社会保险常识.ppt

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1、养老保险,内容概要,一、什么是养老保险二、养老保险的缴费基数和缴费比例三、养老保险企业建户四、养老保险的退休条件五、养老保险的业务办理（市内）六、养老保险系统及系统间转移七、养老保险跨统筹地区转移八、养老保险个人接续,什么是养老保险？,基本养老保险是由国家通过立法强制实行，保证劳动者在年老丧失劳动能力时，给予基本生活保障的制度，基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合，其费用由企业和劳动者本人分别按一定比例共同缴纳。,养老保险的 缴费基数,养老保险缴费基数按照黑龙江省上年度在岗职工社会平均工资（下称省社平工资）确定，最低缴费基数为省社平工资的60%，黑龙江省2011年社平工资为2541.17元

2、，2012年养老保险最低缴费基数为1524.7元；最高缴费基数为省社平工资的300%，即7623.51元。,缴费基数,养老保险的 缴费比例,30%,一般企业缴费比例,个人承担8%月缴费121.98元,单位承担22%月缴费每人335.43元,月缴费基数为省社平60%，即1524.7元,28%,省直企业缴费比例,个人8%月缴费121.98元,单位20%月缴费每人304.94元,月缴费基数为省社平60%，即1524.7元,小知识,在行政和财务上直接归属国务院或国家部委及所属企业领导的企业叫中直企业，归属某省政府或者省及机关及企业直接领导的企业叫省直企业。,20%,个体工商户缴费比例,个人8%月缴费1

3、21.98元,单位12%月缴费每人182.96元,个体工商户只能缴纳养老、失业、工伤，无法参加医疗保险。,自由人也叫灵活就业人员，缴费比例同个体工商户，但20%均由本人通过工商银行办理个人结算存折缴纳。,自由人缴费比例,养老保险企业建户,建户所需材料,企业营业执照原件和复印件,组织机构代码证原件和复印件,企业自成立之日起每季度提供一本会计记账凭证,税务登记证原件和复印件,税务登记表原件和复印件,验资报告复印件,注意事项,1、养老保险可以在企业所在区社保局或市社保局建户2、新建账户需携带劳动合同且要有新参保人员（从未参加过养老保险人员），非哈市户籍人员需附身份证复印件3、建户完毕后，到企业所在区

4、地税局办理参保登记,注意事项,4、每月月初到区地税局打印缴费单据，回企业开户行缴费注：南岗区企业可以到工商银行大直支行开立缴费专户缴纳养老、失业保险费用，其他区企业咨询所在区地税局。,养老保险,退休条件,养老保险累计缴费年限（含视同缴费年限）至少年满15 年,达到国家法定退休年龄（男年满60周岁，女工人年满50周岁、女干部年满55周岁）,1、是否只要缴满15年就可以终止缴费，等到达到退休年龄时领取养老金？2、达到退休年龄时缴费年限不足15年如何办理？,疑问,男年满55周岁，女工人年满45周岁，女干部年满50周岁；从事井下、高空、高温、特别繁重体力劳动和其他有害身体健康工作的，无论是现在从事这类

5、工作或者曾经从事过这类工作，都须具备下列条件之一的，才能办理：,特殊情况之特殊工种退休,1、从事高空和特别繁重体力劳动工累计年满十年的；2、从事井下、高温工作累计年满九年的；3、从事其他有害身体健康工作累计年满八年的。,特殊情况之病退,1、因病或非因工致残的职工，男年满50周岁，女年满45周岁，由医院提供证明，并经市劳动鉴定委员会确认完全丧失劳动能力的；,2、因工致残的职工，由医院提供证明，经经市劳动鉴定委员会确认完全丧失劳动能力的。,养老保险,业务办理,养老保险新参保,适用于从未参加过养老保险人员，参保企业填写企业职工和个体经济组织增（补漏）减表并加盖企业公章，到哈尔滨人力资源和社会保障局四

6、楼养老业务大厅办理参保手续。,注：外地户籍人员需附身份证复印件,养老保险转移（系统内）,适用于在原单位正常缴纳养老保险人员：转出企业填写企业职工和个体经济组织增（补漏）减表并加盖企业公章，哈尔滨市从业人员养老保险关系（中、终止）转移单并在转出单位处加盖公章、转入单位在转入单位处加盖公章后办理参保手续。,养老保险接续,适用于以下人员：1、养老保险关系封存人员：参保人提供原单位养老保险封存单（该有封存章的转移单），参保企业填写企业职工和个体经济组织增（补漏）减表并加盖企业公章后办理参保手续。,2、灵活就业人员（自由人缴费）：参保人去工商银行注销缴纳养老保险用的个人结算账户存折，将银行出具的个人客户

7、业务调整及撤销申请书交单位，参保企业办理参保手续。,封存单丢失或原单位废业：1、封存单丢失的，原单位出具丢失证明2、原单位废业的，到原企业所在区工商局开具电脑咨询单,养老保险封存,所需材料：1、企业职工和个体经济组织增（补漏）减表2、哈尔滨市从业人员养老保险关系（中、终 止）转移单3、解除劳动关系备案登记表,养老保险系统,市养老保险系统省养老保险系统建筑统筹养老保险系统机关事业单位养老保险系统农垦养老系统铁路养老系统,养老保险 系统间转移,建筑统筹养老保险系统机关事业单位养老保险系统,市养老保险系统,办理流程：转入地社保局出具养老保险接收函 转出地社保局出具“基本养老保险转移情况表”和“个人账

8、户表”单位办理参保手续,建筑统筹养老保险系统 市养老系统,办理流程：转入地社保局出具接收函 单位准备介绍信、养老转移单、参保人劳动合同 建统系统出具“基本养老保险转移情况表”和“个人账户表”单位办理参保手续,养老保险跨统筹 地区（跨省）转移,首先到转出地社保经办机构开具参保缴费凭证（1）如哈尔滨有接收单位需单位在参保缴费凭证上加盖单位公章，写明单位代码及联系电话，携带身份证原件及复印件。（2）如哈市无接收单位，在存档部门开具存档介绍信、携带户口原件及复印件、身份证原件及复印件、在参保缴费凭证上写明联系电话。,从省外转往哈尔滨市,携带以上手续到哈市社保局办理基本养老保险关系转移接续联系函。并邮寄

9、给转出地社保经办机构，待收到转出地社保机构的基本养老保险关系转移接续信息表并确认基金到帐后，电话通知办理接续手续。,从哈尔滨转往其他省市,首先到哈市社保经办机构开具参保缴费凭证（1）如该职工正常在单位缴费，单位开具增减变动表加盖单位公章并注明转入地社保经办机构名称，携带该职工身份证原件及复印件办理参保缴费凭证。,（2）如该职工已经于单位解除劳动关系，需携带封存单、身份证原件及复印件办理 参保缴费凭证（3）如是个人缴费，先到工商银行办理存折清户手续，清户后携带银行存折清户单及身份证原件及复印件办理参保缴费凭证。,（4）开具参保缴费凭证后，携带参保缴费凭证到转入地社保经办机构开具基本养老保险关系转

10、移接续联系函，后邮寄回哈尔滨社保局，收到基本养老保险关系转移接续联系函的15个工作日内办理完转移手续。,养老保险个人接续,养老保险个人接续,养老保险个人接续,养老保险个人接续,本人持身份证原件、户口原件、单位养老保险封存单到户口所在区社保局办理接续手续，到工商银行开具个人结算户存折，与银行签订养老保险代扣代缴协议。,目前参加新型农村养老保险（农村户口）员工无法转入哈尔滨市社保局参加城镇职工基本养老保险,同样，在哈尔滨市社保局参加城镇职工基本养老保险（农村户口）的员工也无法转入,新农保,新农保养老保险。注：新农保养老保险缴费档次：个人缴费标准为年缴纳100元、200元、300元、400元、500

11、元五个缴费档次，参保人每年可自主选择一个缴费档次。参保人应每年,新农保,缴费一次，至60周岁止。财政部门将按照农村居民所选择的参保缴费档次分别给予不同额度的定额补贴，具体标准为：农村居民个人每年缴费100元财政补贴30元，,新农保,缴费200元补贴35元，缴费300元补贴40元，缴费400元补贴45元，缴费500元补贴50元。（此项补贴所需资金由省级财政负担60%，试点地区财政负担40%。最低缴费年限为15年。）,新农保,内容概要,劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。,什么是工

12、伤保险？,根据不同行业的工伤风险程度，参照国民经济行业分类，将行业划分为3个类别：一类为风险较小行业，二类为中等风险行业，三类为风险较大行业。三类行业的基准费率分别为用人单位职工工资总额的0.5%、1.0%、2.0%左右。,工伤保险的缴费比例,用人单位属一类行业的，按行业基准费率缴费，不实行费率浮动，用人单位属二、三类行业的，费率实行浮动。用人单位的初次缴费费率，按行业基准费率确定，以后由社会保险经办机构根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率、职业病危害程度等因素，1-3年浮动1次。,工伤保险的缴费比例,在行业基准费率的基础上，上下各浮动两档：上浮第一档到本行业基准费率的120%，上浮第二档到

13、本行业基准费率的150%，下浮第一档到本行业基准费率的80%，下浮第二档到本行业基准费率的50%。,工伤保险的缴费比例,工伤的认定范围,（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤 害或者发生事故下落不明的；,（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；,工伤的认定范围,（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；,视同工伤？,哪些情形不能认定为工伤？,工伤认定流程,工伤认定流程,哈尔滨市第一、二、三（二四二）、四、五医院、哈尔滨市骨伤科医院、哈尔滨市中医医院、黑龙江省医院、呼兰区中医医院、阿城区人民医院、爱尔眼科医院、省二院（职

14、业病）,工伤认定定点医院,1、若离定点医院较远，可就近选择医院治疗（24小时内的急诊），受伤害情况较重需后续治疗的，需转入定点医院。2、需二次治疗的，应到定点医院医保办开具工伤职工二次治疗单交工伤保险科备案，重新领取医疗通知单送交医院医保办。3、发生交通事故的需提供交通事故认定书、交通事故终结书。,工伤认定注意事项,（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用（二）住院伙食补助费（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费（四）安装配置伤残辅助器具所需费用（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费,工伤保险待遇工伤保险基金支付的项目,（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴（七

15、）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金（九）劳动能力鉴定费,工伤保险待遇工伤保险基金支付的项目,（一）治疗工伤期间的工资福利（停工留薪期的工资）（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金,工伤保险待遇用人单位支付的项目,哈尔滨市的标准为：20元/天只有住院的工伤职工享受该待遇，门诊治疗不享受、护理人员不享受以住院病案首页注明的实际住院天数为准此笔款项只能从市工伤保险科支付，定点医院办理结算时无法支付,工伤保险待遇伙食补助费,经医院出具证明，报市工伤

16、保险科同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。,到统筹地区以外就医的交通食宿费,工伤职工在工伤保险定点医疗机构住院或配置辅助器具的费用，符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准费用和辅助器具费用的，由社会保险经办机构直接结算，按规定应当自费或不由工伤保险基金支付的治疗费用，由工伤定点医院直接向本人收取，工伤保险基金不予支付。,安装配置伤残辅助器具所需费用,工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国

17、家规定的标准从工伤保险基金支付。,安装配置伤残辅助器具所需费用,生活自理障碍依据进食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移动等五项条件进行划分，五项均需护理的，定为生活完全不能自理；五项中三项需要护理的，定为生活大部分不能自理；五项中一项需要护理的，定为生活部分不能自理。,工伤保险待遇生活护理费,工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。,生活护理费,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需

18、要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经市劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，,治疗工伤期间的工资福利,按照有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。,治疗工伤期间的工资福利,工伤职工有下列情形之一的，停止享受工伤保险待遇：（一）丧失享受待遇条件的；（二）拒不接受劳动能力鉴定的；（三）拒绝治疗的。,停止享受工伤保险待遇,工伤职工走医疗流程不

19、能享受工伤报销，在非定点医院进行的治疗费用一定要在最后同伤残等级待遇一起报销。交通事故及民事责任造成的工伤，先进行交通事故责任认定及民事赔偿之后，才能享受工伤保险待遇。,享受工伤保险待遇注意事项,职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。,劳动能力等级鉴定,劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。注：劳动能力等级鉴定在哈尔滨市中医医院。,劳动能力等级鉴定,职工因工伤残被鉴定为一至四级伤残，保留劳

20、动关系，退出工作岗位，由工伤保险基金支付以下待遇：伤残级别 一次性伤残补助金 伤残津贴 一级 27个月本人工资 本人工资90%二级 25个月本人工资 本人工资85%三级 23个月本人工资 本人工资80%四级 21个月本人工资 本人工资75%,伤残等级之一至四级,本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前十二个月平均月缴费工资。伤残津贴由工伤保险基金按月支付，伤残津贴实际金额低于哈市最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额。工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。,伤残等级之一至四级,职工因工伤残被

21、鉴定为五至六级伤残，享受以下待遇：伤残级别 一次性伤残补助金 五级 18个月本人工资 六级 16个月本人工资 注：一次性伤残补助金由工伤保险基金支付。,伤残等级之五至六级,保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。,伤残等级之五至六级,经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金

22、。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。,伤残等级之五至六级,经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。伤残级别 一次性工伤医疗补助金 一次性伤残就业补助金 五级 30个月本人工资 16个月本人工资 六级 25个月本人工资 14个月本人工资,伤残等级之五至六级解除劳动关系,伤残职工距法定退休年龄不足年的，一次性伤残就业补助金按每减少年递减的标准支付，距法定退休年龄不足年的按全额的支付。工伤职工达到退休年龄或者办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金和

23、伤残就业补助金。,伤残等级之五至六级,职工因工伤残被鉴定为七至十级伤残，如保留劳动关系，由工伤保险基金支付以下待遇：伤残级别 一次性伤残补助金 七级 13个月本人工资 八级 11个月本人工资 九级 9个月本人工资 十级 7个月本人工资,伤残等级之七至十级,劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。伤残级别 一次性工伤医疗补助金 一次性伤残就业补助金 七级 20个月本人工资 12个月本人工资 八级 15个月本人工资 10个月本人工资 九级 10个月本人工资 8个月本人工资 十级 5个月本人工资 6个月

24、本人工资,伤残等级之七至十级解除劳动关系,职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：（一）丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；（二）供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月,工亡,30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。（三）一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的，其近亲属享受（一）

25、、（二）、（三）待遇。一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其近亲属可以享受（一）、（二）待遇。,工亡,2010年3月18日道里区某企业员工李某因违规操作，砸断左手食指，其所在单位立即将他送往医院进行治疗，因为没有参加工伤保险，单位垫付了全部医疗费用。后李某治疗出院后继续回到单位上班，向单位提出进行工伤认定要求，单位以李某违规操作为由拒绝为其进行工伤认定。李某于2011年5月从该单位离职，并向道里区工伤保险科提出工伤认定申请，被告知已超过申请工伤认定的时限，无法进入工伤程序。,案例,单位必须给员工缴纳工伤保险，如因单位没有给员工缴纳工伤保险，员工应享受的工伤保险待遇全部由单位负责支付。工伤

26、保险的原则之一就是“无过错责任原则”，即无论工伤的责任在于雇主、他人还是自己，受害者都应得到必要的补偿；这种补偿是无条件的，,分析,即使劳动者本人存在过失。据此，李某违章操作的行为并不影响工伤性质的认定。超过申请工伤认定的时限，无法进入工伤程序。李某可以找单位协商处理，如与单位协商不能解决，可以通过民事诉讼的程序去解决。,分析,社保年检,1、每年4至5月份例行年检。2、医疗、失业以工资申报为主，以便调整缴费基数。3、劳动保障年检主要检查范围：劳动合同签订情况、社会保险缴纳情况、持证上岗情况等。,医疗、失业、劳动保障年检,每年12月份在企业所在区社保局进行年度工资申报，以便来年1月份调整缴费基数。,养老年报,谢谢大家,