【医药健康】子宫颈癌CarcinomaPPT文档.ppt
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1、1,流行病学,全世界新诊断病例:46.6万/年,占妇女恶性肿瘤第2位,死亡 25万/年中国:新发10万/年,死亡 2万/年通过筛查可降低发病率和死亡率,全世界流行病学:发病率,部分国家宫颈癌调整死亡率(每10万人口),我国各省市宫颈癌调查死亡率(每10万人口),高死亡率(1973-75):山西,内蒙古,陕西,湖北,新疆,湖南,高死亡率(1990-92):山西,内蒙古,陕西,湖北,湖南,7,病因,性活跃,8,病因,性活跃,频,早(16y),杂,9,病因致癌机理,性活跃,机械创伤,致癌因素:配偶、性伴侣,HPV,HPV致宫颈癌机理图式,HPV 感 染,持 续 HPV 感 染,细 胞 分 化 失 调
2、,高 度 CIN,浸 润 癌,免疫因素遗传易感性?,辅 助-致 癌 剂,30 岁,30 岁,10 年,10 年,11,组织发生和发展,重要概念:移行带区(转化区)原始和生理性鳞-柱交接部之间的区域,12,组织发生和发展,癌变过程移行带反复变动过程中受致癌因素的刺激,13,癌前病变,重要概念 CINCervical Intraepithelial Neoplasia宫颈上皮内瘤样病变 包括不典型增生和原位癌,14,CIN分级,CIN I 级轻度不典型增生CIN II 级中度不典型增生CIN III 级重度不典型增生 和原位癌,15,学习重点,癌变过程CIN,微小浸润癌,浸润癌的概念临床分期临床表
3、现:接触性出血诊断:刮片和活检预防:普查普治治疗:手术和放疗,16,西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法,从宏观到微观,直至目前的分子基因层次水平,发展极为迅速,超过其它任何一门医学科学,成为世界医学史上的主流。可见中西医学,一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系,一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系,二者都不是以完整人为研究对象的科学,从理论讲二者都不是科学的,势必影响各自发展。事实也证明这一切,中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展
4、到目前的基因分子层次,但疾病发病率居高不下,对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白,治疗受到制约,在小小SARS、禽流感面前竟束手无策,在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实,一个是有些甚至相当多疾病无法治疗,这就是中西医学结合的缘由。然而,由于二者是两套理论、两股道上跑的车,风马牛不相及,从理论上讲就没有结合的可能,只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医,而中医则往往采用西医诊断中医治疗,以及中西治疗法一块用的局面。至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”,都称不上一门独立的医学科学
5、,关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医,20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)或综合医学模式,后基因组时代系统生物学的兴起,(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)形成了系统医学在全球的迅速发展,成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、(4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌d65io肠癌.f2tr肺癌65ff)华中科技大学、郑州大学等学校。(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白
6、血球fd2)中医即中国传统医药学,是形成于数千年前的中国,是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上,运用朴素辩证法及思辨推理方法,认识机体、自然、疾病三者关系,发展起来的(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。(df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6)在治疗上,除了药物外,还有针灸、推拿气功、(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)耳针等特殊疗法,它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民(4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌d65io肠癌.f2tr肺癌6
7、5ff)健康和民族繁衍做出了巨大贡献。(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2)西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法,从宏观到微观,直至目前的分子基因层次水平,发展极为迅速,超过其它任何一门医学科学,成为世界医学史上的主流。可见中西医学,一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系,一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系,二者都不是以完整人为研究对象的科学,从理论讲二者都不是科学的,势必影响各自发展。事实也证明这一切,
8、(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)中医长期停滞不前、(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次,但疾病发病率居高不下,对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白,治疗受到制约,在小小SARS、禽流感面前竟束手无策,在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实,一个是有些甚至相当多疾病无法治疗,这就是中西医学结合的缘由。然而,由于二者是两套理论、两股道上跑的车(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2),风马牛不相及,从理论上讲就没有结合
9、的可能,只是形式上的融合罢了。(df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6)故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医,而中医则往往采用西医诊断中医治疗,以及中西治疗法一块用的局面。(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)至于(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”,都称不上一门独立的医学科学,关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。总之,目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵,即都是以不完整的人为研究对象的医学科学,故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题,成为阻碍
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