急诊科主任述职报告.doc

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1、急诊科主任述职报告 【急诊科主任述职报告】2012 急诊科述职报告急诊科主任 赵欣 在过去的一年里，急诊科在医院党政和主管院长领导下， 在兄弟科室的配合支持下，经过我科全体工作人员的共同努 力，完成了年初制定的各项工作指标和任务，取得了较好的 社会效益和经济效益，赢得了矿区人民的认可，现就急诊科 的工作做如下述职，请予评议。一、2012 年主要工作年度内，急诊科全体医护人员精诚团结、奋发进取、克 服各种困难，发扬吃苦耐劳、敢于拼搏、无私奉献的工作精 神。做到了出诊迅速及时、现场救护准确到位、院内抢救快 捷有序，为矿区人民的安全健康构筑了有力的医疗救护屏 障。 年度内，急诊科共诊治患者 4020

2、 人次，救护车接诊患者 1486 余人次，其中现场抢救 400 余人次，院内抢救 800 余 人次，抢救成功率达到 93%。全年为各病区收住院患者 800 余人次；全年实际出车 1348 次，其中高速出车 54 次，运送 转诊、 转院患者 205 人次， 其中转运患者最远达 500 余公里。 接诊“三无” （无证件、无亲属、无钱物）人员 20 多人次， 并进行了妥善处置。全年完成业务总收入 97.6 万元，相比 去年有了较大的增长。二、其他工作方面1、 工作中始终坚持“以病人为中心”的服务理念，时刻为 病人着想，不断强化服务意识，切实为病人解决实际问题。 多次受到患者好评（获得锦旗一面，感谢信

3、一封） 。 2 、 全科职工严格遵守医院的各项规章制度及各种法律法 规，无违法违纪现象发生。 3、严格执行各种医疗操作规程，无医疗事故发生。 4、年度内选派 5 人参加了“中国初级创伤救治（PTC） ”学 习班。科室积极组织业务学习，每月至少两次。充分调动大 家学习业务知识的积极性和自觉性。加强技术练兵及各种应 急预案、急诊急救的知识演练，成功的组织了“营子区防火 疏散”演习活动。 5、对突发事件的处理形成了自己的流程和模式（ “11：29 杨 庄车祸” 、北营房中学群殴事件等） 。 6、加强传染病及院内感染的管理，积极完成院里指派的各 种临时性工作（公务员考试、拆迁工作、选举工作等） 。 7

4、、年度内对建龙公司、区内乡镇卫生院、诊所进行了心肺 复苏、外伤救治、电击伤、溺水等专题培训；成功的参与了 寿王坟罗圈沟山火扑灭工作。 8、充分发挥党员示范岗的模范带头作用、为帮扶对象解决 实际困难（姚庄村） 。 过去的一年虽然取得了一些工作成绩，但仍存在一定的不足，距离人民对我们要求还有一定的距离，医患沟通有待 进一步完善，医疗文书的规范化书写还需加强，急诊急救水 平有待进一步提高。急诊科 2013 年工作计划如下：一、巩固的已取得的工作成绩，取长补短，争取再创佳 绩； 二、严格遵守医院的规章制度，无违纪现象发生，严格 按医疗操作规程执行，杜绝医疗事故及避免医疗差错的 发生； 三、继续开展急诊

5、急救知识普及工作； 四、加强医疗软件的管理，重点是处方、各种辅助检查 单、病例的规范化书写，使医疗文件的书写有进一步的 提高。 五、加强业务学习，不断提高技术水平，积极参加上级 组织的各种业务学习和进修培训，积极参加院内及科室 的各种业务学习，加强各种急诊急救知识及应急能力的 演练工作。 六、加强传染病及院内感染工作。 七、争取选派骨干外出学习深静脉置管术、机械辅助通 气技术。 八、添置必要的设备。 在过去的一年里，急诊科全体工作人员不辱使命，以“实现一种精神、树立一种形象、奉献一份爱心、守 护一方安康”为己任，恪尽职守，无私奉献，圆满的完 成了各项工作任务。在以后的工作中，我们将继续努力 为

6、第六医院的发展贡献我们的力量。 谢谢 承德市第六医院急诊科 2012-01-05 【急诊科主任述职报告】个人述职报告 *医院院感科主任尊敬的院领导：*大家好， 承蒙各位院领导和同事对我工作的信任， 委以重任， 让我任职院感办主任一职，我深感肩上担子的分量和责任的重 大，院感工作责任重大，而我资历浅，管理能力欠缺，但我会努 力适应，加强管理和沟通能力，与各科室配合好，共同做好院感 工作。为了总结经验，查找不足，改进工作，现将一年来个人思 想、工作表现述职如下，不妥之处请批评指正。 一、加强政治理论学习，不断提高政治素养。 在完成本职工作的同时，认真学习党的群众路线教育，完善 学习笔记，通过学习，

7、提升了自身政治素养，更加坚定了政治理 想。在工作中，谨遵我院院训，坚持遵守医院的各项规章制度， 认真履行工作职责，服从医院安排，完成领导安排的各项工作； 纪律方面严格要求自己， 不迟到， 不早退， 不干与工作无关的事， 时刻提醒自己，要起好模范带头作用。 二、熟悉并掌握我院医院感染管理的规章制度，完善相关资 料。 学习医院感染管理办法 、 医疗废物管理条例等有关条 例， 医务人员手卫生规范 、 医院隔离技术规范 、 消毒技术 规范 、 空气净化管理规范 、 环境卫生学监测规范等规范和 院感法律法规等。完善感控管理、培训、会议纪要等相关资料。-1-三、根据院感安全要求，细化院感质量管理措施 根据

8、医院“安全生产”和“质量管理”的要求，全面检查和 梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐 患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点 环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、胃镜室、口腔科、换 药室、检验科等重点部门的医院感染管理工作，并和科室人员一 起，发现问题、探讨问题、解决问题。 四、定期和不定期对科室院感质量进行检查。 每周不定期对各临床科室及重点科室进行检查，每月进行全 院的院感质量检查，查出的问题及时反馈给科室，要求立即进行 整改，并不定时进行跟踪检查，防止院感在院内暴发。 五、定期进行环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测。 为规范全院各项消毒灭菌工作，

9、预防院内感染，院感科加强 院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加 强对手术室、胃镜室、供应室、细菌室等重点科室的环境卫生学 及医务人员手卫生的监测。全年共采样 402 份，合格率 95%；其 中空气采样培养 97 份，合格率 98%；物体表面采样培养 96 份， 合格率 96%；医护人员手采样培养 83 份，合格率 88%；无菌物品 采样培养 39 份，合格率 100%；消毒液采样培养 67 份，合格率 100%；胃镜镜腔及其它 20 份，合格率 90% 。院感科对于不合格的 采样进行了原因分析、反馈及整改，并重新做了采样培养，合格率为 100%。 六、加强医务人员手卫生管理

10、。-2-每月做手卫生依从性调查，每月院感质量检查时，每科室抽 查一人现场洗手考核，考核结果全院通报，从而提高医务人员手 卫生的依从性。 七、院内感染病例监测 1.鼓励医务人员积极上报院内感染病例，全年上报院感病例 7 例,院内感染率 0.08%。 2.根据院感管理要求，做好病例回顾性调查，在病例方面， 采取回顾性与前瞻性相结合的方法，调查院内感染病例的填写， 每月翻阅病例，查看病人，看院感调查表的填写情况及抗生素使 用情况，防止院感病例漏填漏报，全年漏报院内感染病例 1 例。 3.在综合性监测的基础上开展目标监测，主要是针对疝手术 切口患者的目标监测，通过目标监测掌握术后感染的高危因素， 从而

11、制定有针对性的预防措施，降低感染率。全年类手术切口 目标监测感染率 0%。 八、加强对抗生素使用的管理 医院感染管理科积极与质控科、药剂科配合，参与临床合理 使用抗菌药物的管理，制定了抗菌药物临床应用管理制度，加强 抗菌药物应用的督查，并对类手术切口抗生素使用情况进行统 计分析，每月向全院通报结果。 九、加强了医疗废物管理 不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制， 加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反馈。使我-3-院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范 管理，严防因医疗废物管理不善造成医疗废物流失而引发不良事 件及院内感染的暴发。全年无医疗废物管理不善

12、引发的不良事件 医医院感染暴发。 十、医务人员的职业防护 全年发生了 6 例医务人员职业暴露，并对暴露者进行了随访 跟踪记录，未发生不良后果。 十一、院内感染风险评估工作 根据我院实际情况，逐步定期开展对重点部位、高危因素、 高危人群及重点科室的医院院内感染风险评估工作，尽可能的将 院内感染遏制在萌芽中。 十二、存在的问题和不足 1、由于本人专业知识有限，接触院感工作时间较短，工作 经验欠缺，专业素质有待加强，对院内感染病历的回顾性、前瞻 性及漏报率调查工作做的不够细致。 2、有的临床科室医院感染监控人员对院感工作了解不深入， 履行院感职责还有待进一步提高，院感管理制度、措施落实仍然 存在不足

13、。 3、医疗护理工作繁忙，加之人员紧缺，没有及时履行院内 感染各项制度检查的登记，较多的制度不能彻底落实到位。感染 控制、管理意识不够，认为院内感染控制不重要，只是上级部门 检查时应付一下即可，有待进一步强化感控意识。-4-4、临床医务人员对院感病例缺乏正确认识，认为科室不能 出现院内感染， 故全年出院病例 8012 例， 仅上报感染病例 7 例。 5、通过对临床医务人员在治疗操作中的手卫生进行依从性 调查和监测，有的医护人员手卫生执行不够好。需科室主任及护 士长加强对科室医务人员手依从性的监控。个别科室对手卫生重 视不够，洗手液未普遍使用。 6、通过定期和不定期检查，现场提问医务人员院内感染

14、知 识，部分低年资医务人员院感基础知识缺乏，如不知道医疗垃圾 分类 ，不知道无菌溶液开启后有效期等。 7、新进医务人员及后勤保洁人员的院内感染控制意识淡薄， 培训力度不够。 8、重点科室内镜室 、口腔科建筑格局不合理，还未达标， 存在一定的交叉感染风险。五官科的感控管理存在漏缺，交叉感 染风险高。 十三、改进措施 1、由于本人从事医院感染管理工作时间短、经验不足、专 业知识相对缺乏，在此希望得到各位领导和同事们的帮助支持和 指导，多给我提供培训学习机会，拓展我的专业知识面，以便更 好为提高全院各类人员院感意识而服务。我自身也将加强业余学 习、培训，通过网络交流等来提高专业素质，掌握院内感染的新

15、 知识、新技术。 2、督促医院感染监控人员履行院感职责，使院感工作制度-5-落在实处。 3、加强医务人员院内感染知识培训及考核，2015 年计划重 点加强医务人员职业防护和手卫生等培训。 4、组织新进人员学习医疗垃圾分类及处理、洗手法及院内 感染规章制度和职责，并考核。 5、组织学习医院感染诊断标准，鼓励医务人员积极上报院 内感染病例。每月加强运行病例的查看，防止漏填漏报。 6、继续开展目标监测，2014 年在感控科和外科医护人员的 共同努力下， 全年类手术切口目标监测感染率 0%。 今年将监测 内固定，希望继续实现感染率 0%的目标。 7、加强手卫生依从性调查和监测，把手卫生列入每月院感 质

16、量监测重点项目， 2015 年起， 手卫生监测不合格给予相应的处 罚。 8、加强与医护人员的沟通，多深入临床科室和医护人员沟 通与探讨，发现弊端，改进工作中的不足，在沟通中共同进步。 9、针对各科室的特点，重新制定各科感染管理质量考核标 准，考虑院内感染涉及科室较多，检查出的问题多而琐碎，科室 因种种原因对查出的问题改进不大，感控工作积极性不高，感控 科缺乏执行力，希望在院领导的支持下能将感染管理质量考核与 绩效挂钩，对做的好的科室给予相应的奖励，调动医护人员的积 极性，使感控工作能更好的落到实处。 10、对于在此期间，我在医院感染管理工作中存在的一些问-6-题和不足，如耐药菌监测、消毒灭菌等

17、设施的投入、院内感染知 识的培训及外出学习等工作，还需得到各位领导的帮助支持；查 出的问题需要整改、院内感染的重视及新进人员的培训等还望得 到各位科室主任及护士长的重视和支持。 院内感染工作很重要， 但也很琐碎， 需要全院职工共同努力， 相信在各位院领导的正确领导下，各位同事的配合下，我院的院 内感染工作定会蒸蒸日上的！-7- 【急诊科主任述职报告】述 职 报 告主要内容?科室简介 ?业务水平 ?科室管理成绩与不足?科室创新 ?总结? 急诊科是诊治和抢救病人的场所，所以，仅有良好的服务态度是远远 不够的，更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要 迅速、准确作出诊断和处理，尽快减轻病

18、人的痛苦，这就需要每个医 务人员认真钻研业务。自己能够熟练掌握科室各种抢救仪器和抢救技 术。组织科内同事定期、不定期的业务学习及加强各种急救技术的培 训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常 规的技术操作。积极对急、危、重、疑难病人的抢救，坚持学习急危 重科学理论研究的新成果，不断吸取新的营养，促进自己业务水平的 不断提高。坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，热情接待每一位患 者，坚持抓好院前急救这项工作，严格急诊出诊制度，院前急救24小 时待命，组织安排专人急诊出诊，制定有急诊绿色通道总体方案，如 遇急、危、重病人，一律实行急诊绿色通道，已做到先行抢救，而后 补办各种手续。

19、坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，从而保证了 各项医疗工作的质量，受到了患者的好评? 急诊急救严格急诊出诊制度，院前急救24小时待命，组织安排专人急诊出诊， 制定有急诊绿色通道总体方案，如遇急、危、重病人，一律实行急诊 绿色通道，已做到先行抢救，而后补办各种手续。坚持把工作献给社 会，把爱心捧给患者，从而保证了各项医疗工作的质量，受到了患者 的好评 ? 对于接诊回来的重病人，我们不再是一味的往临床科室送。而是在我 们的抢救大厅第一时间对病人就行抢救，同时根据病情提前通知相关 科室进行会诊。最大限度的挽救病人的生命，不耽误一分一秒。这也 要感谢院部领导对我们的大力支持，给我们配备了专业的抢救仪

20、器同 时也对我们的队伍就行了进一步的专业培训，更好的适应急诊快节奏 的工作模式。目前的护理业务水平护理理论 急诊护理 常规专科 护理 技能 基础 护理 操作 医疗 仪器 使用 护理新 技术的 应用价值 体现不断提高护理业务水平，提升科室的软实力。 只有不断掌握护理知识，才能胜任护理工作。 只有不断学习技术技能，才能更好服务患者。目前的护理业务水平护理理论基础护理知识 急诊科护理学急诊科护理常规急诊科 疾病护理常规 急诊急救技术 护理心理学基 本 掌 握全 员 掌 握基础 护理 操作静脉输液；输血 经口鼻吸痰 各类注射法动；静脉采血末梢血糖测定 生命体征的测量目前的护理业务水平医疗 仪器 使用微

21、量雾化泵的使用 及故障排除 监护仪的使用及故障排除 呼吸机管道连接及基本 参数调节 输液泵的使用及故障排除 注射泵的使用及故障排除理疗机的使用及故障排除气垫床的安装及使用科室规 范 化 管 理指导标准：三甲医院评审细则医疗安全年活动检查细则护理工作标准与规范 控制管理三部曲：确定目标 检查对照 纠正偏差1核心制度的贯彻执行5院内感染的管理2 3 4药品及物品管理67 8科室护理人员规范化培训护理成本核算，患者费用管理实习生带教管理日常护理工作质量管理微机管理应用41.核心制度执行 2.药品物品管理查对制度? 利用早交班时间对核心制度进行提问，强 化记忆。 ? 把制度转化为科室实际工作的杠杆，

22、?制作相关表格及工作流程， ?把制度落实到实际工作中。 ? 加强执行力度的监督与管理，对于明知故犯 的低级错误做出警示教育及适当方式的处罚。交接班制度分级护理制度药品 物品 请领? 分类保管 ；特殊药物保管;定期检查药品质量及有 效期;库房定期核查 ? 建立物品外借制度，严格交接班。定期核查数量;按有 效期先后顺序使用。 ? 根据科室工作量机动调整请领数量;科室请领后长期 闲置物品和其他科室机动调换，避免浪费。3护理成本核算，患者费用管理?最大限度的节约消耗性物品的使用 ?废物利用，增加物品再生价值 ?管理好科室水；电；空调三节一降费用标准? 要求转方护士了解农合，商保，医 保等政策,不少收，

23、不多收，不漏收。 ?不分解收费，不比照收费。出院复核? 出院清单复核，结算双人复核 ?死亡及抢救重症患者按要求请费用 审查科复核4日常护理工作质量管理基础护理 病房管理 消毒隔离护理技术操 作抢救工作管 理护理表格护理宣教根据护理部三级质控要 求，成立科室质控小组5院 内 感 染 的 管 理医院感染的管理牵涉到医务人员和患者的安全? 分层次培训医疗废物处理?加强日常的监管 ?掌握突发事件的处理流程 ? 分层次培训手卫生；手 消毒?日常做好督促 ?针刺伤的处理流程 ? 经空气传播的疾病做好分病房收治完善科室隔离 流程?做好隔离标识的执行 ?培训相关应急预案6科室护理人员规范化培训? 根据工作年资

24、的不同选择不同的内容 ?低年资侧重基础，高年资侧重专科及教学 能力的培养不同层次不同方式?在早会提问；高年资护士讲课及教学师范； 在查房中传授；科室定期考核；选择真实 案例加深培训效果普法教育? 医疗事故处理条例护士管理条例 侵权责任法传染病防治法7实 习 生 带 教 管 理带教中杜绝实习生自行处置，做到放手不放眼? 基础护理操作查房教学查房? 疾病护理知识查房 ? 病房小讲课，操作示范 ? 杜绝迟到早退劳动纪律? 杜绝工作随意? 杜绝不遵从带教老师指导老师选拔? 带教老师具有高度责任心 ? 认真带教，关心学生，发现问题及 时纠正8微机管理及应用微机管理涉及医院住院病人数据信息安全；医院信息安

25、全！微机登录管理? 入科培训（医嘱录入，退方等） ?科室制作操作及疑难项目检索小册子医嘱录入管理? 工号及密码不随意泄漏 ?使用后及时退出微机保养? 保证夜间零点后关机?不用状态下使用节能待机状态 ? 每月材料使用excel处理统计护理管理数据?科室成员信息数据管理，提高工作效率规 范 化 管 理? 一、主要工作? （一）根据科室现有的护理人员数 量进行合理的分工和安排，将各班 包括护士长的岗位责任制和每周、 每月工作重点，汇总成表，标示明 确，要求人人熟悉并按之执行，并 进行不定期考核，做到奖罚分明， 公平对待； （二）对科室的基础设施在现有条 件上作出一些合理的调整和完善。 对抢救药品和器

26、材及无菌物品作了 补充，进行规范化管理； ? （三）针对我科的特点和现有条件 对病房管理作出了合理的改进和规 范；对环境卫生实行包干区责任制， 落实到护工个人； （四）不断深化安全管理，强化安 全意识，做好安全护理工作，安全 工作是一切工作的基础，更是所有 成绩取得的前提。因此，做好安全 护理不仅能保障护患双方的安全， 而且也能提高医疗护理质量。为此 要求每位在岗人员必须掌握病情， 尊重病人，了解病人的心理变化， 重视心理护理和精神关怀，密切巡 视病房，严格执行各项护理常规制 度，同时对病室的各种设施、物品 及家属要加强安全管理。?规 范 化 管 理? （五）了解护理学科发展的新 动向，定期组

27、织护理人员进行 业务学习，强化三基本训练， 学习新业务、新知识、新技术， 努力提高每一位护理人员的业 务水平，使其跟上时代发展的 需要，我在科内每月至少一次 个案护理查房、加强科室业务 学习，定期组织护理人员进行 科内、院内业务学习及三基理 论考试和操作训练；加强护患 沟通，定期组织召开工休座谈 会，听取患者及家属的建议以 便护理工作的开展和改进，真 正做到想病人所想急病人所急； ? （六）护士长是科室的理财人， 应发扬勤俭节约的传统美德， 杜绝浪费；我要求全体医护、 工勤人员，从节约每一度电、 每一滴水、每一张纸开始，从 我做起，严格控制科室支出， 对一切浪费的现象，及时提出 批评，必要时辅

28、以经济处罚， 虽然这样或许会得罪一些人， 但是我知道，加强经济核算， 降低医疗护理成本，讲究经济 效益与医疗护理效果，都是护 士长必须做到的。护理安全与质控（安全篇）住院全程病房环境安全 医疗器械使用安全 护理操作安全 药品安全 无菌及一次性使用物品安全 护理风险应急预案院内感染护 理 风 险 实 时 存 在安 全 管 理 处 处 防 范护理人员心理防护安全篇之病房环境安全病房 通道抢救物品 五定 消防 安全警示 标识治安 Text 安全 in here 安全 教育病房设施繁多，方便患者使用同时也存在安全隐患安全篇之医疗器械使用安全床单元 轮椅 中心供氧 负压吸引 紧急呼叫 系统 精密仪器 使

29、用医疗仪器做到定期检查，保养，校对 ，充电！保证患者的使用安全。安全篇之护理操作安全字字查清 三查七对 三查八对 试敏前； 中；后 不存侥幸心理 客观 操作 不主观臆断 不估计行事观察病人 反应不忽视 操作中 的观察严格执行护理操作规范安全篇之院内感染洗 手 手消毒 隔离标识 规范齐全 污染棉签 及时回收 特殊感染 规范处理 能高压的 绝不浸泡杜绝院内感染从你我做起安全篇之药品安全基数 常规 贵重 毒麻 高危保管使用配置发药患者安全篇之无菌及一次性使用物品安全一次性物 品使用规 范无菌操作 原则过期销毁锐器处理杜绝一针重复使用安全篇之护理风险应急预案突发病情 变化 中心吸氧 吸痰故障坠床/摔倒

30、 误吸预 案 流 程 熟 记遇 事 冷 静 沉 着输血输液 反应日 常 演 习 训 练输血输液 反应安全篇之护理人员心理防护A 心理性压力源创造良好工作环境B 生理性压力源 C学会自我压力管理社会性压力源D物理性压力源了解护士心理动向给于必要支持E文化性压力源安全与质控（质控篇）根据护士长手册及护理工作管理规范要 求作为检查的评价标准检查方式 评价方法定性 定量 频次 方式多环节质控小组护理质控小组 院感质控小组护理工作效率 要素质量指标 环节质量指标 终末质量指标安全与质控（质控篇）计划 质量提升行动护理质量持续改进实施PDCA检查质控之多环节指标控制护理工作效率一级护理人数；出入 院人数；

31、护理操作工 作量统计等要素质量指标护理基础用具数量及 质量；护理用具及用 品的质量及管理多环节环节质量指标日常护理业务执行质 量；执行医嘱；观察 病情；技术操作；文 件书写终末质量指标患者对护理服务满意 度；对相关疾病的知 识了解程度；健康指 导效果质量控制之检查方式重 点 检 查 夜 查假 日 抽 查日间查频次形式护士自我检查质控组成员自行检查高效质检护士长与质控组共同检查护士长检查质控组工作科内质控? 科室质控、安全、院感、急救药品等各种督查自 检本，由专人专项负责存 在 不 足护士流动频繁 分诊与转诊工作存 在不足 护理业务有待进一 步提高 建立有效快速培 训机制 护士长学习管理知识、

32、加强分诊、转诊管理常年持续培训年轻护士较多，做事 任性缺乏责任感通过谈心，鼓励 等方式促进成长人 才 培 养多层次立体培养主管护师及工作 8年以上护士 XX名护师及工作5年以 上护士 XX名 毕业15年护士目标? 培养业务尖子，参加局护理比赛，取名次 ? 2年内破格晋升副主任护师1名，弥补科 室护理高级人才缺乏 ? 提高三基，三严 ? 注重新知识，新技术的应用 ? 自学，查房小讲课 ? “老”带“新”，制作操作录像存于电 脑中 ? 结合日常工作质量，挑选业务好苗子 ? 晨间提问 ? 科室理论考核 ? 科室技术操作考核 护理专科考核 ? 院内考核取得名次的，科室奖励 ? 鼓励继续教育（专升本）

33、? 提供锻炼展示的机会，提升自我职业价值宗旨方式考核XX名鼓励未注册护士 0名着重培养中低年资护理人员 适应医院和科室发展的需要护理服务理念不 断 创 新在患者住院的 全过程贯彻科 室“全心全意 为患者服务” 的服务理念.在护理细 节上更加 完善在护理流 程上更加 顺畅护理理论与技术创新? 明年拟进行护理技术革新? 经颈静脉、股动脉穿刺、气管插管技术进行全员培训过关 ? 通过改进的拔管方法，使拔管时气囊形成的褶皱对尿道 的损伤程度减少，避免护理并发症的方式，从而减少护 理纠纷，提高护理服务满意度。感谢院领导及各位同仁 对我科护理工作的帮助和支持！ 【急诊科主任述职报告】急诊科 2013 年工作

34、总结回顾 2013 年一年来急诊科的工作， 2013 年度是我们 全院在做好“三好一满意”服务，在创建以病人为中心的服 务建设， 急诊科在适应院内、外环境变化的大好情势下， 一年来取得了一定成绩。 2013 年一年来， 我科在院部领导的持续关注和正确指导 下，适时、适度地抓住机遇，全面落实科学发展观，以急诊 专科特色的诊疗服务作为发展的“第一要务” ，采取中西医 结合救治病人，使大部分急诊危重患者转危为安；努力创新 新观念、新举措，强化急诊医疗工作的规范化管理，强调优 化医疗服务质量，不断提高急诊医疗服务工作的生命力；巩 固、发展“急诊医疗体系”的优化建设，着力发展、建立完 善的急诊医疗体系与

35、生命绿色通道中，逐渐完善了急诊的综 合建设。半年来，全科牢固树立“以病人为中心，优化医疗 服务质量，社会效益与经济效益两手抓”的科学发展观，以 科学发展观统领全局，以“二级甲等中医医院”为标准，坚 持“以人为本、厚德为民，承古纳今、融贯中西，特色兴院、 科技强院、跨越发展”的办院宗旨，以“充分发挥中医特色 优势、建设具有中医药特色的二级甲等标准化中医综合医 院”为发展战略。坚持以人为本，转变发展观念，创新发展 模式，提高发展质量，围绕一切以病人为中心，努力优化服1务环境，着力提高服务质量，积极发展和突出中医特色，努 力拓宽中医药的服务领域和提高服务水平，构建和谐医患关 系；凝聚人心、团结协作。

36、全科业务收入同比 2012 年上半 年度实现年增长 20%，实现经济效益的同时，维护畅通的绿 色生命通道，使来院急诊危重患者得到及时有效救治，有效 地保障了全县人民的生命安全，得到了多数患者的好评，实 现社会效益的大丰收。展望半年来，我们全体急诊医护人员 坚持院部领导的办院宗旨，同心同德，千方百计完成上级规 定的任务，取得了一定成绩，现总结如下。 一、端正指导思想 以“党的十八大精神”为指导思想，深入开展“以病人 为中心”“三好一满意”服务，努力跟随院部创建“二甲中 ， 医医院”重大决策，紧随医院适应市场新形势的发展观念， 认真执行院部制定的发展规划纲要，以完善急诊医疗特色的 服务为目标，为把

37、急诊科建设成“民众信赖、医院放心、医 德高尚、医术精湛”的科室打下坚实的思想基石，积极改善 了服务意识和服务态度。 二、提高医疗质量 为不断提高急诊医疗及服务质量管理水平，结合医院今 年来开展“二甲中医院”等级复审工作，围绕 “质量、安 全、服务、效益”四个工作核心目标，狠抓科室建设。 1进一步加强急诊急救队伍的专业化建设，稳步推进2急救专业队伍的合理化配置，加大急诊医学知识的专业学习 及培训力度。一年来，我科坚持每月两次讲课，讲课内容主 要针对临床上重点问题、难点问题去学习强化理论，解决实 际工作问题；强化中医理论、疑难病例辩证论治问题。同时 我们在年初又进行急救技能的全员培训，重点在于心肺

38、复 苏、院前急救技能培训，如包扎止血术、骨折固定术、病人 转运等技能。 2完善急诊“绿色生命通道”建设服务，保证能做到及 时、顺捷、有效、安全。 3完善“24 小时”急诊医疗服务的内容、急诊工作流 程、规范生命医疗服务体系的建设与管理，做好各科协调工 作，完善会诊流程，有机整合全院医疗资源，协调各个临床 专业科室和辅助科室对急诊科工作的配合，更好的发挥急诊 科综合抢救平台、提高健全生命绿色通道作用。 4完善急诊住院病人管理措施 急诊住院病人 24 小时内尽量明确诊断，加强了病人在 急诊中的合理分流，坚持住院病人三级医师查房制度，完善 住院病人管理与住院病历书写、规档、登记工作管理。 5加强上级

39、医师急救指导及会诊制度的执行力度，建 立急诊医护人员合理人才梯队。科主任严把医疗质量和医疗 安全大关。当有危重病人或特殊情况时先汇报科主任，必要 时及时汇报医务科。严格坚持床头交接班，以杜绝医疗隐患3发生。 6加强与其他专科的协作配合，努力提高了危重症患 者的抢救成功率，一年来抢救成功率达到 99.5%以上。 7加强对转诊病人管理，对于我院没有条件处理的病 人确实需要转诊时，我们建立了完善的转诊、会诊制度，用 120 车及时转运病人，以确保病人的安全转运。 8为应对随时可能发生的公共突发事故、重大交通事 故，我们急诊全科医护都处于待命状态，实行全科人员 24 小时开通通讯工具，外出离开要向科主

40、任请假，以便能随叫 随到，保证能随时完成急救任务。 9积极完成各种公共突发事故任务，半年来我科多次 执行顺利完成了医院下达的各项政治任务。 三、加强质量管理 1狠抓“三基三严”培训工作的落实，进行“三基三 严”学习、坚持“三基三严”考核工作，对新、青医、护进 行“三基”学习、培训，并进行考核。 2加强病史询问技巧学习，规范体格检查流程，规范 急诊及留观病历书写，加强医学文书书写学习培训，强调抗 生素合理使用学习，加强合理用药与合理使用抗生素相关知 识学习培训。 3坚持院部核心制度的落实，认真执行首诊负责制、 交接班制度、坚持床头交接班，危重病人抢救制度、各级各4类人员职责制度、依据病情优先获得

41、诊疗程序。 4成立科室质控小组，重点检查与医疗质量和患者安 全相关的内容，完善“定期检查、考评、反馈、总结”的质 控制度。重点监控“环节管理、疑难病历讨论、上级医师查 房处理意见” ，促使急诊医疗服务质量持续改进和提高。 5重视院部医务科质控反馈，及时修正用药上、抗生 素应用上、院感、传染病防控工作上、医疗服务态度方面、 服务流程、技术操作上、医患沟通上、患者知情权、群众满 意度等等存在问题，我们都十分重视及时加以改进完善。 四、设备管理及急救药品管理 强化对急诊医疗设备的定期维护、监测及专人管理，建 立专门档案，做好维护记录，及时发现问题、排除故障，保 证抢救设备完好率达到 100%。加强专

42、业训练、规范操作，要 求医护人员熟练掌握、正确使用，确保满足急救需求。加强 对急救药品管理，做到专人管理，做好每班交接班，急救药 品做到准备充分，保证无过期药品，不同批号、不同剂型严 格分开标明，保证不出差错。严格控制院内感染，强调制度 化管理。 五、做好传染病防治工作和院感控制工作 做好传染病登记报告工作，坚持执行传染病防治法，做 到凡泻必检，发热门诊注意排查与发热相关的传染病，如 H7N9 禽流感及手足口病等等。一年来做到传染病零漏报率。5为全县传染病防治工作做出了一定贡献。 六、服务质量管理 坚持“以病人为中心”的核心思想，狠抓优质服务工 作，规范服务行为、创新服务内容、注重服务技巧；落

43、实医 患沟通、知情告知制度，尽量杜绝医疗纠纷和医疗事故的发 生；对我们存在的不足之处，定期进行分析、总结，强化安 全措施，防范医疗事故发生；延伸服务范围，一年来我科与 多个卫生院等建立了深入的合作关系，成立了双向转诊制 度，保证了病人及时抢救与转运及康复，保证了服务质量， 全面提高医疗服务水平，提高患者满意率，构建和谐的医患 关系。 七、加强业务技能培训 我们制定培训及考核计划，加大在岗培训力度。采取 多种形式， 分层次、 有重点地对科室全体职工进行职业素质、 业务素质和协调管理素质的培训，强化全员职业责任意识。 八、工作业务成绩在过去的年里，我科努力提高医疗技术水平，倡导和谐的医患关 系，经

44、过一年来的努力，我科全年总收入达 380 万，其中住院病人收 入为 198 万，住院病人数为 683 人次，急诊病人收入为 182 万，其中 门诊注射费为 53 万，急诊病人为 17000 人次。6九、存在不足与整改措施 1、医师对门诊疾病治疗用药不规范：个别存在大处方、 用药不合理现象。必须加强对常见病的规范治疗，确保医疗 安全，避免医患纠纷。 2、急诊科医护人员的专业急救经验不足，不能承担高 强度的紧急救护任务，限制了急诊科的业务发展空间。建议 医院提供一定条件，科室进行初级专业化的理论及技能培 训，并选派骨干技术力量到上级医院“进修”学习，以带动 科室整体业务水平的提升。 2013 年是

45、急诊科实现稳固发展的一个新起点，科室建 设的完善与发展面临着许多困难，医护人员及应急设备配置 不合理，医护人员整体技术水平不足，科室规范化和制度化 管理还存在漏洞，但是，我们坚信，在院部领导的关心与指 导下，全科职工团结一心、共同努力，一定能够实现社会与 经济效益的双赢；我们更希望急诊科能够在院部领导高度重 视下，在全体急诊医护人员的努力下，能够迎来新的发展。徐闻县中医院急诊科 二一三年十二月二十日7 【急诊科主任述职报告】2012 年述职报告急诊科护士长 花园春2012 年，本人在医院、护理部及科室领导的正确领导和大力指导下，通过 科室全体医护人员的共同努力，逐步完善急诊科各种工作流程，逐步

46、提升护理 工作质量，较好的完成了各项护理工作任务。现将 2009 年的工作汇报如下 一、严于律己，重视自身素质的提高 1.自觉遵守医院及科室的各种规则制定及操作流程，抵制行业不正之风，坚 持洁身自好，牢固树立全心全意为人民服务的思想。 2.认真学习专业及管理知识， 经过努力， 顺利完成了护理专升本的学习课程， 通过参加各种学习班、阅读课外书籍等多渠道提高自己的急诊专业和管理水平， 重视与区内外急诊护理同行的交流，虚心请教，取长补短。 二、加强护理管理工作，认真履行岗位职责 1.积极配合科主任做好科室病区的管理工作， 严格执行医院各项核心制度及 科室各种规则制度，在科室全体护理人员共同努力下，本

47、年度无护理差错及事 故发生。 2.积极完善和配合医院执行急诊各种流程及制度的落实。 如急诊外伤病人的 处理流程、急诊科“三无”病人的登记、急诊无专科诊室病人的就诊流程、急 诊发热病人的就诊流程等等，并能将在执行过程中存在的问题及时反馈及时与 相关部门进行沟通。针对新医院布局，修订了急诊病人的就诊流程，要求急诊 就诊病人都要进行登记、分诊、排号。执行这流程后，加强了护士的责任心， 提高了分诊护士分诊的准确率，能及时发现急危重症的病人，并及时得到处理， 同时诊室的就诊秩序得到了明显的改善。13.实行科内层级管理，责任区护士小组长护士长的分层管理。大胆使用 护理骨干协助护士长进行科内管理，并严格要求

48、，其中 2 名护士走上了科内小 组长的管理岗位，在工作中能起到标兵的带头作用，在管理上能很好的配合护 士长做好科内的管理工作。 4.严格执行医疗护理隐患报告制度， 能及时将科室内存在的多起医疗及护理 隐患上报相关的部门，并能采取积极的应对措施。本年度无医疗护理纠纷发生。 5.重视每一次检查，在“百姓放心医院检查” “医疗质量万里行”检查活动 中，都能认真对待，精心准备，检查中得到了专家组对急诊科护理工作的肯定， 较好的完成了检查任务。 6.节假日前重点对急救物品、药品进行检查，保证完好率为 100%，同时做 好应对各种突发事件人员的安排，保证了节假日期间工作有序进行。 7.在 11 月份受甲流影响，急诊就诊病人剧增，护理工作量增加，实行了护