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1、外科护理学课程标准一、课程名称及编码:外科护理学二、计划总学时:90学时,其中理论56学时,实验实训34学时三、课程的性质和任务外科护理学是一门重要的临床护理学科。外科护理学是护理专业学生的一重要门专业基础课,包括外科护理学的基本理论、基本知识和基本技能。通过本课程的教学,使学生掌握外科护理的基本理论。手术是外科治疗中的个重要手段,应重视疾病的围手术期护理。掌握外科常见病、多发病的身心状况及护理措施,了解外科护理学的新动向、新进展。四、课程教学目标与要求通过本课程的理论和实践教学,使学生树立辩证唯物主义的生命观和世界观,能够掌握外科护理的基本理论。手术是外科治疗中的个重要手段,应重视疾病的围手
2、术期护理。掌握外科常见病、多发病的身心状况及护理措施,了解外科护理学的新动向、新进展。1.知识目标1)掌握疾病的围手术期护理。2)掌握外科常见病、多发病的身心状况及护理措施3)了解外科护理学的新动向、新进展。2.能力目标1)能熟练进行科学的规范的操作2)能自主进行疾病的分析并加以初步处理3)能熟练做好心理护理3.态度培养目标在学习外科护理技术的过程中,要求护生热爱人类、热爱生命,对患者充满爱心。在评估和分析患者的需要时,护生应展示与患者良好的人际交往技能,对每项护理技术操作动作应轻、稳、准和连贯,并能通过动作传递情感,表现出优美、关切和高度的责任感。五、课程与其他课程的关系先修课程:人体解剖组
3、织胚胎学,生理学,生物化学,病理学,病理生理学,微生物与寄生虫学,药理学,护理评估,基础护理学。六、教学内容和要求1.手术前病人的护理能力目标:能熟练为病人做好术前手术区皮肤准备工作。知识目标:通过学习能对病人进行手术前的常规准备工作;知道各种手术的备皮范围。态度培养目标:培养学生实践动手能力;同学之间并能很好的相互合作。2.麻醉病人的护理能力目标:通过学习能对病人进行麻醉前的常规准备工作;能通过案例进行判断分析;能对麻醉病人实施正确的护理。知识目标:能描述麻醉的分类及各种麻醉的适应症、禁忌症;知道局麻病人的病情观察与护理;学会椎管内麻病人及全麻病人并发症的观察及护理。态度培养目标:表现出对病
4、人的同情、尊重与关爱;培养学生思维判断能力。3.手术室护理工作能力目标:通过教师示教学生能按规范操作进行手术人员的无菌准备(手臂的清洁和消毒、穿无菌手术衣)及病人手术体位的安置;学会手术中的配合和手术中的无菌原则。知识目标:能描述常用手术器械及物品并能说明其用途;知道手术室的设施与布局;理解手术室管理的规则。态度培养目标:培养学生在手术室护理工作中要表现出严格的无菌观念,工作认真负责,动作灵活敏捷。4.手术后病人的护理能力目标:通过病案分析能对手术后病人采取相应的护理措施。知识目标:通过学习能描述手术后病人的病情观察要点;知道手术后常见并发症及处理。态度培养目标:培养学生理论联系实际,将书本知
5、识应用到实际病例中。5.体液平衡失调病人的护理能力目标:学会静脉补钾的原则和静脉补液原则;能通过案例分析对体液平衡失调病人进行护理。知识目标:通过本次课的学习,使同学们学会对体液失衡病人进行评估和疗效观察;能描述体液平衡失调的病因、临床表现和治疗原则。态度培养目标:培养学生理论联系实际,将书本知识应用到实际病例中6.外科感染病人的护理能力目标:知道外科感染病人的护理措施;理解常见外科感染的概念、分类、典型临床表现;能使用所学理论对外科感染病人实施正确护理。知识目标:能说出外科感染病人的病因、病理生理,治疗与效果。态度培养目标:能在护理过程中有无菌观念,表现出对病人的同情、尊重与关爱7.损伤病人
6、的护理能力目标:知道损伤病人的临床表现及护理措施;换药步骤;理解烧伤病人的烧伤深度与面积的评估;能使用所学理论对外科损伤病人进行护理,学会换药方法。知识目标:能说出损伤病人分类、病理生理,治疗与效果。态度培养目标:能在护理过程中有无菌观念,对病人有爱心、耐心。8.颈部疾病病人的护理能力目标:知道甲状腺功能亢进症病人术前特殊准备及术后护理;理解甲状腺功能亢进症病人术后并发症;能对甲状腺功能亢进症病人实施正确的护理。知识目标:能说出甲状腺功能亢进症病人的护理评估、治疗与效果。态度培养目标:护理中表现出对病人的同情、尊重与关爱。9.乳房疾病病人的护理能力目标:知道急性乳腺炎的护理要点;乳癌术前、术后
7、护理要点;理解急性乳腺炎的预防方法、乳癌的自我检查方法;能对急性乳腺炎及乳癌病人实施正确的护理。知识目标:能说出急性乳腺炎的病因、乳癌病因及高危人群、治疗与效果。态度培养目标:护理中注意保护病人隐私,表现出对病人的同情和关爱。10.急性化脓性腹膜炎与腹部损伤病人的护理能力目标:知道急性化脓性腹膜炎与腹部损伤病人的主要临床表现;理解不同腹部脏器损伤的表现特点;理解所实施护理措施的作用;能对急性化脓性腹膜炎与腹部损伤病人实施正确的护理。知识目标:能说出腹膜炎和腹损伤的分类及病理生理变化;能说出腹膜炎和腹损伤的治疗与效果。态度培养目标:护理中表现出对病人的同情、尊重与关爱。11.胃肠疾病病人的护理能
8、力目标:知道腹外疝、胃十二指肠溃疡、胃癌、急性阑尾炎、肠梗阻、大肠癌、直肠肛管周围疾病病人的主要临床表现;理解对上述疾病所实施护理措施的作用;能对上述疾病病人正确实施护理;会对上述疾病病人进行健康指导。知识目标:能说出上述疾病的病因及病理生理变化;能说出上述疾病的主要检查及治疗与效果。态度培养目标:护理病人时表现出对病人的同情、尊重与关爱12.肝胆疾病病人的护理能力目标:知道门静脉高压症、原发性肝癌、胆石症病人的护理措施;理解以上疾病病人的临床表现;能对以上疾病病人实施正确的护理。学会T管引流及护理。知识目标:能说出门静脉高压症、原发性肝癌、胆石症病人的病因病理、常见护理诊断及合作性问题、治疗
9、与效果。态度培养目标:护理中表现出对病人的同情、尊重与关爱。13.胰腺疾病病人的护理能力目标:知道急性胰腺炎、胰腺癌和壶腹部癌的主要临床表现;理解对上述疾病所实施护理措施的作用;能对上述疾病病人正确实施护理;会对上述疾病病人进行健康指导。知识目标:能说出上述疾病的病因及病理生理变化;能说出上述疾病的主要检查及治疗与效果。态度培养目标:护理病人时表现出对病人的同情、尊重与关爱。14.周围血管疾病病人的护理能力目标:知道周围血管疾病病人的临床表现、病情观察;能对周围血管疾病病人实施正确的护理;学会如何预防周围血管疾病。知识目标:能说出周围血管疾病的病因、病理生理变化;能说出周围血管疾病的治疗原则与
10、效果。态度培养目标:护理中表现出对病人的同情、尊重与关爱。15.颅脑外科疾病病人的护理能力目标:能正确分析颅内压增高、颅底骨折和脑损伤病人的临床表现、护理诊断及护理措施知识目标:会说出颅内压增高、颅底骨折和脑损伤病人的治疗原则并能开展健康教育态度培养目标:在工作中表现出爱伤意识,关心体贴病人16.胸部疾病病人的护理能力目标:知道连枷胸、开放性气胸、张力性气胸的现场急救措施和胸腔闭式引流的护理;理解不同气胸的表现特点;理解所实施护理措施的作用并能对胸部损伤病人实施正确的护理。知识目标:能说出胸部损伤的分类、临床表现及病理生理变化;能说出胸部损伤的治疗与效果。态度培养目标:急救现场表现出良好的应急
11、能力并在护理中表现出对病人的同情、尊重与关爱。17.泌尿、男性生殖系统疾病病人护理能力目标:能正确分析肾、膀胱、尿道损伤、泌尿系统结石的临床表现及护理措施、护理诊断知识目标:会说出肾、膀胱、尿道损伤、泌尿系统结石的病因、病理及治疗要点态度培养目标:在工作中表现出爱伤意识,关心体贴病人,尊重病人保护隐私18.骨与关节疾病病人的护理能力目标:能正确分析骨折、关节脱位的概念、特有体征、护理措施;能正确指导小夹板术、牵引术、石膏绷带固定术病人进行护理知识目标:能说出骨折的病因、分类、并发症、治疗原则、急救态度培养目标:在工作中表现出爱伤意识,关心体贴病人,促进康复七、学时分配表项目主要任务名称任务要求
12、实训目标一、外科护理基本技术1.手术前病人的护理1.术前护理评估2.术前护理常规准备3.术前护理特殊病人准备、手术日晨护理、急症手术准备1.掌握术前皮肤准备方法2.麻醉病人的护理1.了解麻醉前评估2.掌握麻醉前护理措施3.熟悉常用局麻方法、药物及护理、椎管内麻醉适应证、禁忌症、药物、方法4.了解全麻方法5掌握椎管内麻醉的护理、全麻的护理1.学会麻醉护理配合3.手术室护理工作1.了解概述2.熟悉物品准备及无菌处理3.熟悉手术人员无菌准备、病人准备4.熟悉手术中的无菌原则及手术配合1.掌握手术人员无菌准备、2.学会给病人安置体位4.手术后病人的护理1.掌握术后护理评估2.熟悉护理评估3.掌握术后护
13、理措施及术后并发症的护理5.体液平衡失调病人的护理1熟悉高渗、低渗和等渗性脱水的病因和临床表现2掌握高渗、低渗和等渗性脱水的护理措施3熟悉低钾血症和高钾血症的病因、临床表现4.掌握静脉补钾原则5.熟悉高钾血症的护理措施6熟悉代谢性酸中毒的病因、临床表现、护理措施7.了解代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒的病因、临床表现、护理措施1.学会安排液体疗法综合技能:围手术期病人的护理1.熟悉手术室的护理2.掌握病人术前的护理措施3.掌握病人的术后护理措施及并发症的观察认真做好病人的术前备皮、手术中的无菌准备、病人手术体位的安置、术后的液体疗法等技术二、普外科护理技术6.外科感染病人的护理1.掌握概述2.熟悉疖
14、痈、急性蜂窝织炎、新生儿皮下坏疽、丹毒、急性淋巴管炎和淋巴结炎、脓肿病因、临床表现3.掌握疖、痈、急性蜂窝织炎、新生儿皮下坏疽、丹毒、急性淋巴管炎和淋巴结炎、脓肿护理措施4.掌握疖、脓肿、败血症、脓血症的概念5熟悉全身化脓性感染的护理评估6掌握全身化脓性感染的护理措施7.熟悉破伤风的病因、临床表现8.掌握破伤风的概念、护理措施9.了解气性坏疽1.学会外科感染病人的护理7.损伤病人的护理1.熟悉创伤的概述、病因、临床表现2.创伤的护理措施3.熟悉创伤的概念、病因、临床表现4.熟悉烧伤的病因、病理5.了解特殊类型烧伤特点6掌握烧伤的临床表现及护理措施7.了解咬伤8熟悉清创术概述、步骤及护理9.掌握
15、换药的步骤及注意事项10.掌握损伤病人的护理1.掌握换药方法8.颈部疾病病人的护理1.了解甲状腺肿瘤2.了解甲亢概述、病因3.掌握甲亢的临床表现、诊断检查及护理措施学会甲亢病人的护理9.乳房疾病病人的护理1熟悉急性乳房炎的病因、临床表现、护理措施2.了解乳癌概述病因、诊断检查3.熟悉乳癌的临床表现、治疗原则4.掌握乳癌的护理措施10.急性化脓性腹膜炎与腹部损伤病人的护理1.了解腹部损伤概述、病因2熟悉腹部损伤的临床表现、诊断检查、护理措施3熟悉腹膜炎的概述、病因、诊断检查4掌握腹膜炎的临床表现、护理措施及膜腹刺激征的概念掌握急性化脓性腹膜炎病人的护理11.胃肠疾病病人的护理1熟悉腹外疝概述、病
16、因、临床表现2.掌握腹外疝概念、护理措施3.了解胃十二指肠溃疡的并发症、护理措施4熟悉胃十二指肠溃疡的临床表现、手术方式5掌握胃十二指肠溃疡的术后并发症、护理措施6.了解胃癌7掌握肠梗阻的概念、临床表现、护理措施8熟悉肠梗阻的病因、病理、常见机械性肠梗阻的临床特点9熟悉结肠、直肠癌概述、病因、临床表现、诊断检查10.掌握结肠、直肠癌的护理措施11.熟悉急性阑尾炎的病因、病理12掌握急性阑尾炎的临床表现、护理措施13.了解特殊类型阑尾炎的临床特点14.熟悉肛裂、直肠肛等周围脓肿、肛瘘、痔病因、临床表现15.掌握肛裂、直肠肛等周围脓肿、肛瘘、痔护理措施16.掌握肛裂“三联征”、痔的概念学会胃肠减压
17、的方法12.肝胆疾病病人的护理1.了解原发性肝癌、门静脉高压症2.了解胆石病的诊断、治疗3熟悉胆石病的临床表现、治疗4.掌握胆石病的护理措施1.学会T管引流及护理胃肠减压的护理2.掌握急性腹膜炎病人的护理3.学会T管引流的护理13.胰腺疾病病人的护了解胰腺炎、胰腺癌14.周围血管疾病病人的护理1.了解下肢静脉曲张概述2.熟悉下肢静脉曲张的病因3.掌握下肢静脉曲张的诊断检查、护理措施4.了解血栓闭塞性脉管炎综合技能:普外科病人的护理1掌握病人术后的伤口换药方法2学会病人的各种引流管的护理能规范给病人更换伤口敷料,对各种引流管进行更换和护理三、脑外科护理技术15.颅脑外科疾病病人的护理1.了解颅内
18、压增高概述、病因、诊断检查2.掌握颅内压增高的临床表现和护理措施3熟悉头皮损伤的病因、临床表现、护理措施4熟悉颅骨骨折概述、病因、颅盖骨折5掌握颅底骨折的临床表现及护理措施6.了解脑损伤概述、病因、诊断检查7.掌握脑损伤的临床表现、护理措施8.掌握脑疝、脑震荡、逆行性遗忘症的概念9.了解颅内肿瘤、脑脓肿、脑血管病变、脑积水综合技能:颅脑外科病人的护理1.掌握颅脑外科病人的病情观察及护理能认真的对颅脑外科病人进行正确护理四、胸外科护理技术16.胸部疾病病人的护理1.了解肋骨骨折、血胸、心脏损坏、胸腹联合伤2.掌握反常呼吸运动、闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸概念3熟悉气胸的病理生理、临床表现、
19、诊断检查4.掌握胸部损伤的护理措施5.了解食管癌概述、病因、诊断检查6熟悉食管癌的临床表现及护理措施7.了解肺癌、先天性心脏病、心脏瓣膜疾病、冠心病学会胸腔闭式引流病人的护理综合技能:闭式胸腔引流术的护理1.掌握胸部疾病病人的病情观察及护理2.掌握闭式胸腔引流术的适应症能根据病情协助医生正确的插管,并进行胸腔闭式引流病人的护理五、泌尿外科护理技术17.泌尿、男性生殖系统疾病病人护理1.了解肾、膀胱、尿道损伤的病因、诊断2.掌握肾、膀胱、尿道损伤的临床表现、护理措施3.了解肾、输尿管结石的病因4熟悉肾、输尿管结石的临床表现、诊断5.掌握肾、输尿管结石的护理措施学会膀胱冲洗的方法综合技能:泌外科常
20、用引流管的护理1.掌握泌外科疾病病人的病情观察及护理能正确的给病人进行膀胱冲洗六、骨外科护理技术18.骨与关节疾病病人的护理1.熟悉四肢骨折概述、病因、临床表现2.掌握骨折的概念、专有体征、护理措施3.了解脊柱骨折及脊髓损伤4熟悉脱位的概述、病因、临床表现5掌握脱位的专有体征、护理措施6.了解腰腿痛、颈椎病、肾与关节感染、骨肿瘤、断肢再植7掌握石膏绷带固定病人的护理综合技能:骨科常用护理技术1.掌握骨外科疾病病人的病情观察及护理能对骨科病人进行正确的搬运、包扎、止血,并做好石膏绷带固定病人的护理八、教学进度和时间安排教学项目任务序号任务名称学时相关知识任务实训岗位见习一、外科护理基本技术1手术
21、前病人的护理222麻醉病人的护理223手术室护理工作44手术后病人的护理225体液平衡失调病人的护理42综合技能:围手术期病人的护理2二、普外科护理技术6外科感染病人的护理427损伤病人的护理428颈部疾病病人的护理29乳房疾病病人的护理310急性化脓性腹膜炎与腹部损伤病人的护理2211胃肠疾病病人的护理8212肝胆疾病病人的护理3213胰腺疾病病人的护理214周围血管疾病病人的护理2综合技能:普外科病人的护理2三、脑外科护理技术15颅脑外科疾病病人的护理4综合技能:颅脑外科病人的护理2四、胸外科护理技术16胸部疾病病人的护理4综合技能:闭式胸腔引流术的护理2五、泌尿外科护理技术17泌尿、男性
22、生殖系统疾病病人护理4综合技能:泌外科常用引流管的护理2六、骨外科护理技术18骨与关节疾病病人的护理4综合技能:骨科常用护理技术2总学时90学时56学时22学时12学时九、必要说明1.教学效果的考核评价本课程的教学方法:一般以课堂讲授、示教室演示为主,结合课堂提问、单元测验、摸拟训练、电教录象、计算机辅助教学等方法。本课程设技能考核与理论考试两项成绩,每项按百分制考评,做到了理论与技能考核相结合,期终与平时考核相结合,注重全面考核学生的综合职业能力及水平。具体方式如下:1).笔试适应于外科护理的基本理论、基本知识及技能操作中的客观指标、关键点、注意事项等的考核,考试题型以护士执业资格考试题型为
23、主。2).实训考核采取学生随机抽题考核(包括操作和口试)的方式,实训总成绩由操作和口试考核成绩、实训报告成绩、平时成绩(出勤和表现)三部分组成,权重分别占70%、15%、15%,每一项按百分制评分后依权重比例计入总成绩,总成绩不及格者必须重修并重新参加考核。3).作业做为平时成绩占20计入理论成绩。成绩计算方法:本课程为考试科。成绩由平时表现及期末考试二项成绩综合而来,期末考试占70%。2.教学条件1).双师型主讲教师占75。2).多媒体教学设备。3).外科护理实训室其设备能开设本教材的全部技能操作项目,其用物数量按每2人一套进行配置,基本设备与临床一线接近。4).300张病床以上的三级教学医院或附属医院3.学生学习要求:通过本课程的理论和实践教学,使学生树立辩证唯物主义的生命观和世界观,掌握外科护理的基本理论。手术是外科治疗中的个重要手段,应重视疾病的围手术期护理。掌握外科常见病、多发病的身心状况及护理措施,了解外科护理学的新动向、新进展。
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