医博士试题及答案.doc

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1、 一 1、中华人民共和国传染病防治法和艾滋病防治条例 1.国家对传染病管理的方针是（20）答案不确定A、预防为主 B、防治结合 C、分类管理、依靠科学 D、依靠群众 E、以上都是2.在艾滋病防控工作当中，下列哪些是属于违法行为（20）答案不确定A、未履行艾滋病监测职责的 B、未按照规定免费提供咨询和初筛检测的 C、对临时应急采集的血液未进行艾滋病检测，对临床用血艾滋病检测结果未进行核查，或者将艾滋病检测阳性的血液用于临床的 D、未遵守标准防护原则，或者未执行操作规程和消毒管理制度，发生艾滋病医院感染或者医源性感染的 E、以上都是3.中华人民共和国传染病防治法规定的乙类传染病有多少种（20）答案

2、不确定A、2种 B、26种 C、11种 D、23种 E、15种4.目前使用的中华人民共和国传染病防治法是在哪年进行的最后修订（20）答案不确定A、1989 B、2004 C、2010 D、2013 E、20145.国家对艾滋病患者的救助措施有哪些（20）答案不确定A、向农村艾滋病病人和城镇经济困难的艾滋病病人免费提供抗艾滋病病毒治疗药品B、对农村和城镇经济困难的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人适当减免抗机会性感染治疗药品的费用C、向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测D、向感染艾滋病病毒的孕产妇免费提供预防艾滋病母婴传播的治疗和咨E、以上都是2、传染病及突发公共卫生事件上报及处理流程（

3、一）1.有传染病疫情时，对传染源密切接触者检疫期为多长（20）答案不确定A、发现患者至患者痊愈B、最后接触患者日至该病最长潜伏期C、21天D、3个月E、最早接触患者日至该病最长潜伏期2.按照甲类传染病管理的传染病包括（20）答案不确定A、肺炭疽B、鼠疫C、霍乱D、人感染高致病性禽流感E、以上都是3.下列哪种方式，是提高易感人群特异性免疫力的措施（20）答案不确定A、增加锻炼B、接种预防该病的疫苗C、接种丙种球蛋白D、预防性服药E、以上都不是4.乙类传染病上报时限是（20）答案不确定A、2小时B、6小时C、12小时D、24小时E、48小时5.传染病患者的管理原则是（20）答案不确定A、早发现B、

4、早诊断C、早报告D、早隔离E、以上都是1.下列哪些属于突发公共卫生事件（20）答案不确定A、甲类法定传染病在某地首次出现B、医院感染事件C、生物恐怖事件D、各类食物中毒E、以上都是2.消毒剂溶液喷雾消毒法适用于（20）答案不确定A、空气B、被褥C、排泄物D、水E、以上都不是3.突发公共卫生事件分()级（20）答案不确定A、5B、4C、3D、6E、84.突发公共卫生事件级，用何种颜色表示（20）答案不确定A、绿色B、橙色C、黄色D、蓝色E、红色5.突发公共卫生事件上报时限是（20）答案不确定A、2小时B、6小时C、12小时D、24小时E、48小时1.根据中华人民共和国突发事件应对法的规定，可以预

5、警的自然灾害、事故灾难和公共卫生事件的预警级别分为四级，即一级、二级、三级和四级，分别是下列何种颜色标示（20）答案不确定A、红、橙、黄、蓝B、红、黄、橙、绿C、红、黄、绿、蓝D、黄、红、橙、蓝E、黄、红、蓝、橙2.下列哪项不属于突发公共卫生事件的特征（20）答案不确定A、突发性B、少发性C、多样性D、复杂性E、严重性3.突发公共卫生事件应急条例是中华人民共和国国务院令第376号，于()起公布施行（20）答案不确定A、1989年9月1日B、1987年5月1日C、2003年5月9日D、2007年10月1日E、2011年5月8日4.建立突发事件应急反应机制应遵循的四条原则，以下哪项除外（20）答案

6、不确定A、中央统一指挥，地方分级负责B、依法规范管理，保证快速反应C、完善监测体系，提高预警能力D、依靠科学，加强合作E、改善基础条件，保障持续运行5.下列哪项不属于突发公共卫生事件（20）答案不确定A、重大传染病疫情B、群体性不明原因疾病C、重大食物中毒事件D、重大职业中毒事件E、慢性肺部疾患1.下列哪项不属于“经饮水传播”的流行特征（20）答案不确定A、病人皆有饮用同一水源的历史B、病例集中在12个潜伏期内C、病例分布与供水范围相一致D、污染水源停止使用或消毒后，暴发即可平息E、常出现人传人的现象2.暴发调查的目的包括（20）答案不确定A、查明疾病暴发的原因B、及时采取有效措施迅速扑灭疫情

7、C、总结经验教训D、防止类似事件再次发生E、以上均是3.下列哪项不属于疾病暴发的特点（20）答案不确定A、时间较短B、单位或地区分布分散C、病人相对较多D、症状相似E、病人的菌型一致 4.某地发生群体性食物中毒，以下哪些信息属于接报的要点（20）答案不确定A、报告单位、报告人姓名、联系电话，记录报告时间、发生事件的单位名称、详细地址、联系电话B、中毒人数、发病时间、临床症状、住院及救治情况C、可疑食品、共同就餐人数、可疑餐次、就餐地点有无人群聚集性D、嘱咐报告人保护好现场，保留可疑食品及病人吐泻物，禁止继续使用、出售可疑食品E、以上均是5.某地发生群体性食物中毒进行现场调查，关于采集标本要求错

8、误的是（20）答案不确定A、应根据疾病的性质，选取合适的标本，如各种分泌物、血液、体液和组织B、采集的标本应具有代表性C、采集的标本应在到达现场时进行D、采集后的标本应做好标记E、采集后的标本应低温保存，尽快测定1.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（20）答案不确定A、24小时B、2448小时C、7296小时D、4872小时E、4896小时2.按照抗菌药物PK/PD理论下列哪类药物为浓度依赖性（20）答案不确定A、青霉素类B、头孢菌素类C、碳青霉烯类D、氟喹诺酮类E、糖肽类3.以下哪种类型的感染通常不推荐给予较大的给药剂量（20）答案不确定A、单纯的下尿路感染B、血流

9、感染C、感染性心内膜炎D、骨髓炎E、中枢神经系统感染4.以下哪些原则上不应预防使用抗菌药物（20）答案不确定A、普通感冒B、留置导尿管的患者C、建立人工气道的患者D、心力衰竭E、以上都是5.下列哪些情况可先予以注射给药（20）答案不确定A、不能口服或不能耐受口服给药的患者B、患者存在明显可能影响口服药物吸收的情况C、所选药物有合适抗菌谱，但无口服剂型D、需在感染组织或体液中迅速达到高药物浓度以达杀菌作用者E、以上都是1.围手术期抗菌药物预防性用药目的不包括下列哪项（20）答案不确定A、预防手术部位浅表切口感染B、预防手术部位深部切口感染C、预防手术部位所涉及的器官/腔隙感染D、预防手术部位感染

10、E、术后可能发生的其他部位感染 2.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（20）答案不确定A、疝修补术B、甲状腺腺瘤摘除术C、乳房纤维腺瘤切除术D、开放性骨折清创内固定术E、肿瘤物理消融术3.下列哪项关于特殊使用级抗菌药物的说法是错误的（20）答案不确定A、特殊使用级抗菌药物的选用应从严控制B、特殊使用级抗菌药物会诊人员应由医疗机构内部授权C、特殊使用级抗菌药物可在门诊使用D、感染病情严重者可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物E、免疫功能低下患者发生感染时可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物4.新版抗菌药物指导原则和我国病案首页分别将手术切口分为几类（20）答案不确定A、3类；3类B、4类；3类C、3类；4

11、类D、4类；4类E、4类；5类5.经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（20）答案不确定A、非限制使用B、限制使用C、特殊使用D、随意使用E、经验使用 二1、全科医学的基本原则ABEDD1. 关于影响社区居民健康的因素，错误的描述是（20）答案不确定A、 社区个体行为完全取决于社会或社区中的主流文化、信仰、风俗和价值观B、高收入的个体和群体不一定比低收入者更健康C、社区组织提供服务的质量、数量和方式等直接或间接影响社区成员的健康D、人口稠密地区更易造成传染病的流行E、行为生活方式是慢性病的主要危险因素2. 实施COPC的核心是（20）答案不确定A、 社区

12、诊断 B、社区参与C、制订COPC计划 D、权利增长E、以上都不是3. 以人为中心的服务要求不包括（20）答案不确定A、 以病人的健康和服务需求为导向B、以预防为导向提供服务C、建立长期稳定的医患关系D、以病人为中心组建照顾团队E、每个病人每次应诊时间不得少于20分钟4. 以人为中心的健康照顾不意味着（20）答案不确定A、 重视病人的主观医疗服务需求永远甚于客观需要B、在治疗期间与病人保持良好的医患关系C、为病人部分家庭成员提供健康咨询D、为患者提供方便周到的居家照顾E、教育病人掌握自己所患疾病的必要知识5. 全科医生的诊疗模式是（20）答案不确定A、以疾病为中心B、以家庭为中心C、以社区为中

13、心D、以病人为中心E、以社会为中心2全科医学的基本特点1.全科医生是（20）答案不确定A、全面掌握各科业务技术的临床医生B、提供 “六位一体” 全部服务内容的基层医生C、专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生D、经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生E、以公共卫生服务为主的医生2.全科医生的工作方式，不包括（20）A、以人为中心提供照顾B、以家庭为单位提供照顾C、提供机会性预防服务D、主要提供急诊和住院服务E、以团队的形式提供所需服务3.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别（20）A、对服务对象责任的持续性与间断性B、处理疾病的轻重、常见与少见C、对服务对象的责任心D

14、、是否使用高新昂贵的医疗技术E、服务人口的多少与流动性4.全科医学“连续性服务”体现在（20）A、全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任B、全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边C、患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理D、全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任E、如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走5.全科医学的基本特点不包括（20）A、基础性照顾B、人性化照顾C、可及性照顾D、综合性照顾E、阶段性照顾3全科医生临床技能考核1. 关于医学教育的追求方向，叙述错误的是（20）答案不确定A、 成果标准化，而实施过程个体化B、鼓励采用各种整合措施C、拥有

15、自身与追求改善的习惯D、关注医师专业素养的养成E、行医为导向的学习与改进2. 关于合格的医生应具备的六项核心能力，叙述错误的是（20）答案不确定A、 照顾病患能力B、医学知识；行医为导向的学习与改进C、完全满足病人寻求相关信息的需求D、人际关系和沟通技巧；专业素质E、医疗体系下的行医3. 关于迷你临床演练评量计分标准，叙述正确的是（20）答案不确定A、 评分表共分七大项目，每个项目皆采用九级计分评量B、1-2级表示学员操作未符合要求C、3-4级表示达到要求D、5-7级表示良好E、8-9级表示优秀4. 关于临床操作技能评估（DOPS），叙述错误的是（20）答案不确定A、 评估人员：主治医师、总住

16、院或高年住院医师、其他资深人员（护师、放射师、医检师或药师）、每次尽安排同的评估观察者B、参加人员：一位临床教师、一位学员或住院医师、一位病患C、所需时间：视同技能而定，通常每次约20分钟，其中评估10分钟、回馈讨论10分钟，一般每年评估46次D、评估过程：观察学员操作临床技能，每次观察一至二种proceduresE、评估地点：门诊、病房、临床技能训练中心5. OSCE常用考核项目，包括（20）答案不确定A、 病史询问B、体格检查C、沟通技巧；健康教育D、医患关系；临床操作E、以上都是4社区医学1. 关于影响社区居民健康的因素，错误的描述是（20）答案不确定A、 社区个体行为完全取决于社会或社

17、区中的主流文化、信仰、风俗和价值观B、高收入的个体和群体不一定比低收入者更健康C、社区组织提供服务的质量、数量和方式等直接或间接影响社区成员的健康D、人口稠密地区更易造成传染病的流行E、行为生活方式是慢性病的主要危险因素2. 家属对糖尿病患者改变饮食的理解和支持属于影响病人行为的（20）答案不确定A、 前置因素B、促成因素C、强化因素D、认知因素E、后置因素3. 社区构成要素的主体是（20）答案不确定A、 一定数量的人群B、一定的地域范围C、社区生活服务设施D、社区文化E、管理机构与制度4. 实施COPC的核心是（20）答案不确定A、 社区诊断B、社区参与C、制订COPC计划D、权利增长E、以

18、上都不是5. 高血压患者家属认为限盐对控制血压非常重要，属于影响病人行为的（20）答案不确定A、倾向因素B、促成因素C、强化因素D、消极因素E、后置因素5社区诊断1. 社区诊断的主要内容有（20）答案不确定A、 社会学与流行病学诊断B、行为与环境诊断C、教育与组织诊断D、管理与政策诊断E、以上都是2. 社区资源是指（20）答案不确定A、 组织机构资源B、人力资源C、物质资源D、社区动员的潜力E、以上都是3. 社区诊断的资料来源不包括（20）答案不确定A、 健康档案记录B、社区出生登记资料C、询问病史D、横断面调查资料E、环境监测记录4. 社区诊断的重点是（20）答案不确定A、明确社区内最难解决

19、的健康问题B、了解社区可利用的资源C、确定社区内需优先解决的卫生问题D、了解社区解决卫生问题的能力E、为政府及卫生行政部门等制订社区卫生相关政策提供重要依据。5. 关于社区诊断，叙述不正确的是（20）答案不确定A、 社区诊断又称社区需求评估B、社区诊断与流行病学诊断没有区别C、了解居民的卫生需求属于社会学诊断内容D、社区诊断的目的在于明确需优先解决的卫生问题E、社区诊断要了解现有的社区发展政策6头痛1. 关于头痛的性质描述错误的是（20）答案不确定A、 血管性头痛多为胀痛、跳痛B、神经痛多呈电击样、灼痛或刺痛C、紧张性痛多为重压、紧箍感、钳夹样痛D、功能性头痛性质多样，不固定E、精神性头痛性单

20、一，表现为跳痛2. 关于头痛的部位描述错误的是（20）答案不确定A、 青光眼，头痛常位于眶上部或眼球周围B、鼻窦炎，头痛常位于前额部及鼻两侧、面颊部C、三叉神经痛，头痛常位于一侧D、脑膜炎，头痛常位于后枕部E、流脑，常表现为颈项硬、剧烈头痛伴发热、呕吐3. 女性，20岁，有进食带虫猪肉史，近2个月出现头痛伴癫痫发作，该患者头痛的原因可能为（20）答案不确定A、 中毒B、脑膜炎C、鼻窦炎D、脑囊虫E、蛛网膜下腔出血4. 男性，44岁，既往高血压病史，平素血压控制不佳。1小时前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是（20）答案不确定

21、A、 脑肿瘤B、脑囊虫C、颅内感染D、脑出血E、高血压脑病5. 女性，34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余，耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是（20）答案不确定A、为全头痛B、平卧位可缓解C、多在清晨头痛D、月经期加重E、与情绪紧张有关7头晕、眩晕1. 眩晕性癫痫的临床特征描述有误的是（20）答案不确定A、 起病年龄轻B、眩晕突然发生，突然终止，历时短C、反复发作D、无意识障碍E、抗痫治疗无效2. 关于周围性眩晕描述正确的是（20）答案不确定A、 眩晕性质较轻，持续时间长B、头部或体位改变，眩晕加剧不明显C、眼震发作与眩晕相平行，方向多水平或水平加旋转，决无垂直向D、植物神经症状不明显E

22、、冷热水试验正常3. 患者女性，21岁，因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP：120/70mmHg，P：76次/分，该患者眩晕的原因最可能是（20）答案不确定A、 周围性眩晕B、中枢性眩晕C、低血压D、心动过速E、癔症4. 属于中枢性眩晕的是（20）答案不确定A、 梅尼埃病B、迷路炎C、内耳药物中毒D、听神经纤维瘤E、晕动病5. 下列关于眩晕症状描述有误的是（20）答案不确定A、 良性位置性眩晕特征性表现为头部活动时加重B、直立性低血压在从坐位或卧位站起时出现头晕C、梅尼埃病眩晕发作时间长，且可反复发作D、颈动脉窦性晕厥的病人穿硬领衣物，活动颈部可加重头晕，甚至出现意识障碍E、

23、颈部骨关节炎或肌肉痉挛的病人，活动颈部时可加重头晕8腹痛1. 内脏性腹痛的特点是（20）答案不确定A、 定位准确B、常伴自主神经兴奋症状C、疼痛较强D、有反跳痛，肌紧张E、腹痛随体位改变而加重2. 男性，42岁，因腹痛来诊，超声示胆石症，该患者腹痛的性质是（20）答案不确定A、 烧灼样B、阵发性绞痛C、剑突下钻顶样痛D、隐痛E、胀痛3. 有关腹痛特点，下述错误的是（20）答案不确定A、 消化性溃疡：周期、节律性上腹痛B、胃黏膜脱垂：左侧卧位可缓解C、反流性食管炎：直立位减轻D、十二指肠淤滞症：仰卧位缓解E、卵泡破裂：月经间期发作4. 胆道蛔虫引起腹痛的性质是（20）答案不确定A、 烧灼样痛B、

24、刀割样剧痛C、绞痛D、钻顶样疼痛E、隐痛5. 患者，47岁，反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛是由于（20）答案不确定A、胰腺炎B、胆囊炎C、胃炎D、消化性溃疡E、胆石症9腹泻、便秘、血尿1. 血尿伴排尿痛，尿流中断或排尿困难见于（20）答案不确定A、 前列腺增生B、膀胱结石C、膀胱炎D、肾炎E、肾盂肾炎2. 下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变（20）答案不确定A、 结肠多发性息肉病B、血吸虫病C、Crohn病D、吸收不良综合征E、溃疡性结肠炎3. 以下描述有误的是（20）答案不确定A、 肠易激综合征常表现为慢性腹痛伴便秘或腹泻便秘交替出现B、习惯性便秘，长年便秘而无特

25、殊症状C、新生儿，出生后就有便秘、呕吐、腹胀，应考虑是否存在先天性巨结肠D、肠道及肛门疾病如结肠肿瘤、肠梗阻或痔引起的便秘属于功能性便秘E、久坐的生活方式和卧床患者（如：术后），肠腔运动减弱，容易发生便秘4. 急性菌痢患者的腹泻属于（20）答案不确定A、 分泌性B、渗透性C、渗出性D、动力性E、吸收不良性5. 男性，52岁，发现无痛性血尿1个月，首先应考虑（20）答案不确定A、肾结石B、膀胱结石C、膀胱结核D、前列腺增生E、膀胱癌10发热的诊疗思路1. 体温常为高热，1日温差12以上，称为（25）答案不确定A、 回归热B、稽留热C、波状热D、间歇热E、弛张热2. 发热待查又称不明原因发热指（2

26、5）答案不确定A、 持续1周以上发热B、抗生素治疗无效的发热C、发热持续23周以上不能确诊D、持续低热一月以上E、常见于非感染性发热3. 对于发热的治疗正确说法（25）答案不确定A、 体温高于38.5应该应用解热镇痛药B、发热病人中细菌感染比例高，血象高应该使用抗菌素C、高热应用解热镇痛药及物理降温不佳，可予激素降温D、不主张在病因未明的发热病人中使用激素E、发热伴咳嗽超过3日均应使用抗生素4. 发热最常见的原因（25）答案不确定A、药物热B、细菌感染C、血液系统肿瘤D、系统性红斑狼疮E、功能热11晕厥的诊疗思路1. 最为常见的晕厥类型是（20）答案不确定A、 心律失常性晕厥B、窃血综合征C、

27、神经反射性晕厥D、器质性心脏病性晕厥E、情境性晕厥2. 不属于反射性晕厥的是（20）答案不确定A、 血管迷走性晕厥B、情境性晕厥C、颈动脉窦晕厥D、不典型晕厥E、心源性晕厥3. 确定颈动脉窦性晕厥的检查方法是（20）答案不确定A、 心电图B、超声心动图C、颈动脉窦按摩D、直立位激发试验E、Holter4. 晕厥的普遍现象是（20）答案不确A、 心动过缓B、血压降低C、呼吸困难D、肢体抽搐E、恶心呕吐5. 确定血管迷走性晕厥的检查方法是（20）答案不确A、 倾斜实验B、颈动脉窦按摩C、超声心动图D、冠脉造影E、Holter12、意识障碍的诊疗思路1.一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检

28、查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是（20）答案不确定A、嗜睡B、昏睡C、昏迷D、谵妄E、意识模糊2.昏迷患者伴有双侧瞳孔缩小如针尖要考虑（20）答案不确定A、阿托品中毒B、安眠药中毒C、脑疝形成D、酒精中毒E、低血糖3.按照意识水平可以将意识障碍分类，不包括下列哪项（20）答案不确定A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷E、谵妄4.影响意识的最重要的结构是（20）答案不确定A、脑干上行性网状激活系统B、脑干下行性网状激活系统C、大脑半球D、小脑E、基底核5.昏迷患者呼吸浅慢，心音听不到，血压测不出，首先需要医生采取哪项急救措施（20）答案不确定A、快速测末梢血糖B、仔细询问病史C、持续胸外按压

29、D、清理口腔分泌物E、迅速安排转院13、抽搐与惊厥的诊疗思路1.在基层与抽搐患者转诊指征正确的是（20）答案不确定A、见抽搐，不做初步评估，马上就转B、经初步评价后，不作任何紧急处理，马上就转C、经初步评价后，马上进行紧急处理治疗无效者，立即转诊上一级医院D、患者严重抽搐时，紧急处理时强行固定四肢E、患者严重抽搐时，向患者嘴里塞牙垫、毛巾等物，避免被咬伤2.在基层遇到抽搐患者的紧急处理错误的是（20）答案不确定A、首先应将患者置于安全处，解开衣扣，去除义齿，清除口腔异物，保持呼吸道通畅B、激素治疗C、对有意识障碍者，需将身体或头转向一侧，以利于口腔分泌物的流出，防止吸入D、成人首次剂量1020

30、mg，按15mg/min缓慢静脉注射E、迅速检查血糖3.癫痫的临床分类不包括（20）答案不确定A、特发性癫痫B、局限性发作C、自主神经性发作D、癫痫持续状态E、全身性发作4.临床上常引起抽搐的疾病不包括（20）答案不确定A、癫痫B、癔症性抽搐C、手足搐搦症D、破伤风、狂犬病E、心肌梗死5.抽搐患者初步评价不包括（20）答案不确定A、立即判断患者抽搐的程度，局部还是全身B、是否伴有意识丧失C、气道及呼吸状况、心率、血压等生命体征是否平稳D、是否有头晕E、患者是否跌倒，是否有外伤6.哪一项不是癫痫阵挛性发作（先兆期）的特点（20）答案不确定A、幻视、幻嗅、肢体麻木、恐怖感B、眩晕C、突然倒地尖叫D

31、、奇异感E、触电感，头眼向一侧斜视14、水肿的诊疗思路1.引起局部性水肿的病因错误的是（20）答案不确定A、炎症性水肿B、血管炎及血栓性水肿C、淋巴性水肿D、内分泌性水肿E、血管神经性水肿2.哪一项不是水肿的转诊指征（20）答案不确定A、昏迷B、服用降压药钙拮抗剂后引起的肢端水肿C、呼吸困难，不能平卧D、消化道出血E、大量胸水、腹水、心包积液3.询问病史错误的是（20）答案不确定A、水肿的程度、时间和发展情况B、尿量和体重C、有无心脏病、肾脏病及慢性肝病史D、营养状况E、有无湿性啰音4.引起全身性水肿的病因不包括（20）答案不确定A、心源性水肿B、肾源性水肿C、肝源性水肿D、营养不良性水肿E、

32、炎症性水肿5.全身性水肿发生迅速的是哪一类水肿（20）答案不确定A、心源性B、肝源性C、肾源性D、内分泌性E、特发性6.一全身性水肿患者尿检有蛋白尿，初步考虑是哪一类水肿（20）答案不确定A、心源性B、肝源性C、内分泌性D、肾源性E、特发性15、胸痛的诊疗思路1.下列关于胸痛的表现与可能的诊断对应正确的是（20）答案不确定A、经休息或服硝酸甘油后疼痛不缓解，考虑诊断心绞痛B、疼痛因呼吸运动或咳嗽加重，考虑诊断肺梗塞C、长期存在心脏杂音，考虑诊断主动脉夹层D、心包摩擦音，考虑诊断胸膜炎E、胸痛伴呼吸困难出现异常呼吸音下降，考虑诊断为肺栓塞2.引起胸痛的胸壁疾病（20）答案不确定A、肺癌B、肋间神

33、经炎C、自发性气胸D、胸膜肿瘤E、胸膜炎3.突然胸部剧烈刺痛、绞痛伴随呼吸苦难与紫绀常见于（20）答案不确定A、肺梗塞B、肺癌C、干性胸膜炎D、心绞痛E、食管炎4.下列哪些不属于疼痛的性质（20）答案不确定A、刺痛B、刀割样痛C、烧灼痛D、绞痛E、牵涉痛5.引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病（20）答案不确定A、胸膜肿瘤B、肋间神经炎C、肋间骨折D、非化脓性软骨炎E、带状疱疹16、心悸的诊疗思路1.引起心悸的常见心律失常不包括哪一种（20）答案不确定A、窦性心动过速B、期前收缩C、窦性心动过缓D、阵发性心动过速E、心房颤动2.引起心悸的病因错误的是（20）答案不确定A、心律失常B、贫血C、甲状

34、腺功能亢进D、电解质紊乱E、肾炎3.生活中需要消除引起心悸的诱因不包括（20）答案不确定A、浓茶、咖啡、吸烟、饮酒B、睡眠充足C、精神刺激、剧烈运动后D、药物E、工作压力4.心悸的重点查体心脏部分不包括（20）答案不确定A、生命体征 包括血压、心率、呼吸、意识B、心脏的叩诊C、心脏的听诊D、心脏的心率、节律及杂音E、心脏的触诊5.心悸伴黑矇、抽搐或昏厥考虑一下哪些疾病。（20）答案不确定A、可见于各种感染性疾病、甲状腺功能亢进等B、可见于冠心病、心肌炎或心脏神经症C、可见于各种器质性心脏病、心功能不全、重度贫血等D、可见于阵发性室性心动过速、心室颤动或严重的缓慢型心律失常E、急性心肌梗死等危重

35、情况17、呼吸困难的诊疗思路1、呼气性呼吸困难最常见于（20）答案不确定A、肺炎B、胸膜炎C、阻塞性肺气肿D、气管阻塞E、肋骨骨折2.关于呼吸困难严重程度的评估哪项正确（20）答案不确定A、主诉喘憋严重者通常病情较重B、呼吸频率明显增快说明呼吸困难严重C、既往有冠心病者出现呼吸困难，提示病情危重D、生命体征不稳定预示病情危重需要紧急处理E、查体双肺无哮鸣音及湿罗音提示病情不重3.女性，40岁，情绪激动后突发穿别，呼吸频速，呼吸50次/分，伴手足抽搐，最可能的诊断是（20）答案不确定A、自发性气胸B、心源性哮喘C、支气管哮喘D、癔病E、中毒4.严重吸气性呼吸困难的特征性表现为（20）答案不确定A

36、、鼻翼扇动B、端坐呼吸C、呼吸加深加快D、两肺广泛哮鸣音E、三凹征5.患者男性，50岁,一年来阵发性胸闷均持续几分钟自行缓解，3天来常于夜间熟睡时因呼吸困难突然憋醒，被迫坐起，十余分钟后症状逐渐缓解，既往无类似发作史.可能为（20）答案不确定A、支气管哮喘B、慢性支气管炎C、肺气肿D、大气管异物E、左心功能不全18、恶心、呕吐的诊疗思路1.呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在（20）答案不确定A、幽门以上B、十二指肠乳头以上C、十二指肠乳头以下D、贲门以上E、幽门以下2.呕吐伴随腹泻的疾病是下列哪项（20）答案不确定A、幽门梗阻B、颅内压增高C、早孕D、迷路炎E、细菌性食物中毒3.呕吐大量隔夜宿食可

37、见于（20）答案不确定A、急性胃炎B、慢性胃炎C、消化性溃疡D、急性肝炎E、幽门梗阻4.呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于（20）答案不确定A、脑震荡B、脑溢血C、脑梗塞D、前庭器官疾病E、眼病5.呕吐伴随瞳孔改变的疾病是下列哪项（20）答案不确定A、幽门梗阻B、颅内压增高C、早孕D、迷路炎E、细菌性食物中毒19、呕血、便血的诊疗思路1.关于呕血与便血的概念，下列哪些是错误的（20）答案不确定A、呕血是指由上消化道疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出B、由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出，也称呕血C、便血的颜色可呈鲜红、暗红或黑色D、便血的病因可认为上消化道疾病、也可认为下消化道疾病所致出血E

38、、消化道少量出血，粪便可无颜色改变2.胃及十二指肠疾病中，呕血最常见的原因为（20）答案不确定A、急性胃粘膜病变B、食管静脉曲张破裂C、消化性溃疡D、食管贲门粘膜撕裂E、胃癌3.青年患者，长期上腹痛，解黑便，时有呕血，常见于（20）答案不确定A、胃癌B、慢性胃炎C、小肠肿瘤D、消化性溃疡E、急性坏死性肠炎4.粘液脓血便伴里急后重可见于（20）答案不确定A、肠结核B、结肠癌C、消化性溃疡D、小肠血管畸形E、急性细菌性痢疾5.对呕血叙述不对的是（20）答案不确定A、有恶心B、血为呕出C、血呈碱性D、有带食物残渣E、常同时有黑便20、血尿的诊疗思路1.下列哪些疾病可以表现为肾小球源性血尿（20）答案

39、不确定A、过敏性紫癜肾炎B、冠心病服用阿司匹林C、急性膀胱炎D、输尿管结石E、肾癌2.下列关于尿潜血的说法哪些是错误的（20）答案不确定A、尿潜血阳性不一定是血尿B、肌红蛋白尿可以引起尿潜血阳性C、血红蛋白尿可以引起尿潜血阳性D、血尿时，尿潜血可以阳性E、尿中维生素C可以造成尿潜血假阳性3.下列哪些疾病可以引起非肾小球源性血尿（20）答案不确定A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、间质性肾炎D、狼疮性肾炎E、直立性血尿4.下列哪项不正确（20）答案不确定A、IgA肾病可以有大量蛋白尿B、感染后3天内肉眼血尿可以确诊为IgA肾病C、IgA肾病可以有血IgA升高D、IgA肾病可以表现为肉眼血尿

40、E、IgA肾病的血尿为肾小球源性血尿5.以下哪种情况肯定是血尿（20）答案不确定A、尿色红色透明B、尿色淡黄色透明C、尿色酱油色D、尿色鲜红，有血丝、血块E、尿潜血阳性21、蛋白尿的诊疗思路1.生理性蛋白尿的特点是（20）答案不确定A、24小时尿蛋白少于150mgB、运动后出现一过性蛋白尿C、每日尿蛋白超过3.5gD、仅有白蛋白滤过增多E、少量的球蛋白2.男性25岁，反复检查尿蛋白阳性，尿液分析以白蛋白为主，此种蛋白尿属于（20）答案不确定A、溢出性蛋白尿B、组织性蛋白尿C、肾小管蛋白尿D、选择性蛋白尿E、肾小球蛋白尿3.蛋白尿的定量标准是什么（20）答案不确定A、100mg/24小时B、12

41、0mg/24小时C、150mg/24小时D、200mg/24小时E、250mg/24小时4.肾小球性蛋白尿的特点是（20）答案不确定A、尿蛋白以小分子蛋白为主B、多为轻度蛋白尿C、尿蛋白以白蛋白等中、高分子蛋白为主D、尿蛋白定量通常为1.0g/24小时左右E、运动后出现一过性蛋白尿5.体位性蛋白尿的特点是（20）答案不确定A、尿蛋白定量1g/24小时，卧床后蛋白尿消失B、多见于肥胖体型C、每日尿蛋白定量大于3.5gD、可分为选择性和非选择性蛋白尿E、常见于各种间质性肾炎、肾小管酸中毒、重金属中毒、药物及肾移植术后22、少尿、无尿、多尿的诊疗思路1.哪些疾病可引起急性肾后性少尿（20）答案不确定

42、A、产后大出血B、急性药物过敏性间质性肾炎C、膀胱癌D、Goodpusture综合征E、肾盂肾炎2.下列哪些情况可能导致肾前性少尿（20）答案不确定A、有效血容量减少B、心脏排血功能下降C、肾动脉收缩D、肾单位血流调节能力下降E、以上都是3.以下哪项说法不正确（20）答案不确定A、少尿指每日尿量少于400mlB、无尿是指24小时尿量为0C、多尿是指每日尿量在2500ml以上D、无尿是指每日尿量少于100mlE、少尿、无尿多见于急性肾衰竭4.溶质性利尿见于（20）答案不确定A、糖尿病B、神经性尿崩症C、垂体瘤D、低钾性肾病E、先天性肾性尿崩症5.下列哪项不正确（20）答案不确定A、肾前性少尿/无

43、尿，诱因去除尿量可恢复B、肾后性少尿/无尿，梗阻去除尿量可恢复C、肾性少尿/无尿，病情凶险，肾功能多不可恢复，无需转诊D、影像学检查有助于肾后性少尿/无尿的诊断E、血尿素（mg/dl）:血肌酐（mg/dl）20：1考虑可能有肾前性少尿/无尿23、关节痛及腰背痛的诊疗思路1.下类哪种疾病不会引起腰背痛（20）答案不确定A、带状疱疹B、肾脏肿瘤C、盆腔炎D、肺炎E、骨性关节炎2.腹腔、胸腔、盆腔内脏器官病变引起的腰背痛主要是哪项所致（20）答案不确定A、侵犯腰肌B、牵涉痛C、累积皮肤D、累积脊柱E、以上都不是3.十二指肠后壁穿孔常向（）放射（20）答案不确定A、左上肢B、右下肢C、背部D、颈E、左

44、下股4.腰背痛伴脊柱畸形不见于（20）答案不确定A、重症胰腺炎B、外伤C、先天性畸形D、椎体结核E、以上均是5.腰背痛伴随活动受限见于（20）答案不确定A、强制性脊柱炎B、胆囊炎C、胰腺炎D、带状疱疹E、风湿热24、皮疹及皮肤黏膜出血的诊疗思路1.以下不属于皮肤黏膜出血的是（20）答案不确定A、紫癜B、出血点C、血肿D、蜘蛛痣E、瘀斑2.紫癜的直径为（20）答案不确定A、6mm3.血管壁功能异常所致的出血性疾病为（20）答案不确定A、特发性血小板减少性紫癜B、血友病C、弥漫性血管内凝血D、过敏性紫癜E、血小板增多症4.以下疾病血小板减少的是（20）答案不确定A、老年性紫癜B、过敏性紫癜C、特发

45、性血小板减少性紫癜D、血友病E、血管内压增高性紫癜5.男性，20岁，突发下肢对称分布的紫癜，无瘙痒疼痛等不适。辅助检查：WBC5*109/L，Hb132g/L，血小板200*109/L，凝血功能正常。诊断最有可能是（20）答案不确定A、血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、再生障碍性贫血D、血友病E、急性白血病25、呼吸疾病的全科医学处理（一）1.慢性支气管炎最重要的病因是（20）答案不确定A、过敏因素B、环境污染C、长期吸烟D、气候因素E、真菌感染2.以下呼吸系统疾病不具有传染性的是（20）答案不确定A、肺结核B、急性上呼吸道感染C、肺鼠疫D、肺炭疽E、支气管哮喘3.以下关于呼吸系统疾病的流行病

46、学特征描述有误的是（20）答案不确定A、支气管哮喘患病率儿童高于成人B、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺癌、肺间质纤维化见于中老年C、肺结核在发展中国家的患病率明显高于发达国家D、肺癌患病率农村高于城市E、COPD患病率北方地区高于南方地区4.具有下列哪种疾病的患者易患肺结核（20）答案不确定A、糖尿病B、甲亢C、高血压D、类风湿关节炎E、肾小球肾炎5.慢性阻塞性肺疾病的发病与下列哪项无关（20）答案不确定A、慢性气道炎症B、肺泡弹性减低C、蛋白酶/抗蛋白酶失衡D、气体闭陷E、低氧血症26、呼吸疾病的全科医学处理（二）1.用力呼气时间（ForceExpiratoryTime，FET)可初步判定肺功能，以下数值提示存在气流阻塞的是（20）答案不确定A、FET1秒B、FET3秒C、FET5秒D、FET3秒E、FET6秒2.以下关于呼吸困难程度描述有误的是（20）答案不确定A、分为0-