中国平安人寿保险公司个人寿险保全作业规则.doc
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1、1 中国平安人寿保险公司 个人寿险保全作业规则 保全规则项目索引.2 第一章 名词释义.4 第二章 基本要求.5 第三章 保全规则.10 一、补退费类变更项目保全规则.10 二、客户资料变更项目保全规则.29 三、权益类变更项目保全规则.31 四、非传统险类变更项目保全规则.46 第四章 分渠道受理规则.53 一、公司柜面.53 二、投递箱.53 三、网点物流.54 四、银行柜面.55 五、网络/电话.56 六、信函/传真.56 附表:规则指引表格.58 1、常用保全项目应备文件一览表(转账方式补退费).58 2、常用保全项目受理要求指引表.60 3、保单借款利率表.64 4、投递箱保全项目应
2、备文件.66 5、各险种退保限制.68 第 1 页 共 68 页 2 保全规则项目索引 一、补退费类变更项目保全规则.10 1 犹豫期退保.10 2 退保.11 3 复效.13 4 减额交清.14 5 新增附险.15 6 加保.16 7 减保.18 8 保单借款.19 9 保单还款.20 10 生存保险金领取.21 11 累计红利领取.23 12 年龄性别错误更正.23 13 交费频次变更.25 14 交费年期变更.26 15 档次保障变更.26 16 职业变更.27 17 补充告知.28 二、客户资料变更项目保全规则.29 1 签名变更.29 2 地址变更.30 3 客户资料变更(含受益人资
3、料更正).31 三、权益类变更项目保全规则.31 1 投保人变更.31 2 受益人变更(不包含受益人资料更正).32 3 附约终止.33 4 续期交费方式变更.34 第 2 页 共 68 页 3 5 自垫选择权变更.35 6 红利给付选择权变更.35 7 保单挂失或解除.36 8 保单补发.36 9 保单迁移.36 10 契约约定变更.38 11 健康险保单拆分.38 12 给付方式变更.39 13 险种转换.42 四、非传统险类变更项目保全规则.46 1 追加保费.46 2 部分领取.47 3 账户分配比例变更.49 4 投资转换.49 5 基本保费变更.50 6 解除满期保本附加条款.52
4、 第 3 页 共 68 页 4 第一章 名词释义 保全规则:是指个人寿险保全业务的要求和规则,对于每一客户,无论其投保的是何种个人寿险险种,在申请保全作业时均应符合该规则。 一. 交费频次:是指年交、半年交、季交、月交和趸交。 二. 续期交费方式:是指客户银行转账收费、自交等收取续期保费的方式。 三. 中止(停效):指在分期交付保费的情况下,因投保人超过宽限期仍未交费且无保费垫交、缓交约定,导致保险合同暂时失去效力或者保单借款本息超过现金价值停效、自垫本息超过现金价值停效、缓交保单价值不足扣一期保障成本停效。合同中止后,投保人可在条款约定的时间内申请复效。 四. 终止(失效):因约定事由发生导
5、致保险合同的效力终结,合同终止时双方当事人的权利义务关系即行结束。 五. 附约终止:约定短期附加险到本期保费交至日时结束效力; 六. 原账户: 1. 首期保费成功转账的银行账户,且至受理日没有发生账号变更; 2. 最近一年内成功交纳续期保费或保全补费的续期交费银行账户; 3. 以上账户不含第三方付费账户。 第 4 页 共 68 页 5 第二章 基本要求 一、申请资格人 1. 受益人变更的申请资格人为被保险人,投保人在征得被保险人同意后可申请受益人变更; 2. 满期金和各种年金给付作业的申请资格人为生存受益人; 3. 身故受益金与满期金进行的年金转换申请资格人为相关受益人; 4. 签名变更的资格
6、人为原签名资格人,包括投保人、被保险人和受益人; 5. 其他保全项目均为投保人。 二、一般应备文件 1. 相关申请书; 2. 相关人员有效身份证件: 2.1. 有效身份证件是指有效期内的身份证、军人身份证件(包括军官证、士兵证、文职军官证、离退休军人证)、武装警察身份证件、港澳居民身份证或来往内地通行证、台湾居民来往大陆通行证、外国公民护照、中华人民共和国护照、带照片的户口簿以及由公安机关户籍管理部门出具的带照片(照片加盖有公安机关印章)的身份证明文件; 2.2. 在职保单服务人员代办保全事项可以使用其工作证(包括代理证、展业证、保全专员工作证)代替有效身份证件; 2.3. 对于要求提供证件复
7、印件的项目,资格人提供证件复印件的需要资格人在复印件上签字确认,资格人提供原件的可由柜面人员审核后留存复印件,并在复印件上加盖“原件已核”章; 2.4. 已通过二代身份证识别仪验证的身份证件,系统自动增加验证标识,无需留存证件复印件。 3. 监护关系证明: 第 5 页 共 68 页 6 3.1. 对于资格人为未成年人或精神病人等无民事行为能力、限制民事行为能力人的,由其法定监护人代为办理保全业务,并需提供监护关系证明和监护人的有效身份证件。法定监护人所申请办理的保全业务视为资格人亲办。 3.2. 对于已满16周岁未满18周岁的公民,在提供其收入证明的情况下,本人可申请办理保全业务,无需法定监护
8、人代为办理; 3.3. 若资格人与其监护人户籍在同一户口簿内,且该户口簿显示双方监护关系可提供户口簿作为监护关系证明;如不在同一户口簿内,则需提供公安机关出具的监护关系证明(现役军人可提供部队政治部开具的随军家属证明)。出生证、结婚证、独生子女证等亲缘关系证明,监护关系公证书、法院判决书或村民委员会、居民委员会出具的关系证明,也可以作为监护关系证明使用,若系统中已记录监护关系的,可以不用提供。 4. 生存证明: 生存受益人办理生存保险金领取时需要提供以下材料之一: 4.1. 被保险人户口簿(非迁出、注销状态); 4.2. 被保险人有效身份证件; 4.3. 被保险人监狱在押证明; 4.4. 由公
9、安机关户籍管理部门出具的被保险人户籍证明(非迁出、注销状态)。 5. 死亡证明: 除犹豫期退保和退保外,投保人身故后须由投保人的合法继承人办理投保人变更后方可受理以投保人为资格人的保全业务。需提供以下材料之一证明投保人死亡: 5.1. 公安部门或国务院卫生行政部门规定的医疗机构出具的投保人死亡证明书; 5.2. 投保人为宣告死亡的,须提供法院出具的宣告死亡判决书; 5.3. 投保人户籍死亡注销证明。 6. 保单; 7. 其他相关材料。 三、申请书填写 1. 申请书应由资格人填写。除公司要求资格人必须亲笔签字的单证(健康告知、借款借据)及涉及抠取签名的申请项目(包括变更姓名的客户资料变更、签名变
10、更、投保人变更)外,如委托书委托事项准确、清晰,可由代办人代填申请书,在申请书代办人处签字,并填 第 6 页 共 68 页 7 写准确的代办人身份证号码、联系方式;由保单服务人员代办的,须填写服务人员业务代码。 2. 申请书应“正确”、“完整”填写,涉及保单号、姓名、保额、险种、金额、申请人签字、转账账号填写项目不得进行涂改,其他填写内容出现错误时,需资格人在涂改处签字确认; 2.1. 必须填写项目:保单号、申办日期、申请资格人签字,资格人签字必须与原保单投保书上签字一致(如发生过签名变更申请,应与变更后签字一致),否则申请无效; 2.2. 申请“投保人变更”、“受益人变更”、“加保”、“新增
11、附险”等项目,如果投保人与被保险人不是同一人的,需征得被保险人同意,被保险人可在保险合同变更申请书上签名以示同意或提供书面同意证明; 2.3. 若资格人未成年,需资格人填写签字的保全项目,由其法定监护人签字确认; 2.4. 健康及财务告知必须由投保人、被保险人或其监护人亲笔填写并签字确认; 2.5. 一张申请书只能对应一份保单,若申请账号变更、保单迁出或涉及到客户层资料变更的保全项目,一张申请书可对应同一投保人的多张保单; 3. 申请书必须用黑色钢笔或黑色签字笔正楷填写,要求字迹工整。 四、委托代办 1. 委托他人办理,代办人应提供资格人出具的授权委托书、本人的有效身份证件及亲办情况下资格人须
12、提供的应备文件。已由资格人亲自填写并签名(含身份证件号码)的保全申请,仍然需要代办人本人在申请书上代办人栏签名并填写代办人身份证件号码。授权委托书应使用公司标准单证,如用其他纸张填写委托书,委托书填写内容委托事项应清晰、明确,必须包含的内容包括:保单号码、代办人、委托事项、委托人签字、委托日期。两人以上同时就同一事项向同一人授权的,可以分别出具委托书,也可以采用在同一授权委托书上共同签名的形式。 2. 给付退费类保全作业代办给付额在1000元以上的保全作业需以转账方式支付,代办件支付采用银行转账方式的限额为5万元。银行保险退费类保全业务,代办限额为10万元; 3. 委托办理地址变更、保单还款时
13、,如资格人已在申请书上签字,则无需提供授权委托书。 五、密码验证 1. 已申请开通密码自助服务的客户,在柜面申请办理保全业务时,可通过密码器输入密码 第 7 页 共 68 页 8 代替有效身份证件。通过密码验证后,客户可申请办理以其为资格人的保全项目。 2. 以密码验证方式代办保全业务的,代办人应提供资格人出具的授权委托书、本人的有效身份证件、以及亲办情况下除资格人有效身份证件以外须提供的应备文件。 六、保全补退费 1. 现金方式:按各保全项目的应备文件提供申请材料。 2. 银行转账方式: 2.1. 保全补费:选择原账户时,无需提供存折;选择其他账户时,需提供存折复印件,已实现户名校验的可提供
14、银行账号代替存折复印件。 2.2. 保全退费或生存保险金转账领取授权: 2.2.1. 对于转账至原账户的,无需提供存折;已实现账号、户名校验的机构,无需提供资格人身份证件;未实现账号、户名校验的机构,有身份证件要求的可提供身份证件复印件; 2.2.2. 对于转账至其他账户的,已实现账号、户名校验的机构,可提供银行账号代替存折复印件,有身份证件要求的可提供身份证件复印件;未实现账号、户名校验的机构,需提供存折复印件; 保全退费无户名校验 实现户名校验实现户名校验 且非原账户 或为原账户 且为原账户 存折 复印件 身份证件 原件 复印件 2.3. 客户提供的银行存折须为以资格人为户名的银行个人结算
15、账户存折;如客户提供银行个人结算账户的银行卡,则须由资格人在银行卡复印件上签字确认户名。 七、停效保单不可受理的保全项目 犹豫期退保、新增附险、附约终止、交费年期变更、加保、保单借款、险种转换、投资转换、档次保障变更(加档或增加可选部分)、基本保费变更、给付方式变更、自垫选择权变更、追加保费。 八、保单犹豫期内可以受理的保全项目 追加保费、新增短期附险、犹豫期退保、契约约定变更、保单挂失或挂失解除、年龄性 第 8 页 共 68 页 9 别错误更正、受益人变更、地址变更、续期交费方式变更、客户资料变更、职业变更、补充告知、补发保单、红利选择权变更、账户分配比例变更、给付方式变更、自垫选择权变更、
16、部分领取、签名变更。 九、健康险家庭单必须拆分后方可操作的保全项目 红利选择权变更、档次保障变更、加保、职业变更、复效、投保人变更、减额交清、交费年期变更、年龄性别错误更正、契约约定变更、补充告知、受益人变更、新增附险、补发保单。 十、需核保项目 新增附险、加保、复效、投保人变更、职业变更、档次保障变更、补充告知、红利选择方式变更为交清增额、追加保费金额超过50万。 十一、保单遗失及补发处理 1办理退保、犹豫期退保时,如保单遗失,须资格人亲办;遗失保单不补发的,需客户填写保单遗失声明:说明遗失的保单号码,声明作废并签字确认。 2非公司原因产生补发记录的保单,在补发之日起一年内,办理退保、犹豫期
17、退保时,须资格人亲办。 十二、出国授权与保全问题 投保人长期出国,但被保险人在国内的,建议投保人出国前,变更投保人。如被保险人出国,则在其出国前向本公司提出申请,提供授权委托书,明确保单变更、红利及生存金领取等授权;但公司保留在生存领取时要求代办人提供被保险人所在国大使馆或领事馆认证的生存证明的权利。根据国外医院评定标准、医疗费用、用药范围等与国内理赔标准的差异,建议被保险人出国时解除医疗险。具体规则如下: 1. 客户出国前亲自来公司柜面提出申请,需填写授权委托书一式两份,经加盖柜面业务专用章及经办人签名后,客户和公司各留一份,公司检验客户护照及受托人身份证后,留下客户护照复印件及受托人身份证
18、件复印件。公司出具契约约定批注。受托人代办保全事项时,需出示以下手续: 1.1. 保单; 第 9 页 共 68 页 10 1.2. 资格人护照复印件; 1.3. 授权委托书客户联; 1.4. 受托人身份证件原件; 1.5. 以资格人为户名的个人结算账户(涉及补退费时需提供)。 2. 客户在出国前未到公司柜面提出申请的情况下,办理时需出示以下手续: 2.1 . 保单; 2.2 . 资格人护照复印件(有相片的一页及有出境记录的一页); 2.3 . 授权委托书(委托书中注明:保单号码、被委托人、委托办理事项、委托人签字、委托日期,若涉及退费同时要注明转账银行账户等银行相关信息;若以信函方式寄回,需提
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