上半新农合工作总结及下半工作计划.doc
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1、上半年新农合工作总结及下半年工作计划上半年新农合工作总结及下半年工作计划 第一篇:2016年上半年乡镇新农合工作总结及下半年工作计划今年上半年我中心严格按照2016年卫生工作各项目标任务,高位求进,逐一落实,进一步规范了县内各级新农合定点医疗机构服务行为,确保了全县农民群众受益度不断提高,现将具体情况汇报如下:一、2016年1 4月新农合运行基本情况。(一)新农合参合情况2016年,我县新农合以村为单位覆盖率达到100%,参合农业人口总数达196042人,参合率97.19% 。(二)新农合基金筹集及使用情况今年基金筹集总额为48.97万元,其中588.12万元为农民自筹,各级财政补助资金为39
2、.84万元。去年结余基金957.94万元(含风险基金4.万元),今年我县新农合可用基金为5466.91万元。截止2016年4月底,县财政新农合补助基金已经到位14万元,中央财政预拨新农合基金846万元,省级下拨604万元,市新农合补助基金暂未到位,基金到位率现为37% 。2016年1 4月,我县共为参合农民报销医疗费用663.76万元,占本年度基金总额15%。二、主要工作成效一是圆满完成新农合2016年基金收缴工作,参合率达97.19%;二是严格控制了均住院费用,提高了农民受益度,新农合实际补偿比达%;三是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。三、主要工作措施(一)调整方案,提高参
3、合农民受益度根据上级新农合统筹补偿方案(川卫办发16195号)和医改相关文件精神,我中心结合我县实际情况,以确保参合农民受益度为目标,经反复测算,拟定并报请县政府出台了青川县新农合第七套补偿方案,进一步提高报销比例,严格控制乡镇、县级医疗机构新农合自付药品比例,新增慢性病报销病种,提高基金使用率,使参合农民 看病难,看病贵 的问题得到进一步缓解。(二)奋力攻坚,全面做好新农合门诊统筹工作根据上级文件精神,结合我县实际情况,经科学测算,今年年初我们报请县人民政府办公室印发了青川县新农合门诊统筹补偿方案,并根据方案内容对新农合系统门诊补偿模式进行调整,随后开展为期半个多月的巡回培训,深入每个医院,
4、对经办人员进行面对面培训,确保其熟悉业务技能。(三)加强宣传,以新农合制度的优越性为重点。一是印制新农合宣传资料下发各定点医疗机构,在宣传专栏、病房、村卫生站等位置张贴;二是要求各定点医疗机构在医院醒目位置悬挂新农合宣传标语;三是通过电视宣传,在县电视台滚动播放;四是指导各乡镇合管办、定点医疗机构利用广播、标语、宣传车、板报、墙报等方式,并组织驻村干部、村干部、卫生院职工、乡村医生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销办法、报销比例等知识;五是将新农合宣传工作纳入乡镇新农合督导的重要内容,采取定期与不定期的方式深入乡镇、村社,开展入户调查,督导新农合宣传工作的开展情况,及时发现
5、问题并有针对性的采取相应措施。(四)创新措施,进一步便民利民。门诊统筹工作开展以后,各类表册登记,农合系统核销等手续繁琐,极不利于群众报账。为此,我中心联系软件公司,制作新农合软件与新农合信息平台对接,通过手机短信的方式为百姓报销新农合门诊费用,极大方便百姓报账。(五)加强监管,确保新农合基金安全今年以来,我中心继续采取随机抽查、入户调查等方式,1-4月份共组织下乡累计达10余,加大外伤核实力度,加强对县级以上定点医疗机构督促检查,共查出新农合定点医疗机构违规事件2起,处理2起,查出不符合新农合报销范围1余人,为新农合基金安全提供了强有力的保障。(六)进一步完善信息系统建设。一是根据新农合系统
6、需求情况新增tbs模式安装调试并增加服务器一台;二是不间断下乡指导、维护新农合信息系统各个支点;三是对新农合信息系统服务器进行全方面的维护及数据重做,并新添加了手机报账平台,与0多个村级医疗卫生机构对接。(七)加大培训力度,提高服务能力。今年1-4月,我中心积极争取资金,开展三期新农合经办人员培训,共培训0人。通过培训,进一步提高管理人员的水平与工作人员的业务素质,促使其规范服务行为,有力的保障了新农合制度在我县进一步开展。三、存在问题(一)极少数医疗机构服务行为尚需规范一是不合理引导病人就医,放宽住院指针,将应该门诊治疗病人收入住院治疗;二是用药不合理,滥用抗生素、开 大处方 , 搭车药 。
7、(二)宣传工作尚需进一步加强一是目前宣传软件资料还需要进一步完善;二是各乡镇医疗机构对宣传工作的重要性还有待进一步提高;三是宣传方式重复、单一,缺乏新颖的宣传手段。(三)个别医疗机构基础设施建设滞后一是各类设施配备不齐全,新农合稽核人员兼职现象严重;二是新农合各类标识设置不完善,制度不健全;三是部分医疗机构新农合资料档案保存不规范。(四)对定点医疗机构监督、指导不力的现象客观存在-新型农村合作医疗涉及面广,人数众多,县合管中心人少事多,忙于县外住院人员的报销工作,如何完善合作医疗和监管机制,还需要在工作中不断探索。四、下半年工作计划(一)加强新农合宣传工作。一是把握重点,以农民受益实例为重点,
8、开展宣传;二是创新方式,多用新颖、独特、老百姓喜闻乐见的手段开展宣传。(二)以项目为抓手,进一步推进新农合制度发展。一是千方百计争取灾后重建项目资金,使基础设施建设进一步完善;三是为将各乡镇合管办及全县医疗机构工作人员的工资与两保争取财政资金,并按人头争取足额的办公经费;三是加强县内各级医疗机构 三配套 设施建设,提升乡镇卫生院的管理水平和服务能力,解决人才危机。(三)进一步加大监管力度,防止新农合基金流失。一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构住院病人的监管;二是加强对医疗服务行为的监管,防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院时间
9、等做法;三是定期向县新农合监督小组汇报监管工作情况,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公开透明。在乡镇卫生院和村卫生站设立新农合公示栏,将参合农民住院医疗费用的补偿情况,包括患者的基本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额,以及新农合有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示,每月公示一。(四)再接再厉,全力做好2016年新农合筹资工作。一是提早谋划,早安排、早部署,把2016年新农合筹资工作纳入议事日程;二是衔接乡镇做好宣传动员准备工作,并完善信息系统参合数据核对与管理。第二篇:2016年卫生院新农合上半年工作总结暨下半年工作计划2016年新型农村合作医疗工作总
10、结2016年在县卫生局及新型农村合作医疗管理办公室、镇党委政府正确领导下,在上级有关部门关心、支持、精心指导下,我镇工作人员严格执行2016年新农合工作各项目标任务,高位求进,逐一落实,进一步规范了镇内各级新农合定点医疗机构服务行为,确保了全镇参合农民受益面不断提高,现将我院新农合上半年工作具体情况总结如下:(一)新农合基本情况2016年,我镇新农合以村为单位覆盖率达到100%,参合农业人口总数达42911人,参合率99.9% ,共有村甲级卫生室16家,村医41人。(二)新农合基金筹集及使用情况我镇今年新农合基金筹集总额为元,其中元为农民自筹资金,各级财政补助资金为元。截止12月月底全镇参合农
11、民共报销总计 元,其中门诊报销元,人人。住院报销 元,人人。(三)加强村卫生室监管力度.我院对各村卫生室进行门诊处方抽查和入户调查,抽查处方,入户到家,发现问题入下:1.部分乡医处方不规范,存在字迹潦草,处方项目漏填、错填现象。2.村卫生室人员为求治疗效果,部分乡医存在药量过大和滥用抗生素现象。3.患者不知道在卫生室治疗用药情况.针对以上情况,我院召开村医会议,认真学习湖南省处方管理办法。(四)主要工作成效一.严格控制住院费用,提高了农民受益度.二. 严格控制住院人数及住院指标。三.严格控制门诊转住院,有效的提高了基金的使用率.四.各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。(五)加强宣
12、传力度,体现新农合制度的优越性为重点。一.召开村医会议,加强对新农合政策的宣传及我院定时每月参加镇各村领导会议,加强对新农合政策的宣传。印制新农合宣传资料下发各定点卫生室,在宣传专栏、病房、张贴.二.要求各定点医疗机构在医院醒目位置悬挂新农合宣传标语。定点医疗机构利用标语、板报、墙报等方式,并组织驻村干部、村干部、卫生院职工、村村医生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销办法、报销比例等知识。(六)加强公示制度,确保新农合基金安全今年以来,我院继续坚持公示制度,在新农合门口设立公示栏,在每月报销后及时张贴本月的报销人员的医疗费用和报销费用,坚持外伤公示制度,大大增加了我镇参合农
13、民报销金额的透明度,增强了参合农民对新农合制度的信任度。下半年工作计划(一)继续加强新农合宣传工作。一.把握重点,以农民受益实例为重点,开展宣传;二.创新方式,多用新颖、独特、老百姓喜闻乐见的手段开展宣传。(二)进一步加大监管力度,防止新农合基金流失。一.继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点卫生室的监管;二.加强对医疗服务行为的监管,防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院时间等做法;(三).定期向区新农合监督小组汇报监管工作情况,取得其工作上的支持。(四).完善公示制度,做到公开透明。在医院和村卫生室设立新农合公示栏,将参合农民住院医疗费用的
14、补偿情况,包括患者的基本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额,以及新农合有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示,每月公示一。团河中心卫生院2016年12月日第三篇:冯卯镇2016年新农合上半年工作总结暨下半年工作计划八团卫生院2016年新农合上半年工作总结暨下半年工作计划今年上半年八团乡新农合在县农医办和乡政府的领导下,在上级有关部门关心、支持、精心指导下,我乡工作人员严格执行2016年新农合工作各项目标任务,高位求进,逐一落实,进一步规范了乡内各级新农合定点医疗机构服务行为,确保了全乡参合农民受益面不断提高,现将我乡新农合上半年工作具体情况总结如下:(一)新农合基
15、本情况2016年,我乡新农合以村为单位覆盖率达到100%,参合农业人口总数达6141人,参合率96% ,共有村级卫生室14家,乡医5人。(二)新农合基金筹集及使用情况我乡今年新农合基金筹集总额为184230元,其中1780元为农民自筹资金,各级财政补助资金为5760元。截止五月底全乡参合农民共报销总计427632元,其中门诊(含门诊特殊疾病)报销66881元,人23人。住院(含住院分娩)报销360751元,人273人。(三)加强村卫生室监管力度.我乡新农合监管小组上半年对各村卫生室进行门诊处方抽查和入户调查4,抽查处方0份,入户80余家,发现问题入下:1.部分乡医处方不规范,存在字迹潦草,处方
16、项目漏填、错填现象。2.村卫生室人员为求治疗效果,部分乡医存在药量过大和滥用抗生素现象。3.患者不知道在卫生室治疗用药情况.(四)主要工作成效一.圆满完成新农合2016年基金收缴工作,参合率达96%.二.严格控制住院费用,提高了农民受益度.三.严格控制门诊转住院,有效的提高了基金的使用率.四.各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。(五)加强宣传力度,体现新农合制度的优越性为重点。一.印制新农合宣传资料下发各定点卫生室,在宣传专栏、病房、张贴.二.要求在医院醒目位置悬挂新农合宣传标语。利用标语、板报、墙报等方式,并组织村干部、卫生院职工、乡村医生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的、
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