上半医院药事管理工作报告.doc
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1、2014年上半年医院药事管理工作报告一、临床合理用药工作1、实施药品动态监控和超常预警,降低药品比例为加强我院合理用药,了解我院药品使用的总体情况,从总量入手遏制可能存在滥用药物的源头,药剂科每月分别对门诊、住院使用金额前十位西药和中成药以及波动大于50%的品种进行动态监控。每月对用药金额以及药品比例前十位的处方医师进行公示。通过以上措施,降低了我院的药品比例,从而也促进了我院的规范合理用药。今年1-5月动态监测无明显的波动异常品种,但药品使用量相对去年同期略有增加,中成药或其它辅助用药使用量略有增加。应当继续加强合理用药监测,限制门诊辅助用药数量,防止以上品种滥用。2、认真组织实施处方点评认
2、真实施处方点评,药剂科处方点评小组每月除了进行处方书写规范点评外,还随机抽查门诊处方100张,抽查住院医嘱,抽样率不少于1%,绝对数不少于30份病历。点评以处方管理办法、医院处方点评管理规范(试行)、药品说明书、抗菌药物临床应用指导原则以及上级卫生行政部门对药品使用管理的要求等为标准,对处方、病历进行合理用药点评分析。今年的点评方式变为公开点评,邀请临床医生、药师参与。药剂科初步甄选出的不合理处方,经医院处方点评专家组公开点评,最终判定为不合理处方的当事医生,由医务科出面约谈当事人。以此形式进行两次后,凡公开点评判定为不合理处方的医生将按照规定被处分、处罚,并全院通报。1-5月处方书写规范共抽
3、查门诊普通处方3701张,二类精神药品处方2041张,一精、麻醉药品毒性药品处方90张。同时还开展了抗菌药物专项处方点评工作。1-5月共点评抗菌药物门诊处方51张、住院医嘱149份。通过以上点评,发现我院处方的主要存在问题为不规范处方,少数为用药不适宜处方,个别为超常处方。不规范处方主要是书写潦草、诊断名称不规范。以上不同程度问题,并经医院处方点评专家组公开点评核定后,报医务科、质控办。由医务科及时约谈当事医生。今后应逐步扩大专项点评的范围,提高点评的深度和质量,加大奖惩力度,逐步提高我院临床用药水平。处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分,是提高临床药物治疗学水平的重
4、要手段。今后我院将加强医院信息化网络系统建设,利用HIS系统高效率、全方面地做好处方点评工作。3、开展临床药师制,促进合理用药我院现配有2名临床药师,建立临床药师查房、会诊制度,参与患者的药物治疗治疗工作,协助医师正确选择和应用药物,协助医护人员开展药品不良反应监测工作,提供有关药物咨询服务,每季度以医院药事管理信息的形式通报我院药事管理信息和介绍国家相关药事管理要求。通过发挥临床药师作用,参与到临床用药,可以有效地促进了我院合理用药工作的积极开展。4、继续开展药品不良反应监测,保证安全用药为保证临床用药的安全,药剂科于2004年4月例行对全院医务人员进行了药品不良反应监测培训,提高了全院医务
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