第二中国养老产业与养老地产高端论坛11.doc

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1、第二届中国养老产业与养老地产高端论坛时间：2010.12.11地点：深圳会展中心5F勒杜鹃厅实录内容：主持人：尊敬的各位领导、各位来宾大家早上好，欢迎各位莅临第二届中国养老产业与养老地产的高端论坛。有请本届论坛特邀主持人清华大学建筑学院教授周燕珉女士，有请周教授，大家掌声欢迎！周燕珉：尊敬的各位来宾，大家早上好，欢迎大家参加第二届中国养老产业与养老地产的高端论坛。下面我们正式开始今天的会议，我国已经步入老龄化社会，老年人基数庞大，增长非常快。2009年老年人达到1.67亿，我国面临老年人带来的很多挑战，养老成为重要的问题，全国老年机构协会只能满足1.59%的老人入住，而且设施比较落后。近年来养

2、老地产也逐步兴起，但是过程中遇到了很多困难，同时出现了很多问题，影响了养老地产健康发展。为此清华大学建筑学院今年6月份在清华大学举办了第一届养老地产高峰论坛，会上邀请了日本、台湾的很多专家展开了很多的讨论。参会的人数达到700多，那时因为清华大学的会场不够大，很多人没有能参加，这次借住交会的契机，我们召开了第二届中国养老产业与养老地产的高端论坛。在第一届的基础上，希望这一届论坛能够更加深入的有一些探讨。主要探讨养老地产的开发、设计和运营、管理方面的问题。今天的会议是一整天，分三个板块，上午请研究方面的金融投资、养老机构、养老建筑设计方面的专家跟大家一起交流、分享。下午邀请养老机构的管理者和养老

3、地产开发商这样一些第一线的专家跟大家探讨他们的经验。下午还会邀请几位专家上台跟大家交流，可以跟大家进行互动。今天的时间安排的比较紧，大家都要遵守时间的规定，这样可以保证顺利的完成。这次论坛由清华大学建筑学院住宅与居住研究所和优博承办、中国之家联盟协办，12580地产客是独家支持，对大家的支持表示深深的感谢。下面正式开始，有请中国房地产报总经理单大伟先生致辞。欢迎单大伟先生！单大伟：尊敬的各位来宾，女士们、先生们，大家上午好。看到这么多来自国内外的专家、学者、研究机构以及房地产上下游的企业代表都如此关注第二届中国养老产业与养老地产的高端论坛，作为主办方的中国房地产报代表，我感到由衷的欣慰和高兴。

4、今年6月我们在北京与清华大学联合举办了第一届中国养老产业与养老地产的高端论坛，大家都希望此类活动能越办越好，这体现了中国步入老龄化社会之际房地产行业的服务意识正在增强。正是通过首届高峰论坛的举办，让大家认识到我们养老产业存在很多不足，我们养老地产开发尚处于起步阶段，需要的土地支持、配套政策支持远远不够完善，商业模式刚刚开始起步探索，因此联合各方力量共同持续、深入的探讨中国国情的养老地产发展模式具有重要的迫切性和现实意义。为此，我们经过半年多的酝酿和准备，借助中国住交会这一全国性的舞台，再次联合清华大学共同举办第二届中国养老产业与养老地产的高端论坛。本届论坛将延续首届论坛在养老产业和养老地产方面

5、的话题，在养老行业方面的政策、国外政策的研究、国外养老地产的发展模式、国外养老机构的运营经验及老年项目经验、国内地产的养老产业投资战略，国内优秀养老产业的优秀经验，进行多方面的探讨，希望通过上述领域的探讨促使我国养老产业有条不紊的开发建设，避免盲目投资，减少失误，杜绝浪费。各位来宾，希望今天的论坛能够为整个行业开一个好头，也希望中国房地产报一样有责任感的媒体一同传播出去，进行创新性的探索，为中国养老地产和老龄事业做出贡献。最后，预祝会议圆满成功，谢谢大家！周燕珉：下面，请中国社会福利协会会长（冯小丽）女士致辞。冯会长给我们讲一下“十二五”期间关于养老服务建设体系方面的建设，冯会长对这方面非常了

6、解，希望听到您的见解。冯小丽：首先非常感谢中国房地产报邀请我来参加住交会，在这短短的时间里我深刻了解到我国房地产业对我国社会经济作出的巨大贡献，以及他们提出的拥抱变化的主题。我非常感谢周燕珉教授临时安排我来参加咱们的分论坛。我今天想和大家一起分享四方面的信息：第一个信息，五中全会和十二五规划对养老问题有一些基本的原则，在我们国家刚刚召开的五中全会上不仅提出了经营方式的转变、经济方式增长的转变，提出了提高国民收入待遇等等，这些跟养老事业都有密切的关系。在十二五规划中专门列出了养老体系的专业规划，这说明党和国家对养老事业的高度重视。中央电视台报道了一组数字，我们国家一共有老人1.67亿，占全国总人

7、口的12.5%，而且每年在以3个百分点的速度增长，养老问题十分突出。我们全国现在有养老的床位自改革开放至今有246万床，按照国家今年人均GDP达到4000美金以上，我们应该进入中等国家的床位数，百名老人应该用到4到6张。在十二五规划中要增加300万张养老床位，到十二五规划也只能做到每百名老人3张床位。这300万张床位的增长只能面向最低的保障，比如说国家哪个乡、中等城市要建示范市的养老结构，这是国家的投资，这远远不能满足日益增长的需要，这需要社会力量的全力关注和积极参与，为全国的老人提供好的服务，使他们能够老有所养。第二个信息，民政部10月份刚刚召开了全国养老服务体系建设推介会，这是五中全会之后

8、国家部委第一个应对的十二五规划的总体方案，召开了一个非常及时和重要的会议。养老服务体系建设推介会非常重要，很多主管司长参加了会议，重点提出由政府主导、社会积极参与，加大养老服务事业的开发。这个会议也提出了在养老服务的优惠政策方面鼓励社会力量加入养老服务产业，能够推进养老服务产业，把它作为十二五规划中大力推进服务业发展的重要突破口，这是有很大空间的。据去年年底的统计，全国养老服务的需求是5000万亿，现在提供的不到1000万亿，这个市场空间是非常大的。这需要房地产业在目前面临一定困境的情况下能够及时积极的转型，投入养老服务产业。第三个信息，最近民政局考察了西方养老服务业的发展情况，特别是澳大利亚

9、的服务体系情况，我采集了三组数据，第一组数据，澳洲政府对养老非常重视，他们在1997年就出台了养老福利法和养老护力法，澳洲政府出台了44个强制性标准，同时澳洲政府2008年出台了老年人能力评估的63条，对全国65岁以上的老人因为能力评估，由政府按照不同的能力水平提供不同的服务。澳大利亚一共有2200万人，老人有150万人，国家一年投入90亿为老人提供服务，平均每个老人每个月享受到5千澳大利亚币的支出。同时，澳洲政府把标准化、信息化管理统一建立在信息平台上，每一个老人如果需要政府提供的养老服务，过了65岁就可以向当地街道申请，政府会有三方中介组织进行评估，你可以自己选择养老机构或者居家养老，政府

10、为你提供相应的服务，这是中国今后养老服务业发展的目标。第四个信息，我介绍一下中国社会福利协会，今年2月份成立，我们是民政部直属的组织，很大程度上承担着政府职能，今年的全国养老体系推介会上主管部长做了宣布，中国福利协会的成立将会承担很大的职能，比如说全国成立了中国养老服务体系建设领导小组，由国家民政部和中国的老龄办共同组成的领导小组，相关的司局和国家社团组织参与，中国社会福利协会是养老服务体系小组成员之一。第一项工作是我们组织大家学习标准和讨论标准，标准的制定让我们有了等级评估工作；第二项工作是人才培训，国家拿出1000万资金要求我们进行高级护理员的培训；第三项工作是进行了信息系统建设，我们将面

11、向全国养老机构进行软件的设计和联网，这也是非常重要的职能。中国社会福利协会将为在座的各位，曾经致力于养老服务产业和今后将要转向养老服务产业的各位专家、学者、管理者、经营者、投资者提供全方位的服务。中国社会福利协会准备在明年2月份在人民大会堂召开新闻发布会，专门针对养老服务的。其中一项是向全国倡议提倡关注老人专项基金，这个基金将用于全国养老服务产业和养老服务平台的研究和研发，我们将分八个研究团队：第一是老年人居住生存环境的模式，二是居住环境的设计模式，三是康复设计模式，四是文化服务设计模式，五是养老服务机构管理模式，六是老年人护理管理模式，七是养老机构和老年人信息化管理模式，八是所有的养老机构人

12、才培训管理模式。在这里真诚希望各位房地产业精英们关注养老服务业，能够投身养老服务业，在这里找到自己的价值，同时为全国的老年人尽孝，让天下的老年人享受高质量的生活，能够快乐的生存。谢谢大家！周燕珉：非常感谢冯会长给我们带来的信息，我们也了解国家十二五规划之后要做的事情，包括福利协会要做的事情，我们也愿意积极的加入进去。下面有请中国老龄科研中心郭平先生，郭主任的题目是“我国人口老龄化机遇和挑战老年人居住状况与需求”。有请郭主任！郭平：谢谢周教授。各位来宾，上午好！受第二届中国养老产业与养老地产的高端论坛组委会的委托，我来跟大家一起分享一下我们的研究结果。我的发言主要是介绍一下中国的人口老龄化带来的

13、机遇和挑战，以及老年人居住状态与需求。众所周知，中国是老龄人口数很多的国家，65岁以上的老龄人口占了总人口的8.5%，80岁以上的总人口的1.4%。从已有的五次人口普查来看，人口老龄化的速度是日趋严峻。2050年中国60岁以上的老龄化人口约占全国总人口的三分之一。我们看一下老龄化的发展速度，与欧洲和北美国家相比，中国人口老龄化的发展速度快的多，这实际上跟东亚国家和地区有共同的性质，这里有一个指标（PPT），这个指标从7%发展到14%的时候最多用27年的时间，比如说法国是用115年完成这样的过度，瑞典是85年，许多国家都是50年以上，但是我们用的时间是非常短的，在东亚、东南亚国家来说这是趋势。我

14、们看一下1982年第三次人口普查以来的现象（PPT），这是50年代和60年代两个高峰期人口带来的影响，这使我们的人口发生重大的影响，也就是人口老龄化快速发展的重要原因之一。影响人口年龄结构由年轻型向老年型转变的主要因素是生育力的降低，综合生育力低于2.1的水平，大概是80年代末、90年代初，从90年代中期开始人口生育力低于2的水平，而且在持续的下降。现在有一种估算，因为第六次人口普查正在进行当中，我们的生育力大概在1.3到1.8区间，当然这估算区间，各方有各方的算法。另外一个是死亡率（PPT），60年代以后随着生活水平的提高、农村政策的落实，中国人口的死亡率在下降。退休年龄人口余寿也是一个趋势

15、，促使中国人口向老龄化和高龄化方向发展。这是一个高龄化的结果，80岁以上的老龄人口达到83万，2050年80岁以上的老人高达1亿，这将成为非常突出的社会问题。中国人口老龄化有一个非常大的特征，那就是老年人口规模，不仅仅像图中看到的亚太地区占相当大的比例，在欧洲也有相当大的总额，庞大的老龄化人口是我们面临的巨大问题，很多机构从上世纪90年代开始研究中国的老龄化问题，美国战略中心发布的研究报告中有两个结论，2015年婴儿潮退休时，也就是人口出生高峰，中国将面临严峻的人口老龄挑战，2040年中国老龄人口将达到4.7亿，这是一个非常庞大的数字。我们开展了两次老年人口追踪调查，目前正在开展第三次，从今年

16、12月1号开始的，这个时点与第六次人口普查的时点比较吻合，比较有利于我们推论以下的人口规模和状况。我主要介绍一下调查结果，首先是老年人的经济保障和收入。虽然这几年的收入幅度不算少，但是这是建立在水平比较低上面的增加。现在农村老年人收支水平比较低，仍然是在温饱的状态，这方面不再介绍。更多的城市老人越来越多依赖社会养老保险，储蓄的比例相对原来有所下降，农村养老保险制度发展滞后。我们看一下老年人的医疗保障（PPT），老年人医疗保障的覆盖率的提高是比较明显的，城市从51.6%上升到74.1%。农村的基本医疗保障从8.9%上升到44.7%。我们可以看出老年人对自己健康状况的评述越来越一般，真的认为自己身

17、体非常好和非常差的没有太大变化，城市老人认为自己身体非常好的比例还是有点下降的。老年人自报的慢性病情况，城市是80.8%，农村老人是65.1%。农村老人有一个慢性病知晓率低的问题，他们体检频率比较低，要得到诊断之后才知道是不是有慢性病。我们看到60多岁以上老年人的余寿之中有三分之二的时间处于带病生存状态，慢病患病率是全部人口患病率的3.2倍，伤残率是全国人口伤残率的3.6倍。从图上可以看到老年人日常生活自理能力变化（PPT），规模变化不大，但是比例上是有所变化的。这是2006年的情况，失能老人从799万增长到940万。60岁以上的老年人口照料需求也有所增加，农村的需求增加比较大，特别要看到80

18、多岁及以上的老人，他们对照料需求都达到了30%以上，这部分的需求可能是更加迫切的。我们简单看一个老年人孤独感变化，老年人孤独感有不同程度的降低，但是有超过30%的农村老人有孤独感。对老年人的照料由家庭照料向非家庭成员提供的居家照料转变，目前老年人的照料资源也在发生萎缩，子女、配偶、亲属照料的比例相对要降低。刚才冯主任也讲了机构床位的情况，我们在这里不多讲了。高龄老人有一些特殊需求，医疗、护理、日生活照料、健康料理等等方面，针对老年人需求不同类型的支持主要有医学治疗、康复辅助技术、交通服务、居家护理服务、住房改善、长短期照护机构、特殊房屋和活动场所等等。从社区居家照料体系和社区需求来看，这个需求

19、是非常强烈的。现在有这么规模庞大的失能或者部分失能老人群体，全部养老机构的职工也就是23万人左右，如果按照老年人和护理员配比3：1来算，大概需要900万护理人员。我们可以看一下国内和国际不成功养老机构和养老社区存在的问题：建筑模式像医院、地点偏僻不方便、与社区脱离没有生命力、规模太大形成造城模式、生态的不适应、持有型养老房地产项目的回报、房地产销售概念型项目的回报、与服务的衔接考虑不够。这些都是我们目前存在的共性问题。第三部分，探求正确的途径。我们要建立适合国情老年人居住环境和养老服务体系，努力提高老年人生活质量。这个挑战是长期低生育力水平带来的影响，未来劳动力结构性短缺和成本不断上升使劳动力

20、成本的优势逐渐丧失。城乡二元结构也导致了社会保障的不均衡，社会照料服务业也严重滞后。养老床位的缺乏是东亚国家普遍面临的问题，也是我们要研究的重要问题。人口老龄化、高龄化、空巢化、少子化、边缘化、诉求政治化等六化叠加也带来了严重的问题。基本的判断，我们看到中国的老龄问题并不十分严重，但未来将会非常严重，如果解决不好，甚至会成为世界上老龄问题最严重的国家之一，也会影响到可持续发展。从发展方向和理念上也有判断，从中央政府的层面看是加强社会建设，建立健全社会保障体系，从强调经济社会发展速度变为强调发展质量，促进城乡协调发展。从只强调发展到可持续发展，再到建立以人为本的和谐社会。应对挑战时，政府扮演主要

21、角色，发挥主导作用，加大财政资金投入，加强老龄工作机构和老年人群众组织，加强和完善相应的老年人法律体系、加强应对人口老龄化的政策。国家层面的主要行动有很多，包括老年人权益保护法的修订、相关社会政策制定、完善社会保障制度，建立农民养老保障制度等等。老年人住房状况与环境需求。城市老人自有产权占了很大比例，这是房产有20年以上寿命的住房比例（PPT）。老年人对住房的总体满意度是有所改善的，粗漏的住房设计和失修房屋会导致伤害，降低老年人的生活综合质量。老年人自己能够自理的情况下是愿意自己居住的。促进居家养老设施的策略，对现有住房的改造，预防跌倒的发生，提高居住和环境的安全性；增加现有住房的服务功能；遵

22、循通用设计原则规划，建立宜居社区等，很多地方都在建宜居社区，这方面不详细介绍了。我们看到对老年人的住房保障让我们拥有住房的权利，对老年设施的完善是让老年人享有住房的便利，谢谢大家！周燕珉：谢谢郭平主任的精彩讲演，他从宏观层面讲了一些老人在住宅方面的需求，包括机构和社区存在的问题，最后也谈了一下发展的道路。下面有请泰康之家投资有限公司副总裁刘淑琴女士，刘淑琴女士长期从事投资和管理工作，目前正在从事养老地产方面的投资和管理工作，对养老方面有非常多的思考，也做了很多思考和努力，下面有请刘淑琴女士为大家做报告。大家欢迎！讲演的题目是“保险融入大众生活保险资金投入养老社区、打造全新退休生活方式”。刘淑琴

23、：尊敬的各位来宾，大家上午好。我演讲的题目是“保险融入大众生活保险资金投入养老社区、打造全新退休生活方式”。我的演讲分几部分：一是我们诉求中国新世纪的中国梦：二是保险与养老社区相结合；三是新世纪退休生活选择；四是一日之城、一生之城泰康之家社区；五是养老社区产业发展的历史机遇。美国梦，从上世纪60年代起养老社区成为美国中产阶级生活的一部分，这代表着美国梦的升华。改革开放30年孕育着中国人的中国梦，如今中产阶级新生活的三大件是买车、买房、买保险，将来会有更多人意识到中产阶级需要的是一种全新的保障，一种全新的生活方式。创新养老社区商业模式，打造中国新生活方式将实现“从摇篮到天堂”的新世纪的“中国梦”

24、。它的理念是人们需求是分层次的，通过购买保险的保障，保障了财务的安全，这样实现了一条完备的满足需求的路径。泰康之家打造的社区里面不仅有生老病死的关怀、医疗护理的服务，还有老人心理的诉求，这也是中国新的寿险模式。我们看一下社会声音，4月份北大知名的孙祁祥教授到我们泰康考察时说到“童年的纯真，少年的狂野、中年的潇洒，老年的神闲，这是一个完整的生命构图”。我们现在就是想通过打造全新的方式，让生命的每一个阶段都变的流光异彩。养老社区更重要的使命是让中国人重新认识生命、尊重生命，养老社区要让子女送老人进来安全放心，老年人在这儿自在、快乐和自主，这是一种全新的社区生活，是要让老年人拥抱自然、回归自我，是真

25、正体验活力的社区。我们希望通过养老社区的打造让中国中产阶级的生活中切入养老社区，相信养老社区会提高家庭的幸福指数。保险资金与养老社区结合是体现人文关怀的商业创新。我们在美国考察，美国的养老社区和养老机构的起源也是宗教组织发展起来的，也有一些市场化的运作组织，现在基本上是1：1的比例。我们发现养老社区投资规模非常大，必须有长期的资金支持。美国养老商业机构在2008年金融危机的时候，由于资金链的问题出现了一些转让的现象，在中国我们希望通过保险资金的介入能降低投资运营的风险，从而提高养老社区运营的质量。保险资金融入养老社区是非常好的模式，中国长期的资产非常少，大家可能会关注政府发了长期债、企业债非常

26、少，而且受市场影响波动非常大，我们保险资金进入这个行业，相当于我可以持有长期的资产，这是资金需求的匹配。如果老年人进去社区，他在社区生活将会是二十年、三十年甚至五十年，相当于他一下支付了十年以上的公寓住宿的金额，这对保险来说是一个很大的保险额，所以我们讲保险资金的进入对行业是一个促进，同时成功的运营模式对保险的发展也是一个非常有利的补充。我们说保险资金和养老社区结合是一种新的模式的创新，在中国是我们最早发现的寿险资金投资养老社区的，这是比较好的商业模式。保险资金投资健康养老产业不仅对资金有好处，同时可以有效拉动保险创新，尤其是健康管理险、医疗护理险等方面都有大量的促进作用，还可以带动上下游产业

27、的发展，还可以增加就业人口。通过对国内市场的研究，我们在核心城市进行调查，大多数中产阶级以上的人希望到社区养老，他们的理解是愿意离开家庭到机构养老。从现有的机构来看，我们发现也有机构性的问题，中产阶段这一段需求的养老机构数量是不够的，所以我们希望这方面为社会做出贡献。很荣幸的是2009年泰康拿到了中国保监会正式批准保险行业的第一个养老社区投资试点项目，这个是具有创新意义的试点，同时有全国性的示范意义，希望这是利国、利民、利家庭的好的事情。今后泰康的发展模式将是做全国连锁的养老社区，在不同城市会有不同的落地方案。我们打造的社区定义的是新世纪退休生活选择。养老社区打造方面我们找最好的葫芦画最好的瓢

28、，我们打造的养老社区是以美国CCRC的模式作为拷贝的模板，它代表着现代养老社区的健康、医疗及护理服务与养老保险结合起来的模式，以规模化、人性化的社区为中心，形成一个解决养老筹资和专业医疗、护理服务等问题的模式，体现退休人群现代生活方式的完整服务体系。我们总结社区有五大重要生活要素：文化娱乐、精神实现、健康运动、美食享受、全面安全。我特别想解释一下全面安全，老年人不仅需要我们刚才讲的精神方面、生活方面的照料，更多需要财务的安排和财务的安全，一方面是在年轻的时候通过买保险的方式把养老的财务做好预先的安排。还有一方面，老年人住进社区以后，通过一些方式让自己的财务有保值增值的机会，进而保证他在老年生活

29、的安全。这是我们客户给我们写的一篇文章（PPT），这篇文章里他阐述了对养老社区的憧憬。他的解决方案是希望在社区具备安全感、消除孤独感、享受快乐感，做到在社会中不脱离、不边缘、不拖累，这也是我们打造的一种诉求。秉承新的理念，我们的社区样打造一日之城、一生之城。一生之城是老年人入住以后不用再搬家，不会到某一个阶段社区没有服务还要迁移到其他地方，这对老年人生活是不好的概念。一日之城是什么概念呢？在社区里每天的吃喝拉撒到生活娱乐、健康管理全部都能在社区里解决。泰康打造的养老社区是全产品线的（PPT），包括活力生活、独立生活、协助生活、专业护理、记忆障碍五大方面。最后，讲一下养老社区产业发展的历史机遇。

30、刚才说到政府对养老产业的政策支持，我们希望政府在法律和基础法规方面给予更多的支持，在社区的投资和运营方面给予更多的政策支持，我也希望同行给予更多的指正和批评。我的演讲到此结束，谢谢大家！周燕珉：谢谢刘总，刚刚从中国梦开始给我们讲了真实的需求，举了一些例子，也分析了保险投资对养老社区的意义，这都是值得我们大家思考的，希望保险业加盟以后能够更好的促进养老地产的发展。下面有请美国生活品质集团主席傅旻女士，在美国期间傅旻女士担任了养老院长的职务，积累了丰富的运营经验，目前正结合中国的国情将美国的先进经验介绍到国内，同时积极开展一些培训和咨询工作。下面有请傅旻女士讲演，傅旻女士讲演的题目是“美国养老设施

31、运营管理经验”。傅旻：各位同行，早上好！非常高兴有这样的机会在这里分享经验、互相学习。今年感恩节之前美国有一个很大的会议，是在新爱尔兰州召开的，我在会上看到很多亚洲学者做了非常好的老年人研究。刚才郭主任也分析了中国老年人状况和紧迫性，我们也有很多做养老地产的品牌，很多专家都坐在这里，给我们创造了很好的学习机会。两年前我刚刚到中国的时候就跟我一个好朋友研究、探讨、学习老年住宅设计的问题，今天我们还看到另外的美国老年人设计所，待会儿WDG还会给我们做精彩的演讲。我感到非常激动，好像全世界都瞩目中国，全世界的精英和专家都在这里为我们的养老事业做工作。刚才冯主任是代表政府的，我们觉得非常有希望，中国的

32、养老事业一定会腾飞。快速过一下不同类型养老的社区类型：一是活力成人社区，这就是休闲养老的社区，给老人打造一个非常温馨的家；二是持续照料型退休社区，根据不同的照料需求可以到不同照料的住宅来居住，这样可以让他安心、安全的渡过晚年；三是独立居住型住宅；四是借助式居住型住宅；五是痴呆症照料区域；六是医疗护理型机构；七是日间活动中心，这里面还有图书馆这样的场所，因为他们也有学习的需求。如何成功的开发和管理老年机构呢？我们首先要懂这个人，因为我们要照顾的是老人。不管开发成什么的模式，比如说出售式或者会员制、租赁制的，首先要考虑不只是你建起来一个房子，而要考虑建起房子之后住在里面的人的需求是怎么样的，要考虑

33、他们要什么类型的房子，要住洋房、连体房、公寓还是什么，要考虑他们要什么样的需求，身体状况、精神层面需要什么样的服务。因为客户都是老人家，今天的精神可能很好，摔一跤之后需求就上升了，或者中风之后需求马上就上升了，这是不断变化的，而且变化是不断升级的。刚才听到刘总讲他们设计的服务有很多，这些服务的项目也要设计成多样化，这些活动的内容也要深化，要有可持续性。根据这些要求作为开发商、投资商要考虑老人要的是什么，现在的老人跟二十年前、十年前进来住的老人是不一样的，他要的更加全面，比如说身体上的需要、心理上的需求，还有一些情绪上和精神层面的。这是我的一个朋友，已经七十多岁了，还跟孙子有这种活动的需求（PP

34、T）。集中到一句话是她要享受生活，不只是在那里面生存，她要的是对生活的享受。以后不管房地产开发商以前是做什么产业的，投入之后一定要考虑到老人家要享受的生活，你们要给现在的老人家和未来的老人家想一想他们要的是什么。我们要经历几个步骤：一是市场调研，要真正问一问服务对象要的是什么，包括老人、子女、邻里，包括竞争环境分析、投资的分析和财务的预算；二是确定项目定义和服务；三是设计和建设，很多开发商知道有什么需求就开始设计，实际上设计所也是要在整个项目的定义和服务定义之后设计的，不是拿到一些数字就知道需求是多少的，还是要认认真真做前这几步的研究；四是培训和招聘，要看什么时间进行管理人员、服务人员的培训，

35、我们会尽全力用我们的知识和经验帮助中国把这个体系建立起来；五是运行和管理计划制定，你建的是养老机构，不要忘了养老机构的服务体系，也要注意有日间康复的体系、日间活动的体系。住在这里面的有上千个老人，让他们住在独立居住的住宅里面，如果需求有增加的话，我们要考虑怎么建立公共服务的管理体系，把服务输入他们的家庭。我们最后的服务要落到实处，还要有最后的评估管理，如果这些全做到了就可以说项目基本上是可以达到成功的目标了。我在加州做过联邦政府养老院的管理者，我从管理的角度来分析一下对中国养老机构的挑战因素：第一个挑战因素，科技和知识管理。现在所有的管理都不要忘记科技是非常重要的力量，如果刚开始的时候就把大量

36、的高科技东西输入进管理之后，以后就会感觉到非常容易，而且整个管理品质也会有保障。根据我们的经验，老人家进来之后你用高科技管理把整个系统建立起来，系统不断的追踪老人家居住的需求，而且一定要追踪他存在的变化趋势，这样可以按照科技系统的管理把机构的成本搞清楚，而且也会回避很多风险因素。高科技在检测和居住者评估，员工管理和员工福利，市场营销和交流可靠性、有效性的结果上也扮演着关键角色。第二个挑战因素，成本控制和过程改进。关注老人的身体变化带来的照料等级的变化，随时调整价格计划做到成本控制。举个例子，一般在有助型的养老院里标准的日常生活照料时间是每个老人每天45分钟，如果照料的时间超过每天60分钟，每月

37、超过20天的话，那么就要增加成本或修改价格。这方面还有定价策略，对于居住者的服务进行定价的时候有许多方面的考虑。所有的养老机构首先要有服务的宗旨，知道我是要做什么的、我的目标是什么，每一个机构都是不一样的，管理系统和与之相配套的规章制度和服务的流程一定要合理，要符合国家的规定，而且也要符合机构运营的效率，一定要在保证服务体制和服务品质的过程当中保持可持续性。这个体系的过程和品质一定要员工满意、老人家满意，这个系统会给机构的成本控制带来很大的好处。第三个挑战因素，员工的问题。在美国和中国都有员工流失的问题，养老机构成功之一的因素就是你怎么样用合适的员工、怎么样想方设法把他们留住。在院里建立非常稳

38、定和亲密的员工、老人、家人的关系，这是体现管理和领导力的因素，这样才可以在企业的养老机构中建立起高品质的企业文化。招聘员工的时候就要找对人，还要教好他们，进行有效的绩效关系。培训也是非常重要的，新员工进来要进行培训，还有在岗的培训、团队建设培训、高管特殊辅培训等等。员工的流失是一个很大的问题，成功的机构就要为员工找到幸福舒适的、可以发挥他们创造力和文化的家，不仅要给老人建立一个家，还要给员工建立一个家。有一些开发商告诉我说要在很偏远的地方建多少亩的地，我会问他你要考虑老人家去不去。我是北京人，我问过我的爸爸妈妈，他们说不想去，因为太远了。你同时还要考虑员工去不去。作为院长，院长这个位子非常重要

39、，而且需要马上反应和到位的，我在加州管理的时候，夜里边老人有问题或者去世我马上就要到位的，我要是去很远的地方就回不了家，这时候你能招来有效率的管理者吗？其他人怎么办呢？这些问题都需要考虑。第四个挑战因素，居住者的流失。我们首先要考虑市场的细分，比如说在美国综合的养老机构里面，一般进去的时候老人家平均年龄是84岁，照料的比例像自立型30%、有助型50%，痴呆型的20%，一般都是直接进入有助型的服务，我们希望设计多种类、多方位的服务，而且是要非常专业的服务。对专业的要求非常严格，由于市场的细分就要考虑服务和管理的业务水平要很高，机构高科技的水平和管理水平要求非常高，而且要细致，同时要注意照料的品质

40、，要有可持续性的监控，这对员工解决问题的能力要求非常高。我们对入住者的科学和严格的评估是对居住者的需求和分类的关键。对不断变化的入住老人定期评估和对照料计划和价格分类的实施监控是企业控制成本和提供最佳服务的保障。我们也是在做生意，所以一定要严格的控制成本，在提供最佳服务的基础上保证服务的质量。最后，我想讲一下行业的展望。第一，需求是存在的，但是未来需求的趋势是全面和更高层面的，刚才的那些数字和激动人心的信息都可以说明。第二，靠近已有的社交圈，避免移居到陌生地区。养老社区不要说一建就要建新的城，要真正考虑老人的需求，踏踏实实的根据需求建他们的家，这个家可以是在社区、郊区和其他地方。第三，商业市场

41、和需求的调查研究是非常必要和必须的。请开发商考虑一下商业市场和需求的工作。第四，新的产业创造了无限的商机，这是大家有目共睹的。第五，借鉴和学习。美国、台湾和其他国家的先进经验我们都可以学习，在美国也有一些失败的经验教训，把这些拿过来是很好的借鉴。借鉴了这些成功的经验，又有高品质的设计，肯定会对你的项目带来很大的价值。我们还有一个规则：一是坚决不能出错；二是以人为本；三是质量是成本的通道；四是要求最佳的超级服务；五是要求价值的最大化。就讲这些，谢谢大家！周燕珉：感谢傅老师跟我们讲的实践经验，傅老师有理论的基础，而且她又是实践者，所以她讲的非常具体，给我们大家很多启示。下面有请美国WDG建筑设计事

42、务所养老建筑设计专家DAVID先生。美国上世纪60年代进入了老龄化社会，已经形成比较成熟的开发体系，有许多值得我们学习和借鉴的地方。今天我们请到WDG建筑设计事务所养老方面的专家DAVID跟我们分享一下他们的经验，DAVID的题目是“美国养老地产及养老建筑设计”。有请DAVID！DAVID：女士们、先生们，大家好！今天非常荣幸有机会来到深圳参加这次养老地产论坛。我是WDG建筑公司养老建筑部负责人，我代表WDG公司向大会组委会及清华大学周教授的邀请表示感谢。我今天演讲的题目是“美国养老地产及养老建筑设计”。要想了解美国的养老建筑发展要先了解它的使用者，那就是美国的老人，美国现在的老人可以划分为三

43、个主要的世代，他们已经住在老年社区里或者正在入住。第一代叫做最伟大的一代，是1901年到1924年间出生的老人，这代人参与了二次大战，主要居住在佛罗里达州、亚利桑那州和加州，他们是我下面将要谈到的第三代老人的父母。第二代是沉默的一代，是1925年到1945年出生的老人，这部分人已经有一部分住进了养老院，其他的老人准备入住。第三代是婴儿潮时代，是1947年以后出生的老人，他们是第一代老人的后代，这一代人即将步入65岁这个退休年龄，距离传统的77岁老人还差十几年。婴儿潮一代强调积极健康的生活方式，过去几年他们已经对活跃老人社区发展带来巨大影响，这种生活方式对养老规划设计影响包括养老社区构成、社区建

44、设地点的选择是靠近乡村还是市区，如何用市区普通社区结合，以及与餐饮娱乐设施的结合。美国的养老建筑大概分为六类：第一类，活跃老人住宅。这类住宅要求入住者至少有一位是55岁以上，他们对老人的吸引力是自己不用维护房子，有完善的配套设施。第二类，自理型老年住宅。一般是服务62岁以上的老人，他们的日常生活完全可以自理，这种住宅提供的配套服务包括打扫屋子、提供饮食和相应的服务设施，这种可以是政府资助的低收入住宅。第三类，半自理老年住宅，也叫协助型老年住宅。提供更高一级提供个人需求护理，包括帮助穿衣、提醒吃药和在需要的时候喂饭等，提供24小时护理，包括很多配套设施，包括图书室和绘画室等等。第四类，介护型老年

45、住宅。是为需要持续和24小时护理的老人准备，他们一人一间房或者合住，早期这种住宅按照医院模式建筑的。现在有一种新的模式，是温室建筑，我后面也会讲到。第五类，患老年痴呆症老年住宅。要求在24小时内提供持续照料，同时鼓励老人自理生活。第六类，持续照料退休社区。把以上住宅集中在一个社区里面，让老人随着年龄的增长在一个社区里就可以转换社区的类型。我将用一个实例将一下规划设计过程，不同时代的人市场及投资、经验管理、规范规定和未来的发展趋势。这个项目是（海丽缇娜），自理型老年类型包括独立屋、花园公寓和老年屋。这是一个收取会员费的社区，所谓会员费社区是指居民入住钱需要支付一笔费用才能享受服务，发展商利用这笔

46、费用来发展，这个费用一部分会在住户离世时退还给子女。除了会员费还要交月费，这个费用不同，由当地的情况来决定，从几万美元到十几万美元不等。这种模式对项目早期的规划有什么影响呢？一般情况下发展商没有足够的资金做整个设计，前期要做共同的设计，需要考虑这个地区特定的风格、本地的法律法规和临近普通住宅区对房子规模和高度的影响。作为老年社区，首先要面对的是老年人这个特区群体的特殊要求，要把公共设施放在社区位置，减少老年人走路的距离。基于这些考虑，我们决定把项目分成三期建设：第一期有180个自理型住宅，36个床位的介护型住宅；第二期将增加更多自理型住宅、半自理型住宅，扩大配套设施；第三期将增加更多自理型老年

47、住宅以及患痴呆症老年住宅。可以从图片看出来，小区最大的组成部分和配套设施的位置（PPT）。正如前面提到的，当地政府希望小区建设能够遵守当地传统社区建设原则，这样可以平息周围普通社区的担心，当地居民会担心老年社区的公寓楼太高。我们的解决办法是把独立型老年住宅安排在最靠近普通小区的地方，然后是两层楼的花园公寓，大量的公共建筑安排在几百英尺以外，通过这种布局不仅缓解了临近社区的担心，也使我们拥有了三种住宅类型。下面说一说每期的重点和设计老年住宅考虑的问题。第一期包括三种不同类型的住宅：独立屋是最大的类型，我们设计了三种平面，这样就有了六种户型，这样一方面使我们更容易和周围社区结合，另一方面由于平面的

48、反复使用降低了建造成本；花园公寓是两层小公寓楼，每栋楼都有自己的公园；自理型住宅主要是多层的公寓楼，这些楼围绕中心绿地摆放，把当中类型的设计放在一个小区，符合当地小区的建筑传统。自理型老年住宅设计中有一个问题，包括电器插座是14英寸不是普通的18英寸、降低橱柜的高度，所有这些对活动能力降低的老人来说都是必须的。在浴室设计方面要有加高的马桶、加高的洗脸盆和加高的毛巾杆，因为老人摔倒时会抓毛巾杆。在走廊一侧安装栏杆，这样可以帮助老人找到回来的路，其他的办法还包括把走廊涂成不同的颜色或者摆放大型艺术品。公共设施是小区的中心，通常包括主餐厅、酒廊、酒吧、图书馆、便利店、工艺美术手工作坊、管理办公室、市场营销办公室等等。有护士护理的老年住宅通常第一期就要建设，确保最初的住户在最初的时候介入，房间是在两边的，只有很少的公共设施。这个项目我们试图创造一种不同的模式，舍弃了中央护士站，在不同的地方建设多个小型护士站，这是当前最新的发展趋势。这种最新的趋势叫温室型老年住宅，是介护型的住宅，创造更佳的环境，宗旨是少一些医院的感觉，让居民拥有更多的自主