三基考试内科试题及答案.doc
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1、三基考试内科试题及答案3.1 )A水痘 B猩红热 C麻疹 D斑疹伤寒E伤寒2下列哪项指标提示乙型肝炎病毒活动性复制 ( )AHbsAg B抗HBs CHBeAg D抗HBeE抗HBc3确诊伤寒最有力的证据是 ( )A长程稽留热 B玫瑰疹 C血常规白细胞减少,嗜酸性粒细胞消失 D肥达反应阳性 E血培养见伤寒沙门菌4下列哪种属甲类传染病 ( )A霍乱 B艾滋病 C梅毒 D炭疽 E麻疹5急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是D缺氧引起肺小动脉痉挛 E血容量增加6重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,应首选哪种祛痰方法 ( )A抽吸痰液 B用抗生素 C用氯化铵D输液纠正失水 E纠正酸中毒7下列哪项不支持渗
2、出液改变 ( )A相对密度>1.018 B>30gL CLDH>200ULD以中性粒细胞为主 E外观透明8已在主动脉第二听诊区闻及舒张期喘息性杂音,下列哪项体征支持主动脉瓣关闭不全的诊断 ( )A心尖区舒张期震颤 BP:亢进分裂 C交替脉D心界向左扩大 E血压15070mmHg9下列哪项不属心脏压塞征象 ( )A颈静脉怒张 B血压下降,脉压变小 C奇脉D第一心音亢进 E心音遥远10关于亚急性细菌性心 )A及早使用抗生素 B联合用药 C抗生素剂量要足D疗程要长,一般46周 E等血培养结果后再选用抗生素11急性心肌梗死并心源性休克的处理下列哪项错误 ( )A补充血容量至中心静脉压
3、t8-20cmH20,肺动脉楔压1518mmHg B选用升压药 C用硝酸甘油等血管扩张药D作冠状动脉造影为搭桥作准备 E纠正酸中毒12诊断消化性溃疡最可靠的方法是 ( )A根据临床症状 B测胃酸 C钡餐 D胃镜E大便隐血试验13原发性肝癌早期诊断最有价值的是DLDH增高 ENAG升高 ( ) AAKP增高 B-GT增高 CAFP增高 ( ) A肺毛细血管床减少 B肺小动脉炎 C血液黏度增加14下列哪项最能反映门静脉高压特征15下列哪项不是脾亢切脾指征严重有反复感染E有肝功能损害 ( ) A脾肿大 B腹水形成 C食管静脉曲张 D腹壁静脉曲张 E痔核形成 ( ) A脾巨大,有压迫症状 B严重溶血性
4、贫血 C血小板减少严重并有出血 D粒细胞减少16活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏( )A因子 B因子V C因子 D因子E以上都不是17下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症 ( )A动脉粥样硬化 B肾脏病变 C视网膜病D角膜溃疡 E心肌病18甲状腺功能亢进分类中,不包括下列哪类 ( )A外周性甲状腺功能亢进 B垂体性甲状腺功能亢进C甲状腺性甲状腺功能亢进 D伴瘤综合征E卵巢甲状腺肿19下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症 ( )A肾积水 B肾功能衰竭 C尿源性败血症 D肾乳头坏死 E肾周围脓肿20男,20岁,双下肢水肿来诊,查尿蛋白(+)、4.8gd,血浆白蛋白25 gL,
5、血压15090 mmHg。下列哪种疾病可能性较大 ( )A肾病综合征 B急性肾炎 C慢性肾炎 D隐匿性肾炎 E急进性肾炎B型题问题2122A久经空气、飞沫、尘埃传播B经水、食物、苍蝇传播C经手、用具、玩具传播D经血液、体液、血制品传播E经吸血节肢动物传播21艾滋病是 ( D )22戊型病毒性肝炎是问题2324A原发型肺结核B血行播散型肺结核C继发性肺结核病D结核性胸膜炎E肺外结核23儿童常见的结核为24成人常见的结核为问题25-26A奇脉B水冲脉C脉搏短绌D交替脉 ( A ) ( C ) ( B )E重脉25原发性高血压心功能不全的脉搏是26动静脉瘘的脉搏是问题2728A结肠癌B肠结核C肝癌D
6、胃溃疡ECrohn病27AFP增高见于28CEA增高见于问题2930A苯丙酸诺龙B氢氧化铝凝胶C叶酸D碳酸氢钠E安体舒通29慢性肾功能不全高血磷用 ( B )30慢性肾功能不全酸中毒用 ( D )C型题问题3133A心尖区隆隆性杂音B主动脉瓣区舒张期吹风样杂音C两者均有D两者均无31梅毒性心脏病致主动脉瓣关闭不全32左房黏液瘤问题3435A肾盂肾炎B膀胱炎C两者均有D两者均无34膀胱刺激征X型题36流行性出血热临床经过E恢复期37胃泌素的作用有 (ABCDE )A刺激壁细胞分泌盐酸 B改善胃肠黏膜营养与血液供应C促进胃黏膜及壁细胞增殖 D促进胃蠕动 E减弱幽门张力38慢性支气管炎可分为 ( A
7、C )A单纯型 B气肿型 C喘息型 D混合型 ( ABCDE ) A发热期 B低血压休克期 C少尿期 D多尿期 ( C ) 35尿白细胞管型 ( A ) ( A) ( C ) ( C ) ( A ) ( B ) ( D ) 33风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄 ( A )E慢性迁延型39下列哪些疾病常易晕厥并可能猝死D主动脉瓣狭窄 E房间隔缺损40周围血片中出现幼红细胞的疾病有D骨髓纤维化 E血友病参考答案一、选择题1A 2C 3E 4A 5D6D 7E 8E 9D 10E11D 12D 13C 14C 15E16A 17D 18A 19B 30D21D 22B 23A 24C 25D26B 27C
8、 28A 29B 30D31C 32A 33A 34C 35A36ABCDE 37ABCDE 38AC 39BD 40BD3.1.2 )A西地兰 B心得安 C潘生丁 D异搏定E强痛定2某窦性心动过缓患者近年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断A动态心电图 B阿托品心电图试验 C窦房传导时间测定D希氏束心电图 E窦房结恢复时间测定3以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法 ( )A心电图 B心尖搏动图 C心脏B超 D冠状动脉造影E放射性核素心肌显像4抬举性心尖搏动最常见于 ( )A肺源性心脏病 B心肌炎 C右心室肥大 D高原性心脏病 E心包积液5慢性弥漫性阻塞性肺气
9、肿最主要的症状是 ( )A咳嗽 B咳痰 C逐渐加重的呼吸困难 D心悸E咯血6严重的型呼吸衰竭患者,不能吸人高浓度氧,是因为 ( )A缺氧不是主要原因 B可引起氧中毒 C诱发呼吸性碱中毒 D诱发代谢性碱中毒 E以上都不是7纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是 ( )A输碱性溶液 B纠正电解质紊乱 C改善通气D使用脱水剂 E以上都不是8肝性脑病给予肠道消毒剂的最主要目的是 ( )A清除致病菌的毒素 B减少真菌繁殖 C抑制肠道细菌减少氨的形成 D预防原发性腹膜炎 ( ) ( BD ) A再生障碍性贫血 B急性粒细胞白血病 C脾功能亢进 ( BD ) A预激综合征 B肥厚型心肌病 C室间隔缺损E防止继发性
10、肠道感染9抑制胃酸作用最强的药物是 ( )AH2受体拮抗剂 B抗胆碱药 C丙谷胺 D质子泵阻滞剂 E前列腺素E210关于Hp与慢性胃炎的关系,下列哪项叙述不正确A胃黏膜活检Hp阳性率高 B血中Hp抗体升高CHp感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比 DHp与刺激性食物有关 E清除Hp治疗后胃炎组织学改善11为保护易感人群,下列哪种免疫制剂最有效E白介素12预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是 ( )A隔离患者 B管理带病毒者 C管理血源 D注射疫苗 E注射免疫球蛋白13钩体病最常见的临床类型是 ( )A流感伤寒型(或感染中毒型) B黄疽出血型 C肺出血型D肾衰竭型 E脑膜脑炎型14抢救霍乱最有效的措施是
11、 ( )A补充液体及电解质 B使用抗生素 C使用抑制肠黏膜分泌药 D利尿防治肾功能衰竭 E使用血管活性物质15形成肾病性水肿最主要的因素是 ( )A毛细血管壁通透性增加 B肾小球滤过率下降C低蛋白血症 D继发性醛固酮增多 E静脉压增高16慢性肾功能衰竭一般治疗中下列哪项错误 ( )A优质低蛋白饮食 B高热量高维生素饮食 C水肿高血压时限钠、限水 D尿量正常者不必严格限钠、限水E食欲正常时可不限食物蛋白17下列甲状腺功能试验哪项受雌激素影响A甲状腺摄131( ) ( ) A转移因子 B免疫球蛋白 C疫苗或菌苗 D干扰素 ( ) I率 B总T3、总T4 CTSH D游离T3、T4 ET3抑制试验(
12、 ) 18糖尿病饮食治疗不包括哪项A总热卡的确定 B营养成分的搭配 C三餐热量分配D微量元素的分配 E忌食单糖类食品19再生障碍性贫血与阵发性睡眼性血红蛋白尿以下哪项可次鉴别 ( )A全血细胞计数 B血小板计数 C白细胞计数DHb测定 Eham试验20血浆凝血酶原时间延长见于下列情况,但除外 ( )A肝硬化 B维生素K缺乏 C阻塞性黄疸 D用肝素后 E用华法林后B型题问题2124A过敏性紫癜B单纯性紫癜C血友病D原发性血小板减少性紫癜E血栓性血小板减少性紫癜21皮肤散在瘀点和紫斑,无黏膜 B )22紫癜伴腹痛、关节痛和肾损害是 ( A )23深部血肿,关节腔积血和迟发性出血是 ( C )24微
13、血管病性溶血是 ( E )问题2528A胰岛素B磺脲类C硫脲类D放射性131IE甲状腺次全切除术25治疗1型糖尿病选用 ( A )26治疗2型糖尿病无并发症选用 ( B )27治疗糖尿病酮症酸中毒选用 ( A )28治疗15岁Graves病选用 ( C )问题2930A毒血症B菌血症C败血症D脓毒血症E变应性亚败血症29细菌在血液中短暂出现,无明显毒性症状 ( B )30人体对微生物感染所引起的全身炎症反应 ( D )C型题问题3132APaO2<60mmHg(7.89kPa)BPaO2>50mmHg(6.65kPa)C两者均有D两者均无31I型呼吸衰竭可出现 ( A )32型呼吸
14、衰竭可出现 ( C )问题3335A劳累性呼吸困难B心电图ST-T改变C两者均有D两者均无33扩张型心肌病可出现 ( C )34早期冠心病可出现 ( B )35早期高血压可出现 ( D )X型题36下列哪些属H2受体拮抗剂 ( ABCD )A雷尼替丁 B法莫替丁 C胃泰美 D尼扎替丁 E兰索拉唑37以非结合胆红素增高为主的黄疽有 ( ABC )A先天性溶血性贫血 BGilbert综合征 C新生儿生理性黄疽动性肝炎38放射性131I治疗甲状腺功能亢进的机制包括 (AC ) 肝胆管结石 E活 DA射线破坏甲状腺组织 B破坏甲状腺血管使血流下降,使甲状腺缩小 C破坏淋巴细胞减少TRAb的生成D拮抗甲
15、状腺素 E经垂体抑制T3、T4分泌39判断SLE活动与否的实验指标有 ( ABCE )AC3、C4下降 BESR升高 C抗ds-DNA抗体升高D血细胞减少 EBUN升高40皮肌炎的酶学检查中,有诊断价值的是D碱性磷酸酶 E肌酸磷酸激酶参考答案一、选择题1D 2B 3A 4D 5C6E 7C 8C 9D 10D11C 12D 13A 14A 15C16E 17B 18D 19E 20D21B 22A 23C 24E 25A26B 27A 28C 29B 30D31A 32C 33C 34B 35D36ABCD 37ABC 38AC 39ABCE 40ABCE3.13 )A触及颈动脉 B触及桡动脉
16、 C观察尿量变化D观察瞳孔 E观察神志2电复律可能出现的并发症应除外 ( )A皮肤灼伤 B心律失常 C心肌损伤 D动脉栓塞E心室壁穿孔3安置人工心脏起搏器术后并发症应除外 ( )A起搏器囊袋皮下血肿 B局部感染 C皮肤坏死D神经损伤 E起搏器游走4人工呼吸的要求下列哪项错误 ( )A人工呼吸时患者胸廓扩张 B人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音 C吹气时间占呼吸周期的13D吹气频率快于心脏按压频率 E吹气时在患者上腹适当加压,防止过多气体吹人胃中5戊型病毒性肝炎暴发流行的主要传播途径是 ( )A水 B食物 C生活接触 D宫 E注射途径6鉴别各型肝炎最可靠的根据是E病原学血清学检查7重症肝炎并发急性肾功能
17、衰竭的原因中下列哪项错误 ( )A B肾小管收缩 C肾缺血 D有效血容量下降 E肾小管坏死8关于丁型肝炎病毒下列哪项错误 ( )A属单股RNA病毒 B外壳为HBsAg C复制需要HBV的帮助 D抗原可诱生lgG和lgM( ) A发病季节 B发病年龄 C生活接触 D宫 ABCE ) A天冬氨酸氨基转移酶 B醛缩酶 C乳酸脱氢酶抗体 E上述抗体为保护性抗体9急性肾功能衰竭透析指征哪项有误 ( )A并发急性肺水肿 B血钾>6.5mmolL C少尿2天以上DBUN>21.4mmolL ECr220mol/L10细菌性痢疾临床分型中哪项属急性D中毒型 E静止型11下列哪项不属多发性骨髓瘤阳性
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