通知申请金穗贷记卡汽车分期业务申请表.doc

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1、附件1：ABC(2010)4017-1金穗贷记卡汽车分期业务申请表特别申明：中国农业银行股份有限公司仅提供产品和服务的分期付款业务，对经销商提供的产品和服务质量等不承担任何责任。中国农业银行股份有限公司对经销商无代理、经销或担保等关系。申请人及金穗贷记卡基本信息（申请人必须为金穗贷记卡主卡持卡人本人）：姓 名：工作单位：单位电话：手机号码：家庭住址：家庭电话：身份证件类型： 证件号码：金穗贷记卡卡号（16位）：所属发卡行： 本二级分行 非本二级分行(请注明)_经销商基本信息（由经销商经办人员填写）经销商名称：店面地址：联系人：联系电话：区号 电话 传真号码：区号 电话 订购车辆信息（由经销商经

2、办人填写）汽车品牌：汽车型号：汽车价格：首付金额：预计提车时间： 年 月 日申请分期信息（由申请人本人填写）分期付款期数： 期申请分期金额（小写）：￥ 元，大写：￥ 元手续费率： % 手续费金额（小写）：￥ 元，大写：￥ 元兹声明：申请人自愿申请汽车分期付款业务，知悉并同意申请表背面金穗贷记卡汽车分期业务细则，所申请信用额度仅用于购买订购汽车。申请人授权贵行根据有关规定，对申请人个人基本信息和信用情况进行核查和披露。申请人签名（须与金穗贷记卡背面签名一致）： 日期： 年 月 日客户经理签字： 经销商经办人签字： 经销商盖章：经办行填写栏担保方式：无担保 保证 抵押 其他_原客户级授信额度：￥

3、元，原账户级授信额度：￥ 元，目前可用额度为：￥ 元申请额度：永久额度￥ 元，临时额度￥ 元，临时额度调整期限： 年 月 日至 年 月 日经办行名称： 经办人签字：经办行意见： 经办行盖章： 年 月 日金穗贷记卡汽车分期业务细则 一、申请人自愿向中国农业银行股份有限公司（下称“银行”）申请金穗贷记卡汽车分期业务，并如实填具金穗贷记卡汽车分期业务申请表（下称申请表）。银行审批同意后，对指定的贷记卡授予用于分期付款购车的信用额度，申请人在银行指定的期限内通过汽车销售商门店POS机具刷卡使用该信用额度支付购车款。申请人以该指定的贷记卡账户作为还款账户支付分期手续费和偿还分期资金。申请表填写的分期资金

4、金额、分期付款期数、分期手续费等与申请人签名确认的POS签购单上记载的信息不一致时，以POS签购单的记载为准。二、每期应还分期资金分期资金金额分期期数，单位为元，其中，除最后一期应还分期资金外，其余每期应还分期资金保留整数位金额作为当期应还分期资金，小数点后的金额计入最后一期一并偿还。每期应付分期手续费分期手续费金额 分期期数，单位为分，其中，除最后一期应付分期手续费外，其余每期应付分期手续费保留整数位金额作为当期应付分期手续费，小数点后的金额计入最后一期一并偿还。 三、每期应还分期资金及每期应付分期手续费计入贷记卡当期账单的最低还款额，申请人在贷记卡当期账单到期还款日前全额归还账单列示的“本

5、期全部应还款额”，当期应还分期付款可享受免息待遇。否则，申请人应按中国农业银行金穗贷记卡章程和中国农业银行金穗贷记卡领用合约（个人卡）的约定支付利息、滞纳金、超限费和其他相关费用。分期手续费不收取利息。超额还款的，超额还款的部分视作从最后一期开始倒序支付分期资金和分期手续费，若超额还款能足额偿还未出账单期数的分期资金，则该期不收取分期手续费。四、申请人如需提前还款，应将剩余未偿还各期分期资金存入本合同项下贷记卡内，银行系统自动结算，已收取的分期手续费不予退还。 五、无论因何种原因导致贷记卡卡号发生变更，变更后的卡号自动承接原贷记卡债务。申请人在清偿分期资金、利息、复利、滞纳金、超限费、分期手续

6、费及其他债务前，不得办理用于还款的贷记卡销卡、销户手续。六、申请人未按期足额偿还分期资金、分期手续费、利息、复利、滞纳金、超限费及其他相关费用任何一项，银行有权提前收回分期资金，把未偿还分期资金全部记入贷记卡当期账单最低还款额。银行有权直接从申请人在农业银行开立的任何账户划收上述费用，已收取的分期手续费不予退还，申请人对此有异议的，应当自银行口头、书面或者其他形式通知申请人之日起七个工作日提出。七、申请人归还的款项不足以清偿应付款项时，银行可以选择将该款项用于归还分期资金、分期手续费、利息、复利、滞纳金、超限费、实现债权等费用，有权决定偿还顺序，申请人有异议的，应当自银行口头、书面或者其他形式

7、通知申请人之日起七个工作日内提出。八、需提高信用额度购车的申请人应对所购汽车办理交强险，并在分期付款资金完全清偿前连续投保机动车辆损失险、盗抢险、第三者责任险等险种，并于上年度保险到期30天前完成各险种续保手续，其中，提供担保的申请人应以银行为第一受益人办理保险，并将车辆保险单原件提交至银行；否则视为申请人未投保及续保，银行有权从申请人在中国农业银行股份有限公司各机构开立的任何账户划收款项代缴保险费和代办续保手续，或有权提前收回全部分期资金和手续费。除交强险以外的任一或全部保险赔付金额超过分期资金三分之一时，如银行认定申请人存在违约行为或不再具备还款能力的，银行有权将保险金用于清偿分期资金、利

8、息、滞纳金及其他相关费用，银行有权决定清偿顺序，申请人应继续履行还款义务。 九、申请人承诺：1、按照银行要求办理有关担保和保险（含续保）手续；2、因购车事宜与汽车销售商发生的任何纠纷，均不影响申请人的还款义务；3、未征得银行书面同意不得转让汽车；4、申请的分期资金仅用于购买申请表所列购车用途，不得挪作他用，否则银行有权通过汽车销售商将申请人的首付款扣除处置已上牌车辆损失后优先偿还银行损失；5、按时足额归还分期资金、支付分期手续费及其他相关利息、滞纳金、超限费和费用；6、按银行要求如实提供与分期资金有关的文件、资料和单据，并将完税证明复印件、购车合同复印件、购车发票复印件、行驶证复印件、车辆登记证原件、车辆保险单原件（提供担保的客户）交银行留存至本合同项下申请人债务完全清偿为止；7、承担与贷记卡购车分期资金业务有关的公证、登记、评估、鉴定、见证、运输、保管等费用；8、不可撤销地授权银行在办理分期业务审核及风险管理工作时，根据中国人民银行有关规定，通过个人信用信息基础数据库查询、打印、保存申请人个人基本信息信用报告，向个人信用信息基础数据库提供申请人个人基本信息和信用情况。十、金穗贷记卡汽车分期业务履行中发生争议的，由申请表所列“所属发卡行”住所地人民法院管辖。