药物合并使用。冠心舒通胶囊治疗冠心病推荐意见：冠心病二级预防用药联合冠心舒通胶囊，可有效调节冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血脂，降低炎症指标，提高临床疗效。2、银丹心脑通胶囊功能主治：活血化瘀、行气止痛，消食化滞。用于气滞

2、血瘀引起的胸痹，症见胸痛，胸闷，气短，心悸等；冠心病心绞痛，高脂血症、脑动脉硬化，中风、中风后遗症见上述症状者。推荐用法用量:po,0.9-1.2g/次,tid,疗程4-12周。不良反应及服药禁忌：不良反应偶见转氨酶轻度升高、腹胀、反酸。银丹心脑通胶囊治疗缺血性脑卒中推荐意见：西医常规治疗基础上联合银丹心脑通软胶囊治疗缺血性脑卒中患者改善患者神经功能缺损，提高临床疗效。银丹心脑通胶囊治疗冠状动脉性心脏病推荐意见：建议冠心病心绞痛患者可在冠心病二级预防用药基础上联合使用银丹心脑通胶囊，能有效减少冠心病患者心绞痛持续时间和心绞痛发作频率，提高临床疗效。3、川J通络胶囊功能主治：活血化瘀，益气通络。

3、用于中风病中经络（脑梗死）恢复期血瘀气虚证。症见半身不遂，口舌歪斜，语言骞涩或不语，偏身麻木，气短乏力、口角流涎，手足肿胀，舌暗或有瘀斑，苔薄白。推荐用法用量：po,0.5g次，tid,疗程4周。不良反应及服药禁忌：不良反应可见头晕、恶心、腹泻等不良反应。对本品过敏者禁用。川蛭通络胶囊治疗脑梗死推荐意见：常规治疗的基础上使用川蛭通络胶囊可改善脑梗死患者神经功能缺损情况，提高临床疗效。4、燕藜皂甘胶囊功能主治：活血化瘀、通经活络。用于中风病中经络（轻中度脑梗死）恢复期中医辨证属风痰阻络者，症见半身不遂、口眼歪斜、言语骞涩或不语、偏身麻木等。不良反应及服药禁忌：不良反应可见头晕、头痛、血肌酊及尿素

4、氮升高等；有出血性疾病及出血倾向患者禁用。推荐用法用量：po,130mg次，bid,疗程4周。燕藜皂甘胶囊治疗脑梗死恢复期推荐意见：脑梗死恢复期患者在常规治疗基础上联合疾藜皂甘胶囊，可改善患者神经功能缺损，改善生活能力状态，提高临床综合疗效及中医症候疗效。5、冠心丹参滴丸功能主治：活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹心痛,症见胸闷、胸痛、心悸气短；冠心病心绞痛见上述证候者。不良反应及服药禁忌：不良反应尚不明确；孕妇慎用。推荐用法用量：舌下含服，10丸/次，tid,疗程4T2周。冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛推荐意见：冠心病心绞痛患者在常规西医治疗基础上联合冠心丹参滴丸治疗，可降低的心血管事

5、件发生率、改善血浆黏度、提高临床疗效。6、脉络通颗粒功能主治：益气活血，化瘀止痛。用于胸痹引起的心胸疼痛、胸闷气短、头痛眩晕及冠心病心绞痛具有上述诸症，中风引起的肢体麻木、半身不遂等症。推荐用法用量：po,6g次，tid,疗程4周。不良反应及服药禁忌：不良反应尚未明确，孕妇及痰火内盛者忌服。脉络通颗粒治疗冠心病心绞痛推荐意见：脉络通颗粒联合非洛地平治疗冠心病心绞痛患者，可有效改善患者心功能、血脂水平，提高临床疗效。7、脉血康胶囊功能主治：破血逐瘀，通脉止痛。用于疲痞块，血瘀经闭，跌打损伤。推荐用法用量：PO,0.5Tg次，tid,疗程2-12周。不良反应及服药禁忌：不良反应包括恶心、呕吐、腹痛

6、、腹泻、腹胀、反酸、消化系统出血、口干、皮疹、瘙痒、头痛、头晕、胸部不适、早搏、乏力、尿潴留、过敏反应、心悸、潮红，有鼻妞、牙龈出血、肝功能异常等；出血风险者慎用、孕妇禁用。脉血康胶囊治疗急性脑梗死推荐意见：常规治疗基础上联合脉血康胶囊可改善急性脑梗死患者神经功能评分，降低血浆纤维蛋白原含量，提高临床疗效。脉血康胶囊治疗缺血性脑卒中推荐意见：西医常规治疗基础上联合脉血康胶囊治疗缺血性脑卒中患者，可改善神经功能缺损情况，降低血液黏度和血小板凝聚率。脉血康胶囊治疗脑梗死恢复期推荐意见：西医常规治疗基础上联合脉血康胶囊，可提高脑梗死恢复期临床有效率，改善神经功能缺损，改善凝血功能。脉血康胶囊治疗不稳

7、定性心绞痛推荐意见：脉血康胶囊联合常规西药治疗不稳定心绞痛，可提高临床疗效、改善血浆黏度、降低血脂。脉血康胶囊治疗冠心病心绞痛推荐意见：在西医常规治疗基础上联合脉血康胶囊治疗冠心病心绞痛，可提高临床有效率。8、活心丸（浓缩丸）功能主治：益气活血，温经通脉。主治胸痹、心痛，适用于冠心病、心绞痛。推荐用法用量：po,40mg次，tid,疗程8周。不良反应及服药禁忌：尚不明确（临床用药评价公众号建议补充上市后研究）。活心丸（浓缩丸）治疗冠心病心绞痛推荐意见：活心丸（浓缩丸）可改善冠心病心绞痛患者胸痛、胸闷、心悸气短等临床症状，提高硝酸甘油停减率。9、脑脉利颗粒功能主治：活血化瘀，益气通脉。用于气虚血

8、瘀型中风病（脑梗死）中经络急性期，症见半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、语言骞涩等。推荐用法用量：po,IOg/次，tid,疗程3周。不良反应及服药禁忌：不良反应包括轻度腹胀、恶心呕吐、胃部不适、大便次数增多、肝功能异常；产妇、过敏体质及血小板减少症患者慎用；孕妇及有脑出血倾向者禁用。脑脉利颗粒治疗脑梗死推荐意见：西医常规治疗基础上联合脑脉利颗粒，可改善脑梗死。患者神经功能缺损，提高日常生活能力。10、养心氏片功能主治：益气活血，化瘀止痛。用于气虚血瘀所致的胸痹，症见心悸气短、胸闷、心前区刺痛；冠心病心绞痛见于上述证候者。推荐用法用量：po,1.8g次，qd,疗程4-12周。不良反应及服药禁忌：不

9、良反应有皮疹、胃部不适；孕妇慎用。养心氏片治疗PCI术后胸痛推荐意见：西医常规治疗基础上联合养心氏片治疗PC1.术后胸痛，可提高临床有效率，减少术后支架内血栓形成、急性心肌梗死、再灌注心律失常等事件发生率，提高运动耐量。养心氏片治疗冠心病心绞痛推荐意见：养心氏片或联用比索洛尔、单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛患者，可提高临床有效率，减少心绞痛发作时间和发作频率并提高临床疗效。养心氏片治疗心力衰竭推荐意见：西医常规治疗基础上联合养心氏片治疗心力衰竭患者，可提高临床有效率，提高6分钟步行距离，改善患者左室射血分数，并提高临床疗效。11、桂枝茯苓胶囊功能主治：活血，化瘀，消用于妇人瘀血阻络所致块

10、、经闭、痛经、产后恶露不尽；子宫肌瘤、慢性盆腔炎包块、痛经、子宫内膜异位症、卵巢囊肿见上述证候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线或点滴而下、小腹胀痛者。推荐用法用量：po,0.9g次，tid,疗程2-12周。不良反应及服药禁忌：不良反应可见恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻、胃脱不适、皮疹、潮热盗汗、头晕头痛、阴道不规则出血、座疮等；孕妇禁用，经期停服。桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎推荐意见：慢性盆腔炎患者可在使用抗生素治疗基础上联合使用桂枝茯苓胶囊，改善患者的血清炎症因子水平，降低慢性盆腔炎患者的炎症反

11、应，有助于控制病情。桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤推荐意见：建议子宫肌瘤患者可在使用抗孕激素米非司酮基础上联合使用桂枝茯苓胶囊，能够有效缩小子宫及肌瘤体积，并调节性激素水平，降低促卵泡激素、促黄体生成素、孕酮和雌二醇水平，提高临床疗效。桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症推荐意见：子宫内膜异位症患者可在药物治疗包括口服避孕药、孕激素、孕激素受体拮抗剂、孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂基础上联合使用桂枝茯苓胶囊，能够促进性激素水平的恢复，改善患者疼痛症状，提高临床疗效。桂枝茯苓丸治疗子宫腺肌病推荐意见：建议子宫腺肌病患者可在使用抗孕/雌激素治疗基础上联合使用桂枝茯苓胶囊，能够有效调节性激素水平，降低子宫内

12、膜厚度及子宫体积。12、云南白药胶囊功能主治：化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤、瘀血肿痛、吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血、手术出血、疮疡肿毒及软组织挫伤、闭合性骨折、支气管扩张及肺结核咯血、溃疡病出血以及皮肤感染性疾病。推荐用法用量:po,0.5g次,tid,疗程1-6周。不良反应及服药禁忌：不良反应可见口干、恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛、腹胀、便秘、头晕头痛、乏力、面色潮红、胸闷、心悸、过敏性药疹、全身奇痒、躯干及四肢等部位出现尊麻疹等不良反应；孕妇禁用；过敏体质及有用药过敏史的患者应慎用。云南白药胶囊治疗阴道出血性疾病推荐意见：建议阴道出血性疾病（不规则阴道出血、慢性宫颈炎、宫

13、颈糜烂等）患者在常规治疗的基础上使用云南白药胶囊可调节患者阴道流血时间及出血量，提高临床疗效。云南白药胶囊治疗骨折推荐意见：常规治疗的基础上使用云南白药胶囊可降低骨折患者的NRS评分，降低总出血量，提高临床疗效。云南白药胶囊治疗消化道出血推荐意见：常规治疗的基础上联合云南白药胶囊可缩短消化道出血患者的出血时间，提高临床疗效。13、青鹏软膏功能主治：活血化瘀，消肿止痛。用于风湿关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、急慢性扭挫伤、肩周炎引起的关节、肌肉肿胀疼痛及皮肤瘙痒、湿疹。推荐用法用量：外用，取适量涂至患处，bid,疗程为2-4周。不良反应及服药禁忌：不良反应可见局部刺痛感、红斑及瘙痒加重；破

14、损皮肤禁用，孕妇禁用。青鹏软膏治疗儿童局限性湿疹推荐意见：青鹏软膏可明显改善瘙痒、丘疹、鳞屑、糜烂、结痂症状，缩小皮损面积，从而治疗儿童局限性湿疹，且见效快、安全性高。青鹏软膏治疗皮炎湿疹推荐意见：青鹏软膏具有显著的疗效并且在一定限度上可以改善患者痊愈的效率从而使得皮炎湿疹得到有效控制和缓解。14、冠心宁片功能主治：活血化瘀，通脉养心。用于冠心病稳定型劳累性心绞痛I、级中医辨证属心血瘀阻证，症见胸痛、唇舌紫暗。推荐用法用量：po,1.52g次,tid,疗程2-12周。不良反应及服药禁忌：不良反应包括胃部疼痛；本药品孕妇及有出血倾向者忌用，阴虚阳亢或肝阳化风者忌用，不能与含有藜芦的产品同时服用。

15、冠心宁片治疗心绞痛推荐意见：心绞痛的患者在常规治疗的基础上联合冠心宁片可减少心绞痛发作次数，改善心绞痛积分，提高临床疗效。15、银杏酮酯分散片功能主治：活血化瘀。用于血瘀型胸痹及血瘀型轻度脑动脉硬化引起的眩晕、冠心病、心绞痛。推荐用法用量：po,0.15g次,tid,疗程2-24周。不良反应及服药禁忌：不良反应包括消化系统的恶心、呕吐、口干、腹胀、腹痛、腹部不适、胃酸过多等；神经系统：头晕、头痛等；皮肤及其附件：皮疹、瘙痒等；心血管系统：胸闷、心悸等；其他：乏力、过敏或过敏样反应等。心力衰竭者、孕妇及过敏体质者慎用；有出血倾向、围手术期及需要长期用药患者应在医师指导下用药。银杏酮酯分散片治疗缺

16、血性脑卒中推荐意见：缺血性脑卒中患者在常规治疗基础上联合银杏酮酯分散片，可有效改善缺血性脑卒中患者的神经功能缺损程度和认知功能障碍以及血液流变学指标，提高临床疗效并可对脑卒中起到二级预防作用。银杏酮酯分散片治疗冠心病心绞痛推荐意见：冠心病心绞痛患者可单独使用银杏酮酯分散片，或联合一种B受体阻滞剂，可减少心绞痛发作频率和持续时间以及硝酸甘油使用量。16、脉络舒通颗粒功能主治：清热解毒，化瘀通络，祛湿消肿。用于湿热瘀阻脉络所致的血栓性浅静脉炎，非急性期深静脉血栓形成所致的下肢肢体肿胀、疼痛、肤色暗红或伴有条索状物。推荐用法用量：po,20g次，tid,疗程4-8周。不良反应及服药禁忌：不良反应包括

17、出血、恶心、呕吐、食欲不振；肝功能不全者及有出血性疾病或凝血机制障碍者慎用；孕妇及深静脉血栓形成初发1周内的患者禁用。脉络舒通颗粒治疗下肢静脉血栓推荐意见：下肢静脉血栓患者，在绝对卧床、避免按压和热敷基础上，使用脉络疏通颗粒联合抗凝剂或者血管保护和毛细血管稳定剂，可提高临床疗效，改善炎性因子表达水平。17、消痛丸功能主治：舒肝行气、活血化痰、软坚散结；主治气滞血瘀痰凝所致的乳腺增生病，症见乳房肿块、乳房胀痛或刺痛，可伴胸胁疼痛、善郁易怒、胸闷、脱痞纳呆、月经量少色暗、经行腹痛。舌暗红或有瘀点、瘀斑，苔薄白或白腻。脉弦或涩。推荐用法用量：po,2g次，tid,疗程8周。不良反应及服药禁忌：不良反

18、应包括皮疹、肝功能异常、腹痛、腹泻及胃部不适；妊娠期、哺乳期以及准备妊娠的妇女禁用；严重月经紊乱或功能性子宫出血者禁用；月经期间停止服用。消丸治疗乳腺增生推荐意见：口服消臧丸可减轻乳腺增生患者疼痛强度，缩小肿块体积并提高临床疗效。消丸治疗子宫肌瘤推荐意见：口服消丸治疗子宫肌瘤患者具有良好的临床疗效，此外可改善患者血液流变学相关指标。18、脉管复康片功能主治：活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症属上述证候者也有一定治疗作用。推荐用法用量：PO,2.4g次，tid,疗程8-24周。不良反应及服药禁忌：不良反包括腹胀、腹泻、

19、低钾血症；经期减量，孕妇及肺结核患者遵医嘱服用。脉管复康片治疗糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症介入术后推荐意见:脉管复康片可明显降低糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症患者介入术后半年间歇性跛行及静息痛发生率和截肢率，具有较高的应用价值。脉管复康片治疗下肢动脉硬化闭塞症推荐意见：脉管复康片可有效改善血液流变学状况及踝肱指数，减轻下肢缺血症状从而提高下肢动脉硬化闭塞症临床疗效。19、金嗓散结胶囊功能主治：清热解毒，活血化瘀，利湿化痰。用于热毒蓄结、气滞血瘀而形成的慢喉喑（声带小结、声带息肉、声带黏膜增厚）及由此而引起的声音嘶哑等症。推荐用法用量：po,0.8g次，bid,疗程4周。不良反应及服药禁忌：尚不明

20、确（临床用药评价公众号建议补充上市后研究）。金嗓散结胶囊治疗声带息肉推荐意见：建议声带息肉患者或术后患者在常规治疗基础上联合金嗓散结胶囊治疗，可改善患者的嗓音功能，提高临床疗效。20、复方血栓通胶囊功能主治：活血化瘀，益气养阴。用于血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞，症见视力下降或视觉异常、眼底瘀血征象、神疲乏力、咽干、口干；以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛，症见胸闷、胸痛、心悸、心慌、气短、乏力、心烦、口干。推荐用法用量：po,1.5g次，tid,疗程4T6周。不良反应及服药禁忌：不良反应可见胃部不适、食欲下降、恶心呕吐等胃肠道反应以及眼压升高、玻璃体积血、再出血等；过敏体质者慎用，孕妇禁用。复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变推荐意见：糖尿病视网膜病变患者在常规治疗的基础上联合复方血栓通胶囊，联合改善微循环制剂、激光治疗，可明显改善视力水平、降低黄斑厚度、减少血管瘤数量和缩小血管瘤体积。