健康评估练习题4.doc
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1、健康评估常见症状评估1严重吸气性呼吸困难的最主要特点是( D ) A呼吸频率、深度、节律改变 B紫绀明显 C鼻翼煽动 D出现三凹征 E以上都不是2夜间阵发性呼吸困难常见于( C ) A胸腔积液 B支气管炎 C急性左心功能不全 D喉炎 E右心功能不全3患者与同龄健康人以同等速度行走时出现呼吸困难,日常生活虽可自理,但必须时常停下来休息,此患者呼吸困难的程度为 (C ) AI度 BII度 CIII度 D度 EV度4心源性水肿首先出现于( C ) A眼睑、面部 B胸部 C下肢 D腰骶部 E腹腔积液5肾源性水肿首先出现于( A ) A眼睑、面部 B胸部 C下肢 D腰骶部E腹腔积液6服用不易吸收的药物,
2、如硫酸镁、甘露醇等引起的腹泻属于下列哪一类?( B ) A渗出性腹泻 B渗透性腹泻 C分泌性腹泻 D肠道功能紊乱性腹泻 E非感染性腹泻7关于急性腹泻的病因错误的是(D ) A病原体感染 B急性中毒 C某些全身性疾病如尿毒症 D溃疡性结肠炎 E进食过多生冷、油腻食物或饮食不节制8下列属于渗透性腹泻的是( C ) A急性细菌性痢疾 B溃疡性结肠炎 C服用硫酸镁、甘露醇引起的腹泻 D霍乱 E慢性胰腺炎身体评估第一节 一般状态评估1烦躁不安、颜面潮红、呼吸急促、表情痛苦是( D ) A慢性病容 B病危面容 C二尖瓣面容 D急性病容 E以上都不是2患者面色灰暗、面容憔悴、目光暗淡、消瘦无力为( C )
3、A伤寒面容 B病危面容 C慢性病容 D急性病病 E二尖瓣面容3下列描述中符合二尖瓣面容特点的是 ( CD ) A面色灰暗 B表情淡漠 C两颊部紫红 D口唇发绀 E鼻翼扇动4某女性患者,面色晦暗、双颊紫红、口唇发绀,该患者的面容是(A ) A二尖瓣面容 B肝病面容 C瘸危面容 D肾病面容 E慢性病容5患者不易被唤醒,醒后很快入睡,答话含糊,答非所问,称为( B ) A嗜睡 B昏睡 C意识模糊 D浅昏迷 E谵妄6患者须用强刺激才能焕醒,答话含糊,答非所问,称为(B ) A嗜睡 B昏睡 C意识模糊 D浅昏迷 E谵妄7护士巡诊时发现某病人呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,应判断为(B ) A谵妄
4、B浅昏迷 C嗜睡 D深昏迷 E昏睡8关于浅昏迷的描述,正确的是(BCDE ) A对声、光刺激无反应 B对强烈的痛疼刺激有痛苦表情 C大声呼唤可睁眼,但不能回答 D角膜反射存在 E有大小便失禁或潴留9、关于浅昏迷的描述,正确的是(DE ) A对声、光刺激无反应 B大声呼唤可睁眼,但不能回答 C角膜反射消失 D压迫眶上神经有痛苦表情 E大小便失禁或潴留10对于昏睡与昏迷的鉴别,最有价值的是 ( D ) A瞳孔对光反应是否正常 B是否有吞咽动作 C角膜反射是否存在 D能否被唤醒 E膝腱反射是否存在11观察患者昏迷程度的最可靠指标是(A ) A角膜反射 B生命体征 C对疼痛刺激的反应 D肌张力E皮肤的
5、温度12某肺炎病人,高热时说胡话,两手在胸前抓摸,将输液胶管视为毒蛇,并有恐惧表情,此称为( C ) A意识模糊 B精神错乱 C谵妄 D浅昏迷 E定向力丧失13支气管哮喘引起的呼吸困难类型是( B ) A吸气性呼吸困难 B呼气性呼吸困难 C混合性呼吸困难 D劳力性呼吸困难 E夜间阵发呼吸困难14病人为减轻疾病痛苦而被追采取的体位是( C ) A自动体位 B被动体位 C强迫体位 D患侧卧位 E以上都不是15病人不能随意调整或变换肢体的位置时称( C ) A自动体位 B强迫体位 C被动体位 D患侧卧位 E以上都不是16心源性呼吸困难的病人应采取的体位为 ( C ) A头高脚低位 B头低脚高位 C半
6、卧位 D仰卧中凹位 E膝胸卧位17肥胖的诊断标准是( B ) A体重至少超过标准体重的25以上 B体重至少超过标准体重的20以上 C体重至少超过标准体重的15以上 D体重至少超过标准体重的10以上 E体重至少超过标准体重的5以上18如果嗅及昏迷病人的呼气中有烂苹果味,应考虑病人患有下列哪种疾病?( E ) A肝性昏迷 B尿毒症 C有机磷中毒 D脑出血昏迷 E糖尿病酮症酸中毒19呼气带有氨味,见于那种病人( A ) A尿毒症 B有机磷农药中毒 C肺脓肿 D糖尿病酮症酸中毒 E肝性脑病20呼气带有刺激性大蒜味见于( B ) A尿毒症 B有机磷农药中毒 C肺脓肿 D糖尿病酮症酸中毒 E肝性脑病 21
7、以下各式呼吸哪项提示病情最危重? ( B ) A呼吸深、快B间停呼吸 C呼吸浅、快D潮式呼吸 E呼吸减慢22在几个规则呼吸后突然停止一段时间,又开始规则呼吸,如此周而复始,称为( D ) A潮氏呼吸 B叹息样呼吸 CKussmaul呼吸 D间停呼吸 E双吸气呼吸23下列提示呼吸中枢兴奋性显著降低的是 (C ) A呼吸浅快 B呼吸深大 C间停呼吸 D呼吸过缓 E呼吸过速24发育成熟前垂体前叶功能亢进可导致( A ) A巨人症 B尿崩症 C粘液性水肿 D侏儒症 E呆小症第二节 皮肤、淋巴结评估1检查皮肤弹性的常用部位是( B D ) A面部 B手背 C胸部 D前臂内侧 E前臂外侧2与皮肤弹性有关的
8、因素是(A C D E)A皮下脂肪 B尿量 C营养状态 D组织间隙液体量 E年龄3紫瘢与皮疹的主要区别是( C ) A出疹时间 B是否高出皮肤 C指压是否褪色 D直径大小 E皮疹颜色4某病人大腿皮肤右一紫色片状出血,直径为10mm,称为( C ) A瘀点 B紫癜 C瘀斑 D血肿 E蜘蛛痣5蜘蛛痣常出现在下列什么部位?( ABCD ) A面部 B颈部 C手背、上臂 D前胸部 E腹部6.蜘蛛痣不出现在下列什么部位?( E ) A面部 B颈部 C上肢 D上胸部 E腹部7与蜘蛛痣形成有关的因素是( C ) A毛细血管脆性增加 B血中糖皮质激素增加 C血中雌激素增加 D血小板减少 E水盐代谢紊乱8水肿产
9、生的主要因素为( ABCDE ) A体内钠、水潴留 B毛细血管内静水压增高 C血浆胶体渗透压降低D毛细血管通透性增加E淋巴回流受阻9右心功能不全引起的水肿主要是由于 (B ) A血浆蛋白降低 B毛细血管内静水压增高 C下肢静脉血栓形成 D毛细血管通透性增加 E淋巴回流受阻10全身组织水肿,伴有胸、腹水,这种情况属于( C ) A轻度水肿 B中度水肿 C重度水肿 D粘液性水肿 E压陷性水肿11不符合中度水肿的叙述是( D ) A全身软组织均可发生 B指压有较深的凹陷 C水肿平复缓慢 D可并发胸腔或腹腔积液 E可见于急性肾炎或右心衰竭12全身均可见明显水肿,指压后可见明显凹陷,平复缓慢,这种情况属
10、于(C ) A轻度水肿 B中度水肿 C重度水肿 D粘液性水肿 E压陷性水肿13心源性水肿病人不应伴有的体征是( D ) A心脏扩大、心脏杂音 B肝脏肿大、压痛 C下肢水肿 D脾肿大 E颈静脉恕张、肝颈回流征阳性14某患者15岁,左颈部有3个肿大的淋巴结,中度硬度,其中一个坏死、破溃形成瘘管,考虑该患者哪种疾病可能性大( E ) A慢性淋巴结炎 B急性淋巴结炎 C恶性肿瘤淋巴结转移 D淋巴瘤 E淋巴结结核第三节 头面部颈部评估1正常成人瞳孔的直径一般为( C ) A12mm B23mm C34mm D25mm E36mm2下列关于扁桃体的评估下列哪项不正确?( E ) A扁桃体位于舌腭弓和咽腭弓
11、之间的扁桃体窝中 B扁桃体肿大不超过咽腭弓者为度肿大 C扁桃体肿大超过咽腭弓但未达到咽后壁中线者为度肿大 D扁桃体肿大达到或超过咽后壁中线者为度肿大 E,病人口张大并发“a”音,正常可见扁桃体3扁桃体可见不超过咽腭弓者,应为(B ) A扁桃体不肿大 B扁桃体I度肿大 C扁桃体jII度肿大 D扁桃体III度肿大 E以上都不对4扁桃体超过咽腭弓但不超过咽后壁中线,应为( C ) A扁桃体不肿大 B扁桃体度肿大 C扁桃体度肿大 D扁桃体度肿大 E以上都不对5关于颈静脉评估,下列哪项是正确的? ( C ) A正常人立位或坐位时颈静脉常见充盈B正常人平卧位时颈静脉常见充盈,但充盈水平仅限于锁骨上缘至下颌
12、角距离的下12以内C正常人平卧位时颈静脉可稍见充盈,但充盈水平仅限于锁骨上缘至下领角距离的下23以内 D左心功能不全时可见颈静脉怒张 E大量腹水时可见颈静脉怒张6肝颈静脉回流征阳性提示( D ) A严重肝病 B高血压 C心房纤颤 D右心功能不全 E左心功能不全7下列疾病中,可引起气管向左侧移位的是(D )A左侧胸腔积液B左侧纵隔肿瘤C右侧胸膜增厚粘连D左侧肺不张E右侧肺炎第四节 胸部评估1常用以计数肋骨的主要标志是( D ) A胸骨柄 B胸骨体 C腹上角 D胸骨角 E第十二肋2常用以计数胸椎的标志是( E ) A肩胛骨 B肩胛下角 C肋脊角 D脊柱棘突 E第7颈椎棘突3胸廓前后径短于左右横径一
13、半称为 ( E ) A桶状胸 B漏斗胸 C串珠胸 D鸡胸 E扁平胸4乳房触诊采用的方法是( C ) A浅部触诊法 B深部触诊法 C滑动触诊法 D深压触诊法 E浮沉触诊法5关于叩诊音,下列各项正确的是( A C D E)A正常肺组织叩诊音为清音 B被少量含气组织覆盖的实质脏器的叩诊音为实音C实质脏器的叩诊音为实音D中空脏器的叩诊音为鼓音E肺气肿时叩诊音为过清音6关于叩诊音,下列哪项不正确?( B ) A正常肺组织叩诊音为清音 B被少量含气组织覆盖的实质脏器的叩诊音为实音 C实质脏器的叩诊音为实音 D中空脏器的叩诊音为鼓音 E肺气肿时叩诊音为过清音7在肺实变体征中,下列正确的是( ACDE ) A
14、病侧呼吸运动减弱 B病侧语颤减弱 C病侧叩诊浊音 D可闻及管状呼吸音E可闻及湿性罗音8下列疾病中,哪种可引起肺下界下移? ( A ) A肺气肿 B胸腔积液 C气胸 D肺结核空洞 E肺不张9关于肺下界的阐述,下列哪项是不正确的? ( D ) A两肺下界大致相同 B平静呼吸时肺下界位于锁骨中线第6肋间隙,C腋中线第8肋间隙 D肩胛线第12肋间隙 E肺气肿时肺下界降低;腹水时肺下界上升10.肺气肿病人的肺部叩诊音呈( C ) A清音 B鼓音 C过清音 D浊音 E实音11正常人不应在下列哪一部位听到支气管呼吸音? ( C ) A喉部 B胸骨上窝 C锁骨上窝 D背部第6、7颈椎附近 E背部第1、2胸椎附
15、近12有关正常支气管呼吸音的叙述,错误的是( B ) A气流通过声门及气管、支气管产生 B吸气时限较呼气时限长 C呼气时声音较吸气时响亮 D呼气时带“哈”音 E可在喉部、胸骨上凹、背部第6、7 颈椎等处听到13有关正常支气管呼吸音的叙述正确的是(A C D E ) A气流通过声门及气管、支气管产生 B吸气时限较呼气时限长 C呼气时声音较吸气时响亮 D呼气时带”哈”音 E可在喉部、背部笫6、7颈椎等处听到16正常人右锁骨中线第5肋间叩诊音呈( B ) A清音 B浊音 C实音 D鼓音 E过清音17正常人右锁骨中线第6肋间的即诊音是 ( C ) A清音 B浊音 C实音 D鼓音E过清音 18.湿性罗音
16、常出现于下列哪些种疾病?( ACE ) A大叶肺炎 B慢性支气管炎 C支气管扩张 D支气管哮喘 E支气管肺炎19干性罗音常见于( ABC ) A慢性支气管炎 B肺癌 C支气管哮喘 D大叶性肺炎 E支气管肺炎20下列关于湿性罗音的特点错误的是( B ) A吸气时和吸气终末明显 B部位、性质易变化 C中、小水泡音可同时存在 D常连续多个出现 E咳嗽后可减弱或消失 21关于湿性罗音的描述下列正确的是(B C D E) A多出现于呼气相 B中、小水泡音可同时存在 C部位较固定 D咳嗽后可减轻或消失 E性质不易变22在肺实变体征中,下列哪项是错误的? ( B ) A病侧呼吸运动减弱 B病侧语颤减弱 C病
17、侧叩诊浊音 D可闻及管状呼吸音 E可闻及湿性罗音23在肺实变体征中,下列正确的是(A C D E ) A病侧呼吸运动减弱 B病侧语颤减弱 C病侧叩诊浊音 D可闻及管状呼吸音 E可闻及湿性罗音24患者病侧胸部隆起,叩诊呈鼓音,语颤消失,呼吸音消失,气管移向健侧,应考虑 ( B ) A肺气肿 B气胸 C胸膜肥厚 D肺炎 E胸腔积液25护士给呼吸困难突然加剧的病人检查,肺部叩诊呈鼓音,呼吸音听不到,你认为可能性最大的是并发( E ) A肺气肿 B肺炎 C胸腔积液 D肺不张 E气胸26大量胸腔积液病人可出现下列哪些体征?( ABCDE ) A患侧肋间隙饱满 B患侧呼吸运动受限 C患侧呼吸音减弱或消失
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