住院医师规范化培训手册完整版.doc

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1、深圳市临床住院医师规范化培训登记册医 院 科 别 姓 名 毕业时间 深圳市卫生局科技处印制填写须知一、登记册由住院医师本人填写。二、病案登记一览表技能操作登记一览表的内容以及会诊、学术活动等须当天登记。（填写内容应切合广东省住院医师规范化培训细则中的量化指标。）1、“轮转学科”： 内、外、妇、儿需填写到三级学科；其它可填至二级学科。2、“轮转时间”：指起止日期。3、“疾病名称”、“ 手术/操作名称”和“病案号”：同一病种或操作集中填在同一栏内。三、每一培训阶段结束时，填写病例统计汇总表、手术/操作统计汇总表，由住院医师自填病种或手术/操作名称和完成例数，然后由医院住院医师培训考核小组组织核查病

2、案号并记录，最后根据阶段考核表评分。1、“是否要求病种”：细则要求掌握的病种。2、“核查病案号”： 随机抽查，是否真实。 病案登记一览表轮转学科： 轮转时间:疾病（病历书写）名称病案号技能操作登记一览表轮转学科轮转时间手术/临床操作名称病案号总住院医师会诊、抢救登记一览表任职时间会诊科室疾病名称病案号注：抢救病例请在病案号后加注“”教学与科研登记一览表日期教学内容带教对象带教人数日期科研内容项目分工完成情况日期论文题目发表刊物名称学术活动登记一览表日期题 目讲座会议疑难病例讨论学时主讲人组织单位病例统计汇总表姓名： 医院： 定向科室：病种名称是否要求病种完成例数抽查病案号及核查情况核查人签名手

3、术/操作统计汇总表姓名： 医院： 定向科室：手术/操作名称要求例数完成例数抽查病案号及核查情况核查人签名术者一助二助姓名科室学历第 年住院医师导师姓名职称学历(位)考核内容及评分标准考核项目考核内容得分备注政治思想和职业道德（10分）积极参加政治学习和各项集体活动者得4分，无故少参加一次扣0.1分。有事业心和责任心，热爱本职工作，工作认真负责，技术上精益求精，服务态度好得3分；工作态度较负责，服务态度热情，但在技术上不求细节者得2分；工作态度、服务态度一般，技术上不求上进者得1分；工作敷衍，服务态度生硬、冷淡或有病人投诉并经查实者扣3分。有良好的医德医风，廉洁行医，正确处理医患关系，关心集体、

4、顾全大局，团结互助，为病人做好事者得3分；为了个人私利损害医院和他人利益者得零分。情节严重者扣5分。有收受病人“红包”、礼品或暗示、诱导病人送礼、宴请者扣10分；开具大处方、拿药品回扣、出具假证明等行为扣10分。按培训细则考核内容（40分）按时完成本学科住院医师培训实施细则规定的内容和要求（如轮转科室及时间，规定的病种、病例、病床数，技能操作、病历数量、质量等）者得满分；每未完成一项者扣2分。担任24小时住院医师负责制一年或总住院医师8-12个月。执行不严格者，每少1个月扣1分。工作考勤（10分）每年实际出勤满250个工作日获得10分。每迟到、早退一次扣0.5分；擅自脱岗一天扣1分。除节、假日

5、和公休时间外，每请假一天扣0.2分。五年培训期间的病、事假超过三个月者，延长培训期一年。业务学习（5分）每年参加院内业务讲座、学习不少于10次、参加科内各类学习（含讲座、病例讨论、教学查房等）不低于80% 得满分；每少参加院内业务讲座、学习一次扣0.5分；科内每少一次扣0.2。带教（5分）完成科室（专业）带实习任务（含给实习生讲课、查房等），每组织一次记0.5分；未完成教学任务（如未修批改病历、未进行教学查房、讲课等）者，每缺一项扣1分。（无教学任务不计分）论文、著作等（10分）第一阶段，至少完成1篇综述，记5分/篇。第二阶段，至少完成1篇论文（含病历报告等），记5分/篇。每多发表1篇文章，加2分。出版著作1部，记10分。专业外语（20分）每季度翻译本专业外语文章1篇（英译汉），每篇不少于4000个印刷符号（约2页）；每季度译本专业论文摘要1篇（汉译英）；每少译1篇扣1分。合计90分以上通过医院住院医师培训考核小组审查意见 考核组长签字：年 月 日阶段考核表