护士资格考试真题解析.ppt

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1、护士执业资格考试,真题回顾与解析,某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是 A.测量口腔温度，右上肢血压 B.测量腋下温度，右上肢血压 C.测量腋下温度，左上肢血压 D.测量直肠温度，左上肢血压 E.测量口腔温度，左上肢血压,某肾病综合征患者入院治疗，查体，双下肢水肿。实验室检查：尿蛋白4.5g/d，血浆蛋白20g/L。该患者水肿的主要原因是 A.醛固酮增多症 B.球管失衡 C.饮水过多 D.肾小球率过滤下降 E.血浆胶体渗透压下降,某医院心内科病房，相邻床位内出现了3例不明原因的腹泻患者，临床科室医务人员怀疑出现医院感染，应首先 A.积极进行有关检

2、查，等爆发感染的诊断明确后及时报告 B.报告科室主任和医院感染管理部门 C.密切观察爆发病例是否增加 D.报告卫生行政部门 E.报告院长,医务人员在现场判断成人是否出现心跳骤停时，最主要的方法是触摸图中哪个位置的动脉搏动 A.A B.B C.C D.D E.E,小儿喂养中，若供给糖的比例过少，机体会氧化脂肪产能，此时，机体最可能出现的病理生理改变是 A.脱水 B.水中毒 C.酸中毒 D.碱中毒 E.氮质血症,患者女，34岁，因癫痫发作突然跌倒。护士赶到时患者仰卧，意识不清，牙关紧闭，上肢抽搐。首要的急救措施是 A.人工呼吸 B.保持呼吸道通畅 C.胸外心脏按压 D.氧气吸入 E.应用简易呼吸机

3、,原发性支气管肺癌的起源部位是A.毛细支气管B.支气管腺体或黏膜C.主支气管D.纵膈黏膜E.肺泡黏膜,某冠心病患者将其每日服用的氨氯地平、阿司匹林、舒降之、硝酸甘油、心得安放置于透明的塑料分药盒中，责任护士发现后立即告知患者有一种药物不宜放入此药盒中，这种药物是 A.氨氯地平 B.阿司匹林 C.舒降之 D.硝酸甘油 E.心得安,医院发现甲类传染病时，错误的护理措施是A.对病人和病原携带者进行隔离治疗B.对疑似病人的密切接触者要在指定的场所进行医学观察C.隔离期限根据医学检查确定结果D.患者确诊前应收住入医院传染病房观察、治疗E.对疑似病人的密切接触者采取必要的预防措施,某患者入院行卵巢癌根治术

4、。术前1日，护士为其所做的准备工作中不包括 A.灌肠 B.导尿 C.备血 D.备皮 E.皮试,消化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是A.听诊有肠鸣音B.肛门排气C.患者有饥饿感D.患者有便意E.胃管的引流量较前减少,原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是A.肝区疼痛B.低热C.腹胀、乏力D.食欲不振E.消瘦,关于对头皮撕脱伤患者急救的叙述，不正确的是A.撕脱部位加压包扎止血B.将撕脱的头皮浸泡在75%乙醇中消毒，隔水无菌4度保存,急腹症最突出的表现是A.腹痛B.败血症C.休克D.恶心、呕吐E.腹泻,拔除胸腔闭气引流管时，应嘱患者A.深吸气后屏气B.深呼气后屏气C.正常呼吸D.浅呼气后屏气E

5、.浅吸气后屏气,消化性溃疡特征性地临床表现是A.黄疸B.食欲下降C.恶心、呕吐D.反酸、嗳气E.节律性和周期性上腹痛,患者女，40岁，患有子宫肌瘤，引起经量增多与经期延长最密切的因素是 A.肌瘤的大小 B.肌瘤的 C.肌瘤的生长部位 D.患者的年龄 E.,某急性心肌梗死患者发病48h后，要求到厕所大便，责任护士应该A.嘱家人陪同前往B.用开塞露后，再允许前往C.先给予缓泻剂，再允许前往D.如无便秘史，应允许前往E.制止患者，指导其床上使用便盆,类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是A.晨僵B.指关节畸形C.肘侧皮肤出现浅表结节D.下肢皮肤有大片出血点E.贫血,患者男，37岁。因感染性休克入院，护

6、士在观察病情时，下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能 A.呼吸音减弱 B.肺部湿啰音 C.躁动不安 D.动脉氧分压下降 E.呼吸困难迅速加重,患者男，70岁，冠心病史15年，今运动后出现心前区压榨样疼痛2小时，应首选的治疗措施 肌注哌替啶,急慢性胃炎患者有少量出血时，为中和胃酸可给予A.米汤B.C.绿色蔬菜D.温开水E.凉开水,人类维生素D的最主要来源是A.日光照射皮肤产生B.食入动物肝脏提供C.食入蔬菜类提供D.食入水果类提供E.食入蛋类提供,结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是A.芹菜B.韭菜C.洋葱D.辣椒E.菜花,67岁慢性便秘患者来院咨询，护士提出下列为改善便秘的处理措施。其

7、中错误的是 A.腹部环形按摩 B.坚持长期服用缓泻剂 C.增加饮水量 D.提供隐蔽的排便环境 E.高纤维素饮食,尿毒症晚期患者的呼气中可有A.尿味B.樱桃味C.大蒜味D.甜味E.烂苹果味,患儿女，生后7天，诊断为新生儿黄疸收入院行蓝光照射治疗。光疗时，护士应特别注意的是 A.保护眼睛 B.及时喂养 C.监测血压 D.保持安静 E.皮肤清洁,骨质疏松患者不宜使用的食物时A.牛奶B.黄花菜C.鸡蛋D.浓茶E.海带,患者女，34岁。肱骨干骨折术后3天。护士指导患者进行功能锻炼，正确的方法是 A.患侧运用握力器进行前壁肌肉舒缩运动 B.患肢爬墙运动，以活动上壁肌肉 C.用手推墙动作，以活动胸大肌、三角

8、肌 D.运篮球动作，以活动上肢各肌群 E.提重物练习，以促进骨痂愈合,对急性胆囊炎患者进行腹部触诊，最常见的压痛点是A.AB.BC.CD.DE.E,患者男，64岁，偏瘫卧床3年。近日出现小腿疼痛、肿胀、苍白。疑深静脉血栓形成。社区护士指导家属禁止按摩患腹，其目的是 A.预防出血 B.防止血栓脱落 C.促进静脉回流 D.缓解疼痛 E.减轻水肿,护士为使用呼吸机的患者吸痰，发现痰液粘稠不易吸出，错误的处理措施是 A.叩拍胸背部 B.增加负压吸引力 C.滴入化痰药物 D.滴入生理盐水 E.雾化吸入,患儿女，足月新生儿。出生后10天，吃奶差，精神欠佳。脐部出现红肿、渗液，最可能的诊断室 A.新生儿感染

9、 B.新生儿脐炎 C.新生儿湿疹 D.新生儿破伤风 E.新生儿败血症,25岁孕妇，孕6周，医生建议其口服叶酸。孕妇向门诊护士询问服用该药的目的时，正确的回答是 A.促进 B.C.防止发生 D.预防脑神经管畸形 E.防止胎儿宫内发育迟缓,晚期肾癌患者常伴营养不良，其最主要原因是A.尿频和尿急B.恶心、呕吐和消化不良C.高血压和低蛋白血症D.发热和继发感染E.血尿和肿瘤消耗,患者男，45岁。因胃癌行胃大部切除术后13天，痊愈出院。正确的出院指导是 A.进流质饮食 B.绝对卧床休息 C.经常消毒伤口 D.定期回院复查 E.定期针灸理疗,肺结核患者在家休养治疗期间，最简便有效的处理痰液的方法是A.煮沸

10、B.C.焚烧,某胎龄38周的新生儿，因围生期休息出现嗜睡，肌张力低下，拥抱，反射减弱，诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，进行亚低温（头部降温）治疗。治疗时，护士应持续监测的是 A.头罩温度 B.温度 C.腋下温度 D.肛门温度 E.环境温度,患者男，45岁，慢性肾衰竭尿毒症期，因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐，最可能的原因是发生了 A.低血钾 B.低血钙 C.高血症 D.碱中毒 E.脑出血,患者男，33岁。腹股沟斜疝术后取仰卧位，腘窝处下垫枕，最主要的目的是 A.预防麻醉后头痛 B.减少阴囊血肿发生机会 C.促进肠蠕动恢复，预防肠粘连 D.减轻切口疼痛，利于切口愈合 E.防止疝复

11、发,患儿女，5岁。发热、出诊3天，诊断为猩红热收住院，医生嘱家长在病程23周时检查尿液，护士应向家属解释，检查的目的是 A.了解有无肾损害 B.为控制活动量提供依据 C.决定饮食调整方案 D.了解药物副作用 E.了解疾病恢复情况,患者女，41岁，患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是 A.绝对卧床 B.给予 C.给予 D.E.预防呼吸道感染,肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是A.心悸B.C.心D.全身乏力E.呼吸困难,患儿女，10岁，突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。大汗淋漓，辗转不安，疼痛停止时又平息如常，查体：右方有压痛，无腹肌紧张和反跳痛，为明确诊断，应采取的检查是 A.腹部

12、B超 B.C.右上腹X线平片 D.E.十二指肠引流液检查,急性阑尾炎患者最典型的症状是A.转移性脐周疼痛B.转移性右下腹痛C.固定的脐周疼痛D.固定的右下腹痛E.腹痛位置无规律,患者男，70岁。行12导联心电图检查。其中V1导联电极的安放位置应为图中的 A.A B.B C.C D.D E.E,抑郁症患者的核心表现是A.情绪低落B.思维迟缓C.情感淡漠D.睡眠障碍E.自怨自艾,患者女，72岁，患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年，长期卧床。皮肤护理时，应着重预防压疮发生的部位是 A.肩胛部 B.枕部 C.骶尾部 D.胫部 E.足踝部,急性脱鞘性多发性神经炎对患儿生命威胁最大的症状是A.运动障碍B.感

13、觉障碍C.脑神经麻痹D.呼吸肌麻痹E.自主神经功能障碍,放置宫内节育器的时间是在月经净后A.11天B.10天C.天D.天E.7天,患者女，18岁，失足落入水中。15分钟后被救出，呼之不应，胸部无起伏。抢救该患者首要的步骤是 A.倒水处理 B.通畅气道 C.人工呼吸 D.心脏按压 E.紧急呼救,患者男，56岁。前列腺切除术后行膀胱冲洗时，冲洗液引流不畅。护士应首先采取的护理措施是 A.夹闭冲洗管，暂停冲洗 B.继续冲洗 C.加快冲洗速度 D.检查引流管是否通畅 E.通知医生,患者男，26岁。于晚间引用高度白酒约500ml后神志不清，呼吸困难、口唇发绀急诊入院。查体：T36.9，P141次/分，R

14、38次/分，BP95/72mmHg；嗜睡，半卧位，呼吸急促；腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是 A.急性 B.C.D.E.酒精中毒,患者男，60岁。由于严重恶心呕吐导致急性消化液大量丢失。医生开出以下医嘱，应首先为该患者输入的是 A.B.C.D.E.参考答案：平衡盐液,右心衰竭患者的特征性体征是A.水肿B.肝大和压痛C.肝颈静脉回流征阳性D.肺动脉第二心音亢进E.双肺可及哮鸣音,关于消化性溃疡患者用药的叙述，不正确的是A.氢氯化铝凝胶应在餐后1小时服用B.服用西咪替丁应注意观察有无头晕，皮疹C.硫糖铝片应在餐前1小时服用D.奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车E.甲硝唑应在餐前半小

15、时服用,患者女，50岁。最近血压波动在（160170）/（9095）mmHg，诊断为高血压，属于 A.舒张期高血压 B.收缩期高血压 C.1级高血压 D.2级高血压 E.3级高血压,患者女，45岁。因餐后腹痛住院，拟诊为急性水肿性胰腺炎行保守治疗。护士告知患者行胃肠减压的主要目的是 A.减轻腹胀 B.防止恶心、呕吐 C.减少胰液分泌 D.预防感染 E.防止胰液逆流,患者女，19岁。急性白血病。实验室检查：白细胞43x109/L，红细胞2.7x1012/L，血红蛋白67g/L，血小板10 x109/L，此时，应着重观察该患者的 A.活动耐力 B.尿量 C.营养状况 D.月经周期 E.颅内出血征兆

16、,关于肝性脑病患者饮食护理的叙述，正确的是A.每日总热量以脂肪为主B.血氨偏高者限制蛋白质摄入C.病情好转后主要选择动物蛋白D.应控制饮食中维生素C的摄入E.每日饮水量不少于2000ml,初产妇，35岁。自然分娩，产程延长，手取胎盘。出院时，责任护士告知其预防产褥感染的措施，错误的内容是 A.加强营养 B.不能外出 C.注意卫生 D.禁止盆浴 E.防止感冒,痛经患者疼痛的性质主要是A.针刺样疼痛B.刀割样疼痛C.坠胀痛D.烧灼样疼痛E.牵扯痛,慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的临床表现是A.发绀B.发热C.咳嗽D.神经精神症状E.呼吸困难,患者女，20岁。在日常生活中会反复检查是否锁门或不停地洗手

17、，这最可能属于哪类疾病的症状 A.强迫症 B.焦虑症 C.自闭症 D.恐惧症 E.,患者女，52岁。医嘱高锰酸钾坐浴，其浓度为A.1：20B.1：100C.1：500D.1：1000E.1：5000,患者男，40岁。发热38.3，行物理降温，图示的哪个部位不适合放置冰袋 A.A B.B C.C D.D E.E,初孕妇，24岁。孕36周，近一周末来水肿加重，并有头痛，查体：BP：160/120mmHg。实验室检查：水肿（+），尿蛋白（+）。护理该孕妇时，特别注意的是 A.严格限制食盐摄入 B.C.服用镇静剂 D.不能服用 E.使用硫酸镁时有无中毒现象,患儿女，3岁。不慎被蜡烛烧伤左手，烫伤部位局

18、部红肿。有一个月2cmx2cm大水疱，其周边游35个小水疱。该患儿的烧伤程度为 A.烧伤 B.烧伤 C.烧伤 D.重度烧伤 E.特重度烧伤,某孕妇，38岁。孕2产0，孕40周临产。该产妇为A.高龄初产妇B.低龄初产妇C.高龄经产妇D.低龄经产妇E.正常初产妇,患者女，70岁。主诉轻微骨痛，劳累或活动后加重，诊断为骨质疏松，目前对患者生活影响最大的危险因素是 A.疼痛 B.营养失调 C.有受伤的危险 D.躯体活动障碍 E.焦虑,患者女，60岁。吸烟史13年，每日1包。脑出血，经治疗后病情稳定，拟出院，错误的出院指导是 A.避免情绪激动 B.低盐、低胆固醇饮食 C.戒烟 D.绝对卧床休息 E.保证

19、充足睡眠,内痔的主要表现是A.肛门B.排便时无痛性间歇出血C.D.E.,患者男，23岁。车祸30分钟后，出现极度呼吸困难送来急诊。查体：右胸部饱满，呼吸消失，；右胸部有，皮下气肿。的急救措施是 A.输血、输液 B.镇静、吸氧 C.胸壁固定 D.探查 E.胸腔穿排气,某胎龄35周早产儿，生后32天，冬天出生，母乳喂养。体重已由出生时2.0kg增至3.0kg。现在可以添加的辅食和添加的目的是 A.米汤，以补充热量 B.菜汤，以补充矿物质 C.软面条，以保护消化道 D.蛋黄，以补充铁 E.鱼肝油，以补充维生素D,肾病综合征患者最突出的体征是A.高血压B.水肿C.D.E.,患儿男，5岁。1天猩红热的隔

20、离A.严密隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.保护性隔离E.无需隔离,某化脓性脑膜炎，应高度警惕患儿出现A.惊厥B.脱水C.脑疝D.呼吸衰竭E.代谢性酸中毒,患者男，71岁。帕金森病，患者在进行康复训练时，护士要求其关节活动要达到最大范围，其主要目的是 A.防止关节僵直 B.防止肌肉萎缩 C.促进血液循环 D.提高平衡能力 E.减轻不自主震颤,患者男，68岁。高血压病史10年。2小时前看电视时，突然跌倒在地，神志不清，急诊入院。查体：浅昏迷：BP150/100mmHg，P64次/分。头颅CT：左侧基底节区高密度影。患者最可能发生了 A.脑肿瘤 B.高血压脑病 C.脑脓肿 D.脑出血 E.脑梗死

21、,患者女，63岁。胃穿孔修补术后，为预防发生粘连性肠梗阻，应指导患者 A.B.C.D.E.参考答案：早期下床活动,足月新生儿，女，出生5天。阴道流出少量血性液体，无其他出血倾向，反应好，吸吮有力，大小便正常。正确的护理措施 A.无需处理,我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是A.风湿性B.化脓性C.结核性D.真菌性E.创伤性,治疗小儿支原体肺炎首选的抗生素是A.青霉素B.氨苄青霉素C.头孢D.庆大霉素E.红霉素,预防新生儿低血糖的主要措施是A.尽早喂养B.静脉补液C.监测血糖D.观察病情E.注意保暖,患者男，65岁。因慢性肺源性心脏病发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是 A.

22、一级护理 B.持续吸氧6L/min C.头孢 D.E.,患者女，45岁。因门脉高压大出血入院，医嘱输血1000ml，静脉注射10%，葡萄糖酸钙10ml，补钙的目的是 A.降低血 B.使钾离子从细胞外向细胞内转移 C.纠正酸中毒 D.降低神经肌肉的应激性 E.对抗钾离子对心肌的抑制作用,患者女，34岁。车祸后送来医院，查体：出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能遵守命令动作，其格拉斯哥昏迷评分是 A.9 B.10 C.11 D.12 E.13,某甲亢患者，拟行甲状腺次全切除术，术前给予碘剂口服，在进行手术前健康教育时，对服用碘剂的正确解释是 A.减少甲状腺血流 B.抑制甲状腺素分泌 C.抑制甲状腺素合

23、成 D.增加甲状腺球蛋白分解 E.防止缺碘,患者女，45岁。消化性溃疡，近来感上腹饱胀，疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐。该患者可能出现了 A.出血 B.穿孔 C.癌变 D.幽门梗阻 E.营养不良,32岁孕妇，孕32周。阴道不自主流液3小时住院，指导孕妇预防感染的正确措施是 A.坐浴 B.外阴热敷 C.外阴湿敷 D.保持外阴清洁 E.,患儿女，11个月。腹泻3天。大便为蛋花汤样黏液，无腥臭味。无尿3小时，眼窝凹陷极明显，血钠125，诊断为小儿秋季腹泻。该患儿感染的病原体主要是 患儿脱水的程度和性质是 护士晨起观察到患儿出现四肢冷、脉弱、血压下降的情况，提示可能出现了,患者男，62岁，高血压10年，夜间睡眠突然憋醒，大干淋漓，被迫坐起，喘息，咳粉红色泡沫痰。双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。乙醇湿化吸氧的目的是D降低肺泡表面张力E降低肺泡内泡沫的表面张力.乙醇的浓度,谢 谢！,